当前新冠病毒感染的救治测试题

当前新冠病毒感染的救治测试题一．单选题（共50题，每题1分）1.新冠肺炎危重病例治疗原则是（）A.防治并发症，治疗基础病，预防继发感染，器官支持治疗(正确答案)B.特异性治疗为主，一般、对症治疗为辅C.以治疗、隔离为主；以治疗、护理为辅D.以消毒、隔离为主；以治疗、护理为辅2.新冠肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的（）类传染病，并采取（）类传染病的预防、控制措施。A.乙甲B.甲甲C.乙乙(正确答案)D.丙乙3.医疗机构在填写重症、特殊病例的个案信息首次报告时，需要填写（）A.流行病学史（针对诊断的流行病学史要交代清楚）B.既往史（基础病的情况及治疗情况）C.诊疗情况（诊断依据和疾病严重程度）D.以上都是(正确答案)4.新冠肺炎重型、危重型患者气道管理措施正确的（）A.气道的安全固定B.气囊压力监测C.预防VAPD.使用密闭吸痰器E.以上都是(正确答案)5.以下哪项不是新型冠状病毒感染的临床特点（）A.以发热、乏力、干咳为主要表现B.鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见C.重症患者多在1周后出现呼吸困难D.重者可快速进展为急性呼吸迫综合征、脓毒症体克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等E.重症及危重症患者病程中均在不同程度的发热，且以高热常见(正确答案)6.已确诊为新型冠状病毒感染的患者中，符合重型新型冠状病毒肺炎诊断条件的是（）A.呼吸窘迫，呼吸频率≤20次/分B.呼吸窘迫，呼吸频率≥25次/分C.静息状态下，指氧饱和度≤93％(正确答案)D.动脉血氧分压/吸氧浓度≤200mmHgE.肺部影像学显示24小时内病灶进展50％7.下列新型冠状病毒感染危重型病例的治疗原则不妥当的是（）A.积极防治并发症B.积极治疗基础疾病C.预防继发感染D.及时进行器官功能支持E.对症治疗即可(正确答案)8.新型冠状病毒感染的危重症患者应加强营养支持治疗，持续肠内营养期间，应间隔多长时间冲洗一次鼻饲管（）A.30分钟B.2小时C.4小时(正确答案)D.6小时E.8小时9.人工气道的护理不包括（）A.妥善固定B.气囊压力监测C.呼吸机相关性肺炎的预防D.经人工气道吸痰E.口腔护理(正确答案)10.最轻度的意识障碍是（）A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷11.重症患者在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症、气促、呼吸频率≥（）次/分。A.30(正确答案)B.40C.50D.6012.新型冠状病毒感染的患者的临床表现为（）A.以发热、乏力、干咳为主要表现(正确答案)B.休克C.抽搐D.无症状13.新型冠状病毒感染属于（B）传染病甲类B.乙类C.丙类D.其他类(正确答案)14.新型冠状病毒感染可能的传播途径为（A）传播飞沫和接触B.飞沫和粪便C.接触和血液D.血液和性接触(正确答案)15.在抗病毒治疗过程中，不推荐使用的药物是:（）A.利巴韦林与干扰素联合应用B.羟氰喹或联合使用阿奇霉素(正确答案)C.奈玛特韦/利托那韦D.阿兹夫定16.以下为新冠病毒感染轻型的是：（）A.临床症状轻微，影像可见肺炎表现B.临床症状轻微，影像未见肺炎表现(正确答案)C.有典型新冠肺炎症状，影像可见肺炎表现D.有典型新冠肺炎症状，影像可见肺炎表现，需氧疗17.以下为新冠病毒感染重型的是：（）A.静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%(正确答案)B.出现呼吸衰竭，且需要机械通气C.出现休克D.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗18.以下不属于新冠病毒感染危重型的是：（）A.出现休克B.出现呼吸衰竭，且需要机械通气C.动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）280mmHg(正确答案)D.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗19.以下不属于新冠感染重型/危重型高危因素的是：（）A.45岁男性，既往体健，长期抽烟，肥胖（体质指数33）B.73岁老年女性，既往有高血压、冠心病病史C.58岁中年女性，既往体检，有慢性鼻咽炎病史(正确答案)D.38岁青年女性，有红斑狼疮病史，长期服用激素治疗20.以下不属于重型/危重型早期预警指标的是：（）A.低氧血症或呼吸窘迫进行性加重B.组织氧合指标恶化或乳酸进行性升高C.D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高D.胸部影像学显示肺部病变吸收好转(正确答案)21.下列患者可暂时居家观察的是：（）A.5岁男儿童，发热4天，食欲差，乏力，嗜睡B.66岁老年女性，无基础疾病，感染新冠第8天，感气促，呼吸明显增快约31次/分C.23岁青年男性，AIDS，未规律抗HIV治疗，感染新冠第3天，感气促、乏力、嗜睡，伴有阵咳，痰粘不易咳出D.58岁男性，有糖尿病病史，感染新冠第5天，咽痛，无其他不适(正确答案)22.下列患者建议收入ICU的是：（）A.45岁男性，长期吸烟，无特殊病史，感染新冠第3天，体温38℃，咽痛、鼻塞，偶咳嗽，无其他不适B.23岁青年女性，感染新冠第3天，突感胸闷、气促、心慌，有濒死感，无发热，心率124次/分，心肌酶显著上升(正确答案)C.66岁老年女性，高血压病史20年，感染新冠第8天，偶有咳嗽，咳白粘痰，咽痛，无其他不适D.80岁老年男性，有高血压、冠心病、糖尿病病史，感染新冠第6天，偶咳嗽，居住养老院，静息状态下指氧饱和度96%23.38岁青年男性，感染新冠第3天，体温37.8℃，咽痛、鼻塞、咳嗽，咳黄粘痰，肺部CT未见异常，以下治疗建议不恰当的是：（）A.卧床休息，加强营养，补充优质蛋白B.予以止咳、化痰对症处理C.予以莫西沙星抗感染(正确答案)D.适量补充水及维生素，维持内环境稳定24.抗新冠病毒药物奈玛特韦/利托纳韦的适应症不恰当的是：（）A.发病第3天，伴有进展为重型高风险因素的成年人B.发病第2天，伴有进展为重型高风险因素的14岁少年（体重43kg）C.发病第3天，伴有进展为重型高风险因素的老年人D.发病第7天，无进展为重型高风险因素的老年人(正确答案)25.奈玛特韦/利托纳韦用法错误的是：（）A.300mg奈玛特韦与100mg利托那韦同时服用B.每12小时一次，连续服用5天C.肾功能异常无需调整剂量(正确答案)D.不得与辛伐他汀、哌替啶、雷诺嗪等药物合用26.阿兹夫定用法错误的是：（）A.治疗新冠肺炎推荐剂量为成人5mg/次，每日1次B.疗程不超过7天(正确答案)C.严重肝肾功能不全者慎用D.整片吞服，不可碾碎或嚼服27.奈玛特韦/利托纳韦的使用注意事项错误的是：（）A.eGFR<60ml/min减量至150mg奈玛特韦与100mg利托那韦B.不宜与沙美特罗、利福平、他克莫司合用C.不能与高度依赖CYP3A进行清除且其血浆浓度升高会导致严重和/或危及生命的不良反应的药物联用D.不宜与沙丁胺醇、异丙托溴铵、噻托溴铵合用(正确答案)28.新冠病毒感染患者中激素的应用不恰当的是：（）A.适用于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的重型和危重型患者B.可短期使用，避免长时期大量使用，减少副作用C.轻型、普通型不伴有氧合下降的60岁以下成人，且不伴有重型高风险因素不推荐使用。D.首选甲强龙80mg/日，用3-5天(正确答案)29.新型冠状病毒主要传染源是新型冠状病毒感染者，在潜伏期即有传染性，发病后几天内传染性较强（）。A.2天B.3天(正确答案)C.5天D.7天30.预防新型冠状病毒感染发生重症风险最重要的措施（）。A.新型冠状病毒疫苗接种。(正确答案)B.保持良好的个人及环境卫生，均衡营养、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。C.基础慢性疾病的治疗。D.保持室内通风良好，科学做好个人防护。31.新型冠状病毒感染（第十版）临床分型不包括下列哪项（）。A.轻型B.中型C.普通型(正确答案)D.重型E.危重型32.新型冠状病毒感染诊疗方案（第十版）中，推荐抗病毒治疗不包括（）。A.奈玛特韦片/利托那韦片组合包装B.阿兹夫定片C.莫若拉韦胶囊D.更昔洛韦(正确答案)33.新型冠状病毒感染诊疗方案（第十版）中，新冠住院患者出院的标准（）。A.体温恢复正常24小时以上B.肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善，可以转为口服药物治疗C.病情明显好转，生命体征平稳，没有需要进一步处理的并发症等情况D.以上均是。(正确答案)34.新型冠状病毒传播途径不包括（）。A.经呼吸道飞沫和密切接触传播者B.在相对封闭的环境中经气溶胶传播C.接触被病毒污染的物品后也可造成传播D.血液传播(正确答案)35.新型冠状病毒感染诊疗方案中，确诊重型的条件不包括（）。A.出现气促，RR≥25次/分(正确答案)B.静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；C.动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0133kPa）；高海拔（海拔超过1000米）地区应根据以下公式对PaO2/FiO2进行校正:PaO2/FiO2×[760/大气压（mmHg）]D.临床症状进行性加重，肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展>50%者36.下列哪项不属于新型冠状病毒感染重型/危重型高危人群（）。A.大于65岁老年人，尤其是未全程接种新冠病毒疫苗者B.有心脑血管疾病（含高血压）、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病以及维持性透析患者C.肥胖（体质指数≥28）(正确答案)D.晚期妊娠和围产期女性、重度吸烟者37.新型冠状病毒感染治疗方案中儿童急性喉炎或喉气管炎药物治疗首选（）。A.糖皮质激素(正确答案)B.抗生素C.镇静剂D.祛痰药38.新型冠状病毒感染免疫治疗中建议甲泼尼龙剂量为（）。A.20mg/日B.40mg/日(正确答案)C.80mg/日D.100mg/日39.新型冠状病毒感染诊疗方案（第十版）中提到，具有重症高风险因素、病情进展较快的中型、重型和危重型病例，应当给予规范的俯卧位治疗，建议每天不少于（）小时。A.6小时B.8小时C.12小时(正确答案)D.16小时40.新型冠状病毒感染儿童诊断危重型的条件不包括下列哪一条（）。A.出现呼吸衰竭，且需要机械通气B.出现休克C.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗D.出现意识障碍或惊厥(正确答案)41.新型冠状病毒感染儿童患者重型/危重型早期预警指标不包括下列哪一项（）。A.体温升高(正确答案)B.精神反应差、嗜睡、惊厥C.外周血淋巴细胞计数降低和（或）血小板减少D.头颅影像学有脑水肿等改变或胸部影像学显示肺部病变明显进展42.新型冠状病毒感染需与哪些疾病相鉴别（）。A.新冠病毒感染需与其他病毒引起的上呼吸道感染相鉴别B.新冠病毒感染主要与流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原体感染鉴别C.要与非感染性疾病，如血管炎、皮肌炎和机化性肺炎等鉴别D.儿童病例出现皮疹、黏膜损害时，需与川崎病鉴别E.以上都需相鉴别(正确答案)43.新型冠状病毒感染属于中医（）病的范畴。A.疫(正确答案)B.肺胀C.温D.暑44.新型冠状病毒感染重型中医证型不包括（）A.疫毒闭肺证B.气营两燔证C.阳气虚衰，疫毒侵肺证D.内闭外脱证(正确答案)45.具有重症高风险因素、病情进展较快的中型、重型和危重型病例，应当给予规范的俯卧位治疗，建议每天不少于（）小时A.24小时B.12小时(正确答案)C.6~8小时D.2小时46.重症患者多在发病（）天后出现呼吸困难和（或）低氧血症。严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累等表现A.2-7天B.2-4天C.1-14天D.5-7天(正确答案)47.新型冠状病毒感染患者所产生的废物收集的正确方式是（）A.双层黄色医疗废物垃圾袋密闭(正确答案)B.单层黄色医疗废物垃圾袋密闭C.双层橘红色医疗废物垃圾袋密闭D.单层橘红色色医疗废物垃圾袋密闭48.新冠病毒是一种以（）为主要靶器官的病毒病A.肝脏B.肾脏C.心血管D.肺脏(正确答案)E.脑49.新型冠状病毒感染预后（）A.多数患者预后很差B.多数患者预后良好(正确答案)C.不会造成损害D.不会有任何后遗症50.新型冠状病毒感染什么时间实施“乙类乙管”（）A.2022年1月8日B.2022年12月26日C.2023年1月8日(正确答案)D.2023年1月10日二、多选题（共30题，每题1分）1.新冠肺炎重症患者的症状是（）。A.呼吸频率>30次/min(正确答案)B.血压饱和度<93%(正确答案)C.血气（分析）氧合指数<300(正确答案)2.对于新型冠状病毒肺炎重型及危重型进行呼吸支持治疗的方法有（）。A.面罩氧疗(正确答案)B.高流量鼻导管氧疗(正确答案)C.无创机械通气(正确答案)D.有创机械通气(正确答案)E.体外膜肺氧合(正确答案)3.新型冠状病毒肺炎危重型判断标准有（）。A.出现呼吸衰竭且需要机械通气(正确答案)B.出现休克(正确答案)C.暂合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗(正确答案)D.以上全不对4.以下哪些情况提示重型/危重型早期临床预警（）。A.低氧血症或呼吸窘迫进行性加重(正确答案)B.组织氧合指标恶化或乳酸进行性升高(正确答案)C.外周血淋巴细胞计数进行性降低或炎症标志物如IL-6、CRP、铁蛋白进行性上升(正确答案)D.D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高(正确答案)E.胸部影像学显示肺部病变明显进展(正确答案)5.新冠肺炎严重者可快速进展（）等，应尽早收入ICU治疗。A.急性呼吸窘迫综合征(正确答案)B.脓毒症休克(正确答案)C.难以纠正的代谢性酸中毒(正确答案)D.出凝血功能障碍及多器官功能衰竭(正确答案)6.新冠肺炎重型、危重型患者的主要护理措施有哪些?（）A.基础护理(正确答案)B.心理护理(正确答案)C.氧疗与呼吸支持(正确答案)D.病情观察(正确答案)7.下列关于预防呼吸机相关性肺炎中正确的是（）A.严格执行手卫生(正确答案)B.及时清理患者口鼻腔分泌物，加强口腔护理(正确答案)C.气管切开伤口处如有渗出，及时更换敷料(正确答案)D.卧床患者建议置入胃管，减少胃潴留。床头抬高大于30度，防止因胃食管反流引起误吸(正确答案)8.下列关于经人工气道吸痰的注意事项中正确的是（）A.吸痰前做好用物准备，给予患者吸纯氧2min(正确答案)B.严格执行手卫生，吸痰过程中严格无菌操作(正确答案)C.将吸痰管插至人工气道远端，打开负压，拇指和食指旋转上提吸痰管，此过程不得超过15秒。(正确答案)D.吸痰过程中应密切注意患者生命体征(正确答案)9.对于氧疗的患者应及时评估哪几项内容？（ABC）SPO2(正确答案)动脉血气(正确答案)氧合指数(正确答案)饮食情况10.下列关于新冠肺炎重型、危重型患者的临床特点中正确的是（）A.重症患者在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症(正确答案)B.严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症休克(正确答案)C.可出现难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭(正确答案)D.病程中可为中低热，甚至无明显发热(正确答案)11.新冠对症治疗药物和必备的物资准备：（）A.指夹式血氧检测仪(正确答案)B.氧疗设备(正确答案)C.抗原检测试剂盒(正确答案)D.必需的药品(正确答案)12.重型/危重型高危人群有:（）A.>60岁老年人(正确答案)B.有心脑血管疾病（含高血压）、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者(正确答案)C.免疫功能缺陷（如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态(正确答案)D.肥胖（体质指数>30）(正确答案)E.晚期妊娠和围产期女性(正确答案)F.重度吸烟者(正确答案)G.儿童患者13.医务人员需要紧急关注的“危险信号”有:（）A.轻微活动后出现无法缓解的明显气短(正确答案)B.静止时呼吸急促程度发生改变(正确答案)C.胸痛、心跳加速或头晕(正确答案)D.感到混乱并逐步加重(正确答案)E.身体单侧面部、手臂和腿部的无力(正确答案)F.焦虑状况或情绪恶化(正确答案)14.老年呼吸系统感染的临床症状复杂和不典型症状的五联症：（）A.尿失禁(正确答案)B.精神恍惚(正确答案)C.不思活动(正确答案)D.跌倒(正确答案)E.生活不能自理(正确答案)15.重症患者识别与及时干预:（）A.尽早识别(正确答案)B.尽快评估(正确答案)C.尽早干预(正确答案)16.危重型患者的诊断标准：（）A.出现呼吸衰竭(正确答案)B.有休克等症状(正确答案)C.出现多器官衰竭等并发症(正确答案)D.院内感染（呼吸机相关肺炎、导管相关血液感染等）(正确答案)17.疫情下的常见心理反应有：（ABCD）焦虑(正确答案)恐惧(正确答案)抑郁(正确答案)愤怒(正确答案)18.属于新冠病毒感染重型判定标准的是：（）A出现气促，RR≥30次/分(正确答案)B静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%(正确答案)C动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg(正确答案)D肺部影像学显示24～48小时内病灶明显进展>50%者(正确答案)E儿童出现辅助呼吸（鼻翼扇动、三凹征）19.新冠病毒感染患者治疗原则不恰当的是：（）A.住院患者需密切监测生命体征，特别是静息和活动后的指氧饱和度B.PaO2/FiO2低于300mmHg的重型患者均应立即给予氧疗C.所有轻型/普通型新冠感染患者均应早期予以抗病毒治疗(正确答案)D.普通型住院患者均应予以糖皮质激素治疗(正确答案)E.能够无创通气尽可能不插管进行有创通气治疗(正确答案)20.新冠病毒感染患者激素治疗不恰当的是：（）A.重型及危重型需要辅助呼吸的患者建议使用全身激素治疗B.普通型患者咳嗽症状明显，建议使用全身激素治疗(正确答案)C.活动性肺结核患者合并新冠感染，建议尽早使用激素治疗(正确答案)D.建议短程大剂量激素冲击治疗，起始剂量可为甲强龙120mg/日(正确答案)E.非重型患者因其他疾病在感染新冠之前已经长期使用激素的，也可考虑使用全身激素治疗21.新冠病毒感染患者抗病毒治疗恰当的是：（）A.所有患者确诊感染新冠都应尽早使用抗病毒药物如paxlovidB.发病超过5天的患者，一律不建议使用抗病毒药物C.发病5天内，有进展为重症风险的成年患者，应尽早抗病毒治疗(正确答案)D.阿兹夫定使用期间，应监测肝肾功能变化，严重肝损不宜使用(正确答案)E.布洛芬、对乙酰氨基酚可以与paxlovid合用(正确答案)22.重型、危重型新型冠状病毒感染，儿童多系统炎症综合征（MIS-C）治疗原则包括（）。A.多学科合作B.尽早抗炎(正确答案)C.纠正休克和出凝血功能障碍(正确答案)D.脏器功能支持(正确答案)23.新型冠状病毒感染重型、危重型推荐中成药包括（）。A.喜炎平注射液(正确答案)B.血必净注射液(正确答案)C.热毒宁注射液(正确答案)D.痰热清注射液(正确答案)24.新型冠状病毒感染后主要症状包括（）A.咽干(正确答案)B.咽痛(正确答案)C.咳嗽(正确答案)D.发热(正确答案)25.病原学及血清学检查包括（）A.核酸检测(正确答案)B.抗原检测(正确答案)C.病毒培养分离(正确答案)D.血清学检测(正确答案)26.大多新冠患者预后良好，病情危重者多见于（）A.儿童B.老年人、有慢性基础疾病者(正确答案)C.晚期妊娠(正确答案)D.围产期女性、肥胖人群(正确答案)27.儿童诊断为重型新冠感染患者符合下列任何一条且不能以新冠病毒感染以外其他原因解释（）A.超高热或持续高热超过3天；(正确答案)B.出现气促（＜2月龄，RR≥60次/分；2～12月龄，RR(正确答案)≥50次/分；1～5岁，RR≥40次/分；＞5岁，RR≥30次/分），除外发热和哭闹的影响；C.静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；(正确答案)D.出现鼻翼扇动、三凹征、喘鸣或喘息；(正确答案)E.出现意识障碍或惊厥；(正确答案)F.拒食或喂养困难，有脱水征(正确答案)28.符合下列任何一条科诊断为危重型新冠感染患者（）

符合以下情况之一者:A.出现呼吸衰竭，且需要机械通气；(正确答案)B.出现休克；(正确答案)C.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。(正确答案)D.血糖升高明显29.新冠抗病毒治疗有哪些？（）A.奈玛特韦片/利托那韦片(正确答案)B.阿兹夫定片(正确答案)C.莫诺拉韦胶囊(正确答案)D.单克隆抗体静注COVID-19(正确答案)E.人免疫球蛋白(正确答案)F.康复者恢复期血浆(正确答案)30.住院患者的出院标准有哪些（）A.病情明显好转(正确答案)B.生命体征平稳(正确答案)C.体温正常超过72小时D肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善(正确答案)E可以转为口服药物治疗(正确答案)三．判断题（共20题，每题1分）1.新冠肺炎诊疗第十版提出强调对重症、危重症患者要密切观察患者生命体征和意识状态，重点监测血氧饱和度。对(正确答案)错2.对重症、危重症患者病情观察包含严密监测患者生命体征及意识变化，简单做好护理记录。对错(正确答案)3.重型、危重型患者实验室检查可见D-二聚体升高、炎症因子升高。对(正确答案)错4.新冠肺炎患者出现以下情况之一：呼吸衰竭且需要机械通气，出现