p018剖腹产的伤口及疤管理

LEUKOSTRIP™爱肤连伤口闭合胶带OPSITE™POST-OP OPSITE™POST-OPVISIBLE爱孚贴防水敷料

爱孚贴可视防水敷料CICA-CARE™仙卡™自粘性硅胶片敷料剖腹产的伤口及疤痕管理现代医疗模式的转变生物医疗模式以“生理上”痊愈为主要考虑,如伤口愈合,功能恢复等等其他需求的考虑较次之——美容,社交,畸形,二次手术…现代医疗模式社会心理生理疤痕-孕妇最关注的事情之一在中国,每年约有1600万个新生儿诞生由于文化及医学观念等因素,中国成为剖腹产大国仅次于墨西哥平均剖腹产率高达46%,远高于全球15%的平均水平一线城市甚至更高,可达60~80%每年有700余万个剖腹产伤口面临疤痕的困扰关于疤痕机体自我修复功能的重要环节本身是对人体有益的过程为了维持功能和强度,需以大量增生组织填充,即成为可见的疤痕组织当伤口仅累及表皮时——

一般修复后仅留下轻微痕迹,无需处理当伤口累及真皮时——

愈合进程变得复杂,留下疤痕充分的血管化呈红色暗红色不规则突起硬结纤维组织填充去血管化,脱水增生性疤痕多见于烧伤,烫伤,创伤,手术切口等主要特点红色隆起样,有硬结仅在伤口处出现,不像周围浸渍疤痕瘤(疤痕疙瘩,蟹足肿)见于有疤痕瘤体质的患者有色人种(黑人居多)女性较多有家族遗传倾向疤痕组织超出伤口界限,向四周皮肤浸润疤痕的形成伤口出现7天21天3个月6个月2年炎性期增生期成熟期炎性期急性伤口必经的一个阶段血小板——凝血白细胞(巨噬细胞及中性粒细胞等)——炎症反应红、肿、热、痛持续时间一般为0~3天炎性期延长可能导致伤口愈合不良,进而加重伤口疤痕炎性期伤口疤痕预防的关注点减少额外创伤减少炎症反应减少皮肤过敏等不良反应减少皮肤张力——张力刺激会显著增加疤痕组织增生LEUKOSTRIP™

爱肤连伤口闭合胶带无创的伤口闭合方式可以替代缝线和皮钉避免在皮肤留下针脚伤口避免蜈蚣样疤痕减少伤口处所受张力伤口胶水仅能粘合皮肤,不能提供足够的减张效果缝线对针脚处产生的张力巨大低致敏性降低因过敏导致的额外负担LEUKOSTRIP™

爱肤连伤口闭合胶带操作和使用建议妇产科建议使用26mmx104mmx4规格如伤口较长可使用2套,或用交叉方式加强固定使用前需对局部皮肤消毒,对齐伤口用无菌方式取下一条胶带(背衬纸有虚线切口)将第一条固定在伤口中间位置,确保粘合充分其余胶带交替以相反方向固定两段伤口,胶带之间留约2mm空隙为宜可用重叠交叉方式辅助加强固定为保证足够张力,不要剪短使用敷料可以在伤口处保留尽量长的时间约14~24天增生期增生期是疤痕预防的关键阶段新生血管——充分的血管化成纤维细胞及胶原蛋白——肉芽组织填充上皮细胞爬行——促上皮化伤口出现后1~21天急性伤口在增生期后趋于愈合增生期疤痕预防的关注点理想的伤口愈合环境——湿性环境阻菌防水屏障,保护伤口不受外界干扰和感染

——感染会导致愈合进程复杂化,增加不规则的纤维增生适度湿润的环境,不过分干燥亦不过分潮湿 ——适度湿润的环境有利于促进伤口更快更规律的生长不粘连伤口,减少二次创伤 ——纱布和无纺布换药时极易造成伤口粘连,破坏新生肉芽组织,导致愈合进程复杂OPSITE™POST-OP

爱孚贴防水敷料阻菌防水屏障,让伤口自然的愈合24小时后,IV3000细菌培养面(外侧面)24小时后,IV3000伤口接触面铜绿假单胞菌细菌灌注培养实验24小时后,美敷(MEPORE)伤口接触面24小时后,美敷(MEPORE)细菌培养面(外侧面)只有屏障类敷料可以为伤口自然愈合提供不受打扰的环境(IV3000是OPO的外层敷料)纱布和无纺布看似严密,但不能真正阻挡细菌侵袭OPSITE™POST-OP

爱孚贴防水敷料高效吸收渗液,满足一期愈合伤口的渗液管理需求维持伤口湿性愈合环境独立的伤口接触层,减少伤口粘连造成的二次损伤减少换药同时也可减少伤口暴露污染的几率,以及减少伤口损伤的风险伤口粘连是加重疤痕的重要原因OPSITE™POST-OP

爱孚贴防水敷料高潮气通透性和低敏粘胶不易造成皮肤浸渍不易发生皮肤过敏允许淋浴——从细节保护手术切口,降低疤痕的危险因素

用于剖腹产术后切口建议使用20x10或25x10规格OPSITE™POST-OPVISIBLE

爱孚贴可视防水敷料OPSITE™POST-OPVISIBLE

爱孚贴可视防水敷料OPSITE™POST-OPVISIBLE

爱孚贴可视防水敷料除了具有OPO的全部优点外OPOV是一款革命性的创新产品,因其独创的可视性允许医生和护士不用揭开敷料直接检视伤口!及时发现伤口可能出现的异常情况不必为了观察伤口而换药减少对伤口的侵扰的同时提高效率OPSITE™POST-OPVISIBLE

爱孚贴可视防水敷料不必担心渗液管理能力因采用了泡沫敷料材质,可以以更少的体积吸收更多渗液每100cm2渗液吸收量(单位:g)吸收能力较无纺布敷料高出50%以上!是4层纱布吸收能力的4倍!完全胜任低-中度渗出的一期愈合伤口!成熟期伤口闭合,但皮肤修复工作仍然在继续纤维组织继续填充血管逐渐萎缩,脱水,色素沉积形成暗红色,隆起,硬结的疤痕外观一般伤口出现后3~6个月后稳定,但也可能长达两年以上成熟期疤痕预防的关注点疤痕在这个阶段实际上还没有完全形成,积极预防仍然可以大幅改善锁水保湿可以抑制组织的水分流失,改善疤痕性状适度的加压和保持温度需持续抑制张力刺激成熟期疤痕预防的关注点疤痕在这个阶段实际上还没有完全形成,积极预防仍然可以大幅改善锁水保湿可以抑制组织的水分流失,改善疤痕性状适度的加压和保持温度需持续抑制张力刺激CICA-CARE™仙卡™

自粘性硅胶片敷料无创、无痛，不含药物成分的治疗方式非常适合患者在家自行治疗柔软,延展性良好有一定自粘性——密闭锁水能力可反复清洗且长期使用(14~28天)CICA-CARE™仙卡™

自粘性硅胶片敷料为局部皮肤提供密闭锁水的环境促使瘢痕组织再水化同时提供适当的压力并保持局部温度CICA-CARE™仙卡™

自粘性硅胶片敷料使用方法硅胶片可以按需裁剪使用为保证敷贴效果,建议敷料面积在伤口周围各留1cm为宜剩余部分可放回原包装室温保存备用CICA-CARE™仙卡™

自粘性硅胶片敷料使用方法可渐进式敷贴以帮助皮肤适应治疗过程第1~2天每天敷贴4小时,第3~4天每天敷贴8小时此后每天递增2小时,最终达到全天24小时敷贴CICA-CARE™仙卡™

自粘性硅胶片敷料使用方法可用胶带等加强固定以帮助关节等难顺应部位敷贴如用于毛发较多部位需先去除毛发,以免影响粘性及密闭性不可同时与软膏等其他制剂联用CICA-CARE™仙卡™

自粘性硅胶片敷料使用方法请每天用温水或中性清洁剂清洗敷料及皮肤1次(夏季多汗时需酌情增加)清洗后自然晾干备用,不可使用毛巾或纸巾擦拭良好保养可以延长硅胶片使用寿命CICA-CARE™仙卡™

自粘性硅胶片敷料使用方法推荐使用12x6(建议剪成2片12x3)或12x15(建议剪成4片15x3)规格用于剖腹产术后切口一般建议使用时间为2~4个月,如持续获得改善或疤痕仍处于活动期,可延长使用时间直至效果不明显(约6个月~2年)需在伤口完全闭合(无感染或渗出迹象)后开始使用仙卡,一般约在手术拆线后1周总结疤痕已经是剖腹产产妇最被关注的事情之一疤痕的预防和管理应从切口出现后开始做起术后闭合使用LEUKOSTRIP™爱肤连伤口闭合胶带可以减少创伤并降低张力