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上消化道溃疡急性穿孔临床护理分析【摘要】目的：探讨上消化道溃疡急性穿孔的护理要点。方法：结合手术方48术后心理护理、并发症观察及护理等专业细致的护理。结果：48例患者全部治促进患者康复。【关键词】胃；十二指肠溃疡穿孔；护理；心理护理上消化道溃疡多为胃、十二指肠溃疡急性穿孔是临床比较常见的急腹症之2007年12010648临床资料48371121-70岁，平均44岁。其中胃溃疡穿孔18例，十二指肠溃疡穿孔30例。3513BillrothI2例。BillrothII11例。结果本组48例患者手术均顺利实施，其中2例患者出现术后切口感染，通过切口间断拆开缝线后放置引流条充分引流，按时换药以及抗生素治疗后痊愈出院。1例患者出现吻合口梗阻，经胃肠减压，静脉营养支持，维持电解质平衡同时应用促胃动力药物等处理后梗阻消退，治愈出院。所有患者出院3个月后门诊行胃镜及钡餐复查，均提示胃十二指肠无明显溃疡，原穿孔处已愈合。护理术前护理术前心理护理：胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者由于发病突然且伴有极的态度，这些都有利于患者对疼痛的耐受，能有效的促进患者康复。线等，对于一些年老体弱的患者，要特别注意心、肾功能检查。患者禁1d遵医嘱给予[1]。术后护理一般护理：术后患者回病房后，密切观察患者生命体征，术后常规给4-6h后若病情平稳即[2]。在术后禁食期间要做好静脉营养支持。待拔除胃管后可开始逐渐进流质食物，如米汤等。2w后可进软的食物为宜。术后心理护理：胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者起病急，腹部疼痛剧情绪也能帮助患者减轻痛苦，促进早日康复[3]。并发症的观察与护理：胃、十二指肠穿孔手术后常见的早期并发症有出院健康教育指导患者饮食规律，少食多餐。食物选择易消化，高营养，富含铁、钙、维生索的食物，禁食油炸、硬、生冷及辛辣刺激性食物，同时要戒烟、酒。注意缓解压力，保持良好的心态，避免劳累。要告知患者术后晚期并发症的相关知识，定期复查。参考文献薛富善,袁风华.围手术期护理学[M].北京科学技术出版社,657-658.谢梅珍.消化性溃疡急性穿孔围手术期的护理 [J]. 中国实用医药2

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