2023年05月2023广东江门市开平市基层医疗卫生单位招聘中高级专业技术人才面谈评价及笔试上岸历年高频考点卷答案解析

2023年05月2023广东江门市开平市基层医疗卫生单位招聘中高级专业技术人才面谈评价及笔试上岸历年高频考点卷答案解析一.综合知识(共200题)1.诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的（）A、常有肾脏损害B、抗ANA抗体阳性C、CH50、C3增高D、尿FDP增高E、γ-球蛋白增高正确答案:C2.引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些？正确答案: 常见原因：心肌肥大引起的室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。3.25岁女，右下腹隐痛，腹泻半年，偶有粘液血便，右下腹可触及肿块2×3cm，表面不平，稍压痛，不易推动，X线检查回肠端有增生性狭窄，盲肠粘膜皱壁紊乱，肠壁僵硬，下列哪种诊断最可能？（）A、结肠癌B、肠结核C、局限性肠炎D、阑尾脓肿E、非特异性溃疡性结肠炎正确答案:B4.强直性脊柱炎可见（）A、红细胞沉降率增高B、X线呈竹节状改变C、两者均可D、两者均不可正确答案:C5.上皮组织包括被覆上皮、（）、腺上皮上皮和（）。正确答案:上皮；感觉上皮6.一女性患者，腰痛数日，有宫内金属节育环，诊断为腰肌劳损，给予下列理疗处方，哪项不正确（）.A、超短波，微波，腰腹对置，15分钟，1次/日B、电脑中频+10%I¯投入透入，腹部并置，20分钟/次，1次/日C、低周波，耐受量，腰部，20分钟，1次/日D、奢想跌打风湿膏，患部外贴E、双氯酚酸钠片，75mg/次，1次/日正确答案:A7.与细胞周期驱动力无直接关系的是（）。A、cyclinB、CDKC、CDID、checkpointE、以上都无关正确答案:D8.患者为减轻痛苦所采取的体位称为强迫体位。（）正确答案:正确9.垂直距离正确答案: 天然牙列成正中颌时，鼻底至髁底的距离，也就是面下三分之一的距离。10.非必需氨基酸是指人体代谢中可有可无的氨基酸。正确答案:错误11.右心功能不全的体征有哪些?正确答案: (1)颈静脉怒张或充盈是右心功能不全的较早期表现。严重者手臂或其他浅表静脉也可充盈、怒张。 (2)肝脏肿大和压痛，进展快的右心衰竭，尚可出现黄疸伴转氨酶增高。长期右心衰竭，可导致心源性肝硬化。 (3)水肿：体静脉压升高为下垂性凹陷性水肿原因。 (4)胸水和腹水：以右侧胸水多见，可能与右膈下肝淤血有关，也可为双侧。腹水多见于晚期。 (5)发绀：多见于长期右心衰竭者，为静脉压增高，静脉血氧降低所致，属于周围性发绀。 (6)心脏恶病质：晚期可发生营养不良、消瘦、恶病质。 (7)心脏体征：除原有的心脏体征外，可有心率增快，在胸骨左缘第3～第4肋间闻及舒张期奔马律。右心室显著扩大者可导致三尖瓣相对性关闭不全，在三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音伴吸气时增强。12.关于骨折合并神经血管损伤，下列哪些是正确的（）A、腓骨颈骨折可合并腓总神经损伤B、股骨下段骨折可合并坐骨神经C、肱骨中段骨折可合并桡神经损伤D、胫骨上段骨折可合并腓动脉损伤E、股骨颈骨折可合并坐骨神经损伤正确答案:A,B,C13.试述痔的治疗方法有哪些。正确答案: 痔的治疗方法有：①注射疗法，常用5％鱼肝油酸钠；②红外线凝固疗法，适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔；③胶圈套扎疗法，可治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔。14.肠梗阻的护理诊断“体液不足”的相关因素是（）。正确答案:呕吐肠腔积液15.AlzhEimEr病患者外出不知回家，属于（）A、行为紊乱B、记忆障碍C、意识清晰程度下降D、意志减退E、错觉正确答案:B16.输卵管卵巢囊肿应行手术治疗。正确答案:正确17.类脂包括（）A、甘油三酯B、脂固醇C、胆固醇脂D、磷脂E、糖脂正确答案:B,C,D,E18.某患者右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样"夫"音性质．吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（）A、支气管呼吸音B、肺泡呼吸音C、支气管肺泡呼吸音D、减弱的支气管呼吸音E、增强的支气管呼吸音正确答案:B19.试述冻僵病人复温的措施。正确答案: 冻僵病人复温的措施包括： ①将病人用棉被或毛毯裹好放置温暖环境，复温速度为0.3℃～2℃/h； ②对中、重度冻僵病人，应用电热毯、热水袋或40℃～42℃温水浴，复温速度为1℃～2℃/h； ③可输注加热（37℃～44℃）液体或吸入加热（45℃）湿化氧气，或将各种灌洗液加热至40℃～42℃进行胃、直肠、腹膜腔、胸腔灌洗升温，复温速度为0.5℃～1℃/h； ④可经血液透析复温，体外循环是快速复温的重要措施，复温速度为10℃/h。20.判断心脏骤停的依据是：①_____；②_____；③_____。正确答案:心音消失|大动脉搏动消失|意识障碍21.以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药（）A、二尖瓣脱垂B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、变异型心绞痛E、室性期前收缩正确答案:D22.试述妊高征的预测性诊断方法。正确答案: 妊高征的预测性诊断方法有：①平均动脉压(MAP)，在妊娠20～28周测定MAP≥85mmHg，表明孕妇有发生妊高征的倾向。②翻身试验，在妊娠26～30周进行测定。仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg，提示孕妇有发生妊高征倾向。③血流动力学试验，血细胞比容≥0．35，全血黏度比值≥3．6，血浆黏度比值≥1．6者，提示孕妇有发生妊高征倾向。④尿钙排泄量，妊娠24～34周尿Ca／Cr≤0．04，则有预测妊高征价值。23.大面积三度烧伤的有效治疗方法是早期切、削痂与植皮。正确答案:正确24.神经衰弱的主要临床表现是（）A、精神易兴奋，脑力易疲劳B、头昏、头痛、睡眠障碍C、多种躯体不适感和焦虑的情绪D、有不同程度的意识障碍E、人格的障碍正确答案:A,B,C25.下述疾病中不属于脑血管意外的是（）。A、脑血栓B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、高血压病正确答案:E26.除了哪一项外．下列均为胃溃疡的肉眼病变特点（）A、溃疡通常只有一个B、圆形或椭圆形C、直径一般大于2．5cmD、溃疡底部干净、光滑、边缘整齐E、深达肌层或浆膜层正确答案:C27.试述心房颤动的治疗原则。正确答案: 对急性房颤，治疗应针对可能发现的病因。如症状严重，应首先考虑复律治疗，以电复律为首选。药物复律可选用奎尼丁等IA类药物。复律后当以奎尼丁或同类药预防复发。如果复发，可酌情重复复律治疗。不宜于复律者，应减慢过快的心室率，可选用洋地黄、钙拮抗药（维拉帕米等）或β受体阻滞药等。慢性房颤常难于复律成功，复律后亦不易长期维持窦性心律，故通常主要以洋地黄、钙拮抗药或β受体阻滞药等抑制室率于60～80次/min即可。如慢性房颤的心室率不太快，则无需应用抗心律失常药物。28.目前治疗慢性疼痛最好的方法是（）.A、吗啡等药物治疗B、神经阻滞治疗C、运动手法治疗D、永久损毁疼痛传导通道E、综合治疗正确答案:E29.子宫腺肌病正确答案: 当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时称为子宫腺肌病。主要临床表现是经量增多，经期延长，以及逐渐加剧的进行性痛经。30.属于医院内感染高度危险物品的有（）A、手术器械B、心导管C、听诊器D、体温表E、压舌板正确答案:A,B31.有关激素的作用，正确的叙述是（）A、只能与靶细胞膜的特异受体结合B、由于在血中含量高，故有高效能作用C、分泌不足时会引起某些功能减退病症D、分泌过多一定会造成功能障碍E、对所有与它接触的细胞都有作用正确答案:C32.（）是衬于腹、盆壁内面和覆盖在腹、盆腔脏器表面的一层浆膜。其衬于腹、盆壁内面的称壁腹膜；覆盖在腹、盆腔脏器表面的称（）。正确答案:腹膜；脏腹膜33.肝功能不全时对醛固酮的灭活减弱，醛固酮过多引起钾随尿排出增加。正确答案:正确34.原发性醛固酮增多症的主要临床表现有（）

A、高血压

B、烦渴多尿

C、满月脸

D、肌无力

E、糖尿病

正确答案:A,B,D35.A.头痛上午重B.头痛下午重C.枕部头痛重D.持续性头痛伴面部麻木E.无规律、无定位的头部胀痛急性额窦炎（）正确答案:A急性上颌窦炎（）正确答案:B急性蝶窦炎（）正确答案:C慢性全鼻窦炎（）正确答案:E上颌窦癌（）正确答案:D36.缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。正确答案:正确37.简述心力衰竭的膳食营养治疗。正确答案: 1.适当限制蛋白质和能量的摄入，以减轻心脏负担。心力衰竭症状明显时，每天可给蛋白质25～30g，能量2508kJ（600kcal）。以后逐渐加至蛋白质40～50g，能量4180～6270kJ（1000～1500kcal）。病情稳定后蛋白质的每天摄入宜0.8g/kg，能量以维持体重或稍低于理想体重为宜。脂肪在胃内停留时间长，影响消化，建议每天不超过60g。其余的能量由糖类供给，少用甜食。 2.减轻钠、水潴留。限制钠盐，根据充血性心力衰竭的轻、中、重的程度，分别给予每天限钠1500mg、1000mg或500mg的膳食。液体每天限制摄入量为1000～1500mL。 3.其他电解质的平衡。应注意钾、钙、镁等的平衡调整。 4.维生素应充足，包括B族维生素与维生素C等。 5.为减少胃肠胀气，诱发心力衰竭，应少食多餐。38.肝性脑病的治疗原则有哪些？新的治疗方法有哪些？正确答案: 肝性脑病的治疗原则有：降低血氨，应用谷氨酸、乳果糖等；补充真性神经递质前体，如左旋多巴；补充支链氨基酸；新的治疗方法有建立人工肝和实施肝移植。39.肠内营养的适应症有哪些？正确答案: ①胃肠功能正常、但营养物质摄入不足或不能摄入者； ②胃肠功能不良者； ③胃肠功能基本正常但伴其他脏器功能不良者，如糖尿病或肝肾衰竭者。40.代偿性抗炎症反应综合征（CARS）正确答案: 代偿性抗炎症反应综合征（CARS）：是指细菌感染、创伤、休克等损伤，使机体产生的可引起免疫功能降低和感染易感性增加的内源性抗炎症反应。41.电光性眼炎是由____损伤所致，应该____来预防。正确答案:紫外线、配戴紫外线防护眼镜42.骨髁上骨折伴有前臂骨筋膜室综合征，宜采用哪项治疗措施（）.A、抬高患肢，消肿后复位B、持续牵引复位C、立即手法复位D、切开复位，处理血管，筋膜室减压E、切开复位，处理神经正确答案:D43.何谓可逆性损伤？常见的有哪些？正确答案: 可逆性损伤旧称变性，是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，而使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，通常伴有功能低下。常见有细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、淀粉样变、黏液样变、病理性色素沉着和病理性钙化等。44.脾为阴，故喜湿而恶燥；胃为阳，故喜燥而恶湿。正确答案:错误45.试述结肠癌的诊断要点。正确答案: (1)近期内出现排便习惯改变或持续性腹部不适，如隐痛、腹胀等。 (2)粪便带血、脓或粘液。 (3)进行性贫血、体重减轻和乏力等。 (4)腹部肿块。 凡有上述表现者，应警惕结肠癌的可能，需作以下检查确诊：①乙状结肠镜检查；②结肠X线气钡双重对比造影；⑧纤维结肠镜检及活检。46.慢性肾功能衰竭时，尿的变化不包括（）A、多尿B、夜尿C、血尿D、低渗尿E、等渗尿正确答案:C47.典型法洛四联症X线表现的主要特征是（）A、肺血增多B、肺门阴影扩大C、肺动脉圆锥突出D、左心扩大E、木靴形正确答案:E48.男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，尿少。1天前突然剧烈头痛，呕吐，全身抽搐，意识不清。BP170/110mmHg，尿常规尿白（++），RBC+++/Hp，可见红细胞管型，最可能的诊断是（）A、高血压并发高血压脑病B、颅内占位性病变C、慢性肾炎并发尿毒症脑病D、急性肾炎并发高血压脑病E、癫痫发作正确答案:D49.短期内大量丢失小肠液首先常出现（）。A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钠血症E、高钾血症正确答案:C50.何谓宫颈上皮非典型增生？如何分级？正确答案: 宫颈上皮非典型增生表现为在上皮层内出现分化较低的细胞，细胞核大深染，染色质增粗，大小不一，形态不规则，巨核、多核，核浆比例增大，核分裂象增多，病理性核分裂，细胞极性紊乱以致消失。一般根据非典型增生范围而将其分为三级： ①Ⅰ级（轻度）：上述非典型增生细胞局限于上皮层下部1/3。 ②Ⅱ级（中度）：非典型增生占上皮层下部1/3至2/3范围。 ③Ⅲ级（重度）：非典型增生超过全层2/3范围。当非典型增生累及粘膜上皮全层时，即为子宫颈原位癌。51.鉴别各型肝炎最可靠的根据是（）A、发病季节B、发病年龄C、起病方式D、临扇症状E、病原学血清学检查正确答案:E52.关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗，错误的是（）A、及早使用抗生素B、联合用药C、抗生素剂量要足D、疗程要长，一般4～6周E、等血培养结果后再选用抗生素正确答案:E53.人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡？正确答案: 体内缓冲系统，肺的呼吸，肾的调节。54.平衡盐溶液的配方是（）A、1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液B、1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液C、1/3的5%碳酸氢钠溶液和213生理盐水D、2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水E、1/3的11.2%乳酸钠溶液和2/3生理盐水正确答案:B55.人体内只有肝脏是合成胆固醇的场所，其合成原料是丙二酸单酰CoA。正确答案:错误56.患者，女，40岁，车祸致颅脑外伤，经脑外科手术治疗，病情平稳，2个月转至康复科，MRI显示右侧额叶大面积出血。下列哪项是改善患者自知力的训练（）。A、视觉想象B、自身参照C、改善患者对自身缺陷的察觉D、分解技巧法E、分解-联合法正确答案:C57.分泌性中耳炎的鉴别诊断？正确答案: 排除鼻咽部肿瘤；传导性聋须与鼓室硬化、听骨链中断鉴别；鼓室积液须与脑脊液耳漏、外淋巴漏鉴别；蓝鼓膜者须与胆固醇芽肿、鼓室体瘤相鉴别。58.良性骨肿瘤一般表现为（）A、X线摄片所见：骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B、存在肿块C、两者均是D、两者均不是正确答案:B59.混合痔正确答案: 直肠上、下静脉丛相互吻合，静脉曲张时相互影响，使上下静脉丛均发生曲张，称为混合痔。60.医院膳食包括（）。A、基本膳食B、治疗膳食C、管饲膳食D、干膳E、试验膳食正确答案:A,B,E61.有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪些是正确的（）A、疼痛为初发症状B、常易出血和形成溃疡C、局部不一定扪及肿块D、可出现淋巴道和血道转移E、消瘦、乏力发热常为晚期表现正确答案:B,C,D,E62.什么是酶？酶与一般催化剂有何区别？正确答案: 酶是生物体内的高效催化剂，它与一般催化剂的区别表现在： （1）来源和化学本质不同：酶是活细胞产生的蛋白质，凡高温、强酸、强碱、重金属盐或紫外线均易使其变性而丧失催化活性。酶催化的反应皆在较温和的条件下进行；而在上述条件下，一般催化剂则较为稳定，酶在生物体内还经常不断更新。 （2）酶的催化效率非常高：较一般催化剂高107～1012倍。 （3）酶具有高度特异性：一般可分为绝对特异性（只能催化一种或两种结构极相似化合物的某种反应）、相对特异性（对底物要求不甚严格）和立体异构特异性（如精氨酸酶只催化L-精氨酸水解，而对D-精氨酸无作用）。一般催化剂如H+能催化淀粉、脂肪与蛋白质的水解；而生物体内消化淀粉、脂肪和蛋白质将由淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶各司其职，分别完成水解。亦即一种酶只能作用于一种或一类化合物（称为酶的底物），或作用于一定的化学键，促进一定的化学反应，生成一定的产物。63.副反应是在下述哪种剂量时产生的不良反应？（）A、治疗量B、无效量C、极量D、阈剂量E、中毒量正确答案:A64.A.血沉增快B.抗Sm抗体阳性C.两者均有D.两者均无类风湿性关节炎（）正确答案:A系统性红斑狼疮（）正确答案:C65.对早期食管癌的诊断，简单易行的方法是（）A、典型病史B、用带网气囊采集器检查食管脱落细胞C、钡餐检查D、CT检查E、基因芯片检查正确答案:B66.按休克的严重程度，一般可分为哪三种类型?其临床表现如何?正确答案: (1)轻度休克；表现为苍白，皮肤湿冷．轻度发绀，病人觉冷和口渴、尿少。收缩压偏低，脉压减小(早期亦可血压正常或偏高)。主要为非生命器官和组织灌注减少所致，相当于10％～20％的血容量丢失。 (2)中度休克：上述情况加重，血压下降，收缩压可为8～10kPa(60～75mmHg)，脉压小。尿量少于0．5mL／(kg·h)，提示有显著肾血流量不足。此时肝、肾、胃肠道等生命器官血流灌注减少，相当于20％～40％的血容量丢失。 (3)重度休克：病情更重，血压显著下降，收缩压低于8kPa(60mmHg)，无尿。由于心、脑灌注减少，出现烦躁不安、易激动、意识模糊甚至昏迷．呼吸急促，心律失常．以至心脏停搏．相当于40％以上的血容量丢失。67.淋病、尖锐湿疣、阴虱都属性传播疾病。正确答案:正确68.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有（）A、血浆胶体渗透压下降B、醛固酮分泌增多C、肝脏合成清蛋白减少D、抗利尿激素分泌增多E、肾小球滤过率增加正确答案:A,B,D69.何谓多器官功能障碍综合征（MODS）？正确答案: 多器官功能障碍综合征（MODS）是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。过去称为多器官功能衰竭或多系统器官衰竭，认为是严重感染的后果。随着对发病机制的研究进展，现在已经认识到，MODS的发病基础是全身炎症反应综合征（SIRS），也可由非感染性疾病诱发，如果得到及时合理的治疗，仍有逆转的可能。MODS临床上常见的器官功能障碍包括急性肾衰竭（ARF.、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、应激性溃疡和急性肝衰竭（AHF.。70.关节的基本结构不包括（）。A、关节盘B、关节面C、关节囊D、关节唇E、韧带正确答案:A,D,E71.血主濡之正确答案: 血属阴，具有滋养和濡润作用，从而维持脏腑组织的正常生理活动，故称之。72.类风湿关节炎炎症活动性评定的临床指标有哪些（）。A、晨僵持续30分钟以上B、3个关节以上有压痛或活动时有疼痛C、3个关节以有肿胀D、发热一天以上，体温高于37.5℃E、E.握力男＜25kP，女＜19kPA.正确答案:C,E73.维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变，头部表现有（）、出牙延迟、颅骨软化和囟门晚闭。正确答案:方颅74.休克病人应用皮质类固醇，其主要作用有哪些?正确答案: 皮质类固醇一般用于感染性休克和严重休克。其作用主要有： (1)阻断α受体兴奋作用，使血管扩张，降低外周血管阻力，改善微循环； (2)保护细胞内溶酶体，防止溶酶体破裂； (3)增强心肌收缩力，增加心排出量； (4)增进线粒体功能和防止白细胞凝集； (5)促进糖原异生，使乳酸转化为葡萄糖，有利于酸中毒的减轻； (6)降低病人对内毒素的敏感性，一般主张应用大剂量，但只用1～2次。75.高血钾引起心律失常应立即（）A、静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mLB、静脉注射25%葡萄糖溶液60mLC、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mLD、静脉注射11.2%乳酸钠溶液120mLE、静脉注射25%葡萄糖溶液100mL正确答案:C76.控制食品腐败的一般措施有哪些？正确答案: （1）低温防腐。 （2）高温灭菌。 （3）脱水防腐。 （4）提高渗透压防腐。 （5）提高氢离子浓度防腐。 （6）利用化学添加剂。 （7）电离辐射防腐。77.膳食中长期缺乏新鲜蔬菜与水果会导致（）的缺乏。A、维生素D2B、维生素D3C、维生素CD、维生素B1正确答案:C78.万曼无创呼吸机的触发灵敏度是6档可调，是由（）。正确答案:慢到快79.何谓介入放射学？包含哪些内容？正确答案: 介入放射学是在医学影像学基础上发展起来的新学科，由Wallace在1976年所倡导，其核心是将影像诊断和治疗有机地结合起来，应用非手术方式为病人解除疾苦。介入放射学分为血管介入法和非血管介入法两大类。（1）血管介入法： ①经导管栓塞术，用以控制大出血、动静脉瘘、动脉瘤、血管畸形的治疗以及内科性脾、肾切除等； ②经皮血管形成术（PTA.，用以治疗动脉硬化、纤维肌发育不良、大动脉炎和肾移植术后动脉吻合口狭窄等； ③血管内药物灌注，如灌注血管收缩剂控制食管静脉曲张、胃十二指肠溃疡以及结肠憩室炎的出血，灌注抗肿瘤药治疗恶性肿瘤； ④心脏介入性治疗，如球囊导管扩张二尖瓣狭窄和肺动脉瓣狭窄，经导管栓塞动脉导管未闭和修补房间隔缺损等； ⑤其他，如经颈静脉行肝内门-体静脉分流术（TIPS），就是治疗门静脉高压的一种新方法，即在肝静脉与门静脉之间，放置支撑器，分流门静脉血流入体静脉。 （2）非血管性介入法： ①穿刺活检，用于胸腔、腹腔、骨骼、眼眶、甲状腺和乳腺等的活检； ②抽吸引流，用于胆道和尿路阻塞、囊肿、脓肿和血肿引流，并可经引流管或造瘘口灌注药物治疗； ③结石处理，胆道和尿路结石的溶石、碎石和取石； ④椎间盘突出症，经皮髓核切吸术； ⑤立体定位γ刀治疗等。80.简述目前临床采用的各种成分血的特点和适应证。正确答案: (1)浓缩红细胞(CRC)：浓缩红细胞是从全血中分离出部分血浆而制成，红细胞压积约为0．7～0．8，运氧能力和体内存活率与一袋全血相同。其适用于：①各种急性失血的输血；②各种慢性贫血；③高钾血症，肝、肾、心功能障碍者输血；④小儿、老年人输血。 (2)红细胞悬液(CRCs)：红细胞悬液是目前国内外临床应用最广泛的一种红细胞制品。它是用离心方法除去太部分(90％)血浆，加入适量红细胞添加剂后制成，因而含有全血中全部红细胞，但还有一定量的白红胞、血小板和少量血浆。其作用和适用范围与浓缩红细胞相同。 (3)少白细胞红细胞(LPRC)：LPRC是为了减少全血或红细胞制品中的白细胞给受血者带来输血反应的一种安全输血的制品，它可以采用过滤器法、手工洗涤法和机器洗涤法等，目前多采用过滤器法，过滤后白细胞去除率为96．3％～99．6％、红细胞回收率>90％。LPRC同样起增强运氧能力作用。适用于：①由于输血产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者；②防止产生自细胞抗体的输血(如器官移植的患者)。 (4)洗涤红细胞(WRC)：一般用无菌生理盐水将红细胞洗涤3～4次，它可以降低白细胞、血小板数以及血浆蛋白含量，是一种减少同种免疫输血反应的良好措施。洗涤结果，白细胞去除率>80％、血浆去除率>90％、红细胞回收率>70％。它同样可以增强运氧能力。适用于：①对血浆蛋白有过敏反应的患者；②自身免疫性溶血性贫血患者；③阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者；④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。 (5)冰冻红细胞(FTRC)：采取降低红细胞保存温度的办法，使红细胞代谢率达到几乎停止时，红细胞代谢耗能最少，从而避免代谢毒性产物的积累，达到延长红细胞保存期的目的；因而冰冻红细胞可以长期保存，低浓度甘油超速冷冻的红细胞可以保存十年以上。其作用亦为增强运氧能力。适用除同洗涤红细胞外，还可：①稀有血型患者输血；②自身输血；③新生儿溶血病换血。 (6)血小板制品：可分为手工分离浓缩血小板(PC-1)和机器单采浓缩血小板(PC-2)。两者均需22℃±2℃轻振荡保存。①手工分离浓缩血小板：200mL全血制备者，血小板含量为≥2．0×10^10／袋(20～25mL)、400mL全血制备者血小板含量≥4．0×10^19／袋(40～50mL)；②机器单采浓缩血小板(PC-2)：本制品系用细胞分离机单采技术，从单个供血者循环血液中采集，血小板含量为≥2．5×10^11／袋(150～250mL)，红细胞含量<0．4mL。 浓缩血小板的作用是止血。适用于：①血小板减少所致的出血；②血小板功能障碍所致的出血。为了达到治疗目的，用手工法制备者，由于血小板含量少，需用多个供血者的血小板，反复多次输注；如此，往往使受血者容易形成同种免疫和输注无效。故有条件最好采用机器单采浓缩血小板。 (7)新鲜液体血浆(FLP)：新鲜液体血浆系采取的全血在6小时内经离心，去掉红细胞的血浆。它含有全部凝血因子，血浆蛋白为60～80g／L、纤维蛋白原2～4g／L、其他凝血因子0．7～1．0单位／mL。其作用为补充凝血因子和扩充血容量。适用于：①补充全部凝血因子(包括不稳定的因子Ｖ和因子Ⅷ)；②大面积烧伤、创伤。 (8)新鲜冰冻血浆(FFP)：新鲜冰冻血浆是将新鲜液体血浆在最短时间内迅速冷冻而成，所含内含物与新鲜液体血浆相同，因其迅速冷冻，可保存一年，便于提供临床急需。其作用和适用范围亦同于新鲜液体血浆。 (9)普通冰冻血浆(FP)：普通冰冻血浆来源是：①全血保存有效期内或过期五天分离出来的血浆；②新鲜冰冻血浆保存一年后者，即改为普通冰冻血浆；③制备冷沉淀后剩余的少冷沉淀血浆再冰冻保存者。普通冰冻血浆在-20℃以下，可保存四年。普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相似，但缺乏因子Ⅴ和因子Ⅷ，其作用是补充稳定的凝血因子和血浆蛋白。可适用于：①主要用于补充稳定凝血因子的缺乏，如因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等；②手术，如外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆大量丢失。目前普通冰冻血浆在临床上已很少应用。 (10)冷沉淀(Ctyo)：冷沉淀是新鲜冰冻血浆在1℃～5℃条件下不溶解的白色沉淀物。它主要含因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子(vWF)、因子)；ⅩⅢ和纤维结合蛋白等成分。400mL全血制备的冷沉淀为2单位．约为20～30mL，它适用于：①甲型血友病；②血管性血友病；⑧纤维蛋白原缺乏症等。冷沉淀与其他血液成分和血液制品一样，有传播传染病的危险，特别是长期反复输注患者。 (11)机器单采浓缩白细胞悬液(GRANs)：本制品系用细胞分离机单采技术从单个供血者循环血液中采集，每袋内含粒细胞≥1×10^10。作用为提高机体抗感染能力。适用于嗜中性粒细胞低于0．5×10^9／L，并发细菌感染，抗生素治疗48小时无效者。由于浓缩白细胞对机体副作用大以及其他原因，因之很少应用于临床，并应从严掌握。81.女性病人，28岁，产后两周开始下床活动，觉左下肢肿胀疼痛，略发绀，温度升高，表浅静脉曲张，左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为（）A、血栓性静脉炎B、血栓性大隐静脉炎C、局限性股静脉血栓形成D、左髂股静脉血栓形成E、以上都不是正确答案:D82.急性头部外伤立即手术的指症是（）A、腰穿发现血性脑脊液B、一侧瞳孔散大固定C、神精系统症状变化D、额部闭合性凹陷骨折E、全身抽搐正确答案:B83.体液中各部分间渗透压关系是（）。A、细胞内高于细胞外B、细胞内低于细胞外C、血浆低于组织间液D、组织间液低于细胞内液E、细胞内外液基本相等正确答案:E84.什么是混合溶液?如何评估其张力?简述2：1等张含钠溶液、3：2：1溶液、4：3：2溶液的组成及其各自的张力与适应证。正确答案: 混合溶液系由各种等张溶液按不同比例配制而成。一般将溶液中电解质所具有的渗透压看作是溶液的张力，即等张含钠液占混合液体量的几分之几，混合液即为几分之几张。 2：1等张含钠液由2份生理盐水，1份1．4％碳酸氢钠液组成。1张。用于扩充血容量及纠正酸中毒。 3：2：1溶液由3份5％～10％葡萄糖液，2份生理盐水，1份1．4％碳酸氢钠液组成。1／2张，适用于等渗性脱水补充累积损失量的需要。 4：3：2溶液由4份生理盐水，3份5％～10％葡萄糖液，2份1．4％碳酸氨钠液组成。2／3张。适用于低渗性脱水补充累积损失量的需要。85.急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血（）A、食管B、胃十二指肠C、回肠D、胰腺E、胆道正确答案:A,B,D,E86.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是（）A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经鼻气管内插管术D、经口气管内插管术E、气管切开术正确答案:B87.类风湿关节炎在急性炎症期关节部位短期制动休息的时间为（）.A、2～3天B、3～4天C、4～6天D、6～8天E、7～10天正确答案:E88.上颌窦穿刺最严重的并发症是出血。正确答案:错误89.溶血性输血反应可出现畏寒、发热、腰痛、血尿、黄疸等临床表现。正确答案:正确90.所谓"六淫"是指（）A、风、寒、暑、湿、燥、火B、六气C、6种不同的气候变化D、6种外感病邪的统称E、6种情感的变化正确答案:D91.双子宫畸形是两侧副中肾管未会合所致。正确答案:正确92.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A、血液系统疾病B、先天性颅内动脉瘤C、钩端螺旋体所致脑动脉炎D、烟雾病E、心脏病正确答案:B93.A.葡萄膜炎B.视网膜脱离C.两者均有D.两者均无眼前有云雾状阴影（）正确答案:C视物变形（）正确答案:B94.人流综合反应常表现为心律紊乱、心动过速。正确答案:错误95.中医学将人体具有（）作用的物质及其功能规定为阴。正确答案:滋润、凝聚、抑制96.下列血管炎中哪一种与乙型病毒性肝炎有关？（）A、结节性多动脉炎B、变应性肉芽肿C、Wegener肉芽肿D、巨细胞动脉炎E、白塞病正确答案:A97.脊髓灰质分为前角（前柱）、（）（后柱）、侧角三部分。正确答案:后角98.关于慢性胃炎与幽门螺杆菌的相关性，哪项是错误的？（）A、Hp阳性率与壁细胞抗体阳性率平行B、患者胃粘膜活检Hp阳性率明显高于正常人C、患者血清中抗Hp抗体明显增高D、Hp感染数量与胃粘膜多核中性粒细胞浸润程度呈正相关E、抗感染治疗可明显改善胃炎的病理组织学变化正确答案:A99.软组织急性扭伤24小时内首选的物理治疗是（）。A、超短波B、调制中频电C、热敷D、红外线E、冷敷正确答案:E100.非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭？正确答案: 非心源性休克晚期发生心功能障碍的机制主要有： ①冠脉血流量减少。由于休克时血压降低以及心率加快所引起的心室舒张期缩短，可使冠脉灌注量减少和心肌供血不足，同时交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心率加快和心肌收缩加强，导致心肌耗氧量增加，更加重了心肌缺氧； ②高血钾和酸中毒影响心率和心肌收缩力； ③心肌抑制因子使心肌收缩性减弱； ④心肌内DIC影响心肌的营养血流，发生局灶性坏死和心内膜下出血使心肌受损； ⑤细菌毒素特别是革兰阴性细菌的内毒素，通过其内源性介质，引起心功能抑制。101.原发性昏迷<30分钟，检查无神经系统阳性体征者应是（）A、慢性硬膜下血肿B、脑震荡C、急性硬膜外血肿D、脑挫裂伤E、动静脉畸形术后正确答案:B102.试述急性心肌梗死发生心源性休克时的处理。正确答案: （1）补充血容量：如血容量不足，以右旋糖酐40或5%～10%葡萄糖注射液静脉滴注。如中心静脉压上升大于1.77kPa（18～20cmHO），肺楔压大于2.0～2.4kPa（15～18mmHg）则应停止。右心梗死时中心静脉压的升高则不一定是补充血容量的禁忌。 （2）应用升压药：如以上措施仍不能使血压上升，肺楔压与心排血量正常时，可以应用多巴胺、间羟胺静脉滴注，亦可选用多巴酚丁胺。 （3）应用血管扩张药：经上述处理血压仍不能上升，而肺楔压增高，心排血量低或周围血管显著收缩以致四肢厥冷并有发绀时，可用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明静脉滴注。 （4）其他：纠正酸中毒、避免脑出血、保护肾功能，中药可用生脉散、四逆汤、独参汤等。也可用主动脉内气囊反搏术辅助治疗，然后做选择性冠脉造影，行PTCA或冠脉搭桥术等，可挽救一些人的生命。103.弱酸性药物在碱化尿液后排泄增加。正确答案:正确104.中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用（）A、维生素B、激素C、肌苷D、三磷腺苷E、50%葡萄糖注射液正确答案:B105.常人眼压是（）A、6～18mmHgB、10～21mmHgC、12～20mmHgD、14～24mmHgE、20～30mmHg正确答案:B106.正常人喉部、胸骨上端、背部6及7颈椎、1及2胸椎附近可听到（）A、肺泡呼吸音B、支气管呼吸音C、管状呼吸音D、粗糙呼吸音E、支气管肺泡呼吸音正确答案:B107.外科常见的休克为________和________。正确答案:低血容量性休克｜感染性休克108.何谓氧中毒?可分为哪三种类型?正确答案: 当机体较长时间吸入高压氧或常压高浓度氧而导致组织器官功能或结构的改变时，称为氧中毒。有肺型、脑型两种类型。肺型以肺部病变及呼吸功能受损为主；脑型以中枢神经系统受损为主，病人主要出现视觉和听觉障碍、恶心、抽搐、晕厥等症状。109.A.A型病例B.B型病例C.C型病例D.D型病例E.E型病例 按病例分型下列病例属于病情危重，随时有生命危险，有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之一者（）正确答案:D需紧急处理，但病种单纯的病例（）正确答案:B110.试述肝性脑病的诱发因素。正确答案: (1)引起低钾性碱中毒的原因：大量利尿排钾、呕吐及腹泻等．血液pH偏碱，促使NH3透过血脑屏障，进入细胞内产生毒性。 (2)摄入过多蛋白质食物或含氮药物。 (3)低血容量和缺氧：大量消化道出血、排放大量腹水、利尿、休克及缺氧，导致肾前性氮质血症，使血氨增高及降低脑对氨毒的耐受性。 (4)感染：增加组织分解代谢而增加产氨。 (5)便秘：有利于毒素的吸收。 其他：镇静安眠药物的使用、麻醉手术及低血糖等。111.关于生长激素缺乏性侏儒症正确的描述是（）A、生长速度极为缓慢B、成年后多保持童年体形和外貌C、智力发育一般不正常D、成年身高一般不超过130cmE、青春期性器官仍不发育或明显延迟发育正确答案:A,B,D,E112.试述腹股沟浅淋巴结分组、收纳范围。正确答案: 腹股沟浅淋巴结分为上，下两组，上组排列于腹股沟韧带下方并与其平行，下组沿大隐静脉末端排列，收纳腹前壁下部、臀部、会阴、外生殖器、子宫底、下肢大部分浅淋巴管，其输出管注入腹股沟深淋巴结，少部分注入髂外淋巴结。113.细菌耐药最常见的机制是（）A、产生抗生素灭活酶B、抗菌药物作用靶位改变C、细菌改变代谢途径D、细菌细胞膜渗透性改变，使抗菌药物不易进入细菌细胞E、细菌细胞将抗菌药物排除细菌正确答案:A114.糖尿病最基本的治疗措施是（）。A、药物治疗B、理疗C、化疗D、放疗E、营养治疗正确答案:E115.固涩药正确答案: 凡具收敛固摄功效，以敛耗散，固滑脱为主要作用，治疗多汗、遗泄滑脱、崩漏带下等病证的药物称固涩药。116.有关单侧忽略不正确的叙述是（）.A、患者对大脑病损对侧的一半视野内的物体的位置关系不能确认。B、患者可能忽略其左侧的身体和在左侧环境中的物体。C、可能忽视右侧的身体和右侧环境中的物体，即使视野完整也是如此。D、患者不会有意识的以头部转动带动眼睛来加以补偿。E、在固定的视线时，不能看到单侧视野。正确答案:E117.试述肿瘤组织的放射敏感性。正确答案: 根据肿瘤组织来源和肿瘤分化程度可将肿瘤组织的放射敏感性分为3类。 （1）高度敏感的肿瘤：恶性淋巴瘤、精原细胞瘤、白血病、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、无性细胞瘤等。放射量35～40Gy／（4～6w）则能杀灭肿瘤。 （2）中等度敏感的肿瘤：大多数上皮性肿瘤属这一类，例如鳞状上皮癌、未分化癌、低分化腺癌等。放射量需50～70Gy／（5～7w）才能杀灭肿瘤。 （3）放射抗拒的肿瘤：细胞高度分化的肿瘤，如软组织肉瘤、骨肉瘤、火多数神经源性肿瘤等。这类肿瘤宜手术治疗，但可配合术后放射治疗，亦可进行近距离腔内和插植放射治疗，使肿瘤局部达到高剂量，而邻近的正常组织由于辐射剂量随距离增加而急剧下降，不会造成严重损伤，从而使正常器官得到保护。118.试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点正确答案: 临床表现：血压进行性下降，心搏无力，心音低钝；神志淡漠，可进入昏迷；少尿；脉细速，静脉塌陷；皮肤可出现发绀、花斑。微循环特点：微循环淤滞，泥化；灌而少流，灌大于流。119.老年人便秘如何预防？正确答案: （1）多食新鲜蔬菜和水果可提供大量的维生素、纤维素、水分和有机酸，能促进大肠蠕动，从而加速排便。 （2）多补充水分，对预防和缓解便秘有利，特别是清晨空腹宜食用300ml-400ml温开水或淡盐水。 （3）养成按时排便的习惯，无论有无便意都应每天在一定时间去厕所蹲坐。 （4）禁用烈性酒、浓茶、辣椒、咖啡等刺激性食物。120.何谓精索静脉曲张?有何危害?如何治疗?正确答案: 由于精索内静脉静脉瓣发育不全，导致血液反流，使精索蔓状静脉丛扩张、迂曲和变长，谓之精索静脉曲张。精索静脉曲张可引起阴囊下坠感和胀痛。由于郁血，局部温度升高和血内儿茶酚胺等浓度增加，影响睾丸生精功能。两侧睾丸静脉系统间有丰富的吻合支，可使对侧皋丸生精功能减弱，进而影响生育。 无症状或症状较轻者，可穿弹力内裤或用阴囊托带。症状较重或伴有精子异常的不育者，可于内环上方行精索内静脉高位结扎。亦可行精索内静脉与腹壁深静脉吻合分流手术，或行精索内静脉栓塞治疗。121.外科感染通常分为（）两大类。正确答案:生非特异性和特异性感染122.什么是Rh血型?正确答案: Rh血型系统可能是红细胞血型中最复杂的一个血型系统，其临床重要性仅次于ABO血型系统。简单地说Rh是以恒河猴(Rhe-suemonsky)的红细胞抗原而取名的。Rh系统有40多种抗原，最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原。这五种抗原也是与临床关系最密切的，其中又以D抗原性最强，引起溶血性输血反应和新生儿溶血病，抗D最常见。123.胃癌的主要转移方式是（）A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行播散D、腹腔内种植E、术中污染正确答案:B124.皮肤瘀斑是确诊流脑败血症的惟一条件。正确答案:错误125.下列哪一物质属于发热激活物？（）

A、白细胞致热原

B、内生致热原

C、干扰素

D、肿瘤坏死因子

E、白喉毒素

正确答案:E126.简述骨显像的临床价值。正确答案: 骨显像的临床价值如下： （1）早期发现骨转移癌：常在仅有功能代谢改变的早期，即可发现骨质的异常，一般早于X线检查3～6个月发现。 （2）诊断原发性骨肿瘤：用骨动态和静态显像，病变区出现放射性异常浓聚的、边界不规则的影像，其诊断亦早于X线检查。 （3）移植骨存活的监测：一般于骨移植后1～2个月即可做骨显像，以判断其成活情况。 （4）外伤性骨折的早期诊断：无论是趾骨等细小骨或股骨头、股骨颈等长骨骨折，骨显像比X线检查灵敏。 （5）早期诊断骨骼炎症：X线检查一般在急性炎症2周后才出现异常，而骨显像可于发病后2天即显示阳性改变。 （6）早期诊断骨关节病：骨显像比X线检查能更早期发现异常。127.腹主动脉不成对的脏支是（）、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。正确答案:腹腔干128.改善食管下括约肌功能状态，宜选用（）A、胃复安B、胃欢C、山莨菪碱D、丙谷胺E、普鲁苯辛正确答案:A129.试述外阴白色病变（即慢性外阴营养不良）各类型的临床表现。正确答案: （1）增生型营养不良：多发生在30～60岁的妇女，主要症状为外阴奇痒，抓破后有局部疼痛，病变部皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞或有鳞屑，呈湿疹样变。颜色暗红或粉红，夹杂有界限清晰的白色斑块，病变常呈对称性。（2）硬化苔藓型营养不良：多见于40岁左右妇女。病变部位瘙痒，皮肤或牯膜变白、变薄，干燥易皱裂；阴蒂萎缩，且与包皮粘连；小阴唇平坦或消失；晚期皮肤菲薄似卷烟纸，阴道口挛缩狭窄，性交困难。（3）混合型营养不良：主要表现外阴皮肤或粘膜菲薄变白，并有局灶性增厚或隆起。（4）增生型或混合型伴上皮非典型增生：无特异性临床表现，诊断依靠活险。对伴有溃疡者，须注意癌变。130.下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感（）A、鳞癌B、腺癌C、小细胞肺癌D、大细胞肺癌E、细支气管肺泡癌正确答案:C131.急性颅内血肿手术指征？正确答案: ①脑疝形成患者。 ②CT估计幕上血肿超过30-40ml，脑室系统受压和中线移位；幕下血肿超过10ml，脑室受压或脑积水征。 ③脑幕上血肿小于20ml，幕下血肿小于10ml，但脑室受压明显或中线结构移位或脑积水征明显，ICP大于2.67kpa或临床症状脱水治疗无好转且恶化，CT复查血肿扩大或迟发性。 ④广泛脑挫裂伤虽无颅内血肿，但是保守治疗情况下出现脑疝或ICP大于4kpa、临床症状恶化者。132.烧伤后体位固定的目的（）。A、促进创面加快愈合B、以保存功能、防止痉挛C、防止瘢痕形成D、促进焦痂形成E、以上都不是正确答案:B133.哪种类型脱水易发生脑出血？为什么？正确答案: 高渗性脱水的某些严重病例，易出现脑出血。这是因为细胞外液渗透压的显著升高可导致脑细胞脱水和脑体积缩小，其结果是颅骨与脑皮质之间的血管张力变大，进而破裂而引起脑出血，特别是以蛛网膜下腔出血较为常见，老年人更易发生。134.住院患者咳嗽咳痰，痰培养阳性，应诊断为医院感染。正确答案:错误135.关于喉腔正确的是（）.A、喉口通气管B、可借前庭裂和声门裂分为上、中、下三部分C、两对横行的粘膜皱襞，分别称前庭裂和声门裂D、喉中间腔又称喉室E、以上都不是正确答案:B136.血栓的类型有（）、（）、（）和（）。正确答案:白色血栓；红色血栓；混合血栓；纤维素性微血栓137.覆合正确答案: 在正中合位时上颌牙盖过下颌牙唇颊面间的垂直距离称为覆合。138.有冠心病的病人术前应做（）、超声心电图、心电图试验，了解心脏的病变和功能状态。正确答案:心电图139.光化学烟雾引起的主要症状是（）。A、支气管哮喘B、眼、上呼吸道刺激症状C、血液COHb升高D、肺癌发病率增高E、慢性阻塞性呼吸道疾患正确答案:B140.为了使医疗体育更为科学化、定量化和个别化．运动处方应包括（）A、运动的种类B、运动的注意事项C、运动的强度D、运动的次数E、运动的时间正确答案:A,B,C,D,E141.试述食品黄曲霉毒素污染的危害与预防。正确答案: 食品霉变是由于霉菌污染食品所致，其中危害较大的霉菌是黄曲霉菌。它不仅在花生上生长，而且在玉米、小麦、稻米、豆类与肉类制品中也能繁殖。黄曲霉菌产毒菌株在食品中产生一类代谢产物称黄曲霉毒素。产生黄曲霉毒素的最适温度为24～30℃。黄曲霉毒素毒性极大，急性中毒症状主要为发热，呕吐，食欲减退，继而出现黄疸，重者可出现腹水，部分病人有肝肿大及压痛。长期摄入低浓度或短期摄入高浓度黄曲霉毒素均可诱发肝癌、胃癌、结肠癌等。食品的防霉去毒措施有： (1)防霉方法：控制粮食含水量在13％以下即可防霉。保持粮粒及花生外壳的完整，使用化学熏蒸剂，对防止霉菌侵染也有一定作用。 (2)去毒方法： ①挑除霉粒：适用于花生。因黄曲霉毒素主要存在于发霉、变色、破损及皱缩的花生粒中，挑除后，可使黄曲霉毒素含量显著降低。②碾轧加工及加水搓洗：适应于大米，因毒素主要存在于米糠及大米表层。③脱胚去毒：适用于玉米。脱胚法有两种：一是浮选，将玉米碾成3mm左右的碎粒，加入清水，搅拌、轻搓，胚部碎片轻而上浮，捞出浮层；二是碾轧法，将玉米碾轧，去掉外皮及胚部。④加碱破坏毒素：适用于食用油。⑤其他：如紫外线照射、盐炒法等有一定去毒效果。 (3)加强食品卫生监测。142.DIC即弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活，大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。正确答案:凝血因子、血小板、凝血功能失常、出血、休克、脏器功能障碍、溶血性贫血143.关于铬的描述哪项是错误的（）。A、是机体一种非必需微量元素B、易溶于水而进入农作物C、影响体内氧化还原和水解过程D、是一种致突变物质E、六价铬毒性比三价铬大正确答案:A144.视网膜中央动脉阻塞的临床特征包括（）A、一眼突然发生无痛性完全失明B、常见视网膜出血C、樱桃红斑D、视网膜动脉变细E、视网膜混浊水肿正确答案:A,C,D,E145.何谓社区及院内获得性肺炎，主要病原菌是什么?正确答案: 社区获得性肺炎又称院外感染肺炎，是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺间质)炎症，包括潜伏期的病原菌感染，于入院后平均潜伏期内发病的肺炎。最常见病原菌是肺炎球菌。 医院获得性肺炎又称院内感染肺炎，是指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，于入院48小时后在医院内发生的肺炎。最常见的病原菌是革兰染色阴性菌。146.急性脓胸的治疗措施包括（）A、抗生素治疗B、全身支持疗法C、控制原发病灶D、胸膜腔闭式引流E、胸腔穿刺抽脓正确答案:A,B,C,D,E147.不易由低镁血症引起的症状是（）。A、四肢肌肉震颤B、癫痫发作C、血压降低D、心律失常E、低钙血症和低钾血症正确答案:C148.环境对健康的损害表现在哪几方面?正确答案: (1)特异性损害：主要表现为：①急性及亚急性中毒；②慢性中毒，这是最多见的；③致癌作用，许多癌症都与环境因素有关，其中物理因素约占5％，病毒、寄生虫等生物因素约占5％，而90％是与化学因素有关；④致畸作用；⑤致突变作用；⑥影响免疫功能。 (2)非特异性损害：如人群常见病、多发病的发病率增高、人体抵抗力下降、劳动能力降低等。149.消化腺包括唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝、胆囊、胰以及散在于消化管管壁内的小腺体。正确答案:错误150.嗜碱性粒细胞增多有何临床意义？正确答案: 嗜碱性粒细胞增加的临床意义：外周血嗜碱性粒细胞>0.1×109/L为增多，可见于过敏性反应及某些炎症和感染性疾病。如溃疡性结肠炎、荨麻疹、结核病、骨髓增殖性疾病，嗜碱性粒细胞白血病及糖尿病等内分泌疾病，亦可见于重金属中毒及放射线照射等。151.张力性气胸正确答案: 是指胸膜的破裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时瓣口张开，气体进入胸腔；呼气时瓣口关闭，气体只进不出，胸腔内气体越积越多，压力持续上升，可达10～20cmH2O，肺脏压缩，纵隔移位，心脏血液回流受阻，病人常有极度呼吸困难、血压下降、虚脱、昏迷，可因呼吸循环衰竭死亡。152.十二指肠疾病手术后鼓励病人早期活动，除年老体弱或病情严重者，术后第1天坐起做轻微活动，第2天协助病人下地，第（）天床边活动可在室内活动。正确答案:3153.急症手术（急诊手术）正确答案: 需在最短时间内进行必要的准备，并争分夺秒进行的紧急手术，以抢救病人生命。如外伤性肠破裂、胸腹腔内大血管破裂154.与皮肤科关系密切的结缔组织病主要有哪几种？简述这些疾病有哪些共同的临床特点和组织病理改变。正确答案: 与皮肤科有关的结缔组织疾病主要有红斑狼疮、皮肌炎、系统性硬化病、Sjogren综合征、结节性多动脉炎及其他各种类型的血管炎等。这些疾病有某些共同的临床特点，如关节炎、浆膜及小血管的炎症，病人血清中可检测出多种自身抗体，糖皮质激素等免疫抑制药治疗有效。常伴有内脏器官（特别是结缔组织丰富的器官）被侵犯，目前多数学者认为本组不少疾病是一种自身免疫性疾病。在病理上主要为淋巴细胞浸润、结缔组织发生黏液样水肿及纤维蛋白样变性和坏死性血管炎。155.根据连接肠管的形状不同，肠管断端吻合法可分为（）、端侧吻合和侧侧吻合。正确答案:端端吻合156.测上肢动、静脉压时，需将测定的部位置于右心房水平，患者仰卧位上肢应置于_________水平，半卧位应置于__________水平。正确答案:腋中线｜第4肋软骨157.对癫痫持续状态应首选（）A、苯巴比妥口服B、地西泮静注C、苯妥英钠肌注D、硫贲妥钠静滴E、水合氯醛灌肠正确答案:B158.血常规检查中白细胞分类计数在传染病诊断中的正确概念是（）寄生虫感染时，嗜酸性粒细胞往往升高，无误A、白细胞数显著增多常见于流脑、败血症、猩红热B、伤寒、副伤寒与布氏菌病白细胞数正常或减少C、流感、登革热、病毒性肝炎时白细胞数常减少或正常D、寄生虫感染时嗜酸性粒细胞增多E、嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、流脑正确答案:A,B,C,D,E159.正常脑脊液压力是_____；超过_____为颅内高压。正确答案:0.69～1.76kPa(70～180mmH2O)丨1.96kPa(200mmH2O)160.血压下降是判断休克早期的指标。正确答案:错误161.导致慢性胎儿宫内窘迫的常见原因为（）A、脐带受压B、胎盘早剥、C、孕妇休克D、胎盘功能不全E、宫缩过强或持续时间过长正确答案:B162.酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正？（）A、6～12小时B、12～24小时C、24～48小时D、3天E、1周正确答案:C163.水杨酸盐类解热的作用环节是（）。A、阻断cAMP合成B、抑制磷酸二脂酶C、阻断PGE合成D、阻断EP合成E、抑制EP释放正确答案:C164.转录时形成空泡状结构的是（）A、tRNAB、mRNAC、rRNAD、45S-rRNAE、hnRNA正确答案:B165.试述血管性痴呆与阿尔茨海默痴呆的鉴别。正确答案: 血管性痴呆与阿尔茨海默痴呆的鉴别见下表：血管性痴呆与阿尔茨海默痴呆鉴别表血管性痴呆阿尔茨海默痴呆起病形式较急，常有脑卒中史缓慢，隐袭早期症状多有神经衰弱症候群多有个性改变精神症状以记忆障碍为主的局限开始表现近事遗忘，继而性痴呆，可伴有忧郁焦出现进行性全面性智能减虑、情绪不稳，而人格退及重复语言，刻板动作保持相对完整，自知力伴人格改变，丧失自知力存在神经系统体征常有明显的神经系统体常无明显的神经系统体征征如失用、失语等影像学检查常可见多发性梗死灶常有脑萎缩和脑室扩大病程病情波动呈阶梯状发展缓慢持续进展166.纵隔向患侧移位的胸部疾病患是（）A、急性脓胸B、损伤性血胸C、连枷胸D、慢性脓胸E、损伤性气胸正确答案:D167.何谓气随血脱症，其临床表现及治则怎样?正确答案: (1)气随血脱证是指大出血时引起气脱的证候。多由肝、胃、肺等脏器本有宿疾而脉道突然破裂引起，或外伤、妇女崩中、分娩等引起。 (2)临床以大出血时，随即出现气脱之症为诊断依据。主要表现为大出血时突然面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至晕厥，舌淡，脉微细欲绝，或浮大而散。 (3)治疗原则：益气回阳，救阴固脱。可立即用大剂参附汤合生脉散急救，继续出血者急当止血。168.作为组织氧合作用的指标是（）A、CaO2B、PvO2C、PaO2D、SaO2E、E.P（A-O2正确答案:B169.凡是中风都可使用活血化淤药物治疗。正确答案:错误170.桩冠的冠桩长度要求（）A、根长的1／2B、牙根全长C、相当于该牙冠的长度D、相当于该牙冠的1／2长度E、根长的1／3正确答案:C171.A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.两者均有D.两者均无喉源性呼吸困难（）正确答案:B支气管哮喘（）正确答案:A172.试述支气管肺癌的治疗原则。正确答案: 支气管肺癌的治疗原则是：手术治疗为主，配合放射治疗、化学治疗、免疫治疗及中医中药治疗相结合的综合方法。173.试述医生的主要告知义务。正确答案: 医师对病人主要有以下告知义务： （1）如实向病人或其家属告知病情和诊疗计划、方案，以及拟采用的诊疗方法的理由，存在的风险（包括诊疗措施的并发症，药物的毒、副作用等），疾病的预后等，但应该避免对病人产生不利后果。 （2）向病人告知医院管理制度中与其权益相关的制度。 （3）详细向病人告知诊疗过程中应当履行的配合方式、方法。 （4）详细向病人告知手术过程可能出现的并发症和后遗症，以及拟采取的预防、避免和补救措施。 （5）实施新的实验性临床治疗 方法时，应如实告知该种方法的理论依据、成熟程度、风险概率，以及批准实验的机关和有关法律手续。（6）详细向病人告知药物的服用方法和保存方法。 （7）如实告知病人不能提供约定的医疗服务的原因。 （8）在病人的病情出现重大变化，或者需要调整诊断、治疗方案时，或病人出现轻生等心理变化时，应当如实告知病人及家属。 （9）详细向病人告知出院后的注意事项及院外治疗方法，以及复诊的时间、需携带的资料。174.影响精神分裂症预后的因素有哪些?正确答案: (1)发病年龄：发病年龄越早，预后越差； (2)起病缓急：起病急者预后较好，起病缓慢、隐袭者预后差； (3)病程：病程呈持续进行或反复复发，病程长者预后差； (4)病前性格：病前为分裂样性格者预后差，病前性格缺陷不明显、社会适应良好者预后较好； (5)发病诱因：精神症状在明显诱因下发生者，预后较好； (6)临床特征：精神分裂症特征明显的所谓"核心型"预后较差；偏执型及紧张型预后较好，青春型如能积极治疗，也能获得较好缓解； (7)家族史：有阳性家族史者，特别是近亲中以衰退为归转者，预后不良； (8)治疗干预：能早期发现，早期治疗者，预后较好； (9)社会环境：家庭经济水平高、家庭对病人照顾、支持较好者，预后较好175.心移植选择“脑死亡”尸体，年龄一般限于（）岁以下，与受者体重接近，一般差异<20％，没有心脏病、传染性疾病和恶性肿瘤。正确答案:45176.缺血再灌注时氧自由基生成过多的机制是什么？正确答案: 机制是：①黄嘌呤氧化酶形成增多；②中性粒细胞呼吸爆发；③线粒体功能障碍；④儿茶酚胺增加。177.最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项（）A、CT检查B、B超检查C、腹部平片D、腹腔镜检E、细胞学检查正确答案:B178.各病室医务人员手指菌数，不能超过（）个／cm2。正确答案:10179.无复流现象与下列哪项因素无关？（）A、心肌细胞肿胀B、心肌细胞损伤C、血管内皮细胞肿胀D、心肌细胞收缩E、微血管堵塞正确答案:D180.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括（）A、依据国家有关政策、法规，制定全院控制医院内感染规划、管理制度，并组织实施B、定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布C、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院内感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见D、对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评E、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开正确答案:A,C,D,E181.试述脊髓灰质炎的传染源及预防。正确答案: （1）传染源：脊髓灰质炎病人、隐性感染者及轻型瘫痪型的病人为本病的传染源，后两者为最危险的传染源。（2）预防：加强卫生宣教，正确地使用脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸是预防本病的重要措施。一般首次免疫从2个月开始使用三价疫苗糖丸，每4～6周1次。共3次。4岁时再加强免疫一次。对密切接触者应严密检疫20天，本病流行期间，小儿应暂时避免一切不急需的肌内注射及手术；对未服过疫苗糖丸的密切接触者，特别是婴幼儿，应立即肌内注射丙种球蛋白。一旦发现病人，应自起病日起至少隔离40天。182.为什么应用青霉素治疗钧体病时，首次不宜用大剂量?正确答案: 钩体对青霉素高度敏感，迄今尚无耐药株出现。钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因短时间内大量钩体被杀死而释放毒素，引起临床症状的加重反应，常见为高热、寒战、血压下降，称为赫克斯海默尔反应。特别是少数病人可再诱发致命的肺弥漫性出血。为了尽可能避免诱发赫克斯海默尔反应而加重病情，一般主张青霉素首剂不宜大剂量。并且在首剂抗菌药物注射后应加强监护数小时。183.简述管喂出现胃出血时需注意的问题？正确答案:胃出血是管喂病人常见、多发、也是造成营养素摄入不足与丢失，从而影响康复的并发症之一。胃内出血的发生与管喂时间长短有密切关系，主要是鼻胃管长期刺激，使胃粘膜糜烂出血。少量出血时应减少管饲量，并调正食物内容，大量出血时应禁食。出血停止，恢复饮食时，应选用易于消化的匀浆膳或蛋黄米汤，从少量开始，一次100-200ml。4次/d，质和量都应采取循序渐进的方法，逐渐达到正常供给量。184.支气管哮喘是呼吸道（）疾病。控制哮喘的根本措施是（），首选药物是（）。正确答案:炎症性；消除呼吸道炎症；糖皮质激素185.泻南补北法正确答案: 又称泻火补水法或滋阴泻火法。是指泻心火以滋肾水的治疗方法，适用于肾阴不足，心火偏亢之证。186.发现拇指不能与其他四指相对，同时腕关节不能主动背伸，握拳时腕下垂更为明显（）.A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、肱骨外上髁炎E、肱骨内上髁炎正确答案:C187.耳源性并发症如何诊断？正确答案: 中耳炎患者出现精神萎靡尤其出现表情淡漠；慢性化脓性中耳炎脓液突然减少或突然增多同时伴耳痛持续性头痛及全身不适发热等；脑膜刺激症状颅内压增高表现脑神经麻痹表现以及中枢局灶性定位体征，眼底改变，腰穿及脑脊液改变；乳突区红肿压痛劲部呈硬条索状；x线或ct扫描见有乳突骨质破坏mri增强扫描对血栓性静脉炎和脑脓肿诊断率高。188.高热能、高蛋白质、丰富维生素（）A、肠梗阻B、溃疡病C、甲状腺功能亢进症D、高血压E、急性肾衰竭正确答案:C189.女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）A、

鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管内插管正确答案:D190.结核样型麻风的组织病理改变为以组织细胞演变而来的上皮样细胞为主的肉芽肿。查抗酸杆菌阴性或少量。正确答案:正确191.在高压氧下哪些细菌生长会受抑制（）A、厌氧菌B、某些兼性厌氧菌C、某些需氧菌D、各种细菌E、各种耐药菌正确答案:A,B,C192.鼻导管法吸入氧浓度(％)的计算公式是________。正确答案:吸入氧浓度(％)=21A4×氧流量(L／min)193.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是（）、（）、（）。正确答案:支持治疗；控制惊厥；治疗脑水194.常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是（）。A、严重的肝功能衰竭合并败血症B、严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克C、糖尿病患者合并剧烈呕吐D、剧烈呕吐伴有严重腹泻E、严重高热正确答案:B195.烤瓷牙金属颈环正确答案: 在烤瓷牙颈部形成0.5环状金属带。196.氯胺酮在哪种患者中应用可能出现心肌抑制作用（）A、小儿B、低血压．C、支气管哮喘D、老年E、低血容量性休克及交感神经高度兴奋正确答案:E197.目前常用的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。正确答案:正确198.肝性脑病的临床分期是_____、_____、_____、_____。正确答案:前驱期、昏迷前、期昏睡期、昏迷期199.耳带状疱疹(RamsayBHunt)综合征表现为________、________及________3种症状。正确答案:面瘫｜耳痛｜疱疹200.结肠肝曲癌切除范围包括（）A、切除肿块及其近、远端各3CmB、切除包括肿瘤在内的升结肠及横结肠各半C、切除右半横结肠、盲肠、升结肠及长约20C1TI的回肠末段D、切除升结肠及左半横结肠E、切除结肠肝曲及升结肠正确答案:C二.基础知识(共150题)1.A、有效不应期特别长B、相对不应期特别长C、超常期特别长D、静息期特别长正确答案:A2.房室瓣开放见于（）A、等容收缩期末C、等容舒张期初正确答案:D3.A、小气道黏膜上皮内杯状细胞增生C、支气管软骨萎缩、纤维化D、管壁淋巴细胞浸润正确答案:A,B,C,D4.缺血性肌挛缩最常见于（）B、老入股骨颈骨折D、肘关节脱位E、肱骨干骨折正确答案:A5.成人脊髓（）。A、上端平枕大孔与中脑相连C、下端成人平齐第三腰椎下缘D、下端成人平齐第二骶椎下缘正确答案:B6.胸痛的性质多种多样，如（）引起的胸痛多呈烧灼感。A、心绞痛B、气胸D、胸膜炎正确答案:C7.药物产生副反应的原因是（）。A、LPSO较小B、EPSO较小C、药理效应的选择性较小D、药剂剂量大8.正确答案:错误9.病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸？（）A、溶血性黄疸B、先天性黄疸D、胆汁淤积性黄疸10.A、急性感染性心内膜炎致病菌主要为溶血性链球菌C、亚急性感染性心内膜炎致病菌主要为金黄色葡萄球菌D、亚急性感染性心内膜炎形成的赘生物质松脆，易破碎、脱落正确答案:D11.保持体温相对稳定的主要机制是（）A、前馈调节C、正反馈D、负反馈正确答案:D12.B、排除增多C、细胞内钾外移减少D、假性低钾正确答案:A13.14.在给高温作业者以优质蛋白质膳食时，应使其占总蛋白质的（）%左右。A、30B、40C、50D、6015.指骨属于（）B、短骨C、扁骨正确答案:A16.下列哪项不属于生理性萎缩（）。A、青春期后的胸腺C、绝经后的子宫D、脑动脉硬化后的大脑17.泪腺位于眼球的外上方，分泌的泪液经泪小管排出，再经泪囊，鼻泪管而开口于下鼻道。18.正确答案:正确19.长期饥饿时，为脑部提供主要能量的物质是（）。A、糖类D、蛋白质正确答案:B20.A、半不连续复制B、半保留复制C、都是等点开始、两条链均连续复制D、有DNA指导的DNA聚合酶参加21.A、十二指肠B、胃C、空肠正确答案:A22.保持菌种的最佳方法是（）A、半固体培养基培养C、血、肉汤培养基培养D、固体培养基培养E、厌氧培养基培养正确答案:B23.多数药物所引起的药理效应具有选择性，如肾上腺素通常在（）产生收缩效应。B、骨骼肌D、血管平滑肌正确答案:D24.人体主要通过体液缓冲系统调节、肺调节、肾调节和离子交换调节等四组缓冲来维持及调节酸碱平衡，其中最为敏感的是（）A、体液缓冲调解系统B、肺调节C、肾调节25.何谓脑电图？脑电图检查又是什么呢？正确答案: 大脑皮层的神经元具有生物电活动，因此大脑皮层经常有持续的节律性电位改变，称为自发脑电活动。临床上在头皮用双极或单极记录法来观察皮层的电位变化，记录到的脑电波称为脑电图。在动物中将颅骨打开或以病人进行脑外科手术时，直接在皮层表面引导的电位变化，称为皮层电图。26.A、三尖瓣B、腱索C、卵圆窝D、乳头肌正确答案:C27.A、卡托普利B、普萘洛尔C、哌唑嗪D、硝苯地平E、氯沙坦正确答案:C28.下列不属于原核细胞的是（）。A、支原体B、细菌D、真菌正确答案:D29.采用CDPA-1保存的血液在4℃可保存：（）A、4天B、14天D、28天E、35天正确答案:E30.下列关于胃肠减压治疗肠梗阻的说法哪一项不正确（）A、吸出肠管中积气积液，减轻肠管膨胀B、减少毒素吸收C、必不可少的术前准备D、改善呼吸功能31.A、膜安静时钾通透性大B、膜兴奋时钠通透性增加C、膜上钠泵的作用D、钠易化扩散的结果正确答案:C32.下列氨基酸中无L型和D型之分的是（）。B、甘氨酸C、半胱氨酸D、赖氨酸33.A、8%C、20%D、60%正确答案:A34.属于硝酸甘油作用机制的有（）。B、降低心肌氧消耗D、减轻心脏前后负荷正确答案:A,B,D35.神经--骨骼肌接头传递兴奋的递质是（）。B、肾上腺素C、多巴胺D、乙酸胆碱36.参与呼吸运动的最重要的气体是：（）A、COC、CO2D、H2O正确答案:C37.组织学上判断细胞坏死的主要标志是（）A、细胞核的变化B、间质的变化C、细胞质的变化正确答案:A38.影响神经系统发育最重要的激素是（）。B、肾上腺素D、胰岛素E、醛固酮正确答案:A39.A、淤血是一被动的过程B、血液淤积于小静脉和毛细血管内C、可发生于局部或全身D、又称为动脉性充血E、发生淤血的器官体积常增大正确答案:A,B,C,E40.A、是喉软骨中最大的软骨B、下角与杓状软骨形成关节C、借环甲膜连于舌骨D、下角与环状软骨形成关节正确答案:B41.不属于睾丸的功能有（）。B、产生精子C、分泌雌性激素D、分泌雄性激素42.肿瘤组织分化愈高则（）。B、转移愈早C、恶性程度愈低正确答案:C43.肾脏病人几乎必有的泌尿系统症状是（）A、水肿B、尿改变D、肾功能不全44.瘦素是由肥胖基因表达的蛋白质，影响瘦素分泌的主要因素是体内（）。A、葡萄糖量C、脂肪量D、无机盐量正确答案:C45.下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变（）。B、慢性阿米巴痢疾D、溃疡性结肠炎正确答案:D46.A、波浪热B、肠热症C、莱姆病E、鼠疫正确答案:A,C,D,E47.A、口服无效B、体内外均有效C、主要以原形从肾排泄D、可胎盘屏障E、具有降血脂作用48.下列属于生理性萎缩的是：（）A、糖尿病引起的全身肌肉萎缩C、青春期胸腺萎缩D、阿兹海默病的大脑萎缩49.不属于病毒复制周期的是（）。B、脱壳D、成熟E、扩散正确答案:E50.二尖瓣复合体51.“入芝兰之室，久而不闻其香”描述的是适宜刺激。52.A、是主动过程，有新蛋白合成，耗能B、细胞皱缩、核固缩D、有凋亡小体正确答案:C53.A、巨人症B、急性肾衰竭D、肢端肥大症E、肾小球功能不全正确答案:A,D54.A、神经内分泌调节B、肺调节D、血液缓冲系统E、精神调节正确答案:D55.A、肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞C、肺泡壁有明显变化D、肺泡内纤维素可被机化正确答案:A,B,D56.现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益，又要兼顾社会公益。下列几点中，错误的是（）。B、尊重病人知情选择的权利D、坚持一视同仁的原则E、保护患者无损害的权利正确答案:E57.由生物因子引起的肺炎包括（）B、病毒性肺炎C、支原体肺炎E、寄生虫肺炎正确答案:A,B,C,D,E58.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于（）A、喉头水肿B、左心衰竭C、肺癌E、胸骨骨折正确答案:B59.注射青霉素过敏引起的过敏性休克是（）。A、副作用B、后遗效应D、毒性反应正确答案:E60.癫痫大发作时治疗首选（）。A、地西泮静脉注射B、乙琥胺D、苯妥英钠61.A、肾小球B、肾小囊C、肾单位D、肾小体62.关于Murphy征检查方法，下列叙述哪些正确（）。C、在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛D、如因剧烈疼痛而致吸气终止，称Murphy征阳性正确答案:A,B,C,D63.下列器官中好发白色梗死的是（）A、心D、肺正确答案:A,B,C64.正确答案:胸导管平第12胸椎下缘高度起自乳糜池，经膈的主