β受体阻滞剂治疗恶性室性心律失常作用分析课件_第1页
β受体阻滞剂治疗恶性室性心律失常作用分析课件_第2页
β受体阻滞剂治疗恶性室性心律失常作用分析课件_第3页
β受体阻滞剂治疗恶性室性心律失常作用分析课件_第4页
β受体阻滞剂治疗恶性室性心律失常作用分析课件_第5页
已阅读5页，还剩21页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

β受体阻滞剂

治疗恶性室性心律失常作用分析李原风肖煜东王玫崔荣赵虹杨静郑秀峰黑龙江省医院心内科编辑课件1.1对象2006年10月至2008年05月入院持续性室速或室颤患者17例；包括缺血性心脏病（包括急性心肌梗死、心力衰竭）、扩张型心肌病、酒精性心肌病等；男14例，女3例，年龄39-76（55.8±5.2）岁。编辑课件1.2方法血液动力学稳定的室速首选胺碘酮静脉注射；不稳定或恶化者和室颤者同步或非同步电复律，成功之后给予胺碘酮静脉注射;胺碘酮负荷量：150mg，10min缓慢静注，可10-15min重复一次；维持量：1mg/min泵入，6h后改为0.5mg/min泵入，24h总量不超过2.2g；胺碘酮无效或反复发作室速或室颤，改用利多卡因、异搏定等,仍无效者选用艾司洛尔；或胺碘酮无效时直接选用艾司洛尔。编辑课件艾司洛尔应用负荷量：0.5mg/kg/min,约1分钟；维持量：0.05mg/kg/min开始；5分钟后有效则继续维持；无效重新给予负荷量，并以0.05mg/kg/min递增维持量；维持量最大加至0.2mg/kg/min；有效标准为室性早搏逐渐减少及室速室颤不再发生。编辑课件2.1结果

共应用17人、23例次；有效率22／23，；目前，一例心肌炎后扩张型心肌病女患反复住院多次，最后死于顽固心力衰竭；近日另一例出院的酒精中毒心肌病患者因未认真服药，在家中猝死。编辑课件病例一男患，54岁，2006年9月4日以“急性再发心肌梗死，持续性室速，心功能Ⅲ级”入院既往高血压病、心肌梗死病史

BP:103/59mmHg，HR：265bpm呼吸急促，口唇发绀，四肢末梢湿冷，两肺少量湿啰音，心音低钝，节律整，未及杂音

编辑课件图一入院时心电图编辑课件编辑课件转复后的心电图编辑课件转复后的心电图编辑课件复发的心电图编辑课件心电监测编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件病例二男性，39岁，呼吸困难一个月，伴双下肢浮肿，以“酒精性心肌病，急性左心衰”2007年6月6日入心内科突发意识丧失，摔倒床上，心电图为心室颤动，经300WS除颤，转为窦律为预防发作，静脉注射胺碘酮方法静滴过程中（约20分钟后）出现持续性室速，并变为室颤，重复除颤成功艾司洛尔静脉注射后未出现室速、室颤，减量并口服美托洛尔因未认真服药近日在家中猝死。其他资料略。

编辑课件6月6日编辑课件6月13日编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件cTNT阴性编辑课件讨论心律失常出现或加重是基础疾病进展、恶化的表现，本身不是（或不一定是）引起死亡的根本原因；AAD的心肌收缩、传导抑制在病理状态和内环境异常状态下可能无效或加重心律失常；不同病因、不同功能状态可能具有不同心律失常性质；非个体化治疗，可能使疾病加重。编辑课件讨论我们赞同“非抗心律失常药物的抗心律失常作用”（上游或前因性治疗，upstreemtherapy）；临床应用强调抗心律失常药的个体化治疗；我们也希望有更多的实验依据探讨β-受体阻滞剂在抗心律失常治疗中的地位。

编辑课件问题

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论