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第25章肝脏的生物化学肝脏是多种物质代谢的中枢具有生物转化作用分泌作用(胆汁酸)排泄作用(胆红素)肝脏生物化学功能与其特殊的化学组成米1.具有双重血液功能:肝动脉,门静脉2.具有丰富的血窦:小分子,大分子,胶体颗粒都可通过血窦壁3.具有发达的亚细胞结构和丰富的酶含量:线粒体,内质网,高尔基复合体,微粒及溶酶体◎4.具有两条输出通路:一条是肝静脉与体循环相连,另一条是胆道循环第一节肝脏在物质代谢中的作用肝脏在糖代谢中的作用肝脏在脂类代谢中的作用肝脏在蛋白质代谢中的作用肝脏在维生素代谢中的作用肝脏在激素代谢中的作用肝脏在糖代谢中的作用肝脏是调节血糖浓度的主要器官。当饭后血糖浓度升高时,肝脏利用血糖合成糖原(肝糖原约占肝重的5%)。过多的糖则可在肝脏转变为脂肪以及加速磷酸戊糖循3从而降低血糖血糖浓度的恒定。相反,当血糖浓度降低时,肝糖原分解及糖异生作用加强,生成葡萄出现空腹血故。临床上,可通过耐量试验(主要是半乳糖耐量试验)及测定血中乳酸含量来观察肝脏糖原生成及糖异生是否正常。临床上可通过糖耐量实验,特别是半乳糖耐量实验和血乳酸含量测定观察肝脏糖原生成及糖异生是否正常肝脏在脂类代谢中的作用肝在脂类的消化、吸收、分解、合成以及运输等代谢过程中均起重要作用(一)促进脂类的消化吸收肝分泌胆汁,胆汁中含有胆汁酸盐,胆汁酸盐是胆固醇在肝内的转变产物它可乳化脂类、促进脂类的吸收。肝损伤时,肝细胞分泌胆汁的能力下降;胆道阻塞时,胆汁排出障碍,在这些情况下均可出现脂类的消化、吸收不良,产生厌油腻及脂肪泻等临床症状。(二)肝脏是脂肪分解、合成和改造的主要场所肝内脂肪酸的β氧化甚为活跃,也是酮体生成的主要场所,肝

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