髋关节基本知识课件

髋关节基本知识46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔髋关节基本知识髋关节基本知识46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔人工髋关节置换术屈小庸人工髖关节发展简史°2楼早:后在和在物燮古斧莜芝能告动形或直的关节表面外光进司围软组织被广泛使用。1912年RobertJones节厘鼓精P然用米在后在时十数要是体和Suck研制出钴铬合金使假体的制作有了相当耐用的材料。现代全髋关节置现前,Smith-Peterson以及随后Aufrac对它的改良均成为髋关节重建的标准。Judet体,但磨损Thompson和Moorel研制了带髓腔柄的金属植入物假体使骼达到固定,剪原先股骨颈短柄更加合理◆JohnCharnley对全髖关节置换各个方面均做了开拓性的工作,包括低摩擦扭矩关节置换概Charnley全髖置换也是其他髖关节成形术效■核心提示：当我们在眼花缭乱的教育主张和理论中寻觅足以扣动自己心扉的东西的时候，便会自然而然地开视审视、思索、追问并且试图完美地回答一个古老而又现实的问题，那就是“到底什么是真正的教育？教育的原点、初衷以及她的最终目的到底在哪里？”时代呼唤有智慧的教育，学校要培养有个性的学生。在新一轮教育改革浪潮中，重庆市綦江区永新中学以“以人为本、和谐发展”的办学理念及构建“三段式循环课堂”的具体实践勾勒出学校创新发展的清晰脉络，用心灵解读着学校教育的真谛。今天，让我们透过笔尖上的永新中学，去寻找学校自开展课堂教学改革以来的点滴变化，去感受学校师生的幸福生活。“新课改”并不是一个沉重的话题，“新课改”的目的就是要更关注学生发展，尤其关注学生的可持续发展，更多地考虑学生的学习能力、潜能发挥、个性张扬，让全体学生成为社会的有用之才。立足于多年课改经验的坚实土壤，近年来我校再出重拳，调整和改革学校的课堂结构、内容，构建了符合素质教育、创新教育的“三段式循环课堂”，实现了课堂功能的转变，体现了课堂结构的综合性、选择性、高效性，密切了课堂改革与时代发展的联系，改善了学生的学习方式。“三段式循环课堂”的内涵多年来，我校在坚持“科学管理、全面育人、狠抓质量、争创一流”这一办学目标基础上，将其与具体课堂改革结合起来，积极构建以学生为主体，人人主动参与，相互合作探究的教学模式。紧紧围绕课堂教学这一学生发展主渠道，学校的课堂教学目标、课堂教学策略、课堂教学内容、课堂教学保障、师生关系、课堂教学评价上的一系列改革，共同组成了学校发展性课堂教学的整体构架。于是，创建“三段式循环课堂”，也就在学校积极探索课堂教学新思路的背景下应运而生。其内容包括：第一时段，课前检查。上课开始的前五分钟，教师采取问题检测、抽样检测、小组错位全员检查等方式，掌握学生复习和预习情况，并运用激励手段调动学生主动复习和预习的积极性。第二时段，新课教学。基本步骤为：第一步，情景导入。创设合适的教学情景，使抽象的知识具体化、形象化，引发学生的认知冲突，点燃学生思维的火花，促进学生理性认识的提升。第二步，合作学习。教师科学合理地设计合作学习的问题，明确提出合作学习的任务要求，培养学生合作技能；学生则根据学案的要求，以小组为单位开展合作学习，形成兵教兵的互动氛围；通过生生合作、互动，组内学生之间交流学习过程，提出学习困惑，展示学习成果，发挥优秀学生的带动作用；老师及时了解合作情况，及时地加以引导，提出明确要求，确保合作学习顺利进行。第三步，展示交流。通过合作学习、组内展示交流，各小组以“集体”成果的形式在全班展示，师生互动，交流质疑。第四步，点拨疑难。教师把学生自主学习、交流展示中暴露出来的、主要的、带有倾向性的问题作为重点，为学生析疑解难，帮助学生寻找规律，指导学生找出解决问题的思路和方法；在扎实抓好双基的前提下，开展拓展、延伸、综合、提高的教学。第五步，当堂训练。教师编写紧扣目标的练习，限时限量，学生当堂完成。在训练过程中突出向“弱势群体”倾斜，再一次引导学生组内展开兵教兵、兵练兵活动，不让一名学生掉队，尽力达到“堂堂清”的目标。第六步，小结提升。师生共同归纳总结本节课所学的重点内容、规律和解决问题的思路、方法和技巧，把知识梳理成线，形成网络，加深印象。第三时段，下节预习。在课堂结束前5分钟，教师发放下节课的导学案，指导学生预习下节课的内容并提出下节课的相关要求。把预习时间留在课外，使“课外”成为“课内”的有机组成部分，形成“循环大课堂”。让学生通过“课外预习”，既培养了学生发现问题，解决问题的能力，又培养了学生学会查找资料，收集信息的学习方法。“三段式循环课堂”实施的关键在“三段式循环课堂”模式下，学生的课前预习、合作学习、成果展示、课堂参与、学习评价等均以小组为单位进行。因此，合作学习小组建设如何，直接关系到课堂教学效益的高低。实践中，我校学习小组的建立一般遵循“组内异质，组间同质”的原则进行，把班上的学生成若干个小组，并按学生的知识基础、学习能力、性格特点、性别、家庭情况等的差异进行合理搭配，使各组之间达到相对平衡。在“小组合作学习”过程中，各成员有明确的合作学习目标和具体的责任分工。小组内设小组长、记录员、学科组长等。而小组长的一个重要职责就是组织本组成员进行分工，组织全体人员有序进行自主学习、讨论交流、动手操作、合作探究等学习活动，完成小组学习任务。老师是小组合作学习，学生之间互动的引导者和组织者。因此，学校要求教师在教学过程中要科学地合理地设计合作学习的目标和任务，明确提出合作要求，培养合作技能。在合作学习的过程中，老师要及时了解合作情况，发现学生不能认真参与交流，做与合作学习无关的事情，要及时地加以引导和纠正。发现学生争持不下或思维受阻不能深入时，立即介入，及时点拨，确保合作学习顺利进行。在合作学习中，各小组长要关心学困生，教师要引导学困生，各小组成员也要给他们以真诚的帮助。其总体做法可概括为“小组讨论声音小，开口之前要想好，别人发言认真听，意见不同我不吵，他人不会我帮助，为组争光集体好，无论对错要谦虚，团结互助向前跑。”自“三段式循环课堂”实施以来，我校老师的教和学生的学都发生了根本的变革。教师从以前单纯的知识传授者变成了学生学习的点拨者和合作者，他们在学生面前不再是居高临下、唯我独尊的指导者，而变成了学生在学习上的朋友和伙伴。学生真正变成了学习的主人。他们在合作学习中不但能够提出自己的观点，还养成了聆听别人的意见的习惯，思想在不断的摩擦和碰撞中得到升华。对于学习任务甚至是学习中的难点问题，通过对不同层次题目的展示与交流，不但使问题得到一一解决，还训练了学生的胆量和表达能力。活跃的课堂，让不同层次的学生都能参与到课堂教学中来，让每一位学生都感受到合作带来的乐趣和交流带来的成功，并在不同的潜能上获得最大的发展。■教育分享：导师制：让每一位学生幸福成长在新课程背景下，教学内容增加了，而必修课的课时减少了，学生实践活动的时间增加了，在这样的情况下，要保证教学的高质量，就必须改变传统的教学模式和学生的学习方式。在谈及学校对教学方面的创新措施时，郑奇校长说：“传统的课堂教学‘以教定学’,学校过分强调了教师的教,以教为中心,学围绕教转,一定程度上忽视了学生作为学习主体的存在,使学生丧失了学习的主动性、自主性和创造性。所以我们尝试推进以学习方式的转变为落脚点的教学方式改革。“三段式循环课堂”的创建，是实践这一观念的实用模式。而所谓“导师制”，是在贯彻“三全育人”（全过程、全方位、全员）过程中，为了开启学生智慧，发展学生能力而设计的一种新的教学模式，其着眼点在于对学生的学习、生活、行为、思想、心理进行全方位引导，使学生在各个方面得到有效提升。”据了解，学校在推进“导师制”的实施策略中，组建了导师制工作领导小组，确定了导师制科研团队，并制定了导师工作方案、计划及工作手册，使导师制推行工作做到有组织保障、有科学依据、有目的的计划。同时，学校还明确了导师的工作职责，即每位教师在年级小家内担任1—4个学习小组的导师工作，每组学生为5—6名；导师每周对学生的思想、纪律、生活、行为等表现，提供有效指导，特别是对留守儿童、单亲学生、学困生、贫困生等特殊群体给予更大的帮助；建立家校互动机制，与家长保持联系，形成互动，共同促进学生成长。为推动导师制的有效进行，学校每年定期举办五大专题培训：一是如何帮助学困生问题的培训；二是如何开展学生生活指导培训；三是如何有效纠正学生不良行为习惯问题培训；四是如何行之有效加强学生思想政治教育培训；五是如何提高孩子心理健康水平培训。通过五种专题培训，导师们提升了育人水平，为学校导师制的顺利推进提供了智力保障。1.准确设定学习目标给学生学习目标的定位，不能过高也不能过低，要让学生经过努力都能达到目标，就跟猴子摘桃子一样，桃子太高了猴子再怎么努力也摘不到，自然就丧失了信心；而桃子太低了，猴子轻而易举不费力就摘到桃子，也就失去战胜困难后的喜悦。在制定学习目标时，不但要考虑班内差生的接受能力，也要考虑班内中等生及优等生的提高。否则就会导致语文课程学习目标定位的偏差，造成两级分化。因此，学习目标的制定必须根据班级学生实际，做到兼顾好、中、差三个层次。根据我们倡导的因材施教原则，学习目标的制定也要因人而异，不同层次的学生要求达到的学习目标也应有所不同，要杜绝一概而论。既要保证课堂上85%以上的学生能够掌握85%以上的课堂教学内容。对于优等生可以在拓展习题中补充一些略带挑战性的练习；针对于那些学困生，也要为他们制定一些浅层次练习要求，让他们能够循序渐进。这样每位学生都有他们自己的学习目标，都能够达到目标享受成功的快乐，对学习更有兴趣，而达到提高课堂教学高效的目的。2.合理安排自主学习、展示教学环节设计对于语文课教学来说，自主学习互动展示环节的设计基本采用"两个导学、互动策略、展示方案"的模式。第一个导学，让学生自主初读课文，让学生感知课文语言。然后在老师引导下学生再细读课文，让学生理解课文语言。第二个导学，让学生精读课文，品评课文语言，在老师辅导下学生能够进行综合训练，学会运用语言。在这个教学环节中，学生在自主阅读活动始终处于课堂教学的中心地位，教师的一切启发与引导都是为训练学生创造性地进行语言实践提供服务。老师的"导"与学生的"读"相互渗透、相得益彰，充分体现了教师与学生之间、学生与学生之间、师生与教材之间的双向多边的互动。根据学生学习实际，激发学生的学习积极性。要想提高课堂教学效益，创建高效课堂教学，重要的就是要做到"目中有人"，即时刻想到全体学生，由于学生在知识基础、能力发展、个习惯特征等各方面存在差异，教学上即要有统一的要求、又要有区别对待。教师必须因材施教，万不能"一刀切"。有的语文教师课堂提问用优等生的回答代替全班学生的理解，以频繁的齐声回答掩盖学习上矛盾冲突，致使中差水平的学生没有真正得益，其教学效果必然不理想。切实加强"双基"的教学和训练。加强语文字、词、句、章基础的教学和听、说、读、写等基本能力的训练是大面积提高语文教学质量的有效途径。要把语文课上成扎扎实实的语言文字训练课。教学中，我们要改变过去陈旧的语文课"三段式"的倾向，尝试了"导读课"|"讲练课""练评课"等不同课型，以教师为主导，学生为主体，训练为主线，做到有目的、有重点、有层次、多形式地进行训练。同时，努力处理好语文教学中思想教育与双基训练的关系，在听、说、读、写训练中有机渗透思想教育，收到实效。3.设计课堂展示要精确得当课堂展示是语文教学中一个不可缺少的一个重要环节，是启发学生思维、调动学生的主动性，集中学生的注意力，引导生动活泼的学习，使学生经过自己独立思考，对知识融会贯通，从而提高分析问题解决问题的能力，还是检查自学效果的一个重要手段。它贯穿于整个课堂的教学，直接影响学生自学的成败。当学生展示时，杜绝形式主义，学生答案与老师的答案发生冲突时，教师不引导，不点拨，让学生思考后再答，直到山穷水尽学生还是解决不了，教师再做点拨。因此，在课堂展示时就应当精确得当。课堂教学应利用宝贵的四十分钟，在学生能接受的前提下属，给学生最大量的知识信息（但是不是满堂灌）使学生又现有发展水平大大最近发展水平，从而进入心的"最近发展区"。小学生的注意又不稳定性，要选择接受知识最佳期完成新客的将手，采用灵活多变的教学方法，避免教学结构松散、节拍拖沓，尽量减少由于干扰而失去信息量。同时要面向全体学生，使大多数学生都得到收益。语言与思维密不可分，在语文教学中，要重视发展学生的思维，促进语言与思维的共同发展，教师在指导学生理解和运用语言文字的过程中，要指引思维的途径、方法，鼓励独立思考。教师应设计让学生在一堂课上有较长的有意注意时间，并积极主动地开展思维活动，维持思维活跃状态。"学贵有疑"，要启发学生自己发现问题、谈论问题、解决问题。教师的设疑要讲究艺术，满堂提问、小手如林并不一定是思维力度。判断型的注入式提问和说明型模拟式缺乏思维力度，应少用。提问的坡度及信息量与教学要求、教学环节要配合一致，要考虑到学生的接受能力、知识迁移的条件，体现由浅入深、循序渐渐的原则，要多让学生用自己的语言发表见解，使学生的思维与语言都得到发展，从而提高课堂教学功效。这时，教师必须认真观察细细揣摩，绝不能袖手旁观，要"点""导""拨"，点要点到有用之处，导要导到学生心里去，拨要拨出水平，才能更好的促进我们的教学，利于学生的发展。教师在课堂中，只有通过"点""导""拨"的教学技巧与艺术，才能体现出高效课堂的理念及价值。但展示时要尽量使全体学生都积极参与思考，使更多的学生得到展示的机会，并激励学生自己提出问题，对答案置疑辨析。总之，高效的语文课堂教学不但是一个过程，也是一种教学理念，我们必须立足于学生，让所有的学生都积极参与学习语文，实现有效的、多向的、高质量的互动，从而达到高效课堂创设与打造这一最终目标。人工髋关节置换术屈小庸人工髖关节发展简史°2楼早:后在和在物燮古斧莜芝能告动形或直的关节表面外光进司围软组织被广泛使用。1912年RobertJones节厘鼓精P然用米在后在时十数要是体和Suck研制出钴铬合金使假体的制作有了相当耐用的材料。现代全髋关节置现前,Smith-Peterson以及随后Aufrac对它的改良均成为髋关节重建的标准。Judet体,但磨损Thompson和Moorel研制了带髓腔柄的金属植入物假体使骼达到固定,剪原先股骨颈短柄更加合理◆JohnCharnley对全髖关节置换各个方面均做了开拓性的工作,包括低摩擦扭矩关节置换概Charnley全髖置换也是其他髖关节成形术效髋关节手术介绍令全髋关节置换术就是手术置换髖关节内损害的骨质。全髋关节置换术包括三个*用塑料关节窝置换髋关节窝(髖臼)*用金属关节头置换碎裂的股骨头用金属杆插入股骨干来增加人工关节的稳定性令半髖置换术,是用假体置换股骨头或髖关节窝(髖臼)令术前将对患者作全面评估,包括评估患煮的残疾程度及其对生活的影响、术前身手术在腰麻下进行。摆患侧卧位,骨科医生沿着患侧髋关节作一个切口,暴露髋除股骨头和髋关节窝然后将金属关节头和金属杆置入股骨节固定好殊的水泥固定关闭切口。术后患者髋部包扎大量敷料。术中关节戊多余的液体。正常的人体髋关节髋关节是人体最大的负重关节。它包括两个主要的部分:股骨近端的球形部分—股骨头被包容在骨盆上的髋臼内。有一条韧带—圆韧带连接着髋臼和股骨头提供了关节的稳定。令股骨头和髋