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胃泌素瘤手术于术资料:胃泌素手术胃泌素瘤手术科室:普外科部位:全身麻醉:一般采用全身麻醉于术资料:胃泌素手术概述胃泌素病又称Zolinger-Ellison综合征其特征主要是暴发性消化性溃疡,是胃泌素高分泌使胃酸分泌过度造成的结果于术资料:胃泌素手术概述1.发病率?胃泌素瘤在人群中的发病率大约是1:250万,占消化性溃疡病人的1%弱。于术资料:胃泌素手术概述2.虽然从儿童到老年均可有本病发生,但大多数病人的年龄在30~60岁之间,平均为50.5岁。60%的病人是男性于术资料:胃泌素手术概述3.20%~40%病人有MEN-|,其发病率年龄比不并有MEN-|者小,而且70%为良性、多发性瘤,分布可超岀胰腺范围。于术资料:胃泌素手术概述4.胃泌素瘤的分布主要在胰腺,6%~23%可在十二指肠壁,还有其他内脏异位发生者。在胰腺本身,肿瘤发生在体尾部较多于术资料:胃泌素手术概述5.60%的胃泌素瘤为恶性,35%为腺瘤,5%为胰岛细胞增生。明确诊断时,50%80%的恶性胃泌素瘤已有转移,肝脏是最常见的转移器官。于术资料:胃泌素手术概述6.大多数胃泌素瘤是单发的,20%~40%可能是多中心的,特别是并有MEN-|者。90%隐性胃泌素瘤发生在胆囊管与胆总管交接处,十二指肠的第2、3段的边缘和胰腺颈部与体部交界处的三角区内(图1.12.10.2-1)于术资料:胃泌素手术概述7.胃泌素瘤的主要临床表现是溃疡病素质,占90%~95%,疼痛占90%95%,出血的发生率为4

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