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肾功能障碍患者药物剂量调整哈尔滨医科大学附属第二医院于凯江A药物的体内过程静脉用药口服用药其它途径用药直肠、吸入)生物利用度脂肪、细胞内外液血液循环分布容积有/无药理活性的代谢物生物转化「肾脏「胆汁皮肤和肺消除血药浓度时间曲线中毒浓度底线药浓度峰浓度分布吸收治疗浓度底线起效时间达峰时间持续时间时间峰值、谷值和稳态血药浓度目∧AAAA时间半衰期与稳态的关系Toxic25Thutca20Steadystaterange15Subtherapeuticrange5Dose12345678910Haf-lives肾脏VS药物◆肾脏是药物代谢的重要器官肾脏易受各种药物或毒物的损害◆根据肾功能情况选择合适的药物种类和剂量内容①肾衰对药物代谢的影响及用药调整②血液净化患者药物的调整肾衰时抗感染药物调整肾衰对药物代谢的影响肾衰对药物代谢和清除的影响主要是肾脏对原形药和代谢产物排泄情况的改变◆药物的吸收:胃肠道水肿,毒素潴留,影响吸收今药物的分布:低蛋白血症,毒素影响药物蛋白结合位点,游离型药物浓度高。◆药物的排泄:肾小球滤过功能减退,肾小管分泌减少,药物半衰期延长。肾衰时药物的调整策略

整体把握患者病情判断肾功能损害程度

进行药物的调整今监测血药浓度

重新评价药物的效果和副作用◆维持足够的疗效,最大限度的减低副作用患者病情的整体把握患者的现病史、既往史、个人史尤其是用药史及药物过敏史详细的体格检

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