睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及鉴别诊断教学内容课件

睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及鉴别诊断教学内容21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及鉴别诊断教学内容睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及鉴别诊断教学内容21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。捶眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及鉴别诊断临床表现初三作为九年义务教育的“出口关”，作为学校和社会关注的“成品关”，教师、家长和学生都承受着巨大压力。如何优化英语课堂教学方式，提高学生的课堂听课效率，从而事半功倍，取得教与学的双收获呢？我结合自己的教学实践，浅析如下：一、初三英语教学的特点1.教学内容枯燥：初三阶段大部分时间要用来复习，教学内容的重复，增加了语言教学的枯燥性。2.考试内容多样：初一、初二阶段的考试内容十之八九紧密围绕课文所学内容，多考查知识，而中考很少考查纯语法内容，更多的是对听、说、读、写等综合语言运用技能的考查。这种考查内容变化使很多学生不适应初三阶段的英语教学。3.兴趣激发变难：随着学生年龄的增长，他们的情感表现更为内敛，兴趣的增长点和着眼点也会变化。对初三学生而言，唱唱歌，讲个笑话，已经很难激发他们的学习兴趣，教师需要用更深层次的内容感染他们。4.教学评价单一：评价对学生的发展至关重要，但大多数学校对初三的评价以中考作为衡量教与学的唯一标准。这种单一的评价严重影响了初三英语教学的发展。面临挑战，我们不得不加以重视，并寻求改进教学方式和方法，优化初三的英语教学。二、优化初三英语课堂教学策略在坚持课改基本理念的基础上，我根据自己的教学特点灵活处理教材和采用教学方法，在复习阶段的教学中注重教学行为和教学理念的紧密结合，以如下教学策略为依托，提高英语复习教学的效率。1.活动和练习相结合。活动和练习相结合即把课堂活动和课外练习结合起来。在复习课上开展交际活动，并结合课外练习，把讲练结合变成说练结合。以说带练，以练促效，实现复习和巩固的目标。例如：在复习八年级下册有关饮食健康的内容时，我并没有像往常那样重复解释语言点，而是复习时让学生讨论，创设情境，鼓励学生积极谈论，内容必须涉及饮食健康。Eg：T：Whydon’tyoueatmorefish？It’sveryfresh.S：Sorry，Ihaveeatentoomuchfriedchickenandchips，now.Idon’twanttoeatanything.I’mfull.T：Oh！That’stoobad，Theyarejunkfood.Understand？Eatingtoomuchjunkfoodisbadforourhealth.S：But，whatishealthyfoodandhowcanwekeephealthy？然后引导学生进行讨论，最后老师评价并归纳。复习课是通过梳理、归纳知识和补充信息，达到巩固知识、提升能力的目的。活动和练习相结合不仅能够拓宽学生的思维空间，而且能够激发课堂活力，提高学生的听课效率。2.材料和话题相结合。练习材料和教材话题相结合是指教师教学时有意识地在课堂中把材料和话题结合起来，同时指导学生审题时注意练习材料的内容和要求，然后结合教材中的话题进行思考并整合，这样做能使写作简单化且有效化。八年级和九年级教材中提供了丰富的话题，如学生追求个性和穿校服的矛盾，如何解决不愉快的事，如何看待自由和规则等。复习时我布置了一篇书面表达，让学生谈谈家规，哪些是你赞成、哪些是你反对的，并说出原因和自己的建议，熟悉课文话题的学生会马上联想到教材中涉及的内容和观点。Eg：Ihavetostayathomeatnight./Imustn’tstayuplateatnight./I’mnotallowedtoplaycomputergamestoolong.只要材料和话题相结合，写作其实很简单。3.内容和文化相结合。内容和文化相结合就是培养学生的跨文化意识，这不仅是新课程标准的要求，而且是英语学习的重要部分。在复习八年级有关动物话题时，我向学生提供了常规内容和视角：Asweknow，animalsareourfriends.Weshouldprotectthem.Keepingpetsispopularnow.Adogisagoodpetforus.Becausethedogcanbeourhonestcompanionandshareourhappinessandsadness.Whilethe“dog”inEnglishhasmanyothermeanings.“Heworkslikeadog.”“Heisatopdog.”“Heisaluckydog.”“Loveme，lovemydog.”“Everydoghashisday.”让学生了解更多有关狗的不同文化中的含义。之后，我挑了一篇有关动物谚语的阅读文章，让学生练习。最后，布置一些对比东西方文化的课外作业。如中西方传统节日：TheSpringFestival/TheDragonBoatFestival/Mid-autumnfestival...与ThankgivingDay/ChristmasDay/Halloween...学生在认真准备的过程中对东西文化有了更深的认识，同时进一步增强了对文化差异的理解，增强了跨文化交际意识。4.语法与情感相结合。语法与情感相结合指在语法教学中渗透情感教育，培养学生积极学习英语的情感态度。新课程标准强调关注每位学生的情感，激发他们的学习兴趣，提高他们的人文素养。在初三英语教学中，语法教学课时比重增加，教师应力图在英语教学的各个环节捕捉学生的兴趣点，关注学生的情感，努力营造宽松、民主、和谐的英语课堂氛围。如在复习词汇时，我设计了一个活动：描述自己的与众不同，用上述词汇进行叙述。在活动中学生能有条理地表达个人的观点，增强了自信心，并进一步了解了自己，部分学生还在一定程度上减轻了自卑心理。这个活动把语法教学和青少年渴望被认同和理解的心态相结合，不仅帮助学生巩固和运用所学知识，还能增进学生之间的友谊。总之，要真正做到优化初三英语复习课堂教学，使之更有效，我们的教学理念、经验和态度要不断改善并与时俱进。课改关注的是学生的全面发展，只要我们有勇气去思考和实践，就一定能收到理想的教学效果。小学数学课堂教学让我们数学教师必须注重学生基础知识的夯实和基本技能的培养，也就是要立足知识“基础性”。在教学过程中既要注重教师的主导地位，又要强调在学习过程中学生主体地位的自主学习，也就是“双主性”。无论师生的双向活动如何进行，有效的课堂必须要有“实效性”。而课堂教学的有效性是指在有限的时间内，教师借助课前精选的教学内容，采取恰当的教学方式，激发学生的学习兴趣。使学生主动参与学习，在教师的引导下经历自主探索的过程，获取真正的有效知识，同时充分培养和锻炼了学生的创新精神与实践能力，形成良好的情感及正确的态度和价值观，促进学生全面发展，达到了预期的教学目标。课堂教学的有效性的形成必须有先进的数学教学模式作支撑。数学模式是在一定的数学教育思想、教学理论的指导下，在丰富了数学教学完成基础上，为完成特定的教学目标、教学任务所形成的稳定而简单的数学教学结构理论框架，以及具体可操作的教学实践活动程序和方式。笔者认为小学数学课堂以“三性”为标准，针对教学实际，进行探索和实践，也初步形成了小学数学课堂教学模式――“自主导学”四步曲：预习与反馈―探究与生成―尝试与训练―拓展与交流。“自主”就是把课堂还给学生；现代著名教育学家布鲁纳强调：“教一个人某门学科，不是要把一些结果记下来，而是教他参与把知识建立起来的过程”。所以在教学中，教师应引导学生主动参与教学活动，鼓励学生自主探索，让学生成为知识的探索者和发现者。“导学”就是指老师只是课堂的组织者、学生学习的帮助者，注重过程教学，引导学生主动发现。学生是学习的主体，教学要依据学生的学习规律，创设条件，促进学生学习的顺利进行。我们可引导学生利用已有的知识自己去发现新问题、探求新知识。在教学过程中教师提供参与机会，引导学生积极思维。使学生在参与过程中掌握方法。这种数学教学模式将课堂上学生的主体地位和教师的主导地位有机结合。具体阐述如下：一、预习与反馈，奠定有效课堂的前奏预习是学生对课堂学习的准备，是学生进行自学实践的初级阶段。有效预习是有效课堂的重要前提和保证。我们要求教师提前一天将预习要求呈现给学生，以保证学生有充足的时间进行预习。预习题的设计应遵循两个原则：（１）围绕目标，即预习题的设计要为实现本课教学目标服务；（2）形式多样，自学例题、探求方法、搜集信息、形成策略等都可以作为预习的内容。课始3-5分钟进行预习检查，交流反馈，教师及时了解、掌握学生的预习情况，做到“以学定教”。比如在教学“角的认识”一课中，课前先让学生自己看书预习，要求了解观察实际生活中哪些地方出现或存在射线的实例，实物中的一边由线组成的，再联想在实际生活中有哪些例子，现让学生自己课前画一画，对直线、射线、线段有一定的了解，并进行想象，体验射线、直线都是无限长的，进一步认识角的大小与边的长短无关，只与叉开的程度有关。二、探究与生成，实现有效课堂的关键探究生成是指在教师的点拨引导下，学生主动参与教学活动，鼓励学生自主探索，让学生成为知识的探索者和发现者。布鲁纳说过，“探索是数学的生命线”。教学要依据学生的学习规律，创设条件，促进学生探究学习的顺利进行。自主探究强调学生对知识学习的兴趣和欲望，重要的是激发学生对“探究行为”，将学生学习知识的内在需求转化为自我实现、自我创新、自我发展的内在需求和不竭的动力源泉。因此，我们可引导学生利用已有的知识自己去发现新问题、探求新方法、解决新问题。给学生提供探究机会，引导学生积极思维；在教学过程中，教师应注意给学生“参与”活动提供各种机会，使学生在参与过程中掌握方法。其主要途径是：（1）提供说话的机会。例如让学生在说的过程中充分暴露思维过程，养成良好的思维习惯，提高分析问题、解决问题的能力。（２）提供操作的机会。在教学中应经常让学生拼一拼、剪一剪、画一画、摆一摆、折一折。（3）提供独立思考的机会。教师在教学中应注意精心设计提问，启发学生思维，充分给予学生独立思考的机会。（4）提供合作探究的机会。合作探究有利于形成开放、平等、融洽的气氛，有利于充分发挥学生学习的主动性和积极性。这就要求课堂教学问题的设置要具有启发性，问题的呈现要有利于展开实验、操作、交流等活动。合作探究坚持不搞一言堂，不搞教师奉送答案的做法，代之以小组或同桌讨论等方式，主动探索，把静态的知识结论转化为动态的探索过程。（5）提供质疑问难的机会。可引导学生在课堂上针对教学内容提出问题，由教师或让学生解答，或自己解答。实践证明，这种方法较能活跃课堂气氛，让学生主动参与，调动其积极性，真正体现学生的主体地位。学生在自主探索的基础上，掌握了新知，有效地生成分析数学问题和解决实际问题的能力、规律与方法。在教学“圆的面积计算公式”一课中，教师首先引导学生把圆平均分成16份，对等地拼成一个近似的平行四边形，初步感受转化的方法；接着引导学生探究、想象，把圆平均分成32份，还是用与上面类似的方法去拼，结合呈现的32等份拼图，使学生合乎情理地联想到平均分的64份、128份……均分的份数越多，拼成的图形越来越接近长方形。长方形的长等于圆周长的1/2，即Ｃ/2，宽等于圆的半径，这样学生就水到渠成地推导出圆的面积计算公式，Ｓ=πr2这样有效地探究，有利于学生知识的建构与生成，达到直观地操作、理解地把握。这样就有效地完成了课堂是以学生发展为根本，以动态生成为主旋律，以自主、合作、探究等学习方式为手段的课堂教学活动过程。三、尝试与训练，优化有效课堂的保证尝试与训练就是运用已生成的分析和解决实际问题的能力、规律与方法进行有针对性的尝试练习和有效的思维训练。一般采用几个学生板演，全班学生同时练的方式进行，检查学生对新知识的掌握情况，特别要了解差生的情况。尝试与训练是集中反馈，通过板演评讲，教师可以重点补充讲解，解决中等和中等以下学差生学习新知识存在的问题。课堂上也应让学生质疑，同时教师还要结合教学实际激励学生敢疑、善疑。这就需要老师在平时的课堂教学中要民主，不论学生提出怎样的问题，都要给予肯定，并指导质疑的方法。以便从中发现学生在技能的形成、能力的发展、数学素养的养成等过程当中出现的缺失，有利于进行下一步的即时训练、强化练习。这一步也是进行数学思维训练的有效切入点。数学是思维的体操，学数学离不开思维，没有数学思维，就没有真正的数学学习。譬如在教学“解决问题的策略――倒推”一课中，在学生已理解基础上，设计练习题：“小军收集了一些画片，他把画片的一半多1张送给小明，自己达到25张，小军原来有多少张画片？”将其中的条件“多1张”改为“少１张”怎样做，再设计为：“小军……第一次拿出画片的一半多1张，第二次拿出剩下的一半少1张，送给小明，自己还剩25张……苏霍姆林斯基认为，“教学就是教给学生借助已有知识去获取新知的能力，并使学习成为一种思维活动。”老师不仅要让学生探究知识，更要启迪学生思维，交给学生一把思维的金钥匙。四、拓展与交流，创新有效课堂的延续拓展与交流是依据教学目标和学生在学习中存在的问题，教师挖掘并提供创新素材：设计有层次性、坡度性和代表性的练习题组，让学生在解决这些问题的过程中，进一步理解、巩固新知，训练学生思维的灵活性、敏捷性、创造性。把知识拓展延伸，引导学生根据课堂学习的内容和活动情况归纳总结，整理系统知识，激励学生在今后的学习中善于思考，大胆发现。拓展应用是对探究结果的一种综合应用。利用原有探究结果进行又一次探究发现，达到应用的目的。例如在学生已初步理解分数乘法应用题的基础上，出示这样的例题：一个发电厂原有煤2500吨，用去3/5，________？完成这道题可提出哪些问题。（1）用去了多少吨？2500×3/5（２）剩下几分之几？1－3/5（３）剩下多少吨？2500－2500×3/5或2500×（1－3/5）（４）用去的比剩下的多几分之几？3/5－（1－3/5）（５）用去的比剩下的多多少吨？2500×［3/5×（1－3/5）］据此在拓展题中，由于学生需要面对的是一些颇具挑战性或综合性的题目，因此在交流中既可以适当缓解一下做题的压力，又可以在很大程度上打开思路。有效课堂追求的是每一堂课都能让不同层次的学生有所收获，这是实效性的具体体现。课终组织学生交流收获，自悟学法，总结提升学习方法，有百利而无一害。教学实践说明，这种数学教学模式只是一个基本教学模式，它并不是一成不变、僵死的教学程式。由于小学数学各年级课堂教学目标不同，因而在教学实施过程中对有关数学模式的步骤和内容，应根据教学实际予以调整、整合，使之更优化。教师应对学生实际情况和不同的知识结构，构建若干变式进行分析，形成灵活多变、新颖、独特的教学风格。以期真正达到了当前课堂教学提倡的真实、有效的教学。追求课堂教学的有效性，并非返古教学。我们要在新课程理念的指导下，在全面了解学生的学习现状，发挥教师主导作用下，找准学生基础知识的“起点”，关注学生课堂学习的“亮点”，发现学生自主学习的“疑点”；不断地改革创新数学课堂教学新模式，提高数学课堂的有效性！捶眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及鉴别诊断临床表现0Ss的临床森现瓶°睡眠时鼾声响亮°打鼾与呼吸暂停间歇交替出现°病情严重者出现窒息后憋醒,部分患者夜间憋醒后感心慌、胸闷或心前区不适●白天嗜睡和困倦,交谈、吃饭、看电视及开汽车时常打瞌睡,甚至出现交通事故0SS对全身脏器的影响上呼吸道