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麻醉前評估与择期手术病人控制标准术前访视麻醉医生在术前一天通过查看病历资料及纺视病人,了解病人需行手术的外科疾病以及是否存在其他系统痹痴,制定恰当的国手术期麻醉管醒方,并取得病人及其家属同意,建立良好的医患关系,。术前芴视的主要目的是与患者和孚术生进红有良好的洶通,陰低手术期并发痖的发生率和痴死率。术前禁禁食目的:降低术中呕吐、返流、誤嗌、窒鳥的风险。年龄段清淡液母乳(h)非人类煎炸脂体(h)乳/清淡类食物快餐(h)肉类(h)晏儿2儿宣抗凝药物阿司匹林:凝血功能无导常者无需停药。氯啪格雷:术前停用-7天,并用低分子肝替代。华法林:术前停用4-5天,且凝血功能柃查国隊标准化比率(PT/NR)正常时方可实施椎管内麻醉,停荡后用傾分子肝素替代。抗凝药物低分子肝阡素术前使用低分子量肝素原则:术前使用预防刺量低分子量肝素的崑考,椎管内穿剌必须在末次使用低分子量肝素至少⑩h~12h后实施。术后使用低分子量肝素的原刚:单次预防性使用时术后首次使用应族在术后6h~h,首次使用24h之内不能使用第二次,椎管内导管必须在末次使用低分子量肝素至少10h~12h后拔除,且拔除导管后到少2h内不仵使用。A5SA(Americansocietyofanesthesiologists,Z级:第一级:体格健糜,发育營养良好,各器官功能正常。国手术期死亡率0.06‰-0.08%第二级:除外科疾病外,有轻度并存病,功能代倦健全。围手术期死亡率0.27%-0.40%;揖朝手术)第三级:并存病情严重,体力活动受限,但尚能应付自常活动。国手术期死亡率1.82‰-4.30%第四级:并存病严重,表失日常治动能力,经常面临生命胁。围手术期死亡率7,80%-23.0%第五级:无论手术与否,生命难以维持24小时的濒死病人。国手术期死亡率9,40%-50.7%;第六級:确证为脑死亡,其器官拟用于器官貉植ASA分级很好有毛病,代偿好,还行!!毛病多,失代倦,看着办!!(不建铋做)半死,忽包都怕!快死,想都不敢想!!!死翘翘了,你想咋的???揖期手术病人控制标准循环系统呼吸系内分泸系统血液系统循环系貉高血压来经治疗的高血压,术中或术后易出昵剧烈的血压变化,高血压患术前应规律的抗高血压治疚。抗高血压药物如β受体阻滯、鈣通道滞萏和可乐庭应继镇使用至手术当目。血管耋鸫伈酶制药、血管张耋愛滞应提前停药,并改用其他类型的抗高血压药。血平为肾上腺素能神经抑制荡,术中可出现难以纠正的低血压,术前雷侍用7天,并改用其他类型的抗

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