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文档简介

骨折后病人的护理56、死去何所道,托体同山阿。57、春秋多佳日,登高赋新诗。58、种豆南山下,草盛豆苗稀。晨兴理荒秽,带月荷锄归。道狭草木长,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿无违。59、相见无杂言,但道桑麻长。60、迢迢新秋夕,亭亭月将圆。骨折后病人的护理骨折后病人的护理56、死去何所道,托体同山阿。57、春秋多佳日,登高赋新诗。58、种豆南山下,草盛豆苗稀。晨兴理荒秽,带月荷锄归。道狭草木长,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿无违。59、相见无杂言,但道桑麻长。60、迢迢新秋夕,亭亭月将圆。WETFLOOR小心地滑winewsp门户网sm骨折后的康复课改后的小学数学教材采用了更多的直观形象的图片,更符合了小学生的生理、心理特点。同学们更喜欢看数学书,感观上使教材与学生更贴近,在内容上也更接近了学生的生活实际,注重了学生生活经验的积累。例题在很多情况下,也都采用了学生喜闻乐见的生活场景,让学生感到亲切,有效地激发了学生对数学的兴趣和好奇心。同时新教材为学生提供了大量的观察、操作、实验及独立思考的机会,不但增加了学生解决问题的能力,也有利于学生的可持续发展。依据以上特点,在使用新教材的过程中,教师必须更新教育观念,改变教学行为,在教学中注重关注学生的兴趣和经验,关注数学知识的形成过程,充分发挥新教材题材丰富多彩、信息呈现形式多样的教学资源,激发学生学习和应用数学的兴趣和信心,注重培养学生的创新意识和实践能力。一、创设生动有趣的教学情境,激发学生的学习热情最好的学习动机是学生对所学内容产生浓厚的兴趣,在学习新知识之前要创设与教学内容有关的情境,激发学生的求知欲望和主动参与学习的动机,使学习达到最佳境界。新教材比较注重激发学生学习数学的兴趣。如每个知识点,新教材都以丰富、生动、有趣的情境来引入,学生不仅感兴趣,而且体会到身边处处有数学,体现了数学源于生活又用于生活的教学思想。在导入新课时,教师巧妙地设计富有儿童情趣的活动情境,为学生提供具有挑战性的数学探索活动空间来激发学生的浓厚兴趣和动机,效果非常明显。例如,教学“统计”时,设计“学校运动会”这样一个气氛热烈的情境,既贴近学生生活,又是学生特别感兴趣的内容,学生会非常喜欢。这样呈现的一幅色彩鲜艳、形式活泼的插图中包含许多数学问题,学生愿意去探索、去发现,学生会很感兴趣,热情会很高。再如,教学“用字母表示数”第二课时,教材出现的仅仅是用小棒摆三角形,教学时教师如果深入挖掘教材,设计成:两个小朋友在玩游戏,认真观察一下,谁能发现他们的游戏规则?利用这个规则我们也来摆一摆,看看共用小棒的根数和增加三角形的个数有什么联系。这样的情境导入,学生会更感兴趣,带着激情,带着兴趣,带着好奇,更带着探索的欲望参与到其中,学生的学习热情高涨。二、重视学生的经验和体会,重组、活用教材新教材给了教师无限的创造空间,使课堂教学不拘一格,丰富多彩。另外,学习过程不是学生被动地接受信息的过程,更不是学生原有知识的重复过程,而是以原有知识经验为基础,主动建构新知识的过程。所以在课堂教学中,教师要始终围绕一个中心,就是“为孩子创造一个什么样的学习环境”,同时关注学生“经历了什么”,“感受了什么”,“发现了什么”。例如,教学“认识时间”一课,在开始备课之前,首先考虑的就是学生的已有知识经验。在课前通过调查,就会发现学生中会看整点的几乎占100%,知道时针和分针名称的也有大多数,如果这节课教师仍然讲授怎样看几点,就引不起学生的兴趣。因此,设计这节课时,就可以把重点放在让学生通过认读各种“整时”来发现“整时”的一般规律。教学中,最好采用小组合作交流的形式,让每一名学生都说说自己是怎样认7时、8时、10时的,通过介绍不同“整时”的认读方法,从而发现规律:当分针指向12时,时针指向几就是几时。新教材鲜明的色彩和生动有趣的情境,使学生兴趣大增,这些都是设计课堂教学的资源。例如:教学“分类”时,可以让每名学生把自己的书包倒出来重新进行整理,然后问:你是怎样收拾自己的书包的?为什么这样收拾?在收拾的过程中经历“分类”知识的学习,从而体会“分类”给人们带来的方便,从小养成有序生活的习惯。三、建立探索性学习方式,培养学生创新意识教材中的许多例题、插图都可以给学生提供多个信息,以利于学生形成探索性学习习惯。在教学中,应引导学生从不同角度去思考,培养学生的探究性思维和创造能力。例如,教学“两位数加两位数”一课,教材中给出“体育用品商店图”,让学生任选两样物品,计算一下需要多少钱。如:37+12=?这样一个简单的算式,可以引发学生想出不同的算法。有学生认为“37+12=47+2=49”,有学生认为“37+12=40+9=49”等等。这样的设计,容易激发学生的探索精神,学生在叙述算理的过程中很自然地理解了两位数加两位数的计算方法,轻松愉快地解决了本节课的难点,比教师直接讲授要好得多。四、充分挖掘生活中的数学,使课堂教学向外延伸课堂是学习各类知识的重要途径,但课堂上所学的知识对一个人的成长是远远不够的,还必须将学习内容向实际生活中延伸。延伸的方式是多种多样的。比如:结合学习的内容,指导学生进行课外活动。如学习“时间”时,让学生在家中经常与父母交流“对时间”等,感受数学在生活中的运用。又如在“认识人民币”的教学中,要求学生到商场观察价格标签,进行购物活动,在实际的生活环境中加深对人民币的认识与互换。另外还可以指导学生进行社会实践活动。如学习“统计”时,除了教材提供的统计对象以外,学生在教师的指导下可以对学校班级、男女生人数、一周的天气等进行统计,有些统计对象学生可能比较好操作,而天气或气温的统计,困难相对较大。在指导的过程中,首先要让学生明确通过什么途径获取有关天气或气温的信息。比如:通过收看天气预报、看报纸、询问爸爸妈妈或其他人等途径。其次要督促检查学生的记录情况,最后汇总。在这一过程中,学生经历了搜集、整理数据的完整过程,获得了课堂上得不到的练习机会,同时,通过实践活动,培养了学生的综合实践能力。生活是个大舞台,数学内容来源于生活。教学时教师如果能充分挖掘教材资源,使原本单调、死板的数学内容能生动活泼地呈献给学生,将生活经验和课堂教学有机结合起来,将会大大激发学生的学习热情,使其对数学产生浓厚的学习兴趣,从而更愿意学数学,更喜欢上数学课,这样的数学课才是真正的数学课。高中历史分层教学与整合,能有效提高课堂教学的效果,满足学生不同的学习需求。而在分层教学中,以学习水平高低搭配、学习需求趋于一致等来组建历史学习小组,有助于学生提高学习效果,向自主、合作、探究学习方式转变。笔者结合教学实际,从三方面对此进行论述。一、立足新课改理念,把分层教学与整合运用到高中历史的各个教学环节中新课改提出,一切为了每一个学生的发展。在高中历史分层教学的摸查学情环节,就要看到学生历史学习水平的差异,也要看到学生历史学习需求的不同。对不同层次、不同需求的学生设计有针对性的教学方案,才能实现因材施教。而教学过程中,要充分运用分层教学的优势,用丰富的教学手段进行交互运用,使课堂教学难易度呈现出高、中、低有递度的结合,引导学生向自主、合作、探究学习方式转变。在教学评价与反馈中,分层教学与整合要看到相应教学目标的实现程度,学生在不同难易度中的掌握情况。通过高中历史教学前、教学过程、教学后的效果观察,再梳理出学生学习相应层次,并进行专项指导与复习,从而使分层教学与整合体现出新课改理念。以人教版的中日甲午战争为例,由于学生之前对这一内容有所接触与学习,但每个人学习的程度不一样,因此,在教学设计中笔者将学生按学习水平、学习需求分为若干小组进行合作学习,并给每个小组设置不同的难易度目标,从而将《马关条约》内容及其影响的教学目标嵌入进去。通过背景探究、知识点分析、故事叙述等,使分层教学在各学习小组间进行得井井有条。最后以每个小组学习小结来整合中日甲午战争的内容体系,并以钓鱼岛这一热点引导学生深刻认识这场战争的影响。学生在这一脉络下,根据自己学习需求实现了历史教学为个人发展服务的目标。二、引进竞争机制,深化分层教学与整合在高中历史的实践高中历史学习要引入竞争机制,激励学生在分层教学过程中突破自我所处层次,找到向上或更高层次学习的途径。分层教学与整合在实际操作过程中,目标设置的差异,会使学生感觉到层次的区别,在合作学习中要把握好这种区别激发不同层次学生的斗志,引导学生进行良性竞争,从而深化分层教学与整合在高中历史的实践。因此,学习小组的组建就要根据学生水平进行高、中、低搭配,在可控范围内调动学生竞争意识来彰显分层教学与整合的价值。以人教版的抗日战争为例,笔者给其中一个学习小组布置了南京大屠杀人数的探究,要求小组成员要分工合作去查找相关中外资料,考证人数的合理科学性。学生在分工时,让水平中、低的去查中文史料,水平较好的去查日文史料与其他外国史料。但在各自查找结果出来后,笔者发现小组内成员的数据相互印证,查中文史料的学生利用网络翻译软件找了大量外语资料来支撑自己的观点,查外文史料的通过口述历史、蒋介石日记等中文史料来考证,连张纯如《南京大屠杀》数据考证也被他们印证了一番。学生通过组内竞争,使这一知识点的学习远远超出了学习目标,而不同小组的竞争更推动了学生的历史学习热情。三、尊重学生历史学习主体地位,以定制式互助策略来探索分层教学与整合有竞争就有合作,高中历史分层教学与整合的合作体现在学习互助上。与其他教学法的互助不一样,分层教学与整合以尊重学生主体地位为前提,以定制式互助策略的探究为核心,突出学生个性化学习的需求。学习小组的组建,把学习需求考虑在内,力求将相同需求不同层次的学生进行高低搭配,每个小组甚至每个人的学习都会成为个性化学习订单,进行订单式定制组建。在分层教学与整合中,就可以根据这种需求与教学内容有机联系,制定独特的互助策略。以人教版的祖国统一大业为例,笔者在教学过程中以台湾现状探索为分层教学与整合的切入口,以学习小组为单位,根据每个学习小组学习需求的不同,通过互助互补来定制学习订单。有的小组探究现状,溯源台湾社会发展状态;有的小组探究国民党、民进党两党选举执政探索台湾民主政治制度;有的小组探究台湾文化与大陆文化的联系与区别……小组成员因学习需求的趋同性,就自觉帮助同一小组成员,从而实现定制式互助。而各小组间的小结汇报,帮助更多学生全方位去了解台湾社会,有助于深刻认识祖国统一的重要意义。总之,分层教学与整合在高中历史中的实践,要因材施教,关注学生的学习需求与发展需要,调动学生积极性来进行合作学习,在竞争互助中学习与探究,从而实现教学目标。WETFLOOR小心地滑winewsp门户网sm骨折后的康复概述(一)骨折的概念骨或骨小梁的连续性发生断离,称之为骨折。以外伤性骨折最为多见单纯性骨折粉碎性骨折开放性骨折概述(二)骨折分类依稳定程度:稳定性、不稳定性依周围软組织损伤程度(骨折端是否与外界相通):闭合性、开放性依骨折的程度和形态:不完全骨折、完全骨折依骨折的原因:外伤性、病理性≥依骨折发生后時間的长短:新鲜骨折(1-2周内)、陈旧骨折(2-3周后非稳定性骨折-经复位外固定后易发生再移位的骨折,称为非稳定性骨折。它的特点是:复位与固定较困难,预后较差,有可能发生畸形愈合或不愈合,故应予以重视,定期复诊。如斜形骨折、螺旋形骨折、多段骨折、粉碎性骨折、严重的椎体压缩性骨折、合并脱位的骨折等。常见的如尺挠骨双骨折第一掌骨基底部骨折合并掌腕关节脱位等。稳定性骨折不完全骨折或经复位外固定后不易发生再移位的完全性骨折,称为稳定性骨折的特点是:容易复位与固定,预后较好,很少发生畸形愈合或不愈合。如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。常见的如单根肋骨骨折、远节指、趾骨折等■依骨折程度和形态◆不完全骨折青枝骨折、裂缝骨折◆完全骨折横断、斜形、螺旋、粉碎、嵌插、压缩、四陷等骨折及骨骺分离。横断骨折斜形骨折螺旋骨折粉碎性骨折NormalTransversebliqueSComminuted段状骨折撕脱骨折影响花托骨折pactedTorus概述■(三)骨折愈合过程:指骨折断端间的组织修复反应,这种反应从开始直至结束即为骨折愈合过程。■大致分期:反应期(Reactivephase,或发炎期)·修复期(Reparativephase)·重塑期(Remodelingphase)概述反应期(Reactivephase,或发炎期)约2-3周

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