直肠脱教学讲解课件

直肠脱一、概述

直肠的一部分或大肠的一部分自肛门脱出于肛门外，叫做直肠脱，俗称脱肛。二、病因1、炎症：由于病毒、细菌、寄生虫或真菌感染等因素引起的小结肠炎和直肠炎，有时会引起直肠脱。在大龄母猪，由各种原因引起的尿道炎和阴道炎会引起劳损，最后可能导致直肠脱。

2、营养因素：饲料中异常成分产生刺激(如饲喂饲料工厂地板上收集的废弃饲料或饲料中异常高的钙含量)，可导致直肠脱；日粮的突然改变，慢性缺水，低纤维的饲料，蛋白质、无机盐及维生素的缺乏，饲喂量不足，缺乏运动等均可能导致直肠脱。3、物理因素：由于公猪的交配而引起的直肠或尿道的损伤；随着母猪年龄的增长或由于怀孕期间腹内容物质量增加，盆腔隔膜会逐渐变弱，可能发生一个或多个支持结构的破坏，继发直肠；地板倾斜度较大，使腹部横向压力增加，可能导致发生直肠；分娩过程中阴道的机械性损伤，骨盆隔膜结构的部分破坏，炎症的发生，过度努责等，都可能导致过度紧张引起直肠脱；当猪群以高密度运输时，会发生直肠脱。

4、药物因素：用混有治疗水平泰乐菌素的饲料饲喂育肥母猪，曾发生过直肠脱。因为泰乐菌素可能改变肠道正常菌群，使真菌生长过度，引起直肠炎和腹压力增加，导致脱垂的发生；当动物使用林可霉素治疗时，可观察到由于水肿而引起直肠脱，但这种症状通常会在72小时内消退。5．遗传因素：据报道，明显的近亲交配强化了隐性基因，与脱垂的发生有关。6．环境因素：直肠脱在冬季发生较多，当温度和通风条件改善时可以得到解决。7．真菌毒素：直肠脱或阴道脱一般是由真菌毒素导致的外阴阴道炎引起的。8．其他因素：断尾过短或咬尾巴引起直肠括约肌控制力减弱，会引起直肠脱；公猪比母猪更易患直肠脱。三、症状

轻者，直肠在病猪卧地或排粪后部分脱出，可在肛门口处见到圆球形，颜色淡红或暗红的肿胀，常能自行复位。若此现象经常出现，则脱出的黏膜发炎，很快在黏膜下层形成高度水肿，失去自行复原的能力。随着炎症和水肿的发展，则直肠壁全层脱出，可见到由肛门内突出呈圆筒状下垂的肿胀物。由于脱出的肠管被肛门括约肌挤压，而导致血液循环障碍，水肿更加严重，同时因受外界的污染，表面污秽不洁，沾有泥土和草屑等，甚至发生黏膜出血、糜烂、坏死和继发损伤。此时，病畜常伴有全身症状，体温升高，食欲减退，精神沉郁，并且频频努责，做排粪姿势直肠脱难产导致直肠脱四、治疗(1)整复先用0.1%温热的高锰酸钾溶液或1%明矾溶液清洗患部，黏膜水肿时撒上适量明矾粉末揉擦，挤出水肿液，除去污物及坏死黏膜，然后用手指谨慎地将脱出的肠管还纳原位。在肠管还纳复原后，可在肛门处给予温敷以防再脱。(2)固定在整复后仍继续脱出的病例，距肛门孔1~3cm处，将肛门做一周荷包缝合，收紧缝线，保留排粪口，打成活结，以便根据具体情况调整肛门口的松紧度，经7~10天左右病猪不再努责时，将缝线拆除。荷包缝合或在直肠周围结缔组织中，分点注射70%酒精溶液或10%明矾溶液5~10mL，另加2%盐酸普鲁卡因溶液3~5mL。使直肠周围结缔组织增生，借以固定直肠。当直肠脱出过多、整复有困难，或脱出的直肠发生坏死、穿孔、套叠而不能复位的病例，可手术切除病变肠段，施行直肠断端吻合术。(3)