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文档简介
泌尿外科常见管道护理1精品ppt分类:1.尿管2.膀胱造瘘管3.肾造瘘管4.腹膜后引流管5.输尿管支架管(双J管)2精品ppt共同护理要点:1.观察引流液的颜色、性质、量2.观察伤口敷料及周围皮肤情况3.保持引流管通畅,是否有折叠、弯曲、受压、牵拉、滑脱等情况4.管道是否固定良好5.防止逆流感染6.做好基础护理,保持床单位整洁3精品ppt一
尿管的护理尿管的作用:
1.引流尿液
2.压迫止血
3.膀胱冲洗
4.灌注药物4精品ppt护理要点:1.妥善固定尿管及尿袋的位置,确保尿袋在耻骨联合以下,防止尿液逆行感染;避免翻身时将尿管拉出;保持尿管通畅。2.如发生尿管不通畅,应通知医生,给予生理盐水膀胱冲洗。3.若病情允许应每日清洗会阴,保持尿道口清洁,鼓励患者多饮水,避免感染。4.每周更换尿袋1-2次,每月更换尿管一次。5精品pptTURP术后留置导尿管注意事项1.妥善固定尿管(尿管起到压迫止血的作用);2.观察膀胱冲洗液的颜色,保持冲洗通畅。3.如患者出现膀胱痉挛,及时查找原因,可减慢冲洗速度,嘱其做深呼吸、转移注意力,必要时解痉止痛治疗。4.指导患者多饮水,每日2000-3000ml.5.一般术后7~10天拔除尿管,拔除尿管前可定期夹闭,锻炼膀胱收缩功能。6.拔管后患者可出现尿失禁、尿道不适感、血尿等现象,指导患者多饮水,行提肛锻炼。6精品pptTURBT术后留置尿管注意事项1、妥善固定尿管,防止受压、脱落。2、保持尿管引流通畅,如有膀胱冲洗应准确记录出入量。3、如有血块堵塞应及时给予冲洗。4、通过尿管给予膀胱灌注药物时,应指导患者正确卧位,准确计时,防止药物在膀胱内保留时间过长而损伤膀胱粘膜。5、拔除尿管后患者可出现尿道不适感,嘱其多饮水。7精品ppt膀胱造瘘管:概念:因尿道梗阻,在耻骨上膀胱坐造瘘术,使尿液引流到体外.主要用于需要长期导尿的病人,膀胱造瘘管相对尿管有利于降低泌尿道感染的发生率,减少尿道括约肌损伤,并可以观察自主排尿情况。少部分病人起到尿液转流作用,如尿道下裂术后。8精品ppt护理要点:1.观察造瘘口有无红肿、粘连,分泌物的颜色、量、气味。2保持膀胱造瘘管的引流通畅,防止扭曲、折叠、堵塞3.保持个人卫生4.每日更换尿袋,保持引流袋低于造瘘口,防止尿液反流5.每日清洗会阴部,保持床单位及衣服的清洁6.适当增加饮水量,每日约2000ml,随时观察尿液的颜色,气味、性质9精品ppt肾造瘘管:颜色:引流的液体多为尿液,手术后如有出血者引流液为血性,未出血者引流液为谈红色或淡黄色目的:主要是压迫止血,还可以观察出血情况;10精品ppt护理要点:
1.24h记录肾造瘘管量,观察引流液的颜色、性质、量2.观察伤口敷料及周围皮肤情况3.保持床单位整洁,防止感染4.保持管道通畅,防止管道受压、牵扯、滑脱、折叠等5.指导翻身,防止压疮6.绝对卧床休息,防止继发性出血11精品ppt腹膜后引流管:颜色:引流液一般为血液目的:引流手术后引起的出血量或感染引起的化脓性液体,防止积液的产生肾、输尿管、膀胱均为腹腔外器官,我科手术可通过腹膜后途经进行,术后常规放置腹膜后引流管。12精品ppt护理要点1.妥善固定引流管和引流袋,防止管道受压、牵拉、滑脱、折叠。2.保持引流通畅,若发现引流量突然减少,病人感到腹胀、伴发热,应检查引流管腔有无阻塞或引流管是否脱落。3.注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等,准确记录24小时引流量,以判断病人病情发展趋势。4.注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤损伤等情况。6.每周更换1次引流袋,更换时应注意无菌操作,先消毒引流管口后再连接引流袋,以免引起逆行感染。13精品ppt输尿管支架管(双J管):主要用于肾、输尿管结石术后,输尿管狭窄引起肾积水的患者。颜色:引流液一般为尿液为淡黄色目的:防止尿液流入膀胱,扩张膀胱输尿管连接部14精品ppt护理要点1.双J管为输尿管支架管,一般留置1-3月。2.术后常见的并发症:感染、膀胱刺激征、血尿、腰腹酸痛、双J管回缩、双J管自行排出。3.拔管前复查腹部平片,拔管后指导患者多饮水。15精品ppt健康指导
1、养成良好的卫生习惯,保持会阴部清洁。2、排尿时勿加压用力,及时排尿避免膀胱过度充盈
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