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文档简介

肾上腺皮质激素类药物ADRENOCORTICOSTEROIDS中南大学药理学系涂江华肾上腺皮质激素分类肾上腺皮质激素主要包括盐皮质激素糖皮质激素性激素它们分别在球状带、束状带及网状带中合成。肾上腺被膜球状带皮质束状带被膜皮质髓质网状带髓质球状带、被肾上腺实质示意图状带皮质网状带髓质糖皮质激案(glucocorticosteroids,GcS)糖皮质激素是体内重要的内分泌激素,具有广泛的生理作用:①调节机体的主要物质代谢②调控机体器官的发育和功能③参与机体的应激反应,维持机体内环境的平衡体内GS的合成和分泌受HPA轴的调节下丘脑一腺垂体一肾上腺皮质轴(HPA轴)促皮质素释放激素CRH腺垂体促皮质素ACTH肾上腺皮质皮质激素下丘脑与垂体下丘脑视上核神经室旁核内分泌细胞垂体柄神经纤维垂体门脉神经垂体腺垂体腺细胞静脉窦GCS分泌的昼夜节律性(生理情况)呈脉冲式分泌,有昼夜节律性清晨8时左右450nmo/L—分泌高峰(反馈抑制)下午4时110nmo/L午夜0时前后为低谷(反馈性促进下丘脑-垂体激素分泌,继而引起GCS新的分泌高峰)了解其节律性对制订GcS的给药方案有指导意义GCS令临床上使用频率最高的药物之一:抗生素、激素和维生素。心具有广泛而强烈的生理和药理作用:今功过参半功:挽救了无数病人的生命过:各种副作用造成不少问题◆滥用现象十分普遍,合理应用非常必要口分类◆按来源:天然:可的松,氢化可的松人工合成:泼尼松,泼尼松龙,地塞米松曲安西龙,倍他米松,氟轻松,等按作用时间长短>短效:可的

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