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文档简介

眼底病的激光治疗与中医辨证论治温州医学院附属温岭医院姚广鹏胡浩陈钢锋潘福军影响激光光凝效应的相关因素1、色素类型(1)黑色素(RPE色素颗粒对蓝光、绿光的吸收髙对不可见光(红外)不吸收(2)血色素(氧合血红蛋白)对黄光吸收率最高对绿光有一定程度吸收对红光不吸收(3)叶黄醇对蓝光吸收率最高对绿光部分吸收对黄光不吸收2、激光浪长不同波长激光对组织穿透深度不同眼底病治疗常用激光波段(nm)颜色绿黄橙红红外氩激光488.0514.5氪激光530.9568.2647.1染料激光577600~630红宝石激光694.3Nd:YAG-cWI064Fd-Nd:YAG半导体激光810100HArgon514ntRu694nmYAG10640060070080090010001001201930014003、屈光间质正常屈光间质的透光率75%~95%4、激光能量光斑大小功率大小光照时间眼底光凝治疗的基本条件●屈光间质基本清晰光凝主要作用在色素上皮时视网膜下的积液或其它沉淀物(如脂类、胶质增殖、积血等)应很少或没有●应有荧光造影的定性和定位病灶距中心凹中心500μm(无血管区边缘外250μm)之外治疗的目的要明确激光光凝的不良反应及预防●刺激纤维增生●出血●中心凹受损预防正确选用波长,避免过度光凝避免直接光凝纤维增殖膜中心凹准确定位,不要误击(DR,CRVO有时中心凹位置不清)四中医药辨证治疗在光凝中的作用1、为光凝创造条件(玻璃体出血、混浊)辨证使用中药加速出血、混浊吸收离子导入2、减少光凝

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