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文档简介
外周血管讲稿第一页,共十三页,编辑于2023年,星期二
多普勒超声的临床意义●无创无放射快捷价廉●与血管造影相比具有独特的优势阻塞动脉的远段显示阻塞静脉的近段显示
第二页,共十三页,编辑于2023年,星期二
彩色多普勒超声的基本原理
●静止探头与流动红细胞间发生多普勒频移
迎向探头—正性频移背向探头—负性频移●自相关技术获得的血流信号经伪彩色编码实时叠加在二维图象上
第三页,共十三页,编辑于2023年,星期二
彩色多普勒血流分析
●血流方向与彩色类别朝向探头正向血流—红色背离探头负向血流—蓝色●血流速度与彩色辉度流速越快—红蓝色彩越鲜亮流速越慢—红蓝色彩越暗淡
第四页,共十三页,编辑于2023年,星期二第五页,共十三页,编辑于2023年,星期二
彩色多普勒超声仪器的调节
●MTI滤波器滤掉非血流产生的低频信号
●彩色增强器增强低速血流的显像亮度
●声速-血流夹角一般要求小于60度
●桢速调节减少取样范围和探察深度
●速度范围根据实际的血流速度●彩色零线的移动出现色彩倒错时●血流增益第六页,共十三页,编辑于2023年,星期二第七页,共十三页,编辑于2023年,星期二第八页,共十三页,编辑于2023年,星期二
周围血管检查步骤
二维超声检查
●血管结构血管壁厚薄回声强弱内膜是否光滑测量管径●血管腔内有无异常回声部位大小性质●血管周围有无异常回声囊性-与血管有无相通波动否实性-对血管压迫程度●静脉瓣回声及运动
第九页,共十三页,编辑于2023年,星期二
周围血管检查步骤
彩色多普勒检查
●血管内彩色血流充盈状态边缘缺损●彩色血流色彩是否单一有无倒错逆转●彩色血流明暗程度确定PW取样位置●检查小血管是首先用彩色有助显示
第十页,共十三页,编辑于2023年,星期二
周围血管检查步骤
频谱多普勒检查取样容积置于彩色显示区管腔1/2左右
●有无频带增宽频窗消失●动脉血流速度快慢变化●舒张期反向血流是否消失●双侧是否存在差异
第十一页,共十三页,编辑于2023年,星期二
周围血管检查注意事项
●左右对称常规与健侧比较●显示不清可先横扫彩色●取样容积置于管腔中央流速一致●探头压力适当调节机器
●聚焦点置于检测血管深度
●建立空间立体整体形象
第十二页,共十三页,编辑于2023年,星期二
正常动脉图像
●管壁平整比同水平静脉壁厚●壁三层结构内膜中层外膜●管壁
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