社会工作者之中级社会工作实务押题模考A卷含答案

社会工作者之中级社会工作实务押题模考A卷含答案

大题（共10题）一、范某，男，56岁，未婚，文化素质较高，是位民间编织艺术家。范某患类风湿性关节炎已十多年，关节畸形，肿大，行走困难，生活基本不能自理。范某身残志坚，自强自立，从事民间编织艺术工作30余年，但收入微薄，现在每月主要靠当地民政部门的补助为生，经济状况窘迫。范某自患病以来一直与哥嫂一家同住，嫂子照顾他生活起居，家庭非常和睦。不幸的是，嫂子在不久前被查出患了子宫颈癌，手术后身体虚弱，难以继续照顾范某。而范某的哥哥身体状况也不好。哥嫂有一个儿子，在附近的商场做客服工作，结婚后与妻子一起在外居住，他们夫妻二人轮流照顾三位老人。三位老人的居住条件非常差，挤在一个十多平米的老式四合院内，终日难见阳光，房内没有自来水、上下水道和卫生间等设施，院内有一个公用自来水管，厕所在大院外约250米处。范某由于行动不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向医务社会工作者咨询有关住房的无障碍改造问题，并请求社会工作者给予适当帮助。【问题】1．医务社会工作有什么特点2．上述案例中，范某面临的困境有哪些3．针对范某的情况，医务社会工作者应为其提供哪些服务【答案】1．医务社会工作的特点有以下三点：(1)服务领域广泛①在疾病预防方面，由于疾病谱的改变，人口全球流动性的增加，疾病预防站在了全球卫生视角，关注人口健康、优生优育和公共卫生等取向；②在疾病治疗阶段，各种矛盾和问题集中体现，此阶段包含了医疗救助、紧急医疗救援、医院体系建设、医疗质量和流程的关注和心理行为问题；③在回归康复阶段，除了涉及生物医学领域的康复，还涉及心理康复和社会行为功能康复；④家庭健康、社区健康和人群健康是医务社会工作的第四阶段，也是社会稳定、安居乐业的保障。(2)社会需求宏大①医务社会工作领域与医疗保障制度、国家卫生政策和体系建设密切相关，社会工作的职能是将社会福利和社会公平的价值观念和价值理念引入医疗服务领域。②罹患疾病往往伴随心理失衡，社会支持需求增加，家庭支持系统需要加强。社会工作的职能是传递社会关爱，将人文关怀、权利的概念引入临床医疗服务过程中。③医疗资源不平衡，医患双方缺乏有效的沟通机制，医患矛盾凸显。社会工作者在维护患者权益的同时，主持社会正义，承担了修复医患关系的职责。(3)遵从证据为本①医务社会工作者实践于医疗健康领域，必须具备相应的医疗基础知识，熟悉相关福利政策和医疗流程，提供最恰当的服务；②医疗机构强调团队合作，社会工作融入医疗服务团队中才能发挥应有的效果，将“以病人为中心”的思维融入医疗品质导向中才具有生命力；③由于疾病的多样性和不确定性，治疗理念和文化背景不同，病人需求个性化明显，社会工作只有以证据为本，才能提供最有效的服务。二、乐铮，男，48岁，西安某区人，因犯强奸罪而被判处有期徒刑11年。2015年12月，乐铮刑满释放，因为有剥夺政治权利2年的附加刑，所以，他到西安某区的街道司法所接受社区矫正，想认真改造的愿望比较强。可出狱后，他发现父母早已去世四五年了，家里10平米大的一间房住着弟弟一家三口，他根本没法和弟弟一家住，可身上分文没有，又不能去其他地方，加上他现在没户口没身份证，根本找不到工作，而他多年的关节炎也越来越严重。【问题】假如你是一位矫正工作者，请根据乐铮的具体情况。制定一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析乐铮刑满释放后，因为有剥夺政治权力2年的附加刑而在社区接受矫正。可他出狱后，发现自己面临着就业、住房、疾病多方面的困难，主要有以下几个方面：①没地方住，缺少容身之处；②身无分文，短期来看，急需解决经济问题，长期来看，需要寻找合适的工作；③关节炎需要诊治。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标a．为乐铮寻找容身之处，给予经济支援，保障乐铮的基本生活；b．帮助寻找合适的工作，提供必要的就业技能培训；c．联系相关医疗机构治疗疾病。②方案实施策略a．帮助寻找容身之处先把乐铮安置到一些小旅馆，在尽可能短的时间内通过社区等渠道为他找到容身之处。同时，为他准备一些生活必需品，如被褥、洗漱用品等。三、某社区老年人比较多，这些老年人多为从外地或本地农村来到城市给自己子女看孩子的，所以他们有些人因为远离原来的生活环境、语言不通等多方面因素，感觉到孤单和无助。【问题】如您是此社区的社区社会工作者，试结合“人与资源系统的互动”分析这种现状并制订一份服务计划。【答案】1．社会工作对问题产生根源的认识，不是将问题的根源简单地归结于个人，而是认为人之所以产生问题，根源在于人与他们所处的社会环境的互动即关注的不是“谁”有问题，而是环境中的各种因素怎样相互作用，从而影响了人们在完成任务过程中对问题的处理。某社区老年人比较多，这些老年人多为从外地或本地农村来到城市给自己子女看孩子的。他们产生孤单感和无助感，是由于子女／-作繁忙没有时间关心老人还是这些老人之间没有及时沟通，交流导致他们有这些感受如果问题出在子女身上，就要从社区角度加大宣传，让子女能够对于父母进行更多地关心。如果是后一种原因，就需要社区通过各种形式使老人之间能够很好地进行交流。所以，社区社会工作者应该努力使家庭系统、社区系统和其他系统充分发挥作用，并且能够使这些系统联结，更好地为这些老人服务。2．根据“人与资源系统的互动”理论，可以结合“人在资源系统中的互动”、“人与资源系统的互动”和“资源系统之间的互动”这三种互动类型来制订计划，例如：(1)通过宣传单、社区橱窗、社区广播等形式让子女关注对于老人的感情支持和关怀。(2)社区以开办亲子活动的方式邀请老年人参加，可以使老年人之间加强了解；并且社区还可以通过在周末开办兴趣小组、健身比赛等多种活动让老年人能够很好地进行交流和沟通。(3)社区也可考虑聘请一些专业老师，通过专门介绍老年人知识的方式，让老年人参加。四、案例：小陈本科毕业后在一家社会工作者机构上班，接手的第一个案主是一位叫阿兰的43岁中年女性，问题是怀疑丈夫出轨，内心压力很大。阿兰已结婚21年，其丈夫是某事业单位的中层领导，他们有一个正在读大学的女儿，他们的婚后生活一直比较和谐。但是最近却被打破了，因为阿兰无意中发现她的丈夫和他的一个下属女职员的暧昧短信和通话记录，阿兰无法接受这个事实。想向丈夫问清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出轨，那她将无法挽回这段婚姻。阿兰其实并不想跟丈夫离婚，但是又觉得自己被丈夫背叛了，她内心十分纠结，最近常常失眠多梦，做什么都提不起精神，精神状态极差。小陈与阿兰交谈的过程中，发现阿兰透露出迟疑的态度，她虽然是主动寻求帮助的，但是她却不太配合小陈。叙述的过程中支支吾吾，感觉对小陈的资历有些怀疑，不确定年轻的小陈是否真的可以帮助她解决问题。问题：1．针对上述案例，社会工作者小陈该如何取得服务对象阿兰的信任？2．请简要阐述接案工作的具体过程。【答案】【答案要点】1．建立相互信任的专业关系能够使社会工作服务过程有计划、目标和亲切感，成为促进服务对象的动力。针对上述案例，小陈与案主阿兰建立信任关系的方法有：(1)社会工作者小陈可以主动地向阿兰介绍自己，向她说明协助的目的，主动介绍机构的目标、功能，自己的专长以及对求助、受助的看法等。(2)小陈可以在倾听阿兰经历的过程中，善用尊重、同感、真诚等技巧，对阿兰表示理解，向她真诚地表达愿意帮助她的态度，通过同感向阿兰传递接纳、尊重和温暖。(3)小陈可以努力运用所学的专业知识和专业技巧为案主尽可能地提供服务，向机构中经验丰富的督导寻求经验，努力提升自身的实务能力，以打消案主对自己专业资质的疑虑。2．小陈接案工作的具体步骤如下：(1)做好会谈的准备并拟定初次面谈提纲。(2)会谈。主要任务是界定服务对象的需要和问题，澄清双方的角色期望和责任，激励并帮助服务对象进入受助角色，促进和引导服务对象态度和行为的改变。(3)运用合理的方法收集阿兰的相关资料，形成对服务对象问题的认识，才能有效地进行预估并制订科学的介入策略。(4)进行初步预估，确定所能提供的服务能否满足阿兰的需要并解决其问题。同时要充分尊重阿兰的意愿，如果她依旧对小陈心存怀疑，可以考虑将她转介给其他的资深社会工作者。(5)通过专业的知识和技巧和阿兰建立良好的专业关系。(6)决定工作进程。主要任务是在完成对问题的界定任务后，考虑机构的功能是否能满足阿兰的需求，决定是中介服务、继续服务、还是转介其他服务等。五、刘华，男，33岁，伤残转业军人。刘华转业后被安排在一家自动纺织厂工作，成为一名普通工人。两年前，刘华所在的纺织厂倒闭了，他变成了失业人员。尽管一直努力找工作，但半年过去了，刘华还是没有找到合适的工作。而他上有老下有小，加上妻子又没有工作，家庭生活异常困难。刘华的不少亲朋好友劝他去找相关部门求助，但他一直不乐意。妻子为此事经常和他吵架。刘华现在不知道该怎么办。【问题】假如你是刘华所在社区的一名社会工作者，请针对刘华一家的情况，拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，案主刘华面临着诸多困境，具体如下：①就业问题刘华在部队伤残后转业，被安置在一家自动纺织厂工作。但是，随着纺织厂的倒闭，刘华下岗，而身体残疾的刘华找了半年工作，却仍没有找到合适的岗位。②家庭生活问题刘华下岗后，找了半年工作都没眉目，而妻子也没有工作，还要养老人和小孩，其家庭生活出现了困难。③家庭矛盾问题刘华作为伤残转业军人，可以通过政府获得抚恤金和重新安置就业，而他却一直不肯寻求政府的救助。面对这种情况，妻子与刘华产生了矛盾。④对国家优抚的认知问题刘华自尊心很强，对国家的优抚政策，在认知上存在误区，不肯寻求政府帮助。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如下：①方案目标帮助刘华认识国家优抚政策和获得国家抚恤金，解决就业问题，缓解家庭矛盾。六、案例：小坤是一名工地搬运工，长期在工地从事沙石搬运工作，工地上整日尘土飞扬，最开始小坤觉得环境有些恶劣，但是习惯后也就适应了。但最近一个月，小坤感觉自己在工作时，呼吸越来越不顺畅，人也日渐消瘦了下来，最初他以为是工作太累的缘故，没有多在意，继续坚持工作。直到有一天，小坤在工地突然晕倒，被工友送到医院才得知自己得了尘肺病，整个肺部全是阴影，严重影响了他的呼吸功能，需要及时住院治疗。小坤的医疗费花了将近万元，出院时医生告知小坤，他以后不能再去工地那种环境做工，也不能再从事重体力劳动。小坤无法接受自己生病和无法工作的现实，情绪一直很差。小坤的朋友向社会工作者小青介绍了小坤的情况，希望能得到小青的帮助。问题：假如你是社会工作者小青，接到小坤这个案例后你会怎么做【答案】【答案要点】1．接案小坤是经朋友介绍来的，社会工作者小青首先要与小坤接触，通过与小坤面谈、与其周围的朋友访谈，了解他的基本情况及其需求。在这个过程中，运用真诚、接纳、同感等方式，让小坤对社会工作者小青产生信任，进而确定合作的服务关系。2．预估针对小坤的身体病痛问题，社会工作者小青通过深入访谈，结合心理一社会治疗模式理论，将其问题成因主要归结为两个方面：生理因素是小坤患病后，身体受到了严重的伤害，无法再从事工地的工作；心理因素是身体病痛使得小坤无法接受现实，出现了负面情绪。明确问题成因后，社会工作者小青梳理了小坤案例的介入的优势与资源：一是与当地职业病防治医院联系，联结医疗资源，为小坤提供后续的康复治疗；二是联系小坤身边的亲戚和朋友，帮助他建立社会支持网络；三是寻求政策帮助，看是否能够帮小坤报销部分医疗费。3．计划基于预估情况，社会工作者小青计划采取社区康复疗法，同时采取心理康复疗法，从生物一心理一社会角度出发，对小坤进行心理干预，提高其心理健康水平。具体目标和行动是帮助小坤联系职业病防治医院；联系其朋友和家人，帮助小坤走出低落的情绪，恢复和提高自信心。个案工作是一个有序开展的系统过程，制订合理的计划就是其中一个体现。完整的计划包括服务要达到的目标和为了达到目标采取的行动及介入策略。4．介入介入过程也被称为治疗与服务或干预过程。社会工作者小青开展的干预活动可分为以下几点：首先是联结资源，解决生理问题；其次是心理辅导，调节情绪；然后是与小坤的朋友和家人交谈，促使他们给予小坤足够的情感支持；最后动员社区医疗资源及其邻居为小坤提供支持与帮助。5．评估与结案介入过程结束后需对个案工作进行评估，以确认服务目标达成的程度、服务对象改变的程度以及服务方式是否合理有效。评估的作用在于它是一种整体性反思，能促使社会工作者做出及时的实务经验总结，这有助于提高以后的服务水平。在本案例中，经过社会工作者小青的介入，小坤的问题得到了解决，各方面都有了明显的变化。评估结束后就可以结案，根据具体情况，结案后还可以进行继续跟进和跟踪服务。【提示】本题考点是企业社会工作方法的个案工作方法。七、某社会工作服务机构承接的“城市低保家庭就业促进”项目结束后，该社会工作服务机构安排评估人员运用程序逻辑模式对项目进行成效评估。评估人员通过查阅服务档案了解到，社会工作者为了让服务对象更积极地面对就业，举办了4次政策宣传活动，开展了2个“自力更生”就业促进小组；为协助屡次求职失败的服务对象认识就业形势和自身的优势与不足，完成了5个个案辅导；为提高服务对象就业能力，组织60名就业竞争力较弱的服务对象参加了技能培训；为增加服务对象就业机会，联系了一些企业提供就业岗位。评估人员还对该项目采用的理论框架、处境分析的结果、影响项目推进的外在环境因素进行了评估。问题：1.该社会工作服务机构在本项目中为低保家庭提供了哪些方面的就业救助服务?2.该社会工作服务机构的评估人员运用程序逻辑模式对本项目开展成效评估时，还需要评估哪些要素?【答案】1.就业辅导：为了让服务对象更积极地面对就业，举办了4次政策宣传活动，开展了2个“自力更生”就业促进小组；职业规划：为协助屡次求职失败的服务对象认识就业形势和自身的优势与不足，完成了5个个案辅导;职业技能：为提高服务对象就业能力，组织60名就业竞争力较弱的服务对象参加了技能培训;就业资源引入：为增加服务对象就业机会，联系了一些企业提供就业岗位。2.主要包括：主体要素（项目的委托方，执行方，和第三方的评价），对象要素（城市低保家庭就业促进项目）、目标要素（对项目达成目标的评价），伦理要素（评价是否符合专业和社会伦理要求），方法要素（采用的评价方法是否合格）。八、案例：小阳，男，26岁，大学三年级时因精神疾病退学。退学后，小阳在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。小阳患病后，母亲提前退休全身心地照顾他，但是小阳的某些社会机能仍然在慢慢退化。朋友和同学也开始疏远他，有些居民因偏见而对他指指点点，这让原本就内向的小阳备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门。小阳因为服药有副作用所以偷偷藏药、减药、社区也没有相应的康复机构。没多久，小阳的精神疾病再次发作。小阳在3年内多次出入精神卫生中心，无奈之下，父母将其送人精神病院。1年后，小阳的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家，想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复，准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从小阳患病以来，父母一直觉得压力很大、很焦虑，对照料好小阳既没有信心也不懂技巧，非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为小阳出院回归社区提供服务，并联络了社区中的社会工作者。问题：1．从社会支持来源看，小阳康复的哪些支持存在不足？2．小阳的需要及家人的需要分别是什么？3．整合小阳及其家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出“出院计划”的内容。【答案】【答案要点】1.社会支持网络分为正式支持网络和非正式支持网络，对于小阳的康复需要，存在着如下的支持不足。(1)非正式支持网络：①家庭。小阳的母亲虽然提前退休全身心地照顾小阳，但是父母仍觉得压力很大，对照顾小阳没有信心，也不懂技巧。②亲友与邻里。小阳的朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见对他指指点点，没有给予小阳关怀。(2)正式支持网络：小阳所在的社区内没有相应的康复机构，缺少专业支持，也没有疏导小阳情绪和资源连接的平台。2.小阳及其家人的需要。(1)小阳的需要有：①治疗康复的需要。家人和相关人员应该及时发现小阳的变化和需要，采取积极的治疗方式，使之早日康复，不留后遗症。②康复环境的需要。环境对于精神病患者的康复尤为重要，应该给小阳制造一个平静、无歧视、无压力的生活圈。③职业发展和社会交往的需要。精神病患者康复后需要重返社会，需要及时就业，也需要与外界沟通和交流。案例中小阳表达了其想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单工作的想法。九、王某某，男，49岁，秀英街道某村人。2000年伙同他人参与盗窃19次，作案金额200万余元，被判处无期徒刑，并被剥夺政治权利终身。在服刑期间，他认罪服法，遵守监规，积极改造，有后悔表现，获得多次减刑，于去年提前释放，继续接受社区矫正，王某某跨出监狱那天，妻子亲自带着4个女儿接他回家。当年坐牢的时候4个女儿尚未成年(最大的7岁、最小的5个月)，如今孩子们都长大成人，妻子也衰老了很多。回家的路上他非常苦闷：一是对自己的行为深感后悔，感到无脸见人，有愧于妻女家人；二是面对阔别十几年的社会，一切都是那么的陌生，今后的日子怎么过?社会是否接纳自己?想到这些，他顿时感到天地间一片迷茫，愧疚、自卑、苦闷、彷徨、无助一齐向他袭来，面对亲人们殷切的目光，该何去何从?他自己感到一片茫然。问题：??1．王某某面临的问题和需求都有哪些?2．在优势视角看来，王某某的“优势”主要有哪些?3．针对王某某目前的困境，社会工作者应采取什么样的社区矫正介入策略?【答案】1．(1)王某某面临的问题：①自责，感到愧对