浙江省嘉兴市成考专升本医学综合真题(含答案)

浙江省嘉兴市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.说明疾病本质的诊断是

A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断

2.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉

A.口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流的摩擦阻力小

3.阻塞性或肝细胞性黄疸()。A.尿镜检红细胞满视野

B.尿镜检白细胞满视野

C.尿外观正常，镜检可见各种管型

D.尿外观酱油色，隐血试验(＋)

E.尿外观深黄色，含大量胆红素

4.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()

A.5％碳酸氢钠100mL静脉滴注

B.输注葡萄糖溶液及胰岛素

C.11．2％乳酸钠50mL静脉滴注

D.10％葡萄酸钙20mL静脉注射

E.阳离子交换树脂

5.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

6.葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用

7.代谢性酸中毒时

A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼吸深而快

8.同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是因为（）

A.切断了运动神经元

B.在浸泡液中加了肾上腺素

C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了钠离子

9.膀胱三角的描述错误的是

A.位于膀胱底部

B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间

C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞

D.是膀胱疾病的好发部位

E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞

10.具有很强吞噬功能的是（）

A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞

二、A1/A2题型(20题)11.鼻出血的好发部位在

A.鼻腔顶部B.鼻腔外侧壁上部C.鼻腔外侧壁下部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部

12.急性失血时，最先出现的代偿反应是

A.血管的自身调节B.血管紧张素Ⅱ增多C.组织液回收增加

13.心脏骤停一旦确诊，应立即

A.尝试锤击复律及清理呼吸道B.气管内插管C.人工呼吸D.口对口呼吸E.心脏按压

14.在术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的

A.术前提高营养状况B.术中必要时做皮肤减张缝合C.术后及时处理腹胀D.用腹带做适当的腹部包扎E.咳嗽时最好取高坡卧位

15.心肌处于最适初长度时，肌小节的长度是

A.20~22μmB.2.0~2.2mmC.2.0~2.2μmD.20~22mmE.2.0~2.2nm

16.对正中神经的叙述，错误的是

A.发自臂丛后束

B.支配栂收肌以外的鱼际肌群

C.损伤后屈腕力量减弱

D.损伤后可出现“猿手”

E.神经干损伤后拇指、示指不能屈曲

17.下列因素中引起双侧瞳孔缩小的是

A.阿托品中毒B.青光眼C.视神经萎缩D.脑疝E.有机磷中毒

18.甲状腺下动脉发自

A.椎动脉B.甲状颈干C.胸廓内动脉D.颈外动脉E.锁骨下动脉

19.急性感染的恢复期可见

A.嗜酸性粒细胞增多B.嗜碱性粒细胞增多C.淋巴细胞增多D.单核细胞增多E.异型性淋巴细胞增多

20.肾上腺皮质功能不全患者手术前应

A.术前1周应用激素，至术后1周停药

B.手术前2天应用激素，至术后2天停药

C.术前1周应用激素，至手术应激过后停用

D.术前2天应用激素，至手术应激过后停用

E.禁用激素

21.引起血小板聚集第二时相的是

A.内源性ADP与TXA2

B.内源性ATP与PGI2

C.血小板嶙脂胶粒

D.外源性ADP与TXA2

E.外源性ATP与PGI2

22.引起膝内翻、外翻，最常见的病因是

A.缺铁性贫血B.脊髓灰质炎后遗症C.膝关节结核D.关节脱位E.佝偻病

23.全身黄疸，粪便呈陶土色，可因

A.溶血所致B.肝细胞破坏所致C.肝硬化所致D.胰头癌所致E.贫血所致

24.男性，30岁，因食管疤痕狭窄，吞咽困难加重，近月来仅能饮少量流质，感口渴乏力，有幻觉，脉搏细数，血压80/60mmHg，可能发生的情况是

A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.缺钾性碱中毒E.代谢性酸中毒

25.梨形心见于

A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全

26.影响正常人舒张压的主要因素是

A.大动脉弹性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滞性E.血管长度

27.血液的组成是

A.血清+血浆B.血清+红细胞C.血浆+红细胞D.血浆+血细胞E.血清+血装蛋白

28.临床意义最大的血型系统是

A.ABO血型B.Lewis血型C.MNSs血型D.Rh血型E.P血型

29.急性肾功能衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质紊乱是

A.低血納B.低血钥C.高血镁D.高血钾E.低血钟

30.脊髓末端终止于

A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第1骶椎下缘D.骶管裂孔E.第3腰椎下缘

三、内科护理学(10题)31.如何防止蛛网膜下腔再出血?

32.COPD患者进行家庭氧疗时，每天吸氧时间________，氧流量________，氧浓度_________，维持PaO2在________以上为宜。

33.某二尖瓣狭窄病人，突然出现右侧肢体偏瘫，口角歪斜，应考虑()。

A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞D.脑血管痉挛E.蛛网膜下腔出血

34._____________和_____________是主动脉狭窄的典型的三联症。

35.糖尿病饮食治疗中主大营养素(糖—蛋白质—脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为()。A.30％—40％、50％、<20％

B.45％—55％、50％、10％

C.55％—60％、15％、<30％

D.20％—30％、60％、20％

36.我国最常见的慢性白血病是_________，其临床分期为_________，_________和急变期三期，90％以上的病人血细胞具有_________染色体。

37.RBC计数当男性低于_________，女性低于_________；Hb值当男性低于_________，女性低于_________时可诊断为贫血。

38.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节。()

A.正确B.错误

39.何谓Ⅱ型呼吸衰竭?其氧疗原则是什么?说出依据。

40.急性中毒时洗胃的原则是先出后入，快进快出。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.脱水分为_________、_________、_________脱水。

42.下列哪些情况无菌物品不能使用()。

A.在非限制区的无菌物品B.无菌包破损和潮湿C.无菌包坠落地面D.灭菌效果不肯定E.怀疑无菌物已被污染

43.早期胃癌的概念是()。

A.全身症状不明显B.没有淋巴结转移C.癌细胞未侵入浆膜层D.病灶局限于黏膜或黏膜下层

44.对严重挤压伤的病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意()。

A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.尿量和尿色

45.早期食管癌最简单易行的确诊方法是（）。A.食管镜检查B.钠餐X线检查C.食管拉网细胞学检查D.CT检查

五、护理学基础(10题)46.医院感染

47.“1、2、3”溶液是（）而配成的溶液。A.果导B.硫酸镁C.甘油D.温水E.肥皂水

48.产妇胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采取的卧位是()。

A.半卧位B.侧卧位C.头低足高位D.头高足地位

49.记录每日排水量应包括()。

A.粪便量和尿量B.胆汁引流量C.胃肠减压量D.呕吐物量

50.抢救室内严格执行“五定”制度?

51.病室湿度过低时病人会出现()。

A.烦躁疲倦B.口舌干燥C.胸闷憋气D.抑制出汗

52.临终前的呼吸有（）。A.呼吸困难B.间断呼吸C.叹息样呼吸D.鼾声呼吸E.深度呼吸

53.意识模糊

54.可以做肛门检查的卧位有()。

A.侧卧位B.仰卧位C.膝胸卧位D.半坐位E.截石位

55.成人低蛋白治疗饮食指每日蛋白含量为（）。A.每日不超过10—20克B.每日不超过30—40克C.每日不超过50—60克D.每日不超过70—80克

参考答案

1.B

2.C

3.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。

4.D

5.B

6.D

7.E

8.E

9.C

10.E

11.D鼻中隔的前下部有一区域，黏膜中有丰富的血管吻合丛称为易出血区（Little区），约90%的鼻出血均发生于此。

12.B

13.A

14.E

15.C

16.A正中神经由臂丛内、外侧束发出，两根合为一干。

17.E瞳孔缩小见于虹膜炎症、有机磷农药中毒、药物反应（毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪）等。

18.B甲状腺下动脉为甲状颈干的一个分支。

19.D

20.D

21.A血小板聚集分两个时相，参与第一时相的为外源性TXA2，参与第二时相凝聚的为内源性TXA2,第二时相的血小板聚集更稳固。

22.E

23.D黄疸是胰头部癌的突出症状，大多数病例的黄疽因胰头癌压迫或浸润胆总管引起，少数由于胰体尾癌转移至肝内或肝胆总管淋巴管所致。黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸，持续进行性加深，伴皮肤瘙痒，尿色如农茶，粪便呈陶土色。

24.C长期进食困难，有摄水障碍的多表现为高渗性缺水。

25.D梨形心又称二尖瓣形心，见于二尖瓣狭窄、左心房肥大和肺动脉高压患者。

26.C

27.D血液由有形成分（红细胞、白细胞、血小板等）和无形成分（血浆蛋白、血浆离子、水等）构成。

28.A

29.D急性肾衰时易发生电解质紊乱，直接威胁生命的是严重的高血钾。

30.A脊髓生长发育慢于椎管生长速度，脊髓末端终止于第1腰椎水平下缘。

31.①应绝对卧床休息4—6周抬高床头15°～30°避免搬动和过早离床活动保持环境安静严格限制探视避免各种刺激②避兔一切可能使血压或颅内压升高的因素、多食蔬菜、水果保持大便通畅。避免过度用力排便：保持乐观情绪避免精神刺激和情绪激动；咳嗽和打喷嚏对剧烈头痛和躁动不安者可应用止痛剂、镇静剂：③密切观察病情初次发病第2周最易发生再出血：如病人再次出现剧烈头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征等情况及时报告医师并处理。①应绝对卧床休息4—6周,抬高床头15°～30°,避免搬动和过早离床活动,保持环境安静,严格限制探视,避免各种刺激②避兔一切可能使血压或颅内压升高的因素、多食蔬菜、水果,保持大便通畅。避免过度用力排便：保持乐观情绪,避免精神刺激和情绪激动；咳嗽和打喷嚏,对剧烈头痛和躁动不安者,可应用止痛剂、镇静剂：③密切观察病情,初次发病第2周最易发生再出血：如病人再次出现剧烈头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征等情况,及时报告医师并处理。

32.15小时以上1—2L／min25～29％60mmHg15小时以上1—2L／min25～29％60mmHg

33.C考查脑血栓形成和脑栓塞的概念，及脑栓塞最常见的病因。二尖瓣狭窄易引起房颤而房颤又易引起血栓，栓子脱落易致脑栓塞。脑血栓形成是脑动脉主干或皮质动脉粥样破化形成血管增厚、管腔狭窄和血栓形成。

34.呼吸困难心绞痛晕厥呼吸困难心绞痛晕厥

35.C糖尿病饮食治疗中三大营养素(糖—蛋白质—脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为55％—60％、15％、<30％。

36.慢性粒细胞白血病慢性期加速期Ph慢性粒细胞白血病慢性期加速期Ph

37.04．5×1012／L4．0×1012／L120g／Ll10g／L

38.A下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和释放抑制激素，作用于腺垂体：腺垂体又通过其自身分泌各种促激素调节相关靶腺合成各类激素。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈，三者之间形成一个激素网，保持动态平衡。

39.Ⅱ型呼吸衰竭指PaO2：低于60mmHgPaCO2高于50mmHg。宜持续低流量吸氧。其依据为：Ⅱ型呼吸衰竭病人的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低甚至已处于抑制状态其兴奋性主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用当吸入氧浓度过高随缺氧的短暂改善解除了其对中枢的兴奋作用结果使呼吸受抑制CO2潴留加剧甚至出现呼吸性酸中毒和肺性脑病。Ⅱ型呼吸衰竭指PaO2：低于60mmHg,PaCO2高于50mmHg。宜持续低流量吸氧。其依据为：Ⅱ型呼吸衰竭,病人的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低,甚