肺孤立性结节(SPN)的影像学诊断课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。肺孤立性结节(SPN)的影像学诊断肺孤立性结节(SPN)的影像学诊断36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。肺孤立性结节(SPN)的影像学诊断肺孤立性结节(SPN)的影像诊断复旦大学附属华东医院张国桢炎性肉芽肿发生率(%)北京776例SPN上海281例SPN肉芽肿5(0.7)1(0.4)炎性假瘤54(7.1)11(39)肺霉菌球4(0.5)10(36)肺脓疡4(0.5)6(21)陈旧性病灶1(0.1)1(0.1)选自郑岩文章(下同)我从事中学语文教学工作多年，为了提高学生语文素养，特别是写作水平，在教学上大胆创新，想了很多办法；同时，自己在刻苦钻研教学理论，学习他人的成功经验。虽然过程有些曲折，但效果良好。在这里，我想谈谈通过创办文学社培养中学生写作素养的有效方法。语文教育除了让学生学会听说读写这些硬性技巧，更重要的应该是审美教育，是人文素质的培养。语文课不是政治课，但语文教育对奠定青少年道德基础，对青少年审美情趣和情感价值的影响，是起到潜移默化作用的[1]。我深深感到，一位教师要做经师，更要做人师。教书的同时始终注意育人，是个人心理上的需要，是学生切身利益的需要，是人民的需要，是国家利益的需要，是党的利益的需要，是语文学科性质的需要，是提高语文成绩本身的需要[2]。一、教学有效性究竟指什么先从关于有效性的一个隐喻谈起：企业之间的竞争好比穿越一块玉米地，那么，穿越玉米地要比什么呢？第一个要比谁穿越得快；第二个要比在穿越的过程当中掰玉米，谁最后掰的多；第三个是比过程当中，玉米叶子可能刮伤皮肤，穿越过去看谁身上的伤口少。这就是企业平常所说的速度、收益和安全，成熟的企业家都知道速度、收益和安全必须全面考虑、整体考虑。速度、收益、安全是有效教学必须考虑的三个要素：速度可看做学习时间（长度）――投入；收益可看做学习结果（收获）――产出；安全可看做学习体验（苦乐）――体验。可以说，时间、结果和体验是考量学生有效学习的三个指标。学习时间指学习特定内容花费的时间，意味着学习效率，即学习速度的快慢，显然，学习速度快，学习特定内容花费的时间就少，效率就高。节约学习时间，提高学习效率，首先要求把时间用在学习上，课堂教学不能把时间浪费在非学习上；第二要提高单位时间的学习质量[3]。学习结果指学生经过学习发生的变化、获得的进步和取得的成绩。这是有效性的核心指标，是我们平常所说的有效性。每节课都应该让学生实实在在地感觉得到的学习收获，表现为：从不懂到懂，从少知到多知，从不会到会，从不能到能的变化和提高。学习结果不仅表现在双基上，而且表现在智能上，特别是学习方法的掌握及思维方式的发展。学习体验指的是学生的学习感受，即学习活动伴随或生发的心理体验，这是被传统教学忽视的考量有效性的一个向度。孔子说过：知之者不如好之者，好之者不如乐之者。教学过程应该成为学生一种愉悦的情绪生活和积极的情感体验过程，学生在课堂上是兴高采烈还是冷漠呆滞？是其乐融融还是愁眉苦脸？伴随着学科知识的获得，学生对学科学习的态度是越来越积极还是越来越消极？学生对学科学习的信心是越来越强还是越来越弱？这就是我们强调的学习体验，它是有效性的灵魂，学生越来越爱学习是学习有效性的内在保证。显然，这三个指标是相互关联、相互制约的，具有内在统一性。学习时间是前提，投入一定的时间并提高学习效率，是增加学习结果和强化学习体验（积极）的基础；学习结果是关键，学业进步和学力提升不仅能促进学习效率提高，还能增进学生学习积极体验；学习体验是灵魂，积极的体验和态度促使学生乐于学习，并提高学习效率，实际上，学习体验本身也是重要的学习结果。总之，考量学生学习的有效性必须综合考虑这三个要素，提高学习效率、增进学习结果、强化学习体验（积极）是学习有效性的努力方向和追求目标。二、通过校文学社又好又快提高学生写作素养的途径首先，了解和分析学生写作水年的差异，做到有的放矢。沙埔中学的生源大部分来自沙埔小学和宁西小学，这两所都是农村小学，学生把白话当做日常用语，基本不会讲普通话，写出来的作文文理不通。有些学生一写作文就头痛，半天挤不出一个字，有的干脆交白卷。增城市新塘镇沙埔地处珠三角经济发达区，学生家长大部分都做生意，没时间辅导孩子的学习，他们给学生灌输的思想是要做好生意，就要学好数学和英语。还有一点，部分学生来自农村家庭，爸爸和妈妈文化程度都不高，所以学生的语文基础比较差，从小生活的氛围缺少文学气息。语文考卷150分中作文就占了60分，学生不会写的不想写，想写的又写不好，严重影响学校全体学生语文水平的提高。其次，通过各种渠道，团结协作使校园文学社正常运转。语文老师每次上作文课和改学生作文时都特别辛苦，好作文少，文采和道理都黯然失色，学生怕写作文，老师更怕改作文。怎么办？在科组例会上，我们提出了创办文学社的建议，校长很是赞赏，全力支持我们的工作。通过大家商议，“沙埔中学芳草地文学社”成立了，创办了校刊《芳草地》，由我暂时任主编。我在《芳草地》上开辟了诗歌、小小说、散文、记叙文栏目并向全校发了征稿启事。还成立了“芳草地文学社兴趣小组”，课外进行培训和指导。最后，学生的积极参与投稿程度才是最重要、最关键的一环，那么该如何激发学生积极参与投稿呢？根据我的经验，试从如下几方面谈谈：（一）要向学生阐明办文学社的作用和重要性。创办校园文学社有利于学生智力发展，同时有利于写作素养提高。提高教学质量是学校教学的中心工作，学生的写作能力是语文教学要达到的一种重要目的。创办校园文学社，进行文学活动，能培养学生热爱生活，热爱知识，善于观察和思考的能力，能增强学生的知识积累，激发和满足学生的求知欲，从而钻研写作、热爱写作，很自然的写作水平就提高了，同时促进了智力水平的提高。如校园定期举办征文比赛，要求学生细心观察身边的人和事，如校园的自然风光、校园热点问题及社会现象，提高学生的观察能力，为课堂写作提供鲜活的素材，学生才会言之有物，而不是半天憋不出一个字来。（二）巧树典型，激发学生积极参与文学社的活动。参加文学社的活动，我觉得可以套用邓小平同志共同富裕的理论，鼓励每个班写作水平好的少数学生积极参加投稿，动用校园广播站进行广播，并给予一定的稿费，对于特别优秀的有感染力的、教育意义的典型文章可在每周一升国旗的时候由学校广播员当着全校师生的面朗读，让少数人“先富起来”――也就是让他尝到写作的甜头，同时让其他同学看在眼里、记在心里，跃跃欲试，这样很自然地达到战略上所谓的“星星之火，可以燎原”之势，很好地激发学生的积极参与性。（三）巧借校园文化建设，促使文学社更好更快地发展。文学社是校园文化建设的重要前沿阵地，要让文学社在校园文化活动建设中真正起到领头羊的作用，实践证明，文学社同校园文化建设活动紧密结合，能提高学生的写作素养，更能使学生体验到在活动中学习的乐趣，同时为学生的写作提供素材。例如发展新团员的活动、学雷锋活动就可以写心得体会；校运会、班级球赛等活动就可以开展征文比赛。三、创办文学社是提高中学生写作素养行之有效的科学方法创办文学社后，受到了良好的预期效果：每个语文老师把自己班学生的优秀作文写好评语送到文学社，然后排版、打印，在校刊《芳草地》上发表文章的学生可以赠送一本《芳草地》印刷品。学生看着自己的文章发表了，增强了写作信心和兴趣；而没有发表的学生则跃跃欲试，激发了他们的竞争意识。一时间，沙埔中学的学生都看书写作，语文学习气氛顿时浓厚了，不知不觉学生的写作水平提高了，成绩也有了进步。学生慢慢觉得在校刊《芳草地》上发表文章不算什么，有个别“小作家”还把文章投稿到《增城日报》或《明日之星》，居然也发表了。沙埔中学经过“芳草地文学社”培训和指导考入重点高中的学生有200多名，这些人在当年文学社的精心培育下，已经具备了一定的文学素养和写作水平，为在大学继续发展创造了条件，为走上社会奠定了基础。因此，我们力争做到知识、方法、能力三者兼顾，适应市场经济对人才的需要。我们虽然在加强青少年素质教育，培养文学新苗方面做了一些工作，取得了一定的成绩，但是从经验看，我们的创作队伍规模还不大，写作水平有待进一步提高，精品不多。我们要继续努力，不断总结经验教训，虚心向其他学校学习，使文学社稳步发展、健康发展，为不断培育出文学新人，弘扬先进文化事业，作出新的贡献。一、创设静态英语文化环境1、装饰校园,在校园里设有英汉双语书写的标识牌、名言与日常公益用语及专栏在校园内设有学生奇思妙想布置的英语宣传栏，内容包括英语智慧屋、小秀场、“老师和我”等栏目，这些作为一道亮丽的风景线不但可以激发学生对英语的学习兴趣，而且还美化了校园环境。为了让英语遍及校园每一个角落，营造浓厚的英语学习氛围，我们可对学校所有的指示牌和警句牌用英汉双语书写，如：指示牌有“Teachers?Office”（教师办公室）、“Lady?sRestroom”（女厕所）等。2、用英语布置教室，使学生感受到浓厚的英语文化环境的存在黑板报的一角要有EnglishCorner（英语角），在上面抄写一些英语日常交际用语或是学生的英语习作。可以每月办一期英语手抄报，并设置不同的主题，如“环保”、“节约”、“儿童节”、“母亲节”等。具体做法如下：⑴教室两边墙壁上的名人警句可用英汉双语书写，并经常更换。⑵利用教室后面的黑板报创设英语园地，同时还可要求学生每隔一段时期设计一期纯英文版黑板报，让他们在感受到母语博大精深的同时，也能随时领略到英语的无穷乐趣。⑶在教室前黑板上创设英语“自留地”。黑板是学生在教室里视线停留最多的地方，要充分利用这块宝地，让学生随时感受英语。学校班级的黑板上应有两个栏目：一日课程安排和每日一句名言；⑷在班级开辟“英语角”园地，内容包括“中西方文化差异”、“词汇PK”和学生的优秀作品展出。3、增设校园英语广播利用校园广播编排丰富多彩的午间广播节目是创建校园英语文化环境的另一个重要途径，也是进行听力训练的有效手段。学生最感兴趣的事情莫过于发生在本人、本班及周围的事。英语广播站每期播出的内容里应该不仅有每班选送的优美稿件，还要有他们能听懂的英语小新闻，有对他们最欢迎的老师、同学的采访，有英语课文、对话、报刊杂志上的英语短文，还有他们到处找寻的与课文故事有关的英文歌曲等。广播的内容各式各样，每天可设置不同的栏目，内容富有特色，这样才能吸引不同层次的听众。每周有这样的节目，学生们都会兴趣盎然地一听到底，能极大地调动他们的参与热情，并培养他们的英语听、说、写方面的能力，让整个校园弥漫一种浓厚的英语语言文化环境氛围。4、利用业余时间组织学生观看英文片让学生在轻松快乐中观看英文片，不但可以活跃气氛，丰富学生的课余生活，减轻学习疲劳和心理压力，还可以让他们在潜移默化中学习英语、感受英语。二、创设动态英语文化环境1、自编短剧，调动学生对英语学习的积极性学习要“学以致用”，而英语的学习更是如此。我们要让学生学了英语后，会讲英语。为此，每节课可花五分钟左右时间让学生到讲台前表演他们自编的课本剧。具体做法如下：上课前，由当天的值日生（两个），先用英语作DutyReport，内容有星期、日期、出席情况、天气等；然后由这两个值日生或者他们再邀请别的两、三个同学一起，表演他们课前已编排好的短剧，剧情可依照已学过的课文情景，也可自己创设情景，但是台词必须要运用已学过的句型。2、让学生制作教具，参与教学过程，激发英语学习兴趣对初学者，直观教学尤其显得重要。由于条件限制，学校缺乏必要的挂图，因此让学生参与教具制作，可激发他们的英语学习的积极性。对教学中所要用到的图片，提早一个星期布置下去，要求他们用彩笔画在白色的硬纸片上，在纸片的背面再写上图画所表达的单词及其音标，为了便于以后保存，可对纸片的大小作统一的规定，一周后，一些“作品”被运用在课堂上。这样，学生在课外都会兴趣盎然地制作图片，因为他们期待着自己的“作品”能在课堂上出现。3、开展竞赛，调动学生的学习兴趣中学生具有进取心和荣誉感，尤其在市场经济竞争的熏陶下，学生的竞争意识更加强烈，将竞争机制引入到英语课堂教学中是一种行之有效的方法。例如：我们可以将日常口头操练用语变为竞赛用语；问答可以采用“抢答”的方式；拼读单词，可以举行“单词听写”竞赛以及书写比赛；还有猜谜语大赛、英语歌曲演唱、情景对话、讲英语故事等多种多样的形式。4、举行“英语角”活动要提高学生的英语口语表达能力就要为他们多提供英语实践的机会，举行“英语角”活动能为学生提供“身临其境”的英语交流机会。英语角活动是全校师生共同参与的英语交流活动，它营造了良好的校园英语文化环境氛围，能提高学生的英语交际能力和自主学习能力，使学生养成良好的英语学习习惯。其内容应丰富多彩，如“Followme”、“英语do-re-mi”、“Playgames”、“Tongue-twister”、“Riddle”、“Rhyme”、“涂鸦角”、“金玉良言”、“故事趣谈”、“英语沙龙”等。由于学生是活动的主人，各班可根据自己班级的特点，选择、设计英语角活动的具体内容，使他们在活动中提高英语口语表达能力。三、师生之间创设平等、民主、合作的英语交流氛围英语教师在课堂上应有效利用四十五分钟时间去营造英语语言文化环境氛围，使师生之间、学生之间充分进行英语交流。外语教学的实质是交流，是师生之间、学生之间的交流，是主体及整体之间的交流活动。学生能否学好英语，在于他们的主体意识，而主体意识的增强在于人与人之间的交流。只有使师生处于平等的地位，学生的主体性才能得到发挥；只有使英语课堂交际化，师生才能融合在智力与情感的交际生活中；只有使学生身体力行，经受多方面的学习和锻炼，学生的素质才能不断地得到提高。而且，英语教师在课堂上应杜绝或最低限度地使用母语，要用自己流利而标准的口语、地道准确的遣词、扎实的英语专业，去引导学生、感染学生，去赢得学生的佩服与尊敬――学生对教师的崇拜是学