湖南省怀化市成考专升本医学综合专项练习(含答案)

湖南省怀化市成考专升本医学综合专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面

B.冠状窦口后方的心内膜深面

C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面

D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面

E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面

2.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

3.心内兴奋传导的顺序是

A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌

B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维

C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维

D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维

E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌

4.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进

5.阑尾动脉发自()

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

6.当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

7.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除

B.前列腺癌不能行睾丸切除

C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗

D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

8.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。

A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

9.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现()。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确

10.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

二、A1/A2题型(20题)11.延迟性溶血反应发生在输血后

A.1~6日B.7~14日C.15~23日D.24~30日E.31~60日

12.急性肾功能衰竭少尿是指24小时尿量小于

A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.1000ml

13.咽鼓管

A.为鼓室与口腔的通道B.后外侧为软骨部，内侧为骨部C.向外开口于鼓膜D.小儿咽鼓管短细E.平时处于关闭状态

14.全血的比重主要决定于

A.血浆蛋白含量B.渗透压的高低C.红细胞数量D.白细胞数量E.NaCl的浓度

15.心脏听诊内容不包括

A.心率B.心律C.心音和额外心音D.心界E.心包摩擦音

16.第一心音增强可见于下列哪种情况

A.心肌收缩力增强B.心肌炎C.心肌病D.二尖瓣关闭不全E.主动脉辨关闭不全

17.下列表现能初步反映患者可能为心绞痛的是

A.高血压患者突然出现胸痛B.硝酸甘油制剂对缓解疼痛有效C.硝酸甘油制剂对缓解疼痛无D.为胸骨后烧灼痛E.为胸骨后压榨痛

18.眼球壁的中膜中最肥厚的部分

A.虹膜B.睫状体C.脉络膜前部D.脉络膜中部E.脉络膜后部

19.下列激素中哪一种不是腺垂体分泌的

A.生长激素B.催产素C.黄体生成素D.促卵泡激素E.催乳素

20.检查皮肤弹性的正常部位是

A.面部B.手心C.上臂内侧D.上臂外侧E.胸部

21.听觉感受器位于

A.壶腹嵴B.椭圆囊C.球嚢D.螺旋板E.前庭膜

22.属于咀嚼肌的是

A.眼轮匝肌B.颊肌C.颞肌D.口轮匝肌E.额肌

23.大量腹腔积液的体征不包括

A.蛙腹B.液波震颤C.振水音D.移动性浊音E.脐凸出

24.对于咳嗽的描述，正确的是

A.喉返神经麻痹多见于咳嗽声音细微无声

B.支气管扩张引起咳嗷多无痰

C.支气管扩张多晨咳

D.声带水肿为犬吠样咳

E.主动脉瘤引起撕哑性咳嗽

25.—般头、面、颈部拆线的时间是

A.4~5日B.6~7日C.8~10日D.11~13日E.14~16日

26.不属于淋巴器官的结构是

A.淋巴结B.集合淋巴滤泡C.扁桃体D.脾E.胸腺

27.肝的体表投影，下列描述哪项不正确

A.肝上界与膈穹窿一致

B.右锁骨中线上达第5肋

C.在左锁骨中线内侧达第5肋间

D.在剑突下3cm范围内

E.幼儿的肝下缘露出于右肋弓下均属病理性肿大

28.幽门梗阻持续呕吐所致酸碱水电解质失衡常为

A.低氯低钾碱中毒B.低氯低钾酸中毒C.低氯高钾碱中毒D.低钾酸中毒E.高氯高钾酸中毒

29.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是

A.异常Q波B.T波倒置C.ST段水平下降D.T波高尖E.ST段抬高与T波融合成单向曲线

30.脊髓半横断后，在断面以下出现

A.同侧粗触觉丧失B.同侧深部感觉丧失C.同侧痛、温度觉丧失D.对侧肢体随意运动丧失E.无上述情况

三、内科护理学(10题)31.PPD试验，皮肤硬结直径小于5mm为_________反应，当硬结直径为_________为阳性，大于20mm或局部起水泡，组织坏死为_________反应。

32.肝性脑病

33.脑出血急性期的治疗原则，正确的是()。

A.保持安静，防止继续出B.积极控制脑水肿，降低颅内压C.加强护理，防治并发症D.维持生命功能

34.慢性肾衰竭患者主诉皮肤瘙痒，嘱患者勤用温水擦洗。()

A.正确B.错误

35.发生脑出血最常见的血管是基底动脉。()

A.正确B.错误

36.急性左心衰竭的抢救配合及护理措施有哪些?

37.主要用于感冒引起的发热、关节肌肉酸痛的药物为肾上腺糖皮质激素。()

A.正确B.错误

38._____________和_____________是主动脉狭窄的典型的三联症。

39.急性心梗后的心律失常发生在起病l～2周内，以_________小时内最多见。

40.脑疝是脑出血病人最常见的直接致死原因。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.张力性气胸紧急处理是()。A.行胸膜腔闭式引流术B.开胸缝合气管裂伤C.用大号针头在锁骨中线第2—第3肋间胸穿放气D.做人工呼吸

42.典型的腹外疝包括疝环、疝囊、_________和________。

43.胃十二指肠溃疡大出血病人的护理()。

A.监测生命体征B.温生理盐水洗胃C.酌情进食流质食物D.记录呕血和便血量E.及时应用止血药物

44.急性乳房炎多发生于()。

A.产后哺乳期的经产妇B.产后哺乳期的初产妇C.任何哺乳期的妇女D.青年产妇

45.患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是致病菌大于非致病菌。()

A.正确B.错误

五、护理学基础(10题)46.医院感染

47.炎润期压疮出现大水疱，首先处理措施是()。

A.用无菌注射器抽出疱内液体B.剪去表皮用无菌纱布包扎C.用凡士林油纱布保D.用1：5000呋喃西林液清洗创面

48.青霉素所致过敏反应的特异性抗体是()。

A.IgGB.IgAC.IgED.IgD

49.出现梦境的睡眠时期是()。

A.NREM—2B.NREM—3C.REMD.NREM—4

50.社会环境对健康的影响因素有()。

A.人际关系B.经济状况C.污染D.文化背景E.社会制度

51.中枢性呼吸异常的表现有()。

A.蝉鸣样呼吸B.点头样呼吸C.间停呼吸D.潮式呼吸E.浅块呼吸

52.支点在阻力点与力点之间的杠杆是（）。A.省力杠杆B.平衡杠杆C.速度杠杆D.以上都不是

53.简述如何做TAT脱敏试验?

54.肝炎病人应采取的隔离措施有()。

A.消化道隔离B.血液隔离C.昆虫隔离D.严密隔离E.接触隔离

55.肺炎病人的生命体征异常表现有()。

A.体温—稽留热B.脉搏—洪脉C.呼吸增快D.血压增高E.脉压变大

参考答案

1.C

2.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

3.E

4.E

5.D

6.A

7.C

8.E此题暂无解析

9.B

10.C

11.B延迟性溶血反应发生在输血后7~14日，主要是由于输入未被发现的抗体所引起。

12.A

13.E平时咽鼓管处于关闭状态，吞咽和用力张口时张开。幼儿的咽鼓管较短、宽，并呈水平方向，故儿童患急性中耳炎远较成人为多。

14.C

15.D心脏听诊内容包括心率、心律、心音和额外心音、杂音及心包摩檫音。心界是心脏叩诊的内容。

16.A

17.B硝酸甘油为扩张冠脉药物，对心梗无效，对心绞痛有效。

18.B眼球壁分为外膜、中膜和内膜三层。中膜又分为脉络膜、睫状体和虹膜。睫状体位于虹膜和脉络膜之间，是中膜最厚的部分。

19.B腺垂体分泌7种激素：生长激素、催乳素、促黑激素和4种促激素（促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素和黄体生成素）。

20.C上臂内侧常被作为检查皮肤弹性的部位，皮肤弹性与年龄、营养状况、皮下脂肪及组织间隙所含液体量有关。

21.D

22.C

23.C大量腹水而腹壁张力减低时，腹部外形可随体位而变化，取仰卧位时，腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧呈蛙腹；侧卧或立位时因液体移动而使脐凸出。常见于肝硬化、心功能不全、缩窄性心包炎、腹膜转移癌、肾病综合征和结核性腹膜炎等。

24.C支气管扩张时，晨起体位由卧位改为直位，扩张气管内的分泌物进入上级支气管，刺激黏膜引起咳嗽。

25.A一般头、面、颈部，术后4~5日拆线；下腹部、会阴部，术后6~7日拆线；胸部、上腹部、背部、臀部，术后7~9日拆线；四肢，术后10~12日拆线（近关节处可适当延长），减张缝线，14日拆线。有时可采用间隔拆线。

26.B淋巴器官包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺等。

27.E肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。肝的上界和膈穹隆一致，可用下述三点的连线来表示：第一点，右锁骨中线与第5肋的交点。第二点，前正中线与剑胸结合线的交点。第三点，左锁骨中线与第5肋间隙的交点。肝的下界与肝前缘一致；右侧与右肋弓一致；中部超出剑突下约3cm;左侧被肋弓掩盖。但3岁以下健康幼儿，肝前缘常低于右肋弓下5~0cm。

28.A幽门梗阻呕吐丟失的为酸性胃液，胃液中含有K+、Cl-等离子，故造成低氯低钾碱中毒。

29.A

30.B

31.阴性10～19mm强阳性阴性10～19mm强阳性

32.肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征其主要表现是意识障碍行为失常和昏迷过去也称肝昏迷。肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要表现是意识障碍,行为失常和昏迷,过去也称肝昏迷。

33.ABCD脑出血急性期治疗原则是：防止再出血、控制脑水肿、维持生命功能和防治并发症。

34.A毒素在皮肤代谢形成“尿素霜”均为碱性，可用温水擦洗。

35.B大脑中动脉与其所发生的深穿支—豆纹动脉成直角，后者又由动脉主干直接发一个小分支，所以接受的压力高，当血压骤然升高时，此区最易出血。

36.(1)立即协助病人取双腿下垂位。(2)氧疗：保持呼吸道通畅给予高流量(6—8L／min)经30％—50％乙醇湿化的氧气鼻导管吸入但吸氧时间不宜过长应间歇吸入必要时给予机械通气。(3)迅速开放两条静脉通道遵医嘱正确使用药物观察疗效与不良反应。①吗啡；②快速利尿剂：吠塞米：③血管扩张剂：硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黄制剂：⑤氨茶碱。(4)病情监测：观察病人各项生命体征。(5)心理护理：安慰病人消除不安情绪。(6)做好基础护理与日常生活护理。(1)立即协助病人取双腿下垂位。(2)氧疗：保持呼吸道通畅,给予高流量(6—8L／min)经30％—50％乙醇湿化的氧气鼻导管吸入,但吸氧时间不宜过长,应间歇吸入,必要时给予机械通气。(3)迅速开放两条静脉通道,遵医嘱正确使用药物,观察疗效与不良反应。①吗啡；②快速利尿剂：吠塞米：③血管扩张剂：硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黄制剂：⑤氨茶碱。(4)病情监测：观察病人各项生命体征。(5)心理护理：安慰病人,消除不安情绪。(6)做好基础护理与日常生活护理。

37.B用于治疗感冒引起的发热、关节肌肉酸痛的药物为非街体类抗炎药，其通过抑制体内前列腺素的合成而达至消炎止痛，缓解发热、肌肉酸痛的目的。肾上腺糖皮质激素虽能缓解上述症状，但不良反应较多，不适用。

38.呼吸困难心绞痛晕厥呼吸困难心绞痛晕厥

39.24

40.A考查脑出血的并发症。脑出血患者易并发脑庙，引起患者死亡。

41.D

42.疝内容物疝外