安徽省阜阳市成考专升本医学综合预测试题(含答案)

安徽省阜阳市成考专升本医学综合预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?（）

A.肝癌B.克罗恩病(节段性回肠炎)C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血

2.引起输血发热反应最常见的原因是

A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质

3.下列哪项不是髂内动脉的分支【】

A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉

4.十二指肠纵襞的位置多在()

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

5.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

6.在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）

A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核

7.外科患者最常见的脱水类型是【】

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水

8.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤

9.下列有关脉压减小的叙述正确的是

A.系指脉压≤30mmHgB.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘

10.月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高

E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高

二、A1/A2题型(20题)11.透光试验阳性常见于

A.阴嚢水肿B.阴嚢疝C.睾丸鞘膜积液D.精囊炎E.附睾炎

12.下列试验中哪一项对诊断急性肝炎最敏感

A.血清蛋白电泳B.血清黄疸指数C.血清胆固醇D.丙氨酸氨基转移酶E.碱性磷酸酶

13.关于食管的说法，错误的是

A.分颈、胸、腹三部分B.具有三个狭窄C.被有腹膜D.受植物神经支配E.与胃的贲门相连

14.腹腔干和肠系膜上动脉的直接分支都不包括

A.肝总动脉B.胃左动脉C.回结肠动脉D.胃右动珠E.脾动脉

15.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黄体生成素D.催乳素释放因子E.催乳素释放抑制因子

16.输血主要的适应证是

A.重症感染B.贫血C.大出血D.低蛋白血症E.凝血异常

17.脊休克发生的原因是

A.横断脊薇的损伤性刺激

B.外伤所致的代谢紊乱

C.横断脊髓时大量出血

D.断面以下脊髓丧失高位中枢的易化调节

E.失去了脑干网状结构易化区的始动作用

18.微循环最重要的生理意义是

A.物质交换B.促进散热C.维持循环血量的相对稳定D.保存热量E.贮存血量

19.下列属于肾源性水肿特点的是

A.机体下垂部明显B.全身性水肿C.压陷性水肿D.伴肝脾大E.从颜面部开始

20.鼻出血的好发部位在

A.鼻腔顶部B.鼻腔外侧壁上部C.鼻腔外侧壁下部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部

21.生命最基本的表现是

A.做功B.运动C.体积或重量增加D.新陈代谢E.氧化代谢

22.下列哪项检查对少量腹水的检测有帮助

A.波动感B.移动性油音C.振水音D.搔弹音E.肠鸣音

23.手术后尿路感染的基本原因是

A.尿潴留B.膀胱炎C.肾盂肾炎D.前列腺炎E.肾小球肾炎

24.休克患者，血压低，脉搏＞140次/分，尿量极少，宜选用下列哪种血管活性药物

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄素

25.醛固酮的主要作用是

A.保K+排Na+

B.保Na+排K+

C.保Na+保K+

D.保Na+排H+

E.保K+排H+

26.下列哪项禁忌腰穿

A.视神经盘水肿B.头痛昏迷原因不明者C.脑膜刺激征阳性者D.椎管内给药E.休克

27.下列情况中，检查气管向左侧移位的是

A.左侧胸膜粘连肥厚B.左侧气胸C.左侧胸水D.右侧肺不张E.左纵隔肿瘤

28.皮肤黏膜下出血点，直径在3~5mm之间称为

A.瘀点B.紫瘢C.紫绀D.瘀斑E.血肿

29.眼的屈光装置不包括

A.角膜B.晶状体C.玻璃体D.房水E.瞳孔

30.我国消化道肿瘤发病率占首位的是

A.食管癌B.胃癌C.胰腺癌D.肝癌E.直肠癌

三、内科护理学(10题)31.46岁女性患者，因昏厥一次而入院检查，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞(莫氏11型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无搏动。此时应首先()。

A.给高流量氧气吸入B.呼就近医生来抢救C.尽快抬其进抢救室D.通畅气道后口对口呼吸及心脏按压E.心脏听诊确定有无停搏

32.某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是()。

A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插管D.保持呼吸道能畅，清除血块E.人工呼吸

33.消化性溃疡合并幽门梗阻最具诊断价值的临床表现是()。

A.呕吐物内有胆汁B.营养不良C.呕吐量大D.频繁呕吐宿食

34.急性心肌梗死24小时内最常发生（）。A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂

35.患者，女性，58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：红细胞3．2x109／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞O．016，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)若需进一步作血铁代谢检查时，可能出现什么情况?(3)该病人首选治疗方法是什么?治疗时有哪些注意事项?

36.患者女性，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神智恍惚。查体：体温36．4℃，脉搏120次／分，呼吸38次／分。口唇紫绀，双肺底湿啰音，血压正常。患者最可能出现的并发症是()。

A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.上消化道出血D.急性肾衰竭

37.十二指肠溃疡并发上消化道出血的治疗原则有哪些?

38.患者，男性，72岁，因慢性咳嗽l5年，双下肢．肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡l天入院。查体：体温37．8~℃，脉搏140次／分，呼吸20次／分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿哕音，心律齐，P，>A，，未闻杂音，腹部(一)，下肢及腰髓部无水肿，膝反射正常，巴氏征(一)。血白细胞5×l09／L，)中性粒细胞0．85，PaO255mmHg，PaCO260mmHg，胸片见炎性阴影。请问：(1)患者的主要医疗诊断是什么?(2)该患者最严重的并发症是什么?(3)目前主要治疗要点是什么?

39.内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用()。A.病因治疗B.对症治疗C.放疗或化疗D.替代治疗

40.Gushing综合征

四、外科护理学(5题)41.肠道手术患者术前充分的肠道准备可以有效减少或避免_________有利于_________，增加手术的成功率。

42.关于开放性骨折病人的急救处理，下列哪项是错误的()。

A.用夹板固定患肢B.包扎伤口C.有较大血管出血者可用止血带，并注明时间D.应用止血带者每30秒放松一次

43.急性阑尾炎腹痛起始于上腹或脐周的原因是()。

A.胃肠功能紊乱B.阑尾肌层反射性痉挛C.壁层腹膜受刺激D.内脏神经反射

44.肠梗阻的共性表现有哪些?

45.处理骨折病人时，应首先掌握的原则是()。

A.抢救生命B.妥善处理伤口，并简单有效固定C.迅速安全转移伤员D.输液并输血

五、护理学基础(10题)46.手术部位的皮肤要求达到()。

A.灭菌B.清洁C.消毒D.无菌

47.尸体可能出现的情况有()。

A.尸斑B.尸冷C.尸僵D.尸体腐败

48.急性阑尾炎术后，采用半坐位的目的是()。

A.利于腹腔引流B.减轻伤口缝合处张力C.减轻疼痛D.减轻腹胀

49.不可测量口温的病人是（）。A.高热B.儿童C.老人D.呼吸困难

50.病室湿度过低时病人会出现()。

A.烦躁疲倦B.口舌干燥C.胸闷憋气D.抑制出汗

51.疼痛

52.对抑卧中凹位的描述不正确的是()。

A.此卧位适用于休克病人

B.此卧位应抬高头部30—45度

C.此卧位应抬高下肢20—30度

D.此卧位有利于保证重要脏器的血液供应

53.护理学的四个基本概念是指()。

A.人B.康复C.环境D.护E.生命

54.输液时小儿的输液速度应控制在()。

A.10～20滴／分B.20～40滴／分C.40～60滴／分D.60～80滴／分

55.医院

参考答案

1.D

2.D

3.D髂内动脉分支包括：(1)壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉等。(2)脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。

4.C

5.B

6.B

7.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。

8.D

9.D

10.B

11.C透光试验方法简便，是用不透明的纸片卷成圆筒，一端置于肿大的阴嚢部位，对侧阴嚢以手电筒照射，从纸筒的另一端观察阴嚢的透光情况。阳性反应多为睾丸鞘膜积液。

12.D急性肝炎时肝细胞损伤，肝细胞内酶漏出，在血清中可以检测出，如丙氨酸氨基转移酶。

13.C食管自第6颈椎体下缘起自咽，沿脊柱前面下降，经胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔，进入腹腔，至第11~12胸椎左侧连接胃的贲门。食管全长以颈静脉切迹和食管裂孔为标志，分为颈部、胸部和腹部三段。食管的全长有三处生理性狭窄。受植物神经支配，没有被膜。

14.D腹腔干的直接分支：胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。肠系膜上动脉的直接分支：空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉--阑尾动脉、右结肠动脉和中结肠动脉。

15.C

16.C

17.D脊休克发生的原因是脊髓突然失去高位中枢的易化调节，而不是因切断损伤的刺激引起的。

18.A微循环血流缓慢，有利于物质交换。

19.E

20.D鼻中隔的前下部有一区域，黏膜中有丰富的血管吻合丛称为易出血区（Little区），约90%的鼻出血均发生于此。

21.D新陈代谢是一切生命活动的基础。

22.D搔弹音可协助测定肝上缘、微量腹水等。

23.A尿潴留时，尿液中如有细菌便有时间停留在膀胱或尿路其他部位进行繁殖，分泌毒素造成感染，所以应保证尿液流出通畅。

24.D多巴胺在收缩皮肤黏膜血管的同时，妒张腎血管，有利于提高肾的血流灌注，防止发生因缺血引起的肾小管坏死。

25.B

26.A视神经盘水肿提示颅内高压改变，颅内高压患者对其实施腰穿可诱发脑疝。

27.A气管向一侧偏移，可因为同侧胸腔压力变小或对侧胸腔压力变大。

28.B皮下出血直径3~5mm为紫瘢，直径5mm以上为瘀斑，片状出血伴有皮肤显著隆起称为血肿，直径小于2mm的称为疼点。

29.E眼球的屈光装置包括房水、晶状体和玻璃体，它们与角膜一样透明而无血管分布，具有屈光作用，称为眼的屈光装置。

30.B

31.D考查心脏骤停的处理。无论什么原因引起的心脏骤停均应立即进行心肺复苏。

32.D大咯血时很容易引起窒息，因此此时最首要的是保持呼吸道通畅。

33.D幽门梗阻时胃排空延迟，患者可感上腹饱胀疼痛，于餐后加重，且有反复、大量呕吐。呕吐物为酸臭味宿食。

34.CABCD四项均是心肌梗死的并发症，24小时内最常发生的是心律失常。以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。室颤是急性心肌梗死早期的死亡原因。

35.(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降总铁结合力上升转铁蛋白饱和度下降铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应用之前需做过敏性皮试且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出以免引起皮肤着色。(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降,总铁结合力上升,转铁蛋白饱和度下降,铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应,用之前需做过敏性皮试,且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好,防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射,并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出,以免引起皮肤着色。

36.B肺心病患者有呼吸困难、发绀、精神症状等，提示并发了呼吸衰竭

37.(1)补充血容量：立即配血可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品尽早输入全血以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI)常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳在充分输血、补液(1)补充血容量：立即配血,可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品,尽早输入全血,以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血,临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI),常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服,也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳,在充分输血、补液

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