精选阿帕替尼不良反应机制处理课件资料

阿帕替尼的不良反应机制及处理主要内容1抗肿瘤药物常见不良反应2阿帕替尼安全性数据简介3阿帕替尼不良反应及处理方法主要内容抗肿瘤药物常见不良反应尼不良反应及处理方常用抗肿瘤药物类别◆化疗药物◆分子靶向药物整体不良反应的分级(NCI-CTCAE4.03标准)心1级:轻度,无症状或轻度症状,不需要治疗令2级:中度,最小的、局部的或侵入性治疗指征;年龄相关的工具性日常生活活动受限(做饭、买物、使用电话、理财等)3级:重度或医学事件但不立即危及生命;住院或延长住院时间;致残;自立性生活活动受限(洗澡穿衣脱衣、进食、入厕、服药等)。令4级:危及生命,需紧急治疗。今5级:死亡整体不良反应分级的处理令必须明确的将2级和3级的不良反应进行区别令低级反应(1、2级):可耐受且易控制令出现严重不良反应(3、4级),应立即停止相关治疗当严重不良反应缓解或降至1级以下时,应适当减低药物剂量重新开始治疗◆对有多种并发症的老年患者更应密切关注治疗性相关不良反应的发生情况化疗药物作用机制拓扑异构酶抑制剂抗代谢药烷化剂类米米紫杉长春碱类化疗药物主要的不良反应胃肠反应:恶心、呕吐、口腔溃疡、腹泻等骨髓抑制:中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等肾毒性及膀胱毒性:肾实质损伤和泌尿道刺激反应等>肝毒性:肝细胞功能障碍、静脉阻塞性肝病和慢性肝纤维化等心脏毒性:窦性心动过速、心律失常、充血性心肌病等肺毒性:间质性肺炎和肺纤维化等神经系统毒性:感觉异常、感觉障碍、躁动、抑郁、嗜睡等过敏反应:皮疹、瘙痒、血管性水肿,支气管痉挛,低血压等其他毒性:皮肤毒性反应如皮疹、手足综合症;栓塞性静脉炎靶向药物的作用机制VEGFBevacizumabAlemtuzumabTrastuzumabVEGFreceptorCD52Erb2&Her2Her1ApatinibBcr-AblCetuximabErlotinibPKc-alphass3521CD20Rituximab26sproteasome←BortezomibBc2。blimersensodium靶向药物的主要不良反应SAE发生率低于化疗主要不良反应ainadversereaction药物分类代表药物!Drugclassification(behalfofdr常见不良反应(Commonadverse皮肤毒性EGFR抑飄剂非替尼、厄洛替尼、西妥昔单抗、尼蕊珠单抗多靶点酪氨酸潋酾抑制剂赤拉非尼、舒尼替(Cardiovasculartoxicity多靶点酪氢酸激酶抑剂拉非尼、舒尼尼固肠道毒性EGFR抑制剂(吉非替尼、洛替尼(GastrointestinaltoxiciALK抑制剂(唑替尼少见不良反应(Rareadvo(Thromboembolism)多靶点酪氨酸抑制剂索拉非尼舒尼替尼固肠道穿孔strointestinalperforation)EGFR抑制剂(洛替护cD单克隆抗体(利妥营单抗液学審性多靶点酪氨酸激酯抑割剂舒尼暂尼(Hematologictoxicity蛋自酶体抑制剂〔硎佐朱)EGF抑制剂(贝钱单扩吧点酪氨酸激酯抑刮剂索拉非尼舒尼替尼VE(NervoussystemtoxicPML抗cD20单克隆抗体(利妥营单抗于吸系统衡性EGFR抑剂{吉非替尼、厄洛孴尼ToR抑制剂(依雄莫