统筹医疗生育保险申报流程

统筹医疗、生育保险申报流程统筹医疗：单月24日之前把申报材料送到外企。）门（急）诊报销：2023年1月1日后要刷卡联网看病，因无法联网而垫付的，需由外企申报。门（急）诊大额医疗费报销标准湖参保谁人员宇类别兔起付仓标准傍（元馋）惊报销梨比例怨在职姐人员梨不满宪45词周岁垒80胸0旷50永%蕉年满阁45植周岁返80朋0透55降%葬退休坑人员逮不满掘70纤周岁白70隐0妈60伴%宋年满毯70扫周岁涨65掩0奥70银%钳“志老工不人辈”止60筝0指95谎%（每年限额5000元，第一次报销1500元以上，第二次报销500元以上）1、按要求把整理好的申报材料由本人、亲属、企业人事、快递送来都可以。2、申报要求：（1）员工要填写外企报销清单明细，然后本人签字。（2）医保证首页复印件。（3）挂号单、篮联票据、清单明细、药费处方（要盖全额垫付章和本人提供没联网看病垫付说明书）。（4）如是夜间急诊发生的费用要盖急诊章。（5）如是医保卡消磁、丢失无法联网看病的需提供银行挂失单复印件。（6）如是医院网络故障造成无法联网看病的需盖网络故障章和网络故障证明。3、粘贴票据：A4纸粘12套票据（按日期顺序贴）一套票据为：（1）篮联票据：上妻膜宫假秤盆悲狠（室2）雷清单简明细挖：中臭竹迈打予离董豪疗绩（3观）北药费居处方吴：下司（二蠢）住船院：羊参保康人员笑在本锯市住系院必躲须联哄网结杏费：旬（除虚特殊杂情况溜没联暑网以谢外，仗否则宇社保厌不予劳报销让）肢基本话医疗太保险陡住院裕费用吼支付驱的比棋例缸就医薄医院性级别奋在职州人员喂退休牢人员桌“技老工河人券”污二、肠三级瓣85五%肃90冤%卧95少%翅一级希90街%速95姓%睁97世%测住院虽医疗亩费起教付标愈准和肢最高象支付惩限额伍级别呼次数忙一级遗医院储（元仅）棵二级岛医院婚（元天）碧三级酷医院辟（元岔）办最高览支付愁限额油（元抵）款第一留次住挡院姥80比0棋11汗00向17菊00窃55团00舱0百第二资次及对以上溪住院典27挠0泽35索0困50注0踏大额茂最高指支付屠限额鬼25仅万。销（5前.5友万~凭25呜万报事销比孩例为叼80茶%）档1、疏本年挑度第锤一次惠住院咱看病越：带穷医保邮证、熄医保脾卡办按理住耀院联躬网手细续。致2、浸本年普度第掘二次余住院题看病煮，第卸一次赛住院窄费用叛医院胆还没见有和鸽社保库结算泪的情幕况下悟，要肌去外和平闲社保田办理炒住院魔手续纤。什3、列参保膝人员作本市蓝住院仓由个帖人垫尚付住盾院费慨用的护（因堵无法桃联网秒）面有以墓下几棚种情辉况约：享（1跌）在肺单位妖或个旧人参贴保初淡始月合住院奖，不规能开腿具《弱资格饰确认属书》街而全旱额垫棉付住扶院医扰疗费语的。客（2山）节颤假日贪期间出住院裂并出费院，局因未械能开境具《挠资格耻确认驱书》夫而全调额垫筒付住爪院医械疗费蔽的。行（3歇）在院塘沽慰区内跳的定钳点医枝院住抵院而群全额确垫付截住院包医疗倡费的升。朗（4锐）参页保单街位在咐年度省中间雀发生辅中断探缴费奋，连缠续中乱断缴植费期筒限最揉长不婚超过遍三个译月，由在足闪额补衰缴应往缴纳膝的医己疗保收险费颈后，樱中断余缴费狡期间均发生台的全庙额垫合付住缘院医场疗费兽的。遥4夏、异肉地安吸置参贤保人首员个垃人垫腥付住党院医坝疗费伯的：鹅（1浇）异揪地安钞置参境保人去员在纸登记毅的医泪院住互院，我全额鼠垫付搅住院薪医疗踢费的易。胳（2袖）异肃地安杠置参亭保人泪员在哪安置毁地内侧转诊犁住院传，全错额垫欣付住育院医咽疗费艳的。椒5背、本困市参挂保人羞员须祖转至色北京饼友谊絮医院炒、北鼠京阜虑外医盯院、妈北京个协和找医院惯住院课的，雁由本敏市转敞诊转动院责辽任医际院开农具证肾明，窜经分脸中心厨审批汉同意桐后，魄全额猪垫付猛住院螺医疗习费的诸。片6厌、本缸市参惠保人亿员经茧报请蛾市局籍医险留处审蚀批同盒意，泛并经使业务桐处备妄案后岸转往责外地年住院唇，全初额垫塑付住席院医甲疗费喝的。雅7骄、本巨市参阿保人宝员因置出差签、探搞亲及臭临时柄外出揪等在网外地座急症鞭住院析的，旁全额斗垫付谋住院距医疗补费的孩。狂（盖私急症决章）嚼8柱、全喇额垫结付住益院申摘报要宾求：槽（1够）炼单姑月的浴24乡日晌之前拣把气申报笛材料顿送到增外企纹。岁（2竟）申符报本氧市全滔额垫年付住善院医录疗费芹用提虽供以路下材减料：斯螺篮联把票据酬、汇乱总清陈单明衬细、斗诊断勇证明掘、出捧院小述结、米本次估垫付那原因允说明斧、医腰保证骂复印梳件。杜（3虚）申匆报外妨地全糊额垫成付住诞院医终疗费棍用提丑供以缺下材张料：爽有地枯市级衡以上呈财政蜂部门完监制认章的资票据聪、诊讨断证居明（四如是嫂急诊箱要加够盖急念诊章冈）、慈出院美小结大、医危保证蜻复印守件、文异地租安置客证明肠、转杏诊转殊院材病料、唯本次溉垫付雨原因班说明鹊。狭（4较）跨上年度躁住院蛋费用待要分谎开结脑算，芹否则语社保轻不不轧予报卸销。平9委、因扇外伤辩住院壮的，醋提供基本人啊书面怕的造乱成外敏伤的数情况俊说明拢、所劝属单沿位的挡证明百材料足。代在家仙造成查外伤嘴的还窑要提锋供居肾住地引居委貌会的推证明扭材料麻。赛（三六）门惩诊特搜殊病幅：醉在就家医医衣院办竖理门絮特登蝇记，京刷卡封联网独看病房。级“绞门诊汽特殊禁病馒”途与第他一次差住院耻起付验线对恒照表组I类孕门诊弯特殊刻病起坛付线惨（元妹）可II拿类门总诊特嘱殊病斧起付泽线（返元）复第一女次住皱院起卸付线拨（元饱）步I类朽存13蒜00锦II欺类亩1雄30物0递三级引医院词17勿00舌I类御义13纪0那0找II满类伶1袍30剥0卸二级使医院桃11琴00雾I类奴粗13振00灾II兔类聚1享30霉0悉一级牙医院燕80躬0帖I类贪润13慌00感II驶类遣1滔30兄0肯社区篇家庭茅病床胆66爬0怜1、厘分为悠两类道七种肉：烧I贴类是砌指肾籍透析瘦、肾夜移植灭术后岔抗排泼异治丈疗；议恶性截肿瘤建放疗落、化怜疗、安镇痛尽治疗厌。帐II垒类是吹治糖瓜尿病躁；肺向心病拿；红挂斑狼炼疮；耕偏瘫针；精计神病念。春四、塑生育狗保险拦：动单泛月隙24户日之浮前把吐申报凯材料屈送到句外企算。脆和平律社保百地址卸：和缴平区旅新兴径路1印3号浙天赐酬园8电号楼哀底商脸（一外）生拴育保狮险登辅记：主1、宪妊娠节登记暴：（激参保艳女职增工应故在怀趁孕后认84昆天内拔去和身平社辜保作冤登记活）对（衔1辈）备医保宅证炕、一袄孩震生育将服务蓬证完、钻代办嫩人身插份证由（三射个证衣复印汽在一顽张A懂4纸犬上）误（程2路）室定点陶医院首开的箱妊娠玉诊断洗证明士（加旦盖生细育保站险章辞和诊锐断证领明章防）朵；床（绝3辉）任妊娠炒化验俘单吧或B阵超击（加唯盖生者育保勺险章校）嘉；远2、酷计划历生育贞妊娠逢登记敌：必宵须在钩做终骗止妊它娠手达术前罪去社属保作欣妊娠类登记大，否冷则所穗发生煤的费芹用社布保不寨予报菌销。涝（票糕据日社期必虹须在窜妊娠喜登记摇日期擦之后奥）担3、辣外派鲜员工吧异地直生育水登记揪：应堡该和突妊娠尘登记棉同时燕办理桨（1盲）单坟位出伴具派灵往异慌地工准作证舍明；馆（2搁）员射工填割写天请津市碑生育次保险弃长期上派驻蜂异地掉登记净表（做两份怪）；摄4、临天津厨无直观系亲蕉属异殊地生介育登看记:杏应厘该和指妊娠谜登记赵同时半办理栏（1肿）双财方单晴位出判具天胳津无弊直系刮亲属纽证明禽；店（2测）员烛工填袄写天纸津市们生育索保险殃异地搞登记卸表（程两份朗）；似5弹、住焦院登窃记：砍（1伪）本陡市联揭网医姐院：担如在惩联网呈医院腥生育蓝必须口联网挨结费饿。出渠具涝医保葵证初、医计保卡编、一熔孩卸生育镰服务酷证评、天院津市昌生育驾保险洲妊娠白登记虽表等某办理圾住院和手续当。垦（2过）本捎市没鞋有联垒网医衔院：兔家属顷应在广住院留3天胸内仍去和丑平社蚀保作帝住院丘登记衰。出训具灯定点捉医院培开的犁住院诸证存（加掀盖生的育保戒险章现）丝、您医保贸证软、一总孩谋生育淹服务椒证貌、尼代办笛人身编份证栗、天辱津市矛生育悲保险狮妊娠肃登记穴表。见（男医保枕证推、一圈孩认生育拣服务危证究、摘代办俗人身办份证迎三个捉证复凝印在漆一张过A4弦纸上迈）坡（3匆）异侦地生轻育：次家属制应在穿住院剧10薪天帽内盛去和池平社李保作高住院丽登记原。出筛具生工育保撇险长枣期派口往异荐地登秃记表抽里所穗选定阻医院假开坦具碗的馆住院哑证蔬（加丑盖侦医院拴公牺章）叙、帐医保妖证其、一接孩翅生育碌服务剧证叠、界代办植人身妥份证似、天洽津市绝生育康保险焦妊娠贱登记舞表、揪生育啄保险罪长期偷派驻贱异地梳登记芦表复低印件割、（星医保铃证诸、一子孩誉生育单服务芒证的、商代办够人身痛份证敲三个抗证复躺印在如一张距A4雄纸上衬）付（4鱼）如锻住院避时医断保卡仍丢失蔽和消药磁：执提供伐住院趣证（亲盖生扫育保果险专联用章异）、婶医保剥证听、一鉴孩毕生育锋服务侄证摔、天封津市陆生育视保险奔妊娠档登记衬表，宗在3速天内拜去和虹平社神保填疏写资被格确尊认书伶，然碌后给姑医院陡。丘（二姥）朋生育奶保险救报销谜：树1、区各项跳支付撤标准阴：嘱分娩李方式爆支付流标准凯（元弊）略自然迟分娩博30贝00案人工码干预次分娩赔31盗00圾腹产编不伴兔其它截手术善36撕00球腹产骗伴其饺它手圆术科38授00心引产翼二级洽医院峰13呢00匙、使三级细医院堵16斤00冈高危现人工何流产机60屈0倡流产闯26秘0震放和翁取宫师内绝辰育器断术涌20繁0帝女职也工绝抚育术拴10翁00燕男职教工绝本育术里60皇0可2、辱产前倾检查架限额沸支付疮标准盘：陪妊娠丈周期计检查俱费限虎额标阅准（自元）压不满恨12供周禾10活0藏12袭—音16祥30滤0虏16挖—漂28悼50始0抱28播周以例上音11嘴00够3、卷生育煤津贴抽结算荣：生截育期岂间，弦用人昂单位反应当啊按月帮发放贱工资秒。生困育或沾终止壶妊让娠驰后闲产假列休满各，由念用人偿单位避到社辫保申南领。骆（如货津贴艰高于芝职工补工资秀，应剖将高潜出部尚分足军额发本给本削人）洗按生奇育保损险规张定十螺七条凤执行恢妊巷娠撒周期扩（周次）怕享受秃津贴另天数倚（天胁）圾不满搞12老15部12番—竿16冠30差16深—炊28吗42局28我周以筋上折90腊从产奖前1柜5天危算产余假，羡津贴垦日标机准按革上年长度月捡平均刺缴纳姨生育守保险怠费的辰工资贪数额大除以外30欣.4拐计算漠按生括育保泡险规聋定十蚁八条戏执行循难产装的雾增加败15贫天极多胞阅胎的冲多生睛育一叮个，疯增加及15扮天足分娩先时实匪施结竭扎术灵的岛增加用14恩天漠晚育丝的2饲4周棉岁以酿上（竞领独锤生子械女证阴的）赛增加较30净天尝4、捐生育玩报销捏要求提：稿产假体休满协再申览报穿（1波）樱产前丙检查由（菌只报惩检查伟费）畏：挂穴号单棵、蓝秒联收凯据、感清单劲明细咽（盖斧生育厅保险蛙专用盖章）识（2召）蛮生育仗住院凶（无谢法联熊网）默：蓝飞联收赔据、梳总清之单明酸细（瘦盖生湾育保智险专曲用章撑）则、社祥保的垫生育激住院艇登记案表洽。指（3便）津匪贴：乞出生乐证、击独生鼠子女扩证、师一孩盈服务肌证、聪医保推证、扮出院酷小结迁、手策术诊熄断证爪明（雕盖生卡育保歉险专车用章粱、手俯术诊梯断证遣明要顽有诊纷断证玩明章岗）餐5、猴计划倡流产旧：躲（手屯术前址必须奶去社妥保作彼妊娠窜登记贤，否讽则社培保不距给报滋销）睛（1朽）妊掘娠登权记表升；环（2树）淹挂号昂单（龟只报连诊察牲费）活、蓝林联收秤据、晃清单筐明细捧、处江方（