2022-2023年度助理医师资格证考试之乡村全科助理医师提升训练试卷B卷含答案

2022-2023年度助理医师资格证考试之乡村全科助理医师提升训练试卷B卷含答案

单选题（共57题）1、某校学生食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部绞痛，大便为水样或血水样，体温37～39℃，你认为最可能是A.空肠弯曲菌食物中毒B.耶尔森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蜡样芽胞杆菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒【答案】C2、患者咳嗽，咯痰。查体：右侧呼吸动度减弱，语音震颤和语音共振明显增强，右下肺叩诊出现浊音，听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是A.肺气肿B.右侧气胸C.右下肺实变D.右下肺不张E.右侧胸腔积液【答案】C3、上消化道出血最常见于A.胃癌B.胃炎C.胆道疾病D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】D4、某社区实施一项高血压综合防治项目，在项目“执行计划一年后，项目地区70％高血压患者家庭学会自测血压”，属于健康教育计划的A.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标E.过程目标【答案】B5、某单位一干部，生活习惯良好，但脾气急躁，以激怒，做事认真，争强好胜，常因小事生气发脾气，前几日因胸口压榨性疼痛入院，诊断为冠心病。此患者病前的人格类型为A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型【答案】A6、有关代谢支持的原则，描述不正确的是A.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机B.应激早期应以适应性低热卡为原则，并提高热氮比C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应E.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整【答案】A7、砷化氢中毒时有效的血液净化疗法是A.血液灌流B.腹膜透析C.血浆置换＋血液透析D.血浆置换＋血液灌流E.血液透析【答案】C8、产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌【答案】A9、患者女性，28岁，突然高热、头痛、咽痛，伴恶心、呕吐，查咽喉部扁桃体红肿，有灰白色渗出性膜，舌乳头红肿肥大，第2日开始出针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹，从颈部蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，1日内则遍及全身。首选的治疗药物是A.氨苄西林B.头孢唑林C.头孢呋辛D.克林霉素E.左氧氟沙星【答案】A10、脑出血引起的发热主要是因为A.植物神经功能紊乱B.体温调节中枢的功能失常C.无菌性坏死物质的吸收D.皮肤散热量的减少E.感染性发热【答案】B11、患者，张某，35岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。A.葛根芩连汤B.藿香正气水C.枳实导滞丸D.参苓白术散E.保和丸【答案】B12、可以纳入国家基本药物目录遴选范围的有A.含有国家濒危野生动植物药材的品种B.国家药品监督管理部门颁布药品标准的品种C.主要用于滋补保健作用，易滥用的品种D.因严重不良反应，国家药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的品种E.违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的【答案】B13、男子疝气，女子带下瘕聚，为下列哪经病证A.任脉B.冲脉C.阴[足乔.gif]脉D.督脉E.带脉【答案】A14、急性喉炎的临床表现特点是A.声嘶B.喉痛C.咳嗽多痰D.咯血E.吞咽困难【答案】A15、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.在医院内，病人有安全感，心理状态好B.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人C.医院治病救人对所有病人都应一视同仁D.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人E.病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响【答案】B16、下面属于阴阳属性征兆的是A.寒与热B.上与下C.水与火D.左与右E.以上都不是【答案】C17、女童，8岁，头痛、眼睑肿、尿少、血尿3天。2周前患“化脓性扁桃体炎”。查体：BP?150/100mmHg，眼睑及颜面水肿。尿常规：蛋白（＋），沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野、白细胞3个/高倍视野，血清C3下降。最可能的诊断是（）。A.病毒性肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】D18、肌内注射时，护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是A.侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直B.平卧位，膝部弯曲C.俯卧位，足尖分开、足跟相对D.坐位，身体前倾E.侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直【答案】A19、女，65岁，1小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。A.X线片B.CTC.B超D.核素骨扫描E.关节造影【答案】A20、小儿囟门高突者，其病因是A.肾气不足B.火邪上攻C.肾精不足D.脾胃虚弱E.气血不足【答案】B21、患者，男，40岁，嗜酒，其父有高血压病，近一年血压升高明显，为预防心脑血管疾病最重要的措施是A.加强体育锻炼B.控制高血压C.积极预防感冒D.定期去医院进行相关检查E.预防性用药【答案】B22、门脉高压所致的腹壁静脉曲张，在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部【答案】A23、患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。A.鹿角霜、续断、狗脊B.山药、山萸肉C.阿胶、鹿角胶D.巴戟天、淫羊藿E.人参、黄芪【答案】A24、女，35岁，性生活后阴道流血1周。妇科检查见宫颈轻度糜烂，触之易出血。下一步首选的处理是（）。A.子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活体组织病理检查C.阴道镜检查D.子宫颈锥切术E.分段诊断性刮宫【答案】A25、在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指A.内心信念B.社会舆论C.院内评价D.病人评议E.传统习俗【答案】A26、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性【答案】D27、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着A.医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的B.生命神圣论与生命质量论的冲突C.市场经济对医学实践的正、负效应并存D.传统医德规范与现代医德观念的矛盾E.临床医学决策同时也是伦理判断【答案】C28、女，50岁，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩关节活动受限，症状逐渐加重，夜间翻身移动肩部时会痛醒，查体：左肩肌肉萎缩，肩关节外展、外旋活动受限，肩前有局限性压痛，无明显畸形。《》（）最可能的诊断是（）。A.左肩关节软组织损伤B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端转移瘤D.左肩粘连性肩关节囊炎E.神经根型颈椎病【答案】D29、服用后可能出现顽固性干咳的降压药物是（）。A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.可乐定【答案】D30、患者，女，40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。A.风热肠燥证B.气滞血瘀证C.湿热下注证D.热毒蕴结证E.脾虚气陷证【答案】B31、生脉饮的功能是A.益气复脉，养阴生津B.滋肾养阴，益气生津C.益气养阴，健脾补肾D.滋阴益气，固本培元E.滋阴活血，温肾补脾【答案】A32、在常色中，所谓有神气的表现是A.面色淡黄B.含蓄不露C.两颧潮红D.光明润泽E.隐约微黄【答案】D33、女，28岁，腹泻、右下腹隐痛2个月，伴低热、盗汗2周。每日排黄色糊状便3～5次，未见脓血便。发病以来，食欲差，体重减轻2kg，其父亲20年前死于大咯血。查体：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查体无异常。腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。A.血沉B.血常规C.粪便常规D.粪便培养E.X线钡剂灌肠【答案】A34、患者青壮年，咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是A.渗出性胸膜炎B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发型肺结核【答案】C35、在某省A村，经常应用广播宣传慢性疾病的预防，比如高血压、糖尿病、冠心病等。除了这种形式进行健康教育，以下哪项也是比较普遍采用的宣传形式A.折页B.传单C.黑板报/宣传栏D.录像带E.电子显示屏【答案】C36、男，38岁，吸烟史10余年，近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.后期预防【答案】A37、23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.体位性蛋白尿【答案】A38、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是A.腺病毒B.诺沃克病毒C.轮状病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒【答案】C39、下列哪项不符合实热证的临床表现A.尿短赤便结B.发热时多汗C.脉浮大舌红绛少苔D.口渴喜饮E.高热面红【答案】C40、下列脉象不属于阳的是A.滑B.以上都不是C.浮D.迟E.数【答案】D41、引起副溶血性弧菌的主要食品是A.谷类B.豆类C.肉类D.海产品E.奶类【答案】D42、内伤发热气虚发热的代表方剂是A.补中益气汤B.人参养荣汤C.大建中汤D.小建中汤E.黄芪建中汤【答案】A43、《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是A.预防为主，防治结合，统一管理，依靠科学，依靠群众B.预防为主，防治结合，分类管理，依靠科学，依靠群众C.预防为主，防治结合，划区管理，依靠科学，依靠群众D.预防为主，防治结合，分片管理，依靠科学，依靠群众E.预防为主，防治结合，层级管理，依靠科学，依靠群众【答案】B44、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最可能的诊断是（）。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症【答案】D45、出现扑翼样震颤临床表现的肝炎是：A.急性重型B.急性黄疸型C.急性无黄疸型D.慢性活动性E.慢性迁延性【答案】A46、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.知情同意的原则B.创新至上的原则C.有益于病人的原则D.保守秘密的原则E.尊重病人的原则【答案】B47、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左。右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A.当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人B.先行观察，再作处理，有利病人C.充分检查，明确诊断，不伤害病人D.迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人E.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人【答案】A48、以下哪项不属于医学心理学的研究任务A.心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律B.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用C.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法D.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的E.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用【答案】C49、某镇有糖尿病患者800人，其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求，有85人达到血糖控制的目标值。A.最近一次随访空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年内各次随访空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次随访餐后2小时血糖＜11.7mmol/LD.一年内各次随访餐后2小时血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次随访空腹血糖＜7.8mmol/L【答案】A50、某女性，停经50天，考虑是早期妊娠可能性较大，对于妊娠最早的症状是A.停经B.阴道充血变软，呈紫蓝色C.子宫增大D.B超探及胎心管搏动E.自觉胎动【答案】A51、不会出现颈静脉怒张的是A.左心功能不全B.缩窄性心包炎C.右心功能不全D.大量心包积液E.上腔静脉阻塞【答案】A52、典型心绞痛去除诱因，休息，含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解A.1分钟之内B.1～3分钟C.5～10分钟D.11～20分钟E.2