感染性疾病试题及答案

感染性疾病

[单项选择题]

1、某小学食堂就餐者中，在半年内连续发生伤寒7人，为此请当地防疫部门作流行病学调查，疑食堂工作人员中有伤寒带菌者存在，因此对食堂职工进行普查。下列哪项检查对带菌者检测最好（）

A.肥达反应O效价>1：100

B.肥达反应H效价>1：200

C.肥达反应H效价逐渐上升

D.Vi抗体阳性

E.尿中A群沙门菌抗原阳性

参考答案：E

[单项选择题]

2、某小学最近流行猩红热，哪项不是诊断本病的主要依据（）

A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物

B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹

C.口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状

D.出疹时可见到口周苍白圈

E.常可发生变态反应性并发症

参考答案：E

参考解析：猩红热的诊断主要依据发热、咽痛、草莓舌、典型皮疹和病原学检查阳性。猩红热的并发症较少，可见化脓性损害；亦可出现变态反应性疾病。

[单项选择题]

3、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起（）

A.血凝素，抗原性漂移

B.神经氨酸酶，抗原性漂移

C.血凝素和神经氨酸酶，抗原性漂移

D.血凝素和神经氨酸酶，抗原性转换

E.血凝素和NP蛋白，抗原性转换

参考答案：D

[单项选择题]

4、能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有（）

A.甲型和乙型

B.乙型和丁型

C.甲型和戊型

D.乙型和丙型

E.甲型和丁型

参考答案：B

[单项选择题]

5、儿童HIV感染最常见的传播方式是（）

A.输入HIV污染的血制品

B.母乳传播

C.宫内和产时感染

D.静脉毒瘾

E.注射途径

参考答案：C

[单项选择题]

6、儿童淋病多由哪条途径传染（）

A.性接触

B.污染血制品

C.污染的衣物、洁具

D.与淋病患者同餐

E.经宫内感染

参考答案：C

[单项选择题]

7、在流动人口较多的地区，降低麻疹发病率的关键措施是（）

A.对麻疹患者，早发现、早隔离、早治疗

B.易感者应按时接种麻疹疫苗

C.患者停留过的房间应及时通风

D.易感者不到人群密集的场所去

E.定期给易感者进行被动免疫

参考答案：B

[单项选择题]

8、下列哪项不是麻疹常见并发症（）

A.肺炎

B.心肌炎

C.喉炎

D.关节炎

E.脑炎

参考答案：D

[单项选择题]

9、急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象，除了（）

A.中毒性休克

B.脑水肿

C.脑疝

D.呼吸衰竭

E.DIC

参考答案：E

[单项选择题]

10、关于艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的（）

A.儿童感染艾滋病后，预后比成人好

B.HIV也可通过日常生活接触传播

C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大

D.儿童艾滋病最主要是母乳传播

E.以上都不是

参考答案：E

[单项选择题]

11、伤寒的肠道并发症一般发生在病程（）

A.第1周

B.第2～3周

C.第4～5周

D.第6周

E.整个病程

参考答案：B

[单项选择题]

12、先天性风疹综合征约有1／3在新生儿期有先天性畸形。下列表现中哪一项，应除外（）

A.先天性心脏病（动脉导管未闭、室或房间隔缺损等）

B.肺纤维囊性变

C.神经系统异常（小头畸形、智力低下）

D.眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）

E.骨发育障碍，裂腭

参考答案：B

[单项选择题]

13、流感病毒分型的依据是（）

A.血凝素、神经氨酸酶、基质蛋白

B.神经氨酸酶、血凝素、蛋白壳

C.基质蛋白、神经氨酸酶、核衣壳

D.蛋白壳、神经氨酸酶、血凝素、核衣壳

E.神经氨酸酶、血凝素

参考答案：D

[单项选择题]

14、广泛使用麻疹疫苗后麻疹流行病学发生最大的变化是（）

A.麻疹流行周期性更加明显

B.成人病例减少

C.婴儿病例增多

D.轻型麻疹病例减少

E.重型麻疹病例增多

参考答案：C

[单项选择题]

15、麻疹黏膜斑出现的时间为起病后（）

A.1天以下

B.1～2天

C.2～4天

D.4～6天

E.6天以上

参考答案：C

[单项选择题]

16、对无并发症的麻疹患儿隔离时间是（）

A.出疹后7天

B.出疹后5天

C.出疹后3天

D.出疹后10天

E.出疹后14天

参考答案：B

[单项选择题]

17、麻疹传染性最强的时期是（）

A.恢复期

B.前驱期

C.出疹期

D.潜伏期

E.发热后2周内

参考答案：B

[单项选择题]

18、麻疹出疹期临床特征是（）

A.体温常继续升高、呼吸道症状加重

B.口腔开始出现Koplik斑

C.体温开始下降，呼吸道症状加重

D.皮疹开始按出疹顺序消退。并伴有脱屑

E.皮疹首先从胸部出现，然后蔓延至面部及四肢

参考答案：A

[单项选择题]

19、非典型麻疹不包括（）

A.轻型麻疹

B.重症麻疹

C.成人麻疹

D.异性麻疹

E.无皮疹麻疹

参考答案：C

[单项选择题]

20、有关麻疹亚急性硬化性全脑炎，正确的是（）

A.主要病理变化是脑白质

B.是麻疹的近期并发症

C.多见于患过麻疹的年长儿

D.多在出疹期出现脑炎的症状和体征

E.脑活检具有诊断价值

参考答案：C

参考解析：亚急性硬化性全脑炎是麻疹的远期并发症，主要病理变化是脑皮质和白质变性，多见于患过麻疹的年长儿，一般在麻疹数年后出现脑炎的症状和体征。由于病变分布不均匀，故脑活检没有诊断价值。

[单项选择题]

21、幼儿急疹与麻疹的主要鉴别点是（）

A.持续高热3～5天后热退疹出

B.红色斑匠疹散布于颈、躯干

C.出疹顺序自颈部开始延至全身

D.全身症状轻微

E.WBC数减少

参考答案：A

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[单项选择题]

22、风疹与麻疹的主要鉴别点是（）

A.皮疹全身性分布

B.发热第1～2天开始出皮疹

C.皮疹为充血性斑丘疹

D.无呼吸道症状

E.WBC数减少

参考答案：B

[单项选择题]

23、先天性风疹综合征诊断的可靠依据是（）

A.出生时低体重

B.出生时肝脾大，血小板减少

C.出生时伴先天性心脏病、白内障

D.生后出现迟发性听力丧失

E.风疹特异性IgM抗体

参考答案：E

参考解析：先天性风疹综合征可以发生胎死宫内、流产、出生时低体重、肝脾肿大，血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失，但是上述症状都没有特异性。由于生后6个月内婴儿血中风疹特异性IgM抗体持续升高，所以测定特异性IgM抗体是确诊的主要依据。

[单项选择题]

24、乙型溶血性链球菌分组的依据是（）

A.溶血的轻重程度

B.细胞壁上所含的多糖类C抗原

C.细胞壁外层中所含的M蛋白抗原

D.链球菌的形态特征

E.链球菌的致病性

参考答案：B

参考解析：链球菌属包括很多菌种，分类和命名曾经有过多次变化。根据溶血相可以将链球菌分为溶血性链球菌（乙型β）、草绿色链球菌（甲型α）、非溶血性链球菌（丙型γ）。再根据细胞壁所含的多糖类C抗原，进一步将乙型β溶血性链球菌分为19个组。

[单项选择题]

25、猩红热诊断的主要依据是（）

A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物

B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹

C.舌乳头红呈杨梅状

D.口周苍白圈

E.咽拭子培养出A组β溶血性链球菌

参考答案：E

[单项选择题]

26、先天性风疹综合征引起的新生儿常见的畸形是（）

A.脑积水

B.腹股沟斜疝

C.先天性心脏病

D.血管瘤

E.骨发育障碍、腭裂

参考答案：C

参考解析：先天性风疹综合征可以引起新生儿出生时低体重、肝脾大、血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失等。

[单项选择题]

27、流行性腮腺炎的临床特点是（）

A.腮腺多为单侧肿大

B.肿大腮腺以耳垂为中心呈马鞍形，伴轻微压痛

C.挤压腮腺，腮腺导管有脓性分泌物流出

D.很少伴颌下腺肿大

E.颌下腺多为单侧肿大

参考答案：B

参考解析：流行性腮腺炎的临床特点是腮腺多为双侧肿大，通常一侧先肿大，数日累及对侧，肿大腮腺以耳垂为中心呈马鞍形，伴轻微压痛。腮腺管口有红肿，但没有脓性分泌物流出。多伴有颌下腺或舌下腺肿大。

[单项选择题]

28、单纯疱疹病毒脑炎最常侵犯脑的部位是（）

A.脑膜

B.颞叶

C.全脑

D.大脑白质

E.小脑

参考答案：B

[单项选择题]

29、病毒性脑膜炎的临床特点是（）

A.全身中毒症状不重

B.持续高热、惊厥较少发生

C.神志始终清楚

D.预后欠佳

E.脑脊液WBC明显增多

参考答案：A

[单项选择题]

30、流行性乙型脑炎与中毒型菌痢临床特征的主要区别是（）

A.发热

B.意识障碍

C.发病季节

D.抽搐

E.消化道症状

参考答案：E

[单项选择题]

31、流行性乙型脑炎最常见的并发症是（）

A.喉炎

B.中耳炎

C.支气管肺炎

D.尿路感染

E.败血症

参考答案：C

[单项选择题]

32、脊髓灰质炎所导致瘫痪最常见的部位是（）

A.双上肢

B.双下肢

C.单侧上肢

D.同侧上下肢

E.单侧下肢

参考答案：E

参考解析：脊髓灰质炎脊髓型瘫痪的特点是不规则不对称弛缓型瘫痪，瘫痪不伴感觉缺失，四肢多见，下肢尤甚，多为不对称性。肌力及肌张力减弱，腱反射减弱或消失。

[单项选择题]

33、脊髓灰质炎患者瘫痪前期的临床特点是（）

A.发热、咽痛、流涕、腱反射减弱

B.发热、皮疹、呕吐、感觉障碍

C.发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D.发热、头痛、烦躁、全身肌肉酸痛、脑脊液白细胞增多

E.发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、惊厥或昏迷

参考答案：D

参考解析：脊髓灰质炎患者瘫痪前期的临床特点是呈全身兴奋状态，可有发热、头痛、烦躁、全身肌肉酸痛、感觉过敏、颈背强直、脑膜刺激征阳性及脑脊液白细胞增多。该期没有感觉障碍及腱反射减弱。

[单项选择题]

34、乙型肝炎病毒的最佳灭活的方法是（）

A.居住通风

B.酒精消毒

C.肥皂水洗涤

D.2％来苏儿浸泡

E.煮沸15分钟

参考答案：E

[单项选择题]

35、乙型肝炎最常见的肝外损害是（）

A.相关性肾炎

B.血小板减少性紫癜

C.贫血

D.肾小管酸中毒

E.脑膜脑炎

参考答案：A

[单项选择题]

36、乙肝疫苗在正常人群的接种方案是（）

A.时间为0-1-6，接种剂量为10μg／次

B.时间为0-1-6，接种剂量为5μg／次

C.时间为0-3-6，接种剂量为10μg／次

D.时间为2-4-6，接种剂量为5μg／次

E.时间为1-2-6，接种剂量为10μg／次

参考答案：B

[单项选择题]

37、乙型肝炎抗病毒治疗的目的是（）

A.保肝

B.退黄

C.HBsAg转阴

D.抗HBc转阴

E.使HBeAg转为抗HBe阳性

参考答案：E

[单项选择题]

38、EBV近期感染最具有诊断意义的抗体是（）

A.抗EBNA抗体

B.抗EA抗体

C.抗VCAIgM抗体

D.抗VCAIgG抗体

E.抗MA抗体

参考答案：C

[单项选择题]

39、传染性单核细胞增多症主要诊断依据是（）

A.发热、咽炎

B.肝大及肝功能异常

C.肝脾均肿大

D.白细胞总数增高，异型淋巴细胞分类≥10％

E.皮疹

参考答案：D

[单项选择题]

40、EBV感染血清学检查意义正确的是（）

A.VCAIgG阳性表明原发感染

B.VCAIgG双份血清有重要的诊断价值

C.慢性感染时抗VCAIgG滴度降低

D.再发感染时抗VCAIgG通常阴性

E.慢性感染时抗VCAIgM通常阴性

参考答案：E

参考解析：WAIgG阳性表明既往或正在感染EBV，VCAIgM阳性是急性原发感染的标志。VCAIgG双份血清诊断价值不大。慢性或再发感染时抗VCAIgG高滴度；抗EA常增高，抗VCAIgM通常阴性。

[单项选择题]

41、在我国一般人群HCMV抗体阳性率是（）

A.20％～30％

B.30％～40％

C.50％～60％

D.70％～80％

E.80％～90％

参考答案：E

[单项选择题]

42、HCMV先天感染的临床特征是（）

A.临床表现以黄疸及肝脾肿大最常见

B.绝大多数感染后有严重的肺炎

C.多伴有头小畸形

D.神经性损害是可逆的

E.出生2周后开始排毒

参考答案：A

参考解析：先天感染中约有5％～10％有临床症状，临床表现以黄疸及肝脾肿大最常见，可以伴有头小畸形等，一旦合并有神经性损害，往往是不可逆的。

[单项选择题]

43、HCMV活动感染判断，最有价值的辅助检查是（）

A.血常规

B.血培养

C.抗HCMVIgM

D.抗HCMVIgG

E.嗜异性抗体

参考答案：C

[单项选择题]

44、狂犬病病原和流行病学特征是（）

A.狂犬病病毒属于杯状病毒科

B.病毒基因为双链DNA

C.病毒在患者神经细胞内形成特有的胞浆内包涵体

D.病毒主要存在在患者的血液中

E.传染源只有病犬

参考答案：C

参考解析：狂犬病病毒属于弹状病毒科，病毒基因为单链RNA，病毒在狂犬病患者神经细胞内形成特有的胞浆内包涵体。传染源不仅是病犬，其次有猫、狼等。病毒主要存在于病犬或患者的唾液中。

[单项选择题]

45、狂犬病麻痹期最有特征的临床表现是（）

A.伤口蚁走感

B.全身迟缓性瘫痪

C.呼吸肌痉挛

D.唾液分泌增加

E.恐水症状

参考答案：B

[单项选择题]

46、与狂犬病潜伏期无关的因素是（）

A.发病年龄

B.伤口部位

C.伤口性质

D.病毒的数量及毒力

E.发病季节

参考答案：E

[单项选择题]

47、引起艾滋病的病原是（）

A.CMV

B.EBV

C.HBV

D.HIV

E.HPV

参考答案：D

[单项选择题]

48、<18个月儿童艾滋病确诊依据是（）

A.HIV感染母亲所生的婴儿

B.输入未经抗体检测的血液

C.不明原因的持续性全身淋巴结肿大

D.2次不同时间的样本HIVRNA阳性

E.HIV抗体阳性

参考答案：D

[单项选择题]

49、小儿艾滋病中度临床表现期的临床表现是（）

A.严重反复细菌感染

B.贫血、慢性腹泻

C.卡波济肉瘤

D.卡氏肺囊虫

E.消耗综合征

参考答案：B

[单项选择题]

50、百日咳痉咳期的临床特点是（）

A.咳嗽为日重夜轻

B.持续性痉挛性咳嗽

C.咳嗽长达100天

D.阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声

E.咳嗽日轻夜重，均可伴有窒息

参考答案：D

[单项选择题]

51、抗生素治疗百日咳的疗程是（）

A.至鼻咽拭子培养阴性

B.至阵发性痉挛性咳嗽消失

C.至体温正常

D.至外周血WBC及分类恢复正常

E.7～10天

参考答案：E

[单项选择题]

52、白喉杆菌主要致病因素是（）

A.内毒素

B.外毒素

C.侵袭力

D.类毒素

E.荚膜

参考答案：B

[单项选择题]

53、下列有关白喉抗毒素正确的描述是（）

A.皮试阳性者禁用

B.能中和局部病灶和血循环中的白喉外毒素

C.能中和与细胞结合的白喉外毒素

D.能取代抗生素的作用

E.不能减少并发症的发生

参考答案：B

参考解析：在白喉的治疗中，白喉抗毒素有重要作用，其能中和局部病灶和血循环中的外毒素，避免对组织的进一步损害，减少并发症的发生，