2023年冲刺-主治医师(中级)-职业病学(中级)代码：314历年考题摘选答案

住在富人区的她2023年冲刺-主治医师(中级)-职业病学(中级)［代码：314］历年考题摘选答案题目一二三四五六总分得分卷I一.综合考核题库(共25题)1.以下属于"医患关系的技术性方面"的是A、医患交往中的社会方面的关系B、医患交往中的治疗方面的关系C、医患交往中的伦理方面的关系D、医患交往中的心理方面的关系E、医患交往中的人文关怀2.女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90次／分，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V～VST段压低0．1mV本病例最可能的诊断是A、冠心病、心绞痛B、冠心病、心肌梗死C、肺动脉栓塞D、气胸E、主动脉夹层动脉瘤3.A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急进性肾炎D.隐匿性肾小球疾病E.肾病综合征女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+++)，沉渣RBC40~50个/HP，BUN20mmol/L，Scr250μmol/L，血C0.6g/L，抗链"O"4001U/L。临床诊断为()4.生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外A、医德根本宗旨的变化B、医德意识的变化C、医德理论的变化D、促进了生命伦理学的诞生E、医德规范的变化5.患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。首先进行的康复医疗活动是()A、临床用药B、手术根治C、康复评定与康复治疗D、保健体育E、心理治疗6.在人体实验中，以犯人为受试者，认识正确的是A、在任何情况下，都不允许以犯人作为受试者B、只要有犯人的签字同意，以犯人为受试者可以得到伦理的辩护C、一般情况下，是不允许用犯人做实验的，即使使用犯人作为受试者，必须首先考察是否具备受试者的条件D、犯人是犯了罪的人，用他们作受试者，是给他们一个为社会做贡献从而改过自新的机会E、应该按照公安部门的安排进行7.关于脑死亡的哈佛标准有4个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是：A、大脑皮层功能不可逆丧失B、对外部刺激和内部需要无接受性和反应性C、自主的肌肉运动和自主的呼吸消失D、诱导反射消失E、脑电图示脑电波平直8.《本草纲目》为后人留下了较完备的医药知识，人们在秉承这些医药知识的同时，其作者在行医时常为病人送药、煎药、喂药的高尚医德更为后人所称道，此人为()A、孙思邈B、张仲景C、李时珍D、龚延贤E、喻昌9.我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()A、自愿捐献B、互换器官C、器官买卖D、强行摘取E、其他途径10.关于医学道德规范，1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了()A、《医院工作人员守则》B、《医务人员医德规范及实施办法》C、《中华人民共和国执业医师法》D、《全国医院工作条例》E、以上都包括11.生殖技术引起的社会伦理问题有A、生殖技术破坏自然法则B、生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭C、生殖技术可以用于优生D、生殖技术可以有利于计划生育12.医德评价应坚持依据的辩证统一是指A、动机与目的、效果与手段的统一B、动机与效果、目的与手段的统一C、动机与手段、目的与效果的统一D、目的与效果、目的与手段的统一E、目的与动机、动机与效果的统一13.A.都是调节人们行为的规范B.两者的社会基础不同C.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则D.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为E.产生和发展的趋势相同法律主要通过()14.一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师不得不违背了患者(或监护人)的何种权利，除了()A、监督权B、同意权C、平等的医疗权D、自主权E、自我决定权15.医患关系出现物化趋势的最主要原因A、医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性B、医院分科越来越细，医生日益专科化C、医患双方相互交流的机会减少D、医生降低了对患者的重视E、医患交流中出现了屏障16.中华人民共和国卫生部颁布的《医务人员医德规范及实施办法》这一文献的基本精神是()A、对患者一视同仁B、文明礼貌服务C、廉洁行医D、为患者保守医密E、实行社会主义人道主义17.德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该"患者"腹中4个月的胎儿完全正常，如果"患者"凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让"患者"体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决A、医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾B、临床诊断技术的问题C、临床治疗技术的问题D、服务态度的问题E、医药卫生资源宏观分配的矛盾18.某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是A、要得到病人知情同意B、告知做腰穿的必要性，嘱病人配合C、告知做腰穿时应注意的事项D、因诊断需要，先动员，后检查E、动员家属做病人思想工作19.医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到A、只要检查目的明确，无需说服解释B、使病人知情同意，要告知病人(或家属)，尊重被检者C、只要有益于治疗，医生可以做出决定D、向病人解释清楚检查的危险性E、因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担20.在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法()A、是人体实验的重要方法B、是对病人的一种欺骗C、是违背人道主义原则的D、是违背知情同意原则的E、会损害受试者利益21.对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出A、检查B、改正C、评价D、估计22.某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。对该医师的正确医德评价应为()A、符合医德要求B、不符合医德要求C、说不清D、不能进行医德评判E、以上都不对23.主动安乐死是指()A、放弃抢救濒死者生命的措施任其死亡B、患者自己结束痛苦的生命C、家属结束患者痛苦的生命D、对濒死病人给予适当的维持治疗使其安然死亡E、对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法加速其死亡24.A.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理B.注意克服人-物-人的物化趋势C.维护和尊重患者的知情同意权D.正确处理同行关系E.不能以医谋私为克服市场经济对医学服务产生的负面影响，要求临床医师()25.下列关于医学模式的说法，哪一项是错误的()A、生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式B、生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变C、医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步D、生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用E、20世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:E确诊的首选检查是A、超声B、心肌酶谱C、胸片D、血沉E、连续心电图监测正确答案:A3.正确答案:A男性，26岁，4周前着凉发热39℃，其后1周颜面浮肿，尿量少于200ml/d。体格检查：BP180/120mm(24/16kPa)，Hb100g/L，尿蛋白(+++)，沉渣RBC40~80/HP，BUN20mmol/L，Scr702μmol/L。临床诊断为()正确答案:C男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(++)，沉渣RBC3~5/HP，颗粒管型0~2/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为()正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:C患者在大小便失禁的情况下，医务人员应遵循下述哪项道德要求()A、尊重、理解、关心、帮助B、由病人自己管理C、由家属照顾D、嫌脏、嫌臭，漠不关心E、埋怨患者，做了多次治疗后，仍不能自理正确答案:A患者因病痛的折磨产生了悲观失望的情绪，医务人员应采取的措施()A、用药物来控制其情绪B、物理治疗C、心理康复D、职业康复E、社会康复正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:D道德主要通过()正确答案:C道德和法律()正确答案:A14.正确答案:A该案例中，医师的行为主要是在行使何种权利()A、自主权B、干涉权C、治疗权D、诊断权E、监督权正确答案:A该案例中，医师行为的道德价值主要体现了医德情感的()A、感人性B、职业性C、理智性D、主观性E、原则性正确答案:C该案例中的医患关系模式是()A、主动-被动型B、指导-合作型C、共同参与型D、并列互补型E、以上都不是正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:B确认该医师医德善恶应使用的具体标准是()A、是否有利于接受角膜移植术的两位病人B、是否有利于维护死者及其家属的正当权益C、是否有利于促进眼科医学的发展D、是否有利于推动社会文明的进步E、是否得到绝大多数人的支持正确答案:B若评价该医师行为不道德，依据是()A、动机、目的恶，手段、效果善B、动机、目的恶，手段、效果恶C、动机、目的善，手段、效果恶D、动机、目的善，手段恶、效果差E、动机、目的善，手段恶、效果善正确答案:D该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题，其主观上的根本原因在于()A、对患者知情同意权的无知B、对医学创新的期望值很高C、想以此改变人们的陈旧观念D、想为科室创收作贡献E、以上都不对正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:E为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师()正确答案:B由生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式，要求临床医师()正确答案:A25.正确答案:D卷II一.综合考核题库(共25题)1.在临床诊疗活动中，医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的，医德考评结果应记为A、优秀B、良好C、中等D、一般E、较差2.某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若患者第2天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡患者的角膜。第2天，手术很成功。但不久，死亡患者的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪种说法是正确的()A、该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权B、该医生为了抢救患者才摘走角膜，他的做法没有错误C、该病人已死亡，不用征求家属的同意D、医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下E、该医生不用请示上级同意，也不用和家属商量3.下面不符合计划生育伦理原则的是()A、应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定B、改变传统观念所认为的"多子多福"、"传宗接代"、"子孙满堂"等人口观C、计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施D、计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症，努力提高服务质量4.符合临终关怀伦理的做法是A、想方设法延长病人的生命，以使其获得更长的寿命B、研制更加安全可靠的药物，帮助病人安详辞世C、由于临终病人生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗D、努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量E、让病人了解死亡是每个人都不可避免的5.对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人A、避免责任伤害B、避免技术伤害C、避免躯体伤害D、避免心理伤害E、以上都是6.患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A、加重了医务人员的责任B、增加了对医务人员的监督C、有时会损害患者正当权益D、出现了从属关系E、加大了社会意义7.医德修养的根本途径和方法是A、学习医德理论知识B、在医疗卫生保健实践中修养C、有的放矢D、持之以恒E、追求慎独8.目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A、人类胚胎干细胞的功能到底如何B、人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重C、人类胚胎发育阶段如何划分D、人类胚胎干细胞是否可以商品化E、人类胚胎是否可以克隆9.保守医疗秘密之两方面的内容是指A、为病人保密与对病人保密B、为病人保密与对病人家属保密C、为病人家属保密与对病人保密D、为病人家属保密与对病人家属保密E、为医院保密与对同事保密10.对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是()A、意识障碍的程度B、脑动脉瘤的大小C、血压上升的程度D、偏瘫的有无E、脑动脉瘤的多少11.手术治疗中一般病人知情权不包括A、有权自主选择B、有同意的合法权利C、有明确决定的理解力D、有家属代为决定的权利E、有做出决定的认知力12.A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检体现医学目的原则的是()13.A.公平公正原则B.优先原则C.效率、效益原则D.价值原则E.不伤害原则人人享受卫生保健是体现()14.A.对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动B.将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案C.杜绝对患者的有益伤害D.医生在诊断时考虑患者的各方面因素体现不伤害原则的是()15.A.病人的权利B.病人的义务C.医生的权利D.医生的义务E.病人和医生共同的义务病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于16.A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的B.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德C.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了D.1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上E.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验揭示了医学研究团结同道的协作性原则()17.不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A、救死扶伤，防病治病B、全心全意为人民身心健康服务C、中西医并重D、实行社会主义人道主义18.1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是()A、《赫尔辛基宣言》B、《日内瓦宣言》C、《东京宣言》D、《夏威夷宣言》E、《悉尼宣言》19.医学科研的根本目的是()A、揭示生命活动的本质和规律B、认识疾病发生、发展过程C、寻找诊治疾病的有效途径D、探求增进健康的方法E、维护和增进人类健康，造福人类20.某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该()A、尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救B、实施积极安乐死C、实施消极安乐死D、说服家属彻底放弃治疗与抢救E、有限度地治疗和抢救21.某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施"安乐死"，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A、完全正确，其选择在医学上有充分依据B、完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C、法律允许，但在伦理上是成问题的D、法律允许，在伦理上也是说得通的E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的22.患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。有利于患者重返社会，