2023年卫生资格(中初级)-肾内科主治医师历年易错与难点考题摘选

住在富人区的她2023年卫生资格(中初级)-肾内科主治医师历年易错与难点考题摘选（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共20题)1.下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是（）A、间质炎症细胞浸润B、存在"白金耳"现象C、核碎裂，苏木素小体D、微血栓形成E、肾小动脉壁玻璃样变性2.一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170／110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60g／L，尿蛋白（++），比重1．010，沉渣见蜡样管型0～1个／HP，红细胞0～3个／HP，血氨正常，BUN40mmol／L，CO2-cP15mmol／L，血糖4．4mmol／L此患者最可能的诊断是（）A、高渗性昏迷B、肝性脑病C、低血糖昏迷D、尿毒症昏迷E、糖尿病酮症酸中毒3.男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野进一步检查首选（）A、ASOB、肾穿刺C、尿红细胞形态相差显微镜检查D、中段尿培养E、静脉肾盂造影4.女性，18岁，发作性左侧头痛3年，每遇考试时发作，休息后可缓解，查体均正常。头痛为A、普通偏头痛B、典型偏头痛C、眼肌瘫痪型偏头痛D、血管性头痛E、肌紧张性头痛5.霍乱所致腹泻A、分泌性腹泻B、渗透性腹泻C、渗出性腹泻D、动力性腹泻E、吸收不良性腹泻6.男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PR0（+++），RBC15～20/HP，Cr168μmol/L，BUN9.5mmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。应给予哪些治疗（）A、血液透析B、血浆置换C、甲强龙冲击治疗D、环磷酰胺冲击E、抗生素抗炎治疗7.男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3、CH正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg，至第11周蛋白尿又增至6g/d，下列哪项考虑是错误的（）A、可能有潜在感染灶B、可能有肾静脉血栓形成C、可能对激素出现依赖D、可能为不规则服用激素或自行停用激素E、以上都不是8.甲亢引起的腹泻A、渗透性腹泻B、分泌性腹泻C、渗出性腹泻D、功能性腹泻E、吸收不良引起的腹泻9.膀胱调节功能障碍表现为A、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛B、老年女性，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常C、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射D、女性，25岁，牵拉性腰痛，久坐、久站或行走时加剧，平卧后消失E、腹部胀痛，尿频，尿急，排尿不畅10.患者，女性，36岁，已诊断肾病综合征，近两口右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是（）A、下尿路感染B、右下肢静脉血栓C、心源性休克D、急性肾衰E、右下肢动脉栓塞11.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸A、反流性食管炎主要表现B、功能性消化不良主要表现C、食管癌主要表现D、贲门失弛缓症主要表现E、肝癌主要表现12.运动性腹泻A、先天性乳糖酶缺乏腹泻B、麦胶性肠病C、胰性霍乱综合征D、肠易激综合征E、末端回肠炎13.以上为抗酸染色阳性的细菌是A、肺炎链球菌B、难辨梭状芽孢杆菌C、铜绿假单胞菌D、龟分枝杆菌E、厌氧杆菌14.溃疡性结肠炎引起腹泻多A、分泌性腹泻B、渗透性腹泻C、渗出性腹泻D、动力性腹泻E、吸收不良性腹泻15.病理表现为胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃黏膜层明显增厚的是A、胃淀粉样变性B、慢性萎缩性胃炎C、非感染性肉芽肿性胃炎D、Menetrier病E、疣状胃炎16.下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，错误的是（）A、尿胆红素强阳性B、伴皮肤瘙痒C、皮肤呈暗黄色D、血清非结合胆红素明显增高E、粪便呈浅灰色或陶土色17.晚期肝硬化最严重的并发症是()A、肝肾综合征B、上消化道出血C、原发性肝癌D、感染E、肝性脑病18.血友病A为A、常染色体隐性遗传B、多基因遗传病C、X连锁隐性遗传D、X连锁显性遗传E、染色体畸变遗传病19.肾性高血压A、肾小球排泄功能障碍B、肾素血管紧张素系统激活C、肾小管功能障碍D、促红细胞生成素生成减少E、α-骨化醇生成减少20.乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案是A、扩张血管药B、血管紧张素转化酶抑制药C、类固醇激素D、干扰素E、糖皮质激素卷I参考答案一.综合密押题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:B,C,D7.正确答案:C8.正确答案: