阴道镜下宫颈活检术中开展优质护理服务的作用

阴道镜下宫颈活检术中开展优质护理服务的作用

[Summary]目的分析阴道镜下宫颈活检术中开展优质护理服务的作用。方法以行阴道镜下宫颈活检术治疗患者50例行对比调查，依据随机抽样原则分组，对照组常规护理，观察组优质护理，对比不同护理干预效果。结果组间患者干预前心理状态无差异性，干预后观察组焦虑抑郁评分均小于对照组；观察组检查时间4.26±1.25min，小于对照组6.69±1.35min，组间对比有差异性，不同组别患者出血量无明显差异；不同组别患者护理满意度差异显著。结论在阴道镜下宫颈活检术中采用优质护理，可有效缓解患者心理状态，同时还可缩短检查时间。[Keys]阴道镜；宫颈活检术；优质护理服务Effectofhighqualitynursingserviceincervicalbiopsyundercolposcopy[Abstract]ObjectiveToanalyzetheroleofhighqualitynursingserviceincervicalbiopsyundercolposcopy.Methods50casesofpatientswithcervicalbiopsyundercolposcopywerecomparedandpidedintotwogroupsaccordingtotheprincipleofrandomsampling.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursing,andtheobservationgroupwasgivenhigh-qualitynursing.Resultstherewasnodifferenceinpsychologicalstatebetweenthegroupsbeforeintervention,andtheanxietyanddepressionscoresoftheobservationgroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroupaftertheintervention;theexaminationtimeoftheobservationgroupwas4.26±1.25min,whichwaslessthanthatofthecontrolgroup(6.69±1.35min).Conclusiontheapplicationofhighqualitynursingincolposcopycervicalbiopsycaneffectivelyrelievethepsychologicalstateofpatientsandshortentheexaminationtime.[Keywords]colposcopy;cervicalbiopsy;highqualitynursingservice阴道镜下宫颈活检术属于女性宫颈疾病常用检查确诊方法[1]。经检查可了解病变部位以及可疑病变区域等，宫颈癌与癌前病变的检出率较高。除规范化诊治之外，给予适当护理干预也可进一步提升术后恢复效果等。研究中经由对50例患者的对比调查，分析优质护理开展价值。1资料与方法1.1一般资料以2019年1月～2020年2月在我院行阴道镜下宫颈活检术治疗患者50例行对比调查，依据随机抽样原则分组，对照组常规护理，观察组优质护理。对照组25例：25～65岁，均值45.25±3.68岁；意义不明确的非典型鳞状细胞20例，低级别鳞状上皮病变4例，高级别临床上皮病变1例。观察组25例：26～68岁，均值46.69±3.47岁；意义不明确的非典型鳞状细胞19例，低级别鳞状上皮病变5例，高级别临床上皮病变1例。纳入标准：自愿行阴道镜下宫颈活检术；签署知情同意书。排除标准：临床资料不全；期间中断调查。组间基线资料无显著差异，可行对比调查。1.2方法对照组：讲解检查项目、注意事项指导等常规护理。观察组：组内患者给予优质护理干预，具体如下：术前干预：术前讲解宫颈活检术流程及目的，减缓患者基于位置而衍生出的恐慌感；对存在明显负面情绪患者给予心理疏导；指导患者检查中注意事项以及配合方法。术中干预：做好宫颈活检术检查期间的环境管理，温度与湿度维持23℃与55%；采用柔和采光提升视觉层面舒适感；检查期间给予全程陪伴，吻合的语气与动作对患者给予安抚。术后干预：检查完成后辅助患者做好衣物穿戴，讲解检查后各项注意事项；阴道塞纱患者在术后24h取出，做好外阴清洁处理，指导其半个月不可性生活与盆浴，避免剧烈运动；告知良好情绪对术后恢复重要性，经由加强家属心理支持等维持健康心理状态。1.3观察指标以焦虑抑郁量表评价患者心理状态；以自制问卷调查护理满意度；统计患者检查时间及出血量。1.4统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS21.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1患者焦虑抑郁评分对比情况组间患者干预前心理状态无差异性，干预后观察组焦虑抑郁评分均小于对照组，组间对比有差异性（P＜0.05）。见表1。表1患者焦虑抑郁评分对比情况[（±s），分]组别例数SASSDS干预前干预后干预前干预后观察组2565.26±4.5253.26±3.1866.26±4.1855.25±3.08对照组2564.98±4.1858.26±3.2865.24±4.1759.35±3.26t-0.2275.4720.8644.571P-0.821＜0.010.392＜0.012.2患者检查时间与出血量对比情况观察组患者检查时间小于对照组，组间对比有差异性（P＜0.05）；不同组别患者出血量无明显差异（P＞0.05）。见表2。表2患者检查时间与出血量对比情况（±s）组别例数检查时间（min）出血量（ml）观察组254.26±1.256.24±1.25对照组256.69±1.356.95±1.34t-6.6041.937P-＜0.010.0592.3患者护理满意度对比情况不同组别患者护理满意度分别96.00%与76.00%，组间对比有差异性（P＜0.05）。见表3。表3患者护理满意度对比情况（n，%）组别例数非常满意满意一般不满意满意度观察组2516（64.00）6（24.00）2（8.00）1（4.00）96.00对照组2513（52.00）5（20.00）1（4.00）6（24.00）76.002-0.7390.1170.3554.1534.153P-0.3900.7330.5520.0420.0423讨论女性宫颈疾病发病率近年来呈现出逐年递增发展趋势，早期诊断并给予有效治疗对于治愈率至关重要[2]。阴道镜下检查宫颈异常区域，钳取部分组织实施病理检查，可筛查癌前病变与早期宫颈癌[3]。此种检查方法操作简单，创伤性较小，且确诊率高[4]。但基于宫颈活检术检查部位的特殊性，会导致患者出现不同程度不适感，为此，还应给予必要的护理干预。尤其部分患有宫颈癌患者，基于疾病影响及检查操作不适感等可衍生出焦虑与恐惧等负性情绪，可能影响到检查操作顺利进行。受到以上患者生理与心理状态影响，导致相应的护理工作难度也有所上升[5]。不同护理干预方案在妇科应用可获取到的效果存在一定差异，需结合疾病特征与实际需求进行选择。如本次调查结果所示，组间患者干预前心理状态无差异性，干预后观察组焦虑抑郁评分均小于对照组，组间对比有差异性。此结果代表将常规护理为参照，实施优质护理更有助于缓解患者负性情绪。而在此结果基础上，观察组患者检查时间小于对照组。优质护理的实施促进患者维持相对平稳情绪，同时经由检查前的相关事项指导，可提升患者检查期间的配合程度，由此发挥出缩短检查时间的效果。另外，调查发现不同护理干预模式下患者对于护理服务质量的评价存在明显差异。此结果代表，优质护理模式的应用在改善护患关系及优化临床护理质量上具有显著优势。其原因为，优质护理的实施为患者给予相对全面的护理服务，包括检查前后的注意事项指导、心理疏导等。在全面的护理干预下，患者可感受到护理人员的关心，且受到的护理服务也较为细致，由此影响到其最终评价结果。综上所述，在阴道镜下宫颈活检术中采用优质护理，可有效缓解患者心理状态，同时还可缩短检查时间。Reference：[1]李莉.宫颈病变患者60例TCT和阴道镜下宫颈活检诊断的临床价值分析[J].湖南师范大学学报(医学版)，2020，173(02):99-101.[2]金维伟.阴道镜下宫颈活检术病人晕厥影响因素分析及护理对策探究[J].湖南中医药大学学报，2018，08(01):1228-1228.[3]杨淑云，李秀萍，史景艳，等.液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜下宫颈活检对妇科宫颈癌筛查中的诊断意义[J].湖南中医药大学