2016年下半年陕西省中医骨外科学主治医生模拟试题

2016年下半年陕西省中医骨外科学主治医生模拟试题一、单项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意)1、最可能查到的阳性体征是肘关节肿胀肘后三角关系异常C．Dugas征(+)桡骨小头压痛肘内翻2、可能发生骨坏死的是关节内骨折，长期固定关节内骨折，畸形愈合关节附近骨折，血肿较大股骨颈囊内型骨折长骨干多段骨折3、女，65岁，胸透发现左肺病灶，CT检查如图，最可能的CT诊断为()A•慢性炎症淋巴瘤C•炎性假瘤中心型肺癌周围型肺癌4、其诊断最可能是A•右肩锁关节脱位习惯性右肩关节脱位右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位右桡骨头半脱位右尺神经卡压综合征5、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死旋股内侧动脉股骨干滋养动脉升支腹壁下动脉股圆韧带内的小凹动脉旋股外侧动脉6、前列腺增生患者最重要的症状是进行性排尿困难尿潴留尿频无痛性血尿肾功能不全7、股骨颈骨折好发于儿童青年人成年人老年人无年龄差别8、反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于__肺不张支气管哮喘气胸气道异物大叶性肺炎9、下列哪项不是寒湿痢的主症痢下白多赤少胃脘饱闷腰瘦怕冷头身重困里急后重10、一病人6周前行走时摔倒，造成右腕部肿胀，活动障碍，拍X线片证实为右腕Colles骨折，予以整复后石膏外固定，6周拆除石膏后发现右手腕及各手指屈伸均明显受限，其主要原因是骨折时可能合并手指的关节损伤骨折时可能合并正中神经或尺神经损伤骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤骨折后使用石膏造成压迫，引起手的活动障碍骨折石膏固定期间手指的主被动活动限制，造成僵直。11、9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7°C,脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是左髋关节急性风湿性关节炎左髋关节急性化脓性关节炎左髋关节结核左大腿软组织炎症左股骨近端恶性肿瘤12、手外伤处理的最基本要求是彻底清创骨折的解剖复位I期神经修复I期肌腱缝合抗菌素的应用13、对确诊最有价值的辅助检查是局部分层穿刺结核菌素试验X线片检查膝关节穿刺肌肉活检14、某医科大学医学专业研究生1999年7月毕业后分配到三级医院从事临床工作，同年12月擅自另行开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》其行为属于未取得医师资格非法行医执业医师行医执业助理医师行医个体行医未办理手续非法行医15、首先应当做哪项检查心电图超声波C．X线片CTMRI16、以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的既往史中常有冠心病或房颤史剧烈腹部绞痛，药物难以缓解早期即出现明显的腹膜刺激征频繁呕吐可于早期出现休克17、小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为纵向牵拉扭转力垂直压缩剪切力直接碾挫18、经过一阶段治疗，症状缓解后，首选的康复预防措施为增加营养，增强抵抗力禁止弯腰活动减轻体重腰背肌肉力量锻炼下肢肌力锻炼19、对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的头下型骨折容易发生股骨头坏死基底型骨折容易愈合股骨颈骨折Garden分型越高，不愈合几率越小儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死20、男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF(-)，HLA-B27(+)，ASO200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑类风湿性关节炎B．DISH病强直性脊柱炎脊柱结核肥大性脊柱炎21、阑尾动脉来源于右结肠动脉B•中结肠动脉肠系膜下动脉肠系膜上动脉回结肠动脉22、家居环境铅污染主要与下列哪一种家用化学品有关化妆品洗涤剂涂料黏合剂杀虫剂23、意识障碍伴瞳孔散大可见于__巴比妥类中毒有机磷农药中毒吗啡类中毒颠茄类中毒毒蕈中毒24、患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为骨囊肿动脉瘤样骨囊肿软骨母细胞瘤溶骨型骨肉瘤骨巨细胞瘤25、骨盆骨折耻骨部及尾骨骨折引起膀胱、直肠破裂，应为__闭合性骨折开放性骨折粉碎性骨折压缩性骨折不稳定性骨折二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成聚甲基丙烯酸甲酯超高分子高密度聚乙烯过氧化二甲酰甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物钛合金2、下列哪项检查异常与自主神经功能无关腹壁反射消失B•表皮脱落指甲增厚裂隙碘、淀粉反应阳性毛细血管充盈迟缓3、关于腰椎间盘突出中坐骨神经痛叙述正确的是典型症状是从下腰部向臀部、大腿内侧、小腿内侧放射早期出现感觉迟钝后期出现感觉过敏神经根受刺激是主要病因之一髓核对神经根的压迫使神经根水肿引起坐骨神经痛高位腰椎间盘突出也可引起坐骨神经痛4、以下关于周围神经解剖的叙述，错误的是周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布5、HIV主要通过以下途径传播日常生活接触传播、血源传播、性接触传播性接触传播、母婴传播、经血传播性接触传播、日常生活接触传播、母婴传播日常生活接触传播、性接触传播、经血传播以上都不是6、关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的本病是关节周围多种软组织的慢性炎症特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩外展，外旋受限最严重病变结果为关节外软组织粘连本病能自愈7、可供类风湿性关节炎选择的手术方法有滑膜切除术关节清理术截骨术关节融合术关节成行术8、5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6〜8胸椎结核，伴椎旁脓肿，血沉112mm/h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选病灶清除术石膏背心卧硬板床冷脓肿穿刺矫正驼背9、静脉补钾时，补钾浓度不能超过A．5%B．3%C．0.3%D．0.5%E．0.15%10、股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为绞锁钉有限接触钢板AO加压钢板梅花针螺钉11、影响地面水水质最主要的因素是A•气候流量未经处理生活污水和工业废水排入自然因素季节12、关于颈椎间盘突出症的手术治疗，下列正确的是非手术治疗无效反复发作者需手术治疗脊髓型颈椎病常需手术治疗伴椎管狭窄者一般行前路手术后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱13、腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现，包括早期出现休克征象持续性剧烈腹痛有明显的腹膜刺激症状有昏迷-清醒-再昏迷有移动性浊音14、先天性髋关节脱位的体检有哪些Galeazzi征OrtolaniBarlowTrendelenburgBabinski15、胫骨平台骨折治疗的目的和原则使下陷及劈裂的骨块复位，恢复关节面的乎整矫正膝内翻、膝外翻重建韧带完整性促进骨折早期愈合尽量保存膝关节的功能16、下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退，三角肌、肱二头肌肌力减弱，肱二头肌反射减弱A．C6B．C3C．C5D．C4E．C717、下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切黄韧带和棘间韧带棘间韧带黄韧带和后纵韧带黄韧带和前纵韧带棘上韧带和棘间韧带18、有关挤压伤，下列哪项是错误的重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致伤处有广泛的组织破坏常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍有大量的红细胞和肌细胞破坏可并发休克和急性肾功能衰竭19、社会经济发展过程中，由于对资源不合理的开采和利用，使得什么对人类健康产生重大威胁环境污染生活方式现代文明病心理健康人口流动20、下列哪项治疗对此患者不适合减少手工工作热敷+按摩局部甲板固定痛点局部封闭反复发作时行腱鞘切开术21、病人可能发生下列哪项损伤尺神经损伤正中神经损伤屈拇指肌断裂屈拇指肌粘连左手诸关节废用性强直22、传染期是指患者排出病原体的整个时期患者的整个病程患者的潜伏期牛恢复期患者的临床症状期E•自接触传染源到完全康复的整个时期23、骨折急救固定的目的是止痛防止骨折断端再发生移位防止再