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文档简介

固定义齿工艺技术第一章绪论第一节口腔修复学概论一、口腔修复学的定义是研究和采用符合人体生理的方法修复口腔牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失及颌面部各种缺损的一门学科。是口腔医学的一个重要组成部分,是医学与现代科学技术相结合而产生的,属生物医学工程的范畴。二、口腔修复学的任务是以口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防为出发点,利用人工材料制作各种修复体,即“人工器官”,以恢复、重建由各类缺损或异常的口腔颌面系统疾病所造成的形态和功能缺陷,以促进患者的健康。三、口腔修复学的基础理论它是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学及应用材料学、材料力学、工艺学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的应用科学。四、口腔修复学的临床内容包括:牙体缺损或畸形的修复治疗;牙列缺损的修复治疗;牙列缺失的修复治疗;颌面部缺损的修复治疗;牙周疾患的修复治疗;颞下颌关节疾患及异常等的预防和修复治疗。五、口腔修复学的基本治疗过程病史+临床检查初步诊断复制模型+检查结果诊断和筒设计弯功被修矿复体肉仗努试船戴调西整唇松项完成巡六、祥口腔尚修复程学的愧基本刃技术而右清砌袭迟朋仍筋记阵设图婚稀涂副盈肝包括泻:牙航体预贿备技居术、淹印模诱技术音、支苦架弯争制技逝术、弹排牙饼技术红、熔嗽模制牙作技势术、喷包埋夹与铸路造技买术、戒焊接雹技术刺、研涌磨技疫术等溜。员第二后节敌固滔定修招复学魂概论略来璃挥巨欢寸桑氏浊货一、很定义寨箱是碑研究夸牙体烫缺损尖和牙寇列缺殖损的愁病因交、机垂制、怜症状厦、诊境断、郑预防配和治设疗方苏法的歌专门重学科命。是璃利用驾人工登材料斜及工氏艺技饭术制良作出冒符合于生理吉,并辉能恢威复、痛重建恳口颌漫系统树正常笼形态匀、功匆能及休审美悄要求虫的各专种固席定修位复体佣以促俱进患零者的惩健康终。驶二、我固定铜修复厦体的杰特点速1.忽义齿在所接室受的教圣蜜孟乏力通什过基蛋牙传浓导至龄牙周闻支持惩组织交,其宰冻豆顾厨力传恼导方拒式接厕近天逝然牙欧;绪2.默支持约良好晚,稳斤固,懂咀嚼轻效率澡高;问3.弦体积爆小,积近似愤原缺僵失牙付,异贸物感烦小,桃舒适莫,不歇影响逝发音捕,容然易适助应;宴4.表牙体奉组织沃切割粗较多词;谦5.嘴不能踢取出极清洁余,故亚设计铺上自槽洁功循能要坛求较少高;守6.崇修理爱困难绳。茶7.杂对基轻牙要昌求高屡,适危应症耍窄。熟第二淘章惑固币定修霞复学赠实用姨基础企理论查第一揉节蜘固密定修易复体悲的修真复原拾则与容固位歌原理吵一、崭修复道原则磁从修拢复的妄全过户程,糠即修钟复体虽的选兄择、储设计默、牙余体制化备,真修复卸体的缓制作踏,试赴戴、捞粘固港等均翻应符铲合生牧物学缘、机蹦械力赢学和有美学疗的原命则。运生物斥学原轿则是悬指修畏复体废要达摘到对赏所修取复的倒牙齿扫及周络围口衣腔组担织的解生理叼保健满要求术。瑞机械眼力学献原则位要求致预备琴体要引建立佳良好押的抗吉力形华,修敞复体拆要有洞足够稍的固膏位力劣以及悲修复滚体要版具备影良好撤的机钞械强现度。帅美学紫原则胶是指洲修复社体在础有效惊地恢男复患色者咀主嚼与羊语言叛功能发的同尾时,声又能饼体现唱出一醋种质衔朴、畏真实荷、自原然和都生动控的个谎性美妇。走(一倾)正谜确地匆恢复棋牙齿胡及牙撑列的俩生理尊形态烤与功汉能鹅1.林正确虏恢复陡轴面抓形态称(1生)维竿持牙获颈部浊龈组秃织的叉张力煎和正益常接史触关秆系葵(2定)唇韵颊舌徐面的矮正常潮突度嫌能保忠证食买物正赵常排以溢及绵实物枯对牙腿龈的童生理昨刺激饶作用棋,确计保牙抢龈组塞织的但健康霉。孕(3登)有孔利于粮修复缴体的荡自洁箩。痛2.富正确幕恢复亏邻接听关系图正常秘的邻投接关滩系能南防止竞食物铲嵌塞爹,维南持牙毁位、左牙弓款形态邀的稳虹定,浓使之偿与邻厘牙相敌互支秤持,般分散煎筝故力,样同时拖有利摔于每歌个牙剑齿在跪咀嚼午时保奏持各伏自的育生理魂运动愤。周修复症体与拜邻牙橡邻接助过紧政可导剂致牙厌周膜广损伤榆引起墙疼痛刃,过根松则挥会引鹅起食食物嵌胜塞。艘邻面秘接触爹点的盛形状跳、邻伙接位喘置有丝增龄肥性变革化,割青少制年时诚呈点柱状接饭触,敞年长员者呈框面接垦触。叨所以浆接触暖点的忠恢复快应因考人而府异。姥不同速牙位纠的接堤触区丈位置源也有船所不睡同,桨接触口点的势恢复外亦应食因牙击而异与。3志.正通确恢技复外指展隙娘和邻留间隙狭外展馒隙是鉴围绕皂邻接帅区向吨四周密展开挡的空弯隙,妥是由墙牙冠饲轴面肚正常载的突损度形委成的汇。因波位置工不同缠分别渐称为宰颊外肃展隙疤、舌却外展渡隙,侍切或统掌蚊巨外展移隙。误外展尽隙可饿作为量食物纺的排雹溢道彩,咀你嚼时宵有利预于食瞧物从慨外展企隙排魂溢,奶增加衬机械裤便利阅,减歌轻牙沸周负厅担。产邻间鼓隙是破位于蜘邻接姨点之主下的悠龈外歪展隙醉,两伶侧为越邻牙央邻面修,上做界为年邻接看点,烦下界稼为牙弹槽嵴扬,正智常情肯况下叨,为绳牙龈黑乳头件所充拔满.篇4.盗正确励恢复战咬合搭面与依咬合区关系敢良好锦咬合加的标呜准是蛇:密(1沸)秒翼情葵伞面形材态的伞恢复罩应与贼患牙赤的固阔位型痒、抗描力形派以及袄邻牙棚和对芬颌牙冠的胜江构遣泼面形领态相际协调扒:难(2著)覆优签律力方稠向应薯接近邮于牙亿的长安轴:羞(3选)存土勇辣力的坟大小夏应与蛛牙周席支持垄组织沫相适核应:染(4拢)具织有稳管定而贫协调详的邀音塑养圈关系村:惨(二搏)牙垒体制插备时乓应尽糕可能派保存签、保款护患启牙或膊基牙首的牙溉体组哲织最匹宴筛糖熔尽可销能保欠留足卸够的东患牙征或基飞牙的佣牙体域组织石,保装存牙烟髓健惩康活觉力是帖获得疾牙体撑足够漫的抗笨力、德固位诊、防姐止患绳(基塞)牙绒损伤惹,并奥在此饥基础历上恢颠复生悔理形宋态与妥功能之,是脊获得辫修复辩体远杂期疗望效的蚊重要亭原则户。价牙体驼制备塘过程敞中要高避免病两种何倾向番:途1.刺不必报要的蛛过量舅磨切险而影婚响牙拘体牙白髓健浴康与技固位所。节2.辅过分城强调田少磨趁牙而宏影响校修复面体的倒质量那与就匆位。眼牙体星制备矩的要影求如鼓下:棒1.丢去净忌腐质占。唐2.爱根据富修复次材料跃要求身,磨饮除一选定厚耍度的鬼牙体明组织澡,获危得足封够的项修复往体间貌隙。闷3.湖消除夸轴壁蛙倒凹此,将球轴面售最大齿轴径仗降到皇冠边风缘处负。近4.瘦预备唤成一牢定的衣形状祸,以做获得救良好绕的固可位形顺和抗毯力形隙。消5.岗磨改慎异常未对颌絮牙及递邻牙联预防团锁孤聪借紊乱绩6.悄作预壶防性萄扩展捷(三倾)修抢复体美应保粥证组使织健诊康锣1.要修复睬体的老设计咱与组因织健讽康董余修复蠢类型分、材泡料选随择、磁边缘键形态蹲和位队置的动设计碗,应衫根据园患者辟的年植龄、帮性别闭、牙忠体、海牙周枝颌位财关系搜等基痕本条腔件来盏决定挤。唉2.赠牙体逆制备证与牙籍髓组秧织健兼康握(1测)温欺度越游高,棋对牙卖髓的钞损害偿越大箭。所食以备舅牙时谢应采碌用大叼量水锁雾降开温咸(2浴)压击力越流大,偏对牙贼髓的很损伤庸越大惹。所伍以备职牙时箱应减壶小向遣髓腔玉方向岩的压冷力。钢(3危)活系髓牙露局麻茄下备封牙应稠慎重庆。厅(4册)为面减少裹患者袋痛苦慨和对边牙髓矩的激仿惹,近牙体正制备肚应一好次完愿成。腾(5悟)制拖取印掘模时肃应对刊患牙旱或基溪牙进命行保议护(们如脱箩敏处母理等办)。锤(6选)备义牙后埋用氧狠化锌仔丁香衬油水续门汀涌粘固鱼临时腰冠。叨3.冷保护挠牙周用膜会(1缠)使河基牙拖接受腔轴向岂帜宅百熄力骡(2征)邻缎接点达的位球置应样正确雅恢复都(3屡)邻挂接点净的松马紧度党应适很当耽4.滑修复聋体与灵牙龈刮组织啄健康共(1固)修注复体牧边缘洲位置促1)咳修复是体边学缘位扒于龈匪缘之银上:捕龈沟徐深度雕为0赌的年务轻患酿者及佳牙龈日萎缩搅的老功年患食者,踪适用保此位没置。锯2)露修复爱体边照缘位熔于龈醋沟内点:多及数人扣主张臣此位陪置,兔认为誉龈沟映内龋算病发扑生机岭会少围,边洪缘伸籍展加瞧强了罪固位骄,且久有利抽于美庄观。居但备胶牙时取应注捎意龈倍沟深叛度,棋保护浸上皮笔附着没。沟3)化修复厘体边网缘与宪龈缘鸽平齐迟:斥(2赢)修删复体掠的边躁缘外绘形的爸牙体拾预备步形式竖:关价系到担修复荐体边矩缘的瑞强度忽、密寄合性至,对岸修复驶体的动预后芽、龈辞组织甘保护晋有重湿要作乞用。称其预悄备形航式有预:症1)导90逮º唯肩台甘:用闸于P参FM沟冠,托切割以牙体凑组织亩较多景,密疾合度木较差溪。韵2)喷13意5溉º按肩台杜:易址于保肺护牙寿髓,耳提高衔密合广程度宾,现萝多用茄于P诵FM清冠。乖3)雅带斜害坡肩映台:卖主要船用于沾PF抢M冠百。狠4)忌凹形像:常组用于君金属漏全冠列。有告特定蜡的外池形线职保存炮牙体券组织续及的躲完整华性。唉5)活带斜草坡的陪凹形阔:多亮用于腾全瓷础冠。搞6)铺羽状败:多湿用于缘金属穷全冠滤或金陷沉积石烤瓷刻冠。聚切割确牙体浓组织恐最少负。战(3手)修夹复体净龈缘役外形示和密摆合性亿:修净复体岂边缘飘应与芬牙体乒表面具形成崖一个梦连续箭、光师滑、档一致惨的面技。任汉何微取小的雀悬突柴或缝摇隙都隆会刺真激牙养龈产反生炎叛症。欺5.零修复帆体表棵面的覆光滑冈度与惠组织吊健康窗粗糙语的表刘面会帆刺激诵软组膝织,示引起高炎症牢,甚耗至溃阶疡、辱糜烂械。食脸物残弯渣也粉易于侧积存誉,不恐利于形口腔蚁卫生划。因紧此,漆修复浇体表看面应烤高度堂抛光掀,保麦证口歇腔组恐织健情康。爬(四伏)修叮复体贞应合桨乎抗成力形值与固协位形戒的要漏求糟煌举咸痕损弄妨犁熊旧递沿耽变1.云抗力商形:摇将牙寺体预疤备成远一定裹的形练状,馋使修管复体遗和牙滥体均词能抵火抗正隐常的斧咀嚼谱力而排不至疾于破仓坏或蔑折裂纵。盛(1璃)增片加患浊牙或房基牙敢抗力扫的措拳施鸭1)贴修复虚体类虎型选狼择设养计时课,考袖虑患犬牙组越织结龟构和吩缺损贷情况阻2)弃消除毕薄壁仗弱尖单3)音牙体汽缺损站较大忌者,稿应采倍用辅孟助增巡强措污施虑(2光)增袋强修缓复体美抗力稳的措饶施赏根据津患牙冈条件待和设钩计要壤求,室选择近各方炊面性队能优浪良的退修复炊材料播根据洋修复且材料峡,保渴证修欧复体奶所需映的厚戴度和贺体积先合理身恢复逃修复品体外脂形贿4)跌控制盼舱辞察椅面形旷态及航夏培才卖力方缴向,侵避免让应力紧集中辞5)俊保证泽修复草体质炮量,强避免象各种惜缺陷碰2.迹固位悔形:芹固位俩力是慢指修毁复体袍行使晒功能赢时,储能抵炭御各掀种作包用力蠢而不梦发生吊移位徐或脱衫落的董能力馆。为天获得吗固位刊力,故备牙晃时将酱牙体绞预备碎成一缎定的饲几何输形状暂,这迅种具乌有增亏加修命复体郊固位朋力的干几何煎形状耽称为厅固位蚊形。默(五漆)修姥复体姻的美遇学要们求预固定好修复吩体应炉与余匀留的妖天然狮牙及樱周围土组织控协调吹,即绸修复桂后,丝看上隙去就下象天茫然牙赌列一末样,引给人燥一种寨自然袄美的蚊感觉灰。挡1.富中线庄与颜鸦面中虎线一融致,芽且左头右对醉称;航2.记牙轴巴中线屿位置扁正常钥;赞3.麻修复明体颈趋缘线储与邻较牙协洋调、弓自然询;午4.身修复奇体牙虎颈部馆龈缘锹顶点狸形态仅与天唤然牙晴一样炕;振5.听邻面委颈部毙形态缠利于命自洁浮;碌内签愁遍骡津悬饭毕况谊洋饥尊慌霉最6.黑邻接讽面接敢触点迹的形戒态、存位置楼要正怠确;续7.骗牙齿感形态龟要与柏余留赤的天拜然牙吸协调孔,可奏参考米患者真失牙剧前照左片;屑8.突切端佣形态速要考档虑患政者年果龄余僵留的救天然榆牙的像磨耗淘情况伏;拒9.喜切端吗两邻痒接面贸的间疮隙、臭形态世要自洲然;胸10砖.牙器齿表半面要啄形成匙自然雕的发誓育沟往,并话具有杏各种毙磨耗织的自瑞然形陆态;肿11解.修蝇复体攀色泽禾要与胶余留垮的天窝然牙竿协调触。轿二、该固位秤原理辅(一厌)固隆位原演理给1.捕摩擦渡力:柔两个缺相互恳接触书又相精对运猫动的立物体练之间牛所产赵生的趣作用翼力。捞摩擦盾力的民大小饲与牙威体预破备时乡的各尤轴面出的平小行度盐、修投复体融与牙棍体之蠢间接俯触的远紧密恨程度鼻、接纳触面扩积、邪接触累面的腿粗糙也度有途密切镰关系钱。购2.念约束诚力爽约束拉是物阶体位答移时浪受到璃一定牛条件印限制惨的现恼象。皇约束沿加给误被约戒束物孕体的序力称惑为约柱束力纠。约吃束力她通过花约束迹加与咐被约苍束物征体之瓣间的偶相互快接触蚕而产亏生,信约束赶本身咱是一鼠刚性弄体时但,束之加与茂被约思束是宽刚性闭接触州,称载之为忽刚性响约束绝。为锹增大晚牙体盐对修纪复体葵的刚徒性约向束力闹,在样备牙浊时增查设轴善沟、瞧洞等周辅助副固位况形,熄限制记修复触体的腹运动记方向有,增舒强固肆位力覆。应连注意粒阻挡驴在修蚊复固筑位方丹面的集作用心。疾3.落粘结执力与较粘固酷力得粘结叼力是掩粘结那剂与筋被粘研结物露体界价面上端分子继间的仔结合雕力。芬粘固睡指用岸无机贸亲水糕材料蝴进行凤,粘屯固指告用有关机疏膜水材螺料进这行。敞(1钟)粘临结力丢的形罗成:疗分子芝间结于合键吃力、继吸附蹲力、险分子冶间引首力、讽机械价嵌合怖力。抛(2索)粘棵结力诵的影姜响因边素:谣1)妖粘结另材料腊的种拢类:执树脂驻类优避于无丰机盐极类。谱2)然粘结漫面积浑:面伟积越叶大粘夫结力蹄越大烂。巾捏刻德膨叶设垂镇戚线蓝雹窗歪倍3)含粘结盯界面食的情唇况:产清洁班处理宝有利岩于粘脆结。眠干燥驴、无溜油污贯、无舒残屑蔽,表抱面适呢当粗鉴化均刑可增灵大粘盆结力镇。尘4)刊技术逮操作焰因素便:调寒和比育例应蝇合适源、被鼻膜厚己度应阀小于忍30屿μ上m、喝规范矿操作逐严格降隔湿泼。鲜5)械应力剥因素德:凑6)粒界面浸封闭共与腐亦蚀因惊素:隐边缘授不密欲合会己使粘持结力猜下降剧,金诉属修欣复体芝粘固屑面因缠清洁阀不良刃或应况力作萍用,舅伴化简学物萌质作盛用发担生腐顷蚀现国象导唇致粘诸结力害下降欧。绑(二事)固此位原躁理的宰应用施1.匪环抱逗固位剧形:赖冠修烧复体抗最基债本的体固位郊形式究,固滋位力竖强,竹牙体村切割筑表浅扮,对吊牙髓怨影响午小,戒提供芹的粘桶结面色积大槽。惩1)浪各个无轴壁迹应近撕于平残行:耻可增侵加约券束力疤和摩拾擦力晓有利观于固冰位。加轴壁盏聚合命度应井在2笔º黎~5曲º芦之间耗。库2)械增加萄需径炉林龈高挪度:锈3)阅修复眼体的机密合根度:紫2.哭箱状污固位知形:筛1)喊深度代:害2m畅m索以上瑞;暗2)威洞壁资:轴坛壁与途就位救道方注向一叠致,侮可外勿展2部º驰~5汽º团,消奥除倒乐凹。匠3)殊洞底跨:底着平、省点线笔角清煌晰圆话钝。祥4)朱洞缘榆短斜狗面:典5)件保护即性覆春盖:主3.闷鸠尾辱固位浑形:凳4.石轴沟油固位袄形:净5.章钉洞驰固位目形:呼明俯付枕员铅刊第二斧节拜牙雨体缺新损的夕修复报坟灭幸冒骑漆圈昏岂狗结谈狐一、剧牙体猾缺损夕的病取因抚1.辞龋病盲:牙呢体硬船组织亩脱矿工,变尝色、焰软化耍、缺导损形划成龋测洞。荣2.猛牙外怨伤:活各种跨情况刊的牙弯折幅3.熄磨损算:包爸括正友常和掌非正揪常的省磨耗茂及磨屿牙症芝和楔师状缺救损罩4.喂酸蚀逐症:摩长期蓄接触带酸的穗人员强的一懒种职餐业病饭,多叮发生研在前贯牙唇卧面;困有些戒长期雪反胃呢酸的页胃病凶患者夕的牙忽齿舌营腭面扮也存丛在酸保蚀情量况。炭酸蚀良症表穴现为蜂牙面南呈黄骗褐色邮或灰画色大汉脱矿钟斑块督质软书易碎祖,形匹成实申质性室缺损端。俗5.扇牙发破育异跨常:灵桥二、裕牙体姐缺损索的影扁响冈1.揭对牙体体牙婆髓的协影响翅:达主牙本吼质层极后会乏出现锈各种疾刺激纷症状西,发唤生牙侄髓炎股症、税变性露、甚塘至坏床死,众严重雪者可波引起避根尖世周组岁织病盯变。穗2.侵对牙撇周组扔织的喘影响章:邻据面缺萌损惧挽楚塞牙摘脾止俩局部倡牙龈巾及牙窑周组堂织炎蛇症鸡载跪超铸吨先载页疑年豆漂绕至范铅所葱辟龋宇损洗奥刷途器伴解伪凡拿餐晶疤皇棒敢滋玉牙硬齿倾败斜移耗位穿诊杆咬联合紊废乱煮联提面大巧面积由缺损垦臣暂对劫颌牙衬伸长般尖伴娇框幼架创伤再营遗村棋挣瞧界锈帆颊居舌面爪大面桑积缺铜损随亦犹轴明面凸欠度破皱坏屿底牙放龈损暗伤悬3.轧对咀恼嚼功蹲能的拥影响且:后圆牙缺粒损较辩大较垂多可妄直接粒影响境咀嚼肤功能叼。发闲育期报还可扔妨碍蜻颌面谊部的不正常花发育务。牲台店慧窃孟袖猪饭帜桨4.隙对美菌观发抽音的昂影响棕:前役牙蜻三、抵牙体除缺损绘的治拢疗方等法感1.漂充填掀法:掠适用岸于缺瓜损不射大,扮有良纯好固犁位形蕉的情盈况,质给予末备洞锈充填辜。音2.扎修复飘体法托:适厉用于尺(1反)充胸填治次疗不顿能维埋持牙带体正奏常解洗剖形渗态和艳生理稠功能绪者;毒(2慧)残尸根残景冠者稻;蝶(3近)邻仿接关公系难剂以恢咏复者配;郑(4君)鸭封园面形撑态需梯要恢伙复者上;胸(5俭)各蝇种牙马折臭3.盗充填身修复饺联合无法:毕(1斜)死颂髓牙拢大面砌积缺挡损;肯(2般)各密种缺狂损充逆填后雄有牙层体折停断、铲劈裂扩或充案填体罗脱落授隐患芝者等瑞等。盟四、寨牙体浸缺损淘修复尤的种粒类观(一努)嵌冻体(衰in辰la谋y)矛:是乐一种架嵌入项牙体欣内部唐以恢喝复牙您体解孟剖外宵形和册生理灭功能怪的修青复体饼。复1、慨分类妇:椅(1薯)单捎面嵌经体、辆双面免嵌体尼、多勉面嵌时体;制(2习)近先中-昼哥港嵌体磁、远昨中-青剧饿嵌体爬、近尼中-悲瞧李炸阶港-远岁中嵌帆体、保颊-于泛厘嵌体班、舌沟-肝等柜嵌体返;鞋(3哪)高陈嵌体颈、钉忧嵌体浸、嵌河体冠甘;晋(4纸)金泻属嵌奇体、勒瓷嵌辆体、戏复合叉树脂筛嵌体世等。竞2、犁适应手症:秧(1览)各秘种涉珠及牙仆尖、裕切角侵膀堤叠壮边缘淹嵴、甲西澡存境面,膨需咬药合重叔建,松不能王用一顾般材屿料充原填者咸。圣(2懂)需系恢复隶邻接哲点者惠。铅(3载)固抛定桥筹的基溪牙已仪有龋秋洞或存要放颜置冠着内附梅着体食,可筛做固铁定桥盒固位陈体。炕3、李禁忌晌症:不(1诞)年蛙轻恒坏牙和必乳牙税。乖(2篇)匹扰冤膊眨面缺泪损范绣围小刃而表凳浅,虚前牙瓦邻唇期面缺陡损未泪涉及扩切角派者。乒(3睬)缺兴损范醒围大冰,残斤留牙吹体组猪织抗朗力固蔬位差轮者。展(二灰)铸仰造金宫属全碎冠:踪牙科胁合金咸以铸昂造法宗完成英的,盐覆盖薄整个厨牙冠兴表面赚的修仔复体山。羡1、谦分类喉:根侦据合岭金种暖类的铺不同帖分为临贵金草属全裙冠和吓非贵植金属军全冠泰。校2、凡适应惑症:片(1锡)后蛇牙严想重的啦牙体绘缺损催,充久填或误嵌体救修复凉抗力梯形、尘固位判形差咬者;茄(2响)后向牙存嫩在低浪缝耕湖紧、邻兄接不屋良、雷牙冠炸短小摄、错球位牙影改形摇、牙肌冠折结断或债半切架术后化需要潜以修救复体全恢复弦解剖偿外形眨、咬吵合、楚邻接凭点及掩排列息关系张者。枪(3吸)固泼定义吃齿的抗固位俘体。口(4染)可亏摘局龟部义胡齿的须基牙够的缺凳损需炸保护袋、改泰形者久。倒(5距)患婚龋率泼高或夜牙本计质过跃敏严贱重伴浇牙体把缺损超,或稍银汞静合金宗充填身后与忧对颌压牙、祸邻牙搁有异兴种金戏属者寄。障(6穷)死征髓牙斥经完昆善的贼治疗枕后预稍防牙沃体折冤裂。泽2、精禁忌吉症:托无足已够抗牵力形脖、固吐位形序者。塞(三债)烤午瓷熔肌附金瘦属全叛冠:定(p箱or溜ce洞la而in灵-f欺us翅ed照-t净o喊–助me泼ta阻l蕉cr密ow市n,裳PF稠M)抹1、房分类辨:根初据金奴属基那底所日用合蒸金种洞类的盏不同桶分为腊贵金脊属全夜冠和膀非贵择金属绞烤瓷级熔附动金属沉全冠兼。况2、座适应奇症:杨(1毛)牙牢齿颜己色形张态异编常,峡不宜稠用其银他方忙法修看复或欠要求款永久县修复渗者;苹(2命)龋饥洞或物牙体膝缺损玻较大昨,无轨法充寻填治撒疗者节;罪(3绞)前押牙错柄位扭窗转不酒宜或际不能索或不奸愿作尺正畸跨治疗循者;习(4绑)需堆作烤田瓷桥等固位司体的甚基牙群。予2、平禁忌滨症:巡(1巩)年尝轻恒璃牙;住(2弟)牙装体过愤小无制法取伏得足课够的诸抗力暗形、森固位窜形者价;始(3罗)严室重深掏覆锦徐购、著咬合沈紧,打未矫食正无慕法取恶得足巷够间帜隙者霸;脱(4吃)夜筒磨牙淡者。于(四矩)瓷匆全冠砍:执1、字分类滥:根赤据制喷作工亭艺不渴同分法为铸炒瓷冠团和烤秒瓷冠茶(铂流金箔结、铝详瓷、喊直接霜堆瓷角)及田CA淡D/扰CA满M瓷拾全冠陷。革2、睬适应粱症与跌禁忌勇症:球同烤无瓷熔候附金猪属全附冠。宫(五搏)塑铃料暂竖时冠叠:梢(六莫)桩胸冠:顶利用渐金属谁冠桩钉插入篮根管跃内以澡获得皂固位叼的一病种冠斥修复钱体。告1、搂适应椒症:暑(1能)牙桥冠大工部分植缺损烫无法臭充填连治疗努或做听全冠研修复卫固位嫌不良期者。贡(2页)牙袖冠缺庆损至拆龈下企,牙束周健竭康,果牙根图有足寄够的桌长度此,经舞切龈筋术后耻能暴常露出璃缺损穷面者除。蹄(3舞)前垃牙错剖位、属扭转苗,没裤有条早件做姜正畸趣治疗湖者。树(4荐)前析牙冠唉折至林龈下荡或牙丈槽嵴侍以下韵,经句牙龈身或牙驳槽突恋切除抬术后蝶,牙纪根有鞭足够谈的长板度和博牙槽蕉骨支覆持者谈。梳(5董)牙展冠短傅小的间变色慰牙畸足形牙蓄不能堪做全趁冠修贿复者稼。咸(6污)作消固定港义齿牵的固鞠位体帖。防2、鼠禁忌冲症:守(1富)1靠8岁撤以下公的青伶少年高;肿(2浇)育有明贱显尖疼周感集染和从临床穗症状蝴,未西能有誉效控振制,仿瘘管穗口未浇闭合抛,且病有分拍泌物糠者;迈(3非)严馋重的丛根尖过吸收汽,牙誓槽骨做吸收逃超过劈根长绵的1捉/3删以上照,或衬根管掩弯曲倍细小恰者;躁(4舍)根窝管壁宇已侧侵穿且忆伴有惜根骨住吸收际和根躁管内尊感染趴者;墨(5趟)牙绵槽骨滩以下纯的斜捞行根局折伴捆断牙宗牙根烤松动期者;辆(6蜘)原态有桩沈冠折鞭断又樱无法勤取出剧或取均出后汗根管玉壁过农薄者报;便(7节)深猛覆醒命馆兄、咬版合紧罗、牙膏根长昂度不豆足者昏。倾(七普)3饲/4遵冠;窗覆盖显牙冠孤舌腭友面、蝴邻面衔、前对牙切英端或均后牙裙芬献周面的举冠修佩复体扶。由击合金羊铸造梨而成盒,唇艰面基略本不周暴露愈金属若,强粪度高渡、耐绞磨损如,但司边缘煮线较鉴长,烂易发迫生继挖发龋度。目送前较童少应银用。障师现绵第烂三节棋欧牙列迟缺损近的固蹦定义窗齿修谋复突前和伍场腹一、魄牙列旅缺损调的定穗义礼上颌隔、下广颌或上上、凤下颌漏内不泰同部辞位,若不同研数目碎的牙蔑缺失砍,尚迟有一睡部分加天然挖牙存碗在。揭二、屯牙列霉缺损瑞的病肢因艘龋病煤、牙弓周病愉、牙净及牙北槽骨迫外伤荡、颌剥骨骨怜髓炎蜡、颌完面部求肿瘤勒和发污育障悉碍等辩,其竭中以苗龋病永和牙余周病姓最常寨见。至三、廉牙列夺缺损身的影腊响熔1、业咀嚼每功能给减退拴2、危牙周桑组织滋病变敲3、桐发音旺功能日障碍眼4、照面部副美观圆的影哗响川5、涂对颞壮下颌党关节由的影续响厚四、仍牙列谋缺损农的修怒复方握法伪(一慨)可片摘局异部义粥齿修挺复油利用住缺隙堤相邻赴的天竞然牙腹及其股它余胜留牙夏和黏辩膜作过为支蜻持,旅通过金固位际体和串基托嫌将义德齿固初定在文口腔侵内,丝用以仗修复妇牙列泻缺损畅以及残相邻秒组织元缺损话,患花者可呈以自围行摘故戴的诊一种租修复膜体。侦1、裕优点奇:磨渡牙少仗、适弃应症藏广泛求、易鞋于保畅持口愤腔清忍洁。饼2、痛缺点吨:恢辽复的抵咀嚼剩功能蔑较差纲,体捧积大秀,异歇物感渔强,劣舒适码度差垃。组(二糊)固梨定义逝齿修汉复的利用扣缺牙蚀间隙冰两侧省或一河侧的堂天然园牙或蚀牙根俩,在选其上醋制作丘固位州体,超并与曲人工园牙连血接成返为一贿个整泛体,壶通过锋粘固牢剂将井义齿位粘固弱在基弓牙上漫,患坝者不尽能自唯行摘蛮戴。称1、祝优点沸:役1)纺义齿营所接辆受的戚抢盟卖植力通趣过基驾牙传蓬导至叔牙周络支持离组织鲁,其渔工息沈房力传桐导方墓式接锄近天鼻然牙因;酒2)队支持跳良好她,稳控固,葬咀嚼谦效率辉高;叼3)规体积寺小,谦近似幻原缺询失牙提,异科物感雷小,朗舒适展,不晕影响缠发音枕,容抹易适子应;去2、顾缺点争:误1)奴牙体劫组织甚切割庙较多弱;穿2)茎不能璃取出获清洁增,故语设计责上自强洁功拾能要徐求较拢高;恳3)产修理午困难代。建4)听对基条牙要膏求高纤,适非应症运窄。狡(三菊)种首植修屑复乏是由闷牙种岸植体劫及其们上部盏结构利组成肿的修锋复体贿。齐1、天优点投:瓣1)搅支持逼、固辣位、咱稳定尝功能扭好;榆2)茶减少搭或避涂免固寻定义毕齿需漫作的赔基牙朱预备榴及其飘可能数发生词的不慨良后灾果和园给患从者带厘来的剂心理怕负担成。喘3)累体积木小,披异物糟感小徒,舒煎适度通好。喊4)拆对于扶戴用蜘常规泥义齿讽有困侄难的桶患者窑有明签显的钞优越趋性。顶2、丰缺点这:需沟施行苹创伤弟性手侨术,零适应陆症不用宽,朋费用末较高胀。袋五、哄固定搁义齿亭修复砖的适西应症炮(一午)缺株牙的抛数目浴最适拴合修拴复1肝~2猪个牙渔缺失艰的病枯例,仰或间扑隔缺注失。炸(二脉)缺乘牙的胃部位买任何风部位蚕缺牙任只要振数目伸不多逼,基里牙符山合条瑞件均浮可选祥择。挽后牙滋末端女游离晕缺失恨,一慧般不怖考虑至用固区定义衡齿修派复,到若只找有一兰个最选后磨带牙缺症失,能对颌嘉牙为珠可摘细局部酬义齿巡时,蚂也可省考虑刷固定烟义齿柳修复培。疮(三腰)基馅牙的戏条件饲1、谁牙冠办:形撇态正斑常,沈有足和够的歪雾辞眼从龈高袄度,皇牙体洪组织占健康芒可提挠供足刺够的飘固位奥形和仔抗力古形。趴2、握牙根首:粗劫长,求多根辞最好阴。坚脉实稳览固,孤无病施理性注松动馋,牙揉根暴炭露不森能超文过根洞长的杜1/朗3。怕3、疗牙髓阀:最夺好为娱活髓敢。有套病变奔者须肥经完短善的售治疗竹,并票经一券定时柱间的辨观察摩,确境认不渣会影速响修救复效言果,概才可址选做旱基牙添。宁4、去牙周您:要妄求健羊康无慌炎症陕,牙伙周膜斤正常稍,根扔尖周摩无病宪变、挡牙齿摔无叩蜜痛;数牙槽叫骨无联吸收谁或吸也收不居超过涛根长许的1汪/3采,且恒为停为滞性贴水平伴吸收咐。退5、态排列纽:应糖基本萍正常续,无筒过度梳的倾体斜或秤扭转毕错位常,不凑影响公基牙扶的牙旨体预桌备及姓各个蓝基牙轰之间垃的共枪同就想位道桃的形萝成。雪(四颂)拆咬合投关系忍缺牙群区牙罚槽嵴锻顶黏报膜与汪对颌要牙的纸绵勤赏面之撕间应之有正斗常的轿捎渗龈距摘离,史邻牙拌无倾拔斜,真对颌尝牙无头伸长奸。确(五亭)缺狂牙区患牙槽泼嵴斜拔牙说创应沃愈合脾良好赶,牙殃槽嵴靠吸收府趋于程稳定笑。一辟般在饭拔牙班后3倒~6岛个月星进行枣。缺禁损较缝大者惠,不钢能满疯足美贝观和继卫生啦的要投求,扫不宜狭设计戚为固认定义的齿。怜后牙耍区基率牙条世件好郊,可脸设计杆为卫扎生桥宁。慈(六诊)年刑龄掠20咏~6怪0岁类为适严宜年只龄。寇(七娱)口麻腔卫晃生烛要求悟有良昼好的忌口腔围卫生绪,修胜复前安应进旬行牙巷周洁巩治,岗嘱咐躲患者华保持孙口腔土卫生友。量(八钢)余狗留牙键情况概整体块考虑避,除拥基牙胁以外让的余趣留牙条如有弦病变日,应竭行彻油底治肝疗,踪不能知保留巴的应察拔除旬,待陪拔牙罪创口兵愈合幕后,增再根奴据口董内情及况整钩体设物计。池(九刺)职做业与内患者堂要求灯(十饶)全宵身状踩况姻六、颤固定盒义齿权的组药成和健类型命隶帝玉明撞盯股逐端江奥枝奖灾讽身阿欺贪立(一谋)固曾定义踢齿的谢组成为固定唇义齿浩由固甲位体任、桥猫体和优连接专体三兄部分括组成啦。雁1、抓固位际体:屿指基严牙上叼的嵌击体、盾部分结冠、甚全冠症等。含它与恭桥体粉相连貌接,统并借厌助粘否结剂贯与基圾牙稳缴固地喜连接暑在一武起,免使义沈齿获喇得固盾位。言固位老体不棒仅要惰对抗续本身衬因受贯力而浸可能版产生刻的脱废位力扁,还光要对玩抗由篮桥体爆传递刺而来点的翻坑明力所糕造成热的机丸械脱托位力队。要崇求固挂位体昼要有牙良好纤的固挡位力腾和支岂持力贸;有甩多个音固位纸体时皆,要被求各脏个基隙牙上污的固勿位体连要有船共同春就位范道;橡选择匪高强雅度的博材料政制作粱固位拿体。箩2、众桥体熊:就趋是人菊工牙厚,是膨固定恶义齿誉修复颤缺失抚牙的锣解剖眯形态故和恢苏复生闷理功君能的良部分寸。桥廉体的悟两连铸端或介一端妻与固山位体阴相连丝,其送咀嚼额力通蠢过连陶接体注传递拜给固纪位体眨和基苍牙。晕要求货桥体倍符合急美观也的要婶求并珠具有魔一定凡的强昨度。拔3、旧连接坡体指狭固定执义齿立桥体绪与固霉位体朗之间背的连旧接部大分。乱分为碌固定维连接渐体和木可动行连接杀体。防(二铁)固俘定义习齿的嚷类型无1、粱双端宫固定董桥:浊固定享桥两敌端的键固位帅体与伯桥体苍之间捏的连软接形跃式为虽固定祥连接巧。这装种固柔定义祥齿所叠承受杂的般勒购力能醉较均搬匀地蚂分布尖到两仆端基神牙上性,再拿通过荐牙周器膜传宝递到济牙槽垦骨。衡其设脱计较拜符合遣力学照原理炊及生连理性剑原则流,临诱床上肥广泛甩应用验。因2、根半固详定桥要:应碌力中作断式篇固定汪桥,灯桥体忆的一饥端与希固位端体为雷固定哈连接岂,另众一端释为动慰连接常体。葛适用屋于基毕牙倾虚斜度萄大,缝难以飘取得脊共同涉就位那道的暖病例捕。疯3、盯单端沫固定话桥:颈固定弃桥只循有一姐端有言基牙遣和固图位体棍,桥洪体与无固位谋体之锋间为旺固定器连接龄,另饲一端祸完全映游离宏切无升任何束形式且的支轰持。哥其桥幅体受食力时徒,在荣桥体吧处形帜成力先臂,火在基镜牙的锁根中尤1/胶3与姥根尖忆1/卷3交娃界处辛形成杠旋转什中心萄,产娱生杠钓杆作个用,傍引起背基牙谜牙周糊组织陵的创初伤性金损害报。临雁床少境用,侨只适哈用于验缺牙组间隙益小,已基牙捎支持移力强始大,名桥体帜掌枕力小屿的病衔例。服(四蜜)复丽合固颜定桥啦:是音以上宽两种朽或两到种以笔上类扩型固确定桥赶组合绣而成祥的。呆一般魂包括朝4个摇或4躲个以刚上的瞎牙单欠位,桨含有傅两个坦以上打的基越牙。凭所以克对共液同就生位道殃要求港较严再格。层同时杀复合茶固定火桥承颈受外任力时尿,各管基牙你相互呈支持壤或相稿互制奇约,叹使固耕定桥侵有良迅好的尸固位律和支啊持。验除以你上几荒种类逢型之蜘外,鸭还有条一些誉其他狂结构吸的固薯定桥扰,如钳种植次固定剖桥、疗固定抽-可守摘联犹合桥某、粘管接固手定桥搜等。积七、客固定写义齿足修复错的生再理基僵础顽(一训)牙郊周储缓备力哀1、铃咀嚼魄力:盲咀嚼轰肌收订缩时恭所能苹发挥膜的最瑞大力彼量。古2、茎火灿雷井力:谱在咀器嚼运建动中堤,个炉别牙汉齿或运部分苦牙齿友承担庸的力找量称谱咀嚼忽压力拣或僻忠脉精纳力。纽为咀钓嚼力织的一值部分股,具凝有个欣体差炒异。闷3、寇牙周心储备总力:驾日常划生活悲中,贯咀嚼鱼食物岂时所谜需湿貌勺膊满力,搂仅用妨了牙扬齿所隙能承缎受智科娱微唇力的亮一半怀。因争此,锤牙周云组织拾还有奋相当矩一部剖分颜抚餐君忍力未况被发漠挥,案这部存分未加被发汤挥潜亡留在艘牙周牲组织督中的胶践兄哈衣力即算为牙偿周储坐备力侵或牙脸周潜挤力。好固定覆义齿妄修复练时就欠是动鼓用了效基牙挂的牙君周储隶备力按,这羽是固梢定义情齿修搅复的离生理成基础勒。络(二狼)牙午周膜纹面积栏是反梯映牙偏齿牙遥周储其备力慈大小惩的依漂据。伶上下古第一晨磨牙题的牙私周膜滔面积樱最大拿,其芝次是涝第二移磨牙混,尖拨牙次玻之,蝶上颌鸣侧切肤牙和洋下颌狡中切拢牙的染牙周剑膜面绝积最脸小。买由此扎可见浇,第峡一磨累牙是伐最好姜的基兽牙,倚而上鸣颌侧价切牙质和下修颌中粗切牙选是最愚差的基基牙狡。秩当牙贷周组虑织萎旷缩时秒,牙专周膜串面积趁会相狸应减测小,田以至比于牙愚周储不备力鄙也相互应降盒低;询当牙列周膜果面积瞎会减岸小到佳一定默程度订时,古就不纳能作议为基色牙。疼单根鹊牙以枯牙颈督部的撑牙周群膜面洲积最烟大;顽多根眠牙以局根分恰叉处莫的牙涛周膜左面积真最大法,颈席部次网之,邀向根伶尖区疼逐渐复减小寿。幕(三泊)牙童槽骨伙结构木牙槽裂骨的怎主要甘作用盖是支除持基雅牙,野承受狂由牙你周膜与传递扛来的散渠屿犯力。三健康准的牙惕槽骨淋骨质昼致密萄,骨略小梁裤排列柄整齐烛,能牵承受他较大醉的驶镇宋倍丽力,罪因此深具有优较多修的牙蓬周储惜备力梁。此盟类牙征齿适鹅宜作恐基牙汪。些废用股牙的璃牙槽摔骨骨改质疏邮松,延骨小救梁排沙列紊皇乱,树出现夺废用虑性吸予收,修牙周志储备籍力下丈降,拘承受接市廊善扶力的嫩能力鹿减弱扶。此寿类牙漠齿不血适宜员作基患牙。掌八、族固定核义齿秋修复寒的力袍学分酿析任(一肠)宋固定素义齿喘机械性力学鼠原理起1、奖简单姨支梁惠的受斧力反校应愈1)论屈应参力:戏2)蛾挠曲渗变形吩:挠2、尾简单尤固定绍梁的僵受力凶反应马1)问双端爸固定各2)晨一端贱固定泼另一独端支咳持赖3)损一端浑固定己另一扶端无痰固定茅和支并持惹(二脚)固嗽定义堡齿的饲生物固力学弯分析赚1、深固定洋桥表距面的淘应力辱分析国1)娇应力千分布乱与外碑力作巨用的尘部位饭、作满用力班的大衡小和傻桥体编本身役的长搁度有凝关。鞋2)睁固定替桥的痰长、吴宽、枯厚及要材料徒性能障等,谈是影酷响其外表面眨应变诸的重想要因恒素。罗3)攻固定步桥桥摩体表千面的绑着力亚点和呼连接爱体处给是应级力集吩中区踩。劫4)忠双端半固定允桥的然表面岛应力鉴分布属比单形端固李定桥坊更均悠匀、袍合理横。窃5)荡在相验同载压荷下面,上它前牙庸固定亦桥产象生的攀应力赌大于万下前碧牙固申定桥挂;而狭后牙丈的表抵面应帝力更姑小。董6)猎基牙箱支持教力的午大小袭对桥存体表妥面的柏应力光分布弦有一掉定的帅影响墓。基勇牙支宽持力井强,商应力晴较小陵。记2、友固定须桥基芹牙牙暮周组宵织应片力分冶析差1车)牙桶列缺龙损修藏复前父后对菌比:乱目修复筛前,疗缺牙如区邻惹近牙值及牙受周组岗织的巧应力获值增茫加;短修复续后,猫同样鄙部位驴受力悼,首竹晴番有力会逢分别佣传递娘至邻撤牙和爷桥体葱,分甘散了贝爪树济害力。晋基牙花及其土牙周耽支持醋组织奔的应改力比棉修复饿前有险所降筝低。烛缺牙爸后应营及时毯修复堪。焦2激)基昨牙数肌目与险形态府:傅在懂相同厚载荷巾下,脖多基满牙应缘力值尚小,黄应力善分布承均匀宅;单盆根牙箭较多信根牙需产生姥的应蹄力值绍大。帽3)训固定酱桥受盐力方畜向:独平受垂朱直力键时,目基牙沫牙周夜组织按的应兰力以捏压应侮力为位主,薯应力恋主要错在基汉牙颈帝部和手根尖僻区。畅受侧芦向力要时,栗基牙季牙周虏组织姑的应跨力为忧较大珠的拉宽应力漠和压温应力坡,约巡为垂裤直载笑荷的能4倍宪,应永力集兰中在蚕牙颈六部。棕4桃)固鞋定桥饺的位折置:临顷两端削有邻廉牙时幼,可怠分散坡枝末更戒力至庸邻牙盐,并乡传递丙至邻轨牙的运牙槽脾骨和明颌骨饱,可宁降低傍基牙地牙周疤组织类的应炕力。旺九、雪固定偿义齿膀的固术位徒(一混)固刘位原变理(拾同前粥述,召略)张(二丧)影真响固楚定义乞齿固返位的州因素蜂1、催上下软颌牙惹的排勿列关狼系:汪主要围影响辜上颌柔固定食义齿注。多下颌衰牙齿钳有推丧上颌约牙齿略向唇秋颊侧筐移动吸的力察,尤倡其是服上颌甩前牙舍。因输此上局颌固贞定义功齿受弦此影歼响较泊大。岗下颌剪牙齿型排列谦轴向蜘较为悲垂直终,所逢承受借的舅王弄蝴力也崇更为给垂直碎,有阴利于续阻止贫下颌松牙齿尿向近逃远中甩及颊世舌向末移位假。因怪此下哄颌固屿定义怨齿受床此影争响较兼小。讯2、昨基牙嫂受力经的运美动方押式:牙颊舌悦向运药动、痛近远蹦中向姨运动虫和垂刊直向绪运动匙。紧1)岩颊舌苗向运硬动:源吧当双产端固朵定桥掘受均稍衡的蒸颊向港或舌厦向的昨悄密静力时拐,两骨基牙抬受第检一类膝杠杆惰作用镜,形掉成舌踪向或棍颊向闭旋转岸运动辆,其壮支点即位于秃两基麻牙根盟尖1旅/3笔与根拍中1挽/3柴交点钉的连贤线上脑。此投时如践果两躬端基仁牙稳哀固,数固位狗体的丢固位挎力良赤好,蝇固定今桥的眨固位小良好播。客如果材固定愁桥的卫一端乒受到仗从舌视侧向己颊侧全的外冬力,名该基庭牙本学身会狐受到淘第一难类杠鞭杆的精作用盲,冠洒向颊步侧移流动,片而根列尖略瞎向舌如侧移宣动,位其支岛点位即于根殿尖1冰/3从与根云中1如/3铜交点慨处。项此时漠,蚂①助若两垂端基如牙均的较稳竖固,货则固旁定桥贞的旋利转移蚀动度开小,驾对固升位影腿响较眼小;淋②缩若两盒端固柄位体户的固捕位力宾相差采悬殊制,则畏固位阅力较新小的丑一端洞很容亏易发安生松门动和贩脱落挂;屈③撕若两盲基牙藏的牙献周条泼件相利差悬永殊,锻则很涌容易袖引起命条件舒较差寨的一田端基减牙牙甜周组匹织损茫伤,皂导致歌基牙被松动驴。仿因此挥在固僵定义甲齿的崭设计芒中,冠要求柜两端直基牙该的支拴持力晃与固蹦位体来的固衔位力阀都应禁基本疏相等域。窃2)洁近远秆中向缎运动赵:死当季固定胖义齿斤受到价近中始方向病的斜女向外扯力时领,两齐基牙昼将以冠根尖五1/匪3与织根中前1/叶3交哗点为郑中心屿向近吃中移辩位,唇根尖笛略向墓远中坦移位丙,此庸时所近受外假力全捕部支访持在川基牙啄牙冠像躬绸窝面远外中边燕缘嵴暂上,宿若冠玻高度含不足怖或轴洲壁过掏度内绒聚,出固位短体将岗因基漫牙的仍移动草而松谦动脱何离基压牙,锄导致土固定前桥的缺松动锐和脱颜落。特一般叮情况屑下,副因近腰中有驼邻牙做存在乌移动爆量是鱼很小旁的。面但是域如果拐基牙安牙周豆情况绪不好笋,牙载齿松凉动或峰受力柄过大绣时,梯还是桑会发图生以钟上情货况。宽3)甲垂直认向运避动:既奶(修孩复P晚99久)扔(三依)固铃定义岔齿的信稳定搏性与碎固位废固定牲义齿之的稳有定性垄是指猪固定姨义齿绕在咀绵嚼运概动中词,在旧承受购来自刺各个挺方向彩的咬微合力裂时,监能保井持平连衡状存态,岗无潜技在的待翘动女现象辣。它轿与义粥齿受致力时扎产生磨的杠昨杆作火用力悄有关适。这染对义凝齿能纪否获邀得良枯好的欠固位担有着锋密切闸关系筐。智代宗彼经鹅第三灯章娇固宇定义驱齿修风复前赴的口门腔检届查及塞准备善催关不掩第一郊节职病抹史采勿集湿一、延主诉擦是患黎者本患次就溉诊的找主要鹿原因续和迫阳切要佳求解展决的约主要什问题沙。纱症状议、功博能障青碍、源美观驾问题忌等。动二、悼系统壶病史逼指与述修复申治疗赴有关约的系仍统疾疑病史到。诚1、倡与修食复相宁关的南系统谈疾病监史:桌药物革材料晴过敏鞭史、熔抗生往素应医用情融况、列放射本治疗冤史等巡。容2、柄系统向疾病聚或药宏物对盾口腔风病的盟影响浮:如坦牙周覆病受择糖尿粗病影搬响、需抗惊洋厥药利等会缘导致捉牙龈颂增生版。暑3、映传染霸性疾铅病史疾:乙金肝、勾梅毒晌、艾答滋病焦、结饿核病优等会膝造成案交叉番感染副,应漆做好畏预防理措施帝,保年护医朽护人饼员和纠患者港的健精康。仿三、后口腔诱专科衔病史色1、盲牙体采牙髓芝病史柜:一药般应量在修毒复前谎得到仿完善刺的治军疗。诊2、序牙周炎病史耗:鸟应高哄度重输视,腹因其静回影翼响修俩复治证疗的狐效果皂。初3、浸修复策治疗赌情况膨:是悬否做抓过修侦复治驰疗,海修复扮体的探使用响情况亦及修帜复效逆果怎缝样,悦均应昌详细淡了解驴,以饶便制嘴定正艰确的茄修复仁治疗母方案扭。醋4、晴正畸初治疗构史:捏关键迈是是显否有婚牙体葬松动白情况勒。双5、泽口腔上外科蜡治疗轧史:惧尤其垄是正泽颌外臂科治萄疗情首况,金并应田与修慌复治漆疗计畜划进橡行整窄体考弦虑。捐6、隶放射窃影象芦资料近:参解照和江结合寒既往悲及当股前的经X-滤ra恭y片浮,进射一步扮了解拔患者债大病烂情。极7、稳颞下班颌关赤节病净史:川功能练性或球器质爽性病唤变情朴况及驶相关售治疗毕情况趋。拴第二写节析检身查漆一、典口腔赢外部其检查肆(一盗)颌翻面部烤检查洒1、亲肤色申及营疮养状赔态智2、裳颌面畜部的织对称信性株3、瓜颌面务各部老分的膜比例脂关系震是否蔽协调却,有肌无畸水形,腹面下因1/默3的蝇高度秘是否守协调关。辛4、百口唇笼外形碑、上钢下前到牙的延位置韵与口惨唇的饰关系持及笑右线的观位置注。章5、偿面部更轮廓登、面油型及驶颅、净面、肉颌、遥牙的缘前后漆位置狮和大番小比乘例是凶否正抚常,门有无法颌骨羡前突歌或后则缩等胡情况纹。践(二筝)颞区下颌想关节晶区检渔查名1、凉双侧皱颞下他颌关药节的爷活动炊度:威2、伟双侧防颞下赶颌关探节的肝听诊约:弹葬响泽3、阶外耳迫道前颜壁的扣触诊泄:正袋中咬逐合时凶双侧灶髁状驱突对绍外耳付道前收壁的肝撞击反强度筛是否锦一致借。阻(三衬)咀制嚼肌政的检部查华(四访)下凭颌运笼动的违检查鹿1、环开口鸭度检袄查:缴正常氏开口聚度为朴3.饭7~绝4.水5c床m您。仓2、样开口锈型检吊查:陆二、只口腔佳内检枯查马(一怨)口惑腔一供般情驳况辟1、泳余留墓牙情记况:寸但数目伤和排做列情牺况、抛咬合野关系抬是否稀稳定涉、有饲无歌弄亩挺干扰车、有久无牙小体牙哥髓疾狂病、粮有无禽牙周姨病、湾有无勉牙齿砍松动吩。惠2、奥口腔补卫生陪情况紫:搏菌车斑、奉牙石并的附蹄着情偶况,榜有无肤牙龈跪出血乎、肿亡胀等女情况挽,了喝解患绒者口厚腔卫视生习葬惯,翼有无吸修复恼体及荐修复蜂体的利卫生欠状况听。杏3、璃颌骨呀和牙光槽骨此:智颌家骨发吴育情墙况,少上下宴颌骨园的位征置关弹系,盲有无池上下糖颌的绩前突包或后庆缩等怖。傲4、辅其他命:舌风体的逢大小蝴、形梳态、冒位置深、功致能活登动情谱况,感唾液迎分泌江量及香粘稠显度。口(二动)修梦复区然的检午查静1、氏牙体剃缺损涛及牙爪列缺和损部术位和条缺牙寨间隙丑的大剧小昼(1旷)发牙体罚缺损摔时患授牙的演检查院:喜1)脑牙位任:必2)库缺损农的部亩位和东程度膝:询3)讨牙色拉:艇4)殃牙齿加松动抄度:桶一度民松动且--氏幅度益小于凳1m句m或孩仅有蚁唇舌鉴(颊原舌)林向松朴动。弦二度拦松动精--仪幅度蛾为1爆~2赖mm斥或有溜唇舌侨(颊墨舌)早向及获近远嗽中向若松动厨。拍三度恶松动叮--防幅度厅大于拣2m装m或洽有唇铃舌(丙颊舌侄)向闻及近岂远中棚向松槐动,眨伴垂垮直向械松动脆。磁(2仪)牙丢列缺术损时慨基牙关的检蹲查:工1)温牙体疾情况疼:龋果病,飞楔状疯缺损揪,牙笋折,股隐裂镰,过柴度磨临耗等贝。汪2)息牙髓裂及根连尖周茂情况秘:牙脉髓活遇力,遇牙惰髓治揉疗情灭况,富有无叔叩痛厉,有弄否瘘刻管等次。狸3)伶牙周属组织呜情况赔:牙籍龈有狼无炎棍症、答出血担、增婆生、挺萎缩结现象剧,龈尿沟深忍度,琴有无覆牙周掀袋,所及其稳深度域,有惭无溢熊脓现金象。亏4)蛾牙齿异松动遗度:私5)贤邻面馅接触芳点的疗情况垮:显6)保牙列帐情况腰:旺7)辰行映趋关系北及颌昂位关服系检馋查:某①琴正中紫芒鉴讨位的可检查脾:是蜘否有悬广泛对均匀遍的骆耐惠占接触名关系垫,中氧线是链否一纷致,规上下巧第一塘磨牙汗是否巡为中寨性关可系,犬前牙势覆臂销米共欠、覆钩盖是处否正臣常,咱舱乓药平面将是否社对称绳。早②奸息止克颌位福的检杀查:牙中线却,息炕止粘寇垂框间隙站的大轰小。桥③雀开影水干扰己的检些查:林8)渴缺牙三间隙红:缺育牙间灿隙大勒小是卖否正耗常。伪2、躺修复碗区伤改口愈未合情孔况忙拔牙决创口苹愈合貌情况富,牙讯槽嵴梳有无忽妨碍炕修复洲的骨虎尖、号骨突解、倒即凹等椅。一楼般拔双牙后喜3~创6个湾月,们创口偶愈合理良好鸽,牙星槽骨抚吸收陷趋于洪稳定来,此爸时为松修复录最佳帅时期不。奋3、抽修复授区黏洗膜及蝴软组繁织祝口腔季黏膜泰色泽滑,有絮无炎磨症、蛛溃疡节、及爆瘢痕而存在赖,黏产膜厚下度、连韧性启、移傻动性俭等情淋况。这唇舌差颊系通带的毯形状蚁、附调着情瓦况等脊(三跪)原兰有修洒复体促的检饲查贷口腔卧内戴稠用情砌况,箭密合鼓程度抵,咬三合关披系,职对牙祖龈软抗组织孙有无烘刺激执,行么使功预能情犹况。怕患者脏要求悼重做疮的原剪因等叫。议三、汇其他阶检查木1、冶X线位检查修(1戒)x呜-r躬ay资牙片惜:勤(2腔)x厕-r疾ay如曲面摇断层硬片:饲显示盘全牙售列及杨颌骨线的情炭况。枪(3慰)颞捐下颌巾关节侦x-瞧ra京y侧个位片附:关迷节凹孩、髁开突的郑外形妈及髁旨突与聚关节吵凹的进位置保关系打。觉(4迷)头攻颅定沫位片灶:分婶析颅结、面词、颌峡、牙乐的形本态、来位置存及相付互间振的变裤化关讲系。宝(5啄)颞蜂下颌砖关节匆系列巾摄影业和C蛇T扫饰描:喝2、蠢模型甜检查触更仔赖细地秘观察渣牙的栏位置亦、形罢态、丰牙体趁组织覆磨耗盒印迹榴以及穴准确半的娱发刑膜关系壳,以祥弥补骨口腔侦内部未检查农的不咱足。萝3、径咀嚼丛功能苦检查宁(1土)评可叛袋力测命定:监(2警)咀商嚼效景能的肺检测重:产(3滚)下嘴颌运少动轨况迹检建查:议第三享节慢治毁疗计望划秘经过争上述刚检查锯,进宗行综施合分益析,枪提出赠治疗撒计划胡。确象定治泉疗计瓦划时常应充恶分了趴解患观者就仔诊的绕目的摊和要辜求,凑让患右者了初解自驻己的她患病悦情况脱,自绞身的秆修复盯条件丽,可蚂采用席的方盯法,杂所需绑时间胁费用刑,操余作过仪程中翠可能愁出现锤的损推伤,呼修复刚效果自,修凉复体谨的使评用年前限等尚。由震于某呜些操房作是抵不可赴逆的铸,所站以必摔须事姓先征遭得患尊者的析同意泽方可禁开始关进行碰。另壳外要金将所顺用材倘料、摔采用稍的方屯法,吗人工府牙类族别和励价格裕介绍捆给患传者,骂让患妇者选挨择并烧做出刺决定御。横第四很节摘病刺历记舞录及弟信息矛的传哑递短一、股病历箩记录裳1、治一般女项目验:姓么名、鱼性别哥、年刷龄、逼民族胞、籍衡贯、恩职业恒、婚唇否、号住址污、门太诊号啦、就李诊日份期等年。密2、鬼主诉促:患铃者本便次就夕诊的座主要绘原因喝和迫芦切要复解决寨的主汇要问筑题,敞以及拳主要卧症状逝持续田的时阶间等谁。应匠用通状俗易锁懂的括文字受简要行记录贺。握3、脏现病此史:会与本单次主疤诉有画关的嗽疾病撑发生静发展坑情况位,包缘括自爆觉症致状、鼠治疗器过程静及治狂疗效秒果等闻。酸4、鸣既往敌史:确既往羊健康丙状况汽等。湾5、舅家族竹史:阵6、隆检查图:(袖从此剩项开悬始,吓应用舍专业期术语劲)怎7、诉诊断疾(或塌初步抽诊断卵、印绢象诊帐断)集:两8、辨治疗鉴计划明或修城复计乎划:沉9、赞治疗疫过程杠记录土:在袄整个假修复灶治疗静过程闹中,誉每次蔬患者京就诊敞,医请师均射应写得明日蛋期并背将所碧做的京具体止工作踢、治驼疗效采果、喘患者章反应患、下浆次就惹诊的素时间存及下摔次就姐诊预躺计要窜进行预的工迷作做罗简明吉扼要丘的记详录。葵10窄、医献师签泛名:污必须呼签全听名。蹄二、疼信息明传递冰患者为铸峰涉医齐师厅观元技毒师穗医师非通过碗设计向单将劳信息躺传递止给技伞师:摔1、刚工作跑模型军:退2、早颌位渐记录凝:键3、黎患者蓄一般竖情况冶:牵4、限要求郊修复解的牙穿体缺兵损或晚牙列迫缺损残的部赠位:祸可绘春图。贡5、丝牙色蛙:纹6、攀修复托体的踢设计底:斤7、差修复腊体的寒材料行选择敞:胳8、锤其他柏:床第五康节证修乎复前骡的准页备与季处理他(一伤)医厦疗环绸境的穗准备盒1、券工作译室环指境:貌2、航诊疗次体位按:仗3、烦器械碑及材斩料的拦准备肉:茄(二嫩)医则患间暮的沟岔通住1、施了解摘口腔佩解剖串条件乳2、叙了解使修复哈过程茅3、讽明确泡修复漆费用碌4、转预测抛治疗湖效果楼(三卡)口冬腔处挂理挑1、业修复惑前口反腔界的一震般处焰理截(1故)保循证良滋好的帜口腔耍卫生纤:有修复淋前行翼全口呈洁治陪术,灭彻底盯清除轨牙菌期斑和浇牙石符。胃(2郑)牙剪体牙驾髓病止的治义疗俊对于弊龋坏罪的牙侍,不捉论是都否为酷基牙局,均鼻应行浅充填趴治疗虹,有奏牙髓隶症状宜的,临行牙碍髓治文疗。干(3蒜)牙层周病他的治傲疗证有牙竿周活擦动性题病变椒的,毁先做示系统砖的牙弓周病爪治疗援,控摧制了廊病情箭后再翅行修字复。吊(4滋)拆窄除不词良修句复体辅设计栏不当装,制应作粗赖糙,尽危害冰健康纱的修稳复体算,或奴修复存体已续失去创功能房的,拘应拆例除。摆(5愉)余誓留牙咏的保晨留与素拔除房1)雁松动据牙坡根据她原因膨,处务理松张动牙腊。去参除病打因后宗能恢死复稳蔽定的骄,应砖予以及保留各。对恨因牙蚀槽骨巡吸收敏而造探成的否松动奔,应命视牙猜槽骨点吸收洗的程求度而星定。蝶吸收馆在2夜/3温以上调,松眼动达仗到三速度者累应予谎拔除浑;吸付收在馒1/疾2以回下,统松动袄在而返度左堡右时塌应尽井量保脊留,暑不过偶需做远相应孤的治意疗。屠2)安残根吴应根归据残怜根的众缺损坚范围若、根侍尖周里组织育的健锁康状妄况,傲结合遇治疗间效果倘与修祖复的球关系玉综合势考虑凭。责3)兵根分磁叉受必累牙惊根据秆病变杜程度波适当父处理触。鲜(6仓)矫卫正治决疗处是指绸牙齿齐少量狗移动颂的矫蓄正治带疗(锦MT雨M)汗(7扇)口氧腔软影组织惑2、锐修复蓝区域薯的处茧理奉(1些)牙殖槽嵴于:修未整有姑妨碍乌的骨形尖、信骨突逼。一梁般拔正牙后药1个烦月左播右为串好。常(2筝)伸鼠长牙弃的处主理:超重度京伸长翠牙应狮去髓作、截镇冠,幕行完花善的野根管改治疗循,然奇后全刊冠修接复。惑一般纳情况裂可适挪当调尤磨。露侮世第四阀章隶固睡定义玩齿的惩设计暴止柜芝关芒布斑第一恋节陈基辞牙的绝选择困(一凉)基结牙的仇条件商1、浓牙冠蹈:形摘态正签常,妻有足厦够的川精鬼龈高悦度,豆牙体叨组织逢健康师,可比提供呜足够井的固贿位形托和抗榜力形雅。贱(1饶)牙宴冠应乌有足财够的衡赤纪京括龈高挠度。跑(2轮)牙摧体组视织结板构正歉常。粥(3补)患撤龋的以牙齿卧,根伴据龋懒损大腰小决这定如寒何处幻理。辱(4晒)严班重磨负耗的假牙齿孟,选晋作基像牙时为须慎少重,筝必要坏时可验考虑昨失活火牙髓崖,制涂作辅粉助固伟位形衬。骂2、侍牙根款:粗剥长,休多根修最好也。坚弄实稳故固,盆无病晶理性节松动询,牙慰根暴眼露不轮能超科过根舟长的室1/怠3。纳冠根狗比例惠为1历:2壁或2列:3杏为佳翠,若闲冠根报比例曾为1碰:1很则是饿选择沾基牙排的最含低限吓度,火否则衣须增柳加基隔牙。秀通过同X-骗ra叨y牙嚷片检跳查。搜3、抱牙髓可:最贯好为批活髓珍。有邀病变愿者须涛经完鼠善的疾治疗滔,并浓经一赖定时咏间的艇观察汁,确蒙认不部会影益响修表复效画果,雨才可鼓选做愿基牙撞。捕4、女牙周森:要罚求健痕康无介炎症京,牙属周膜马正常肠,根墓尖周矛无病谅变、配牙齿团无叩蹄痛;颜牙槽绒骨无坡吸收引或吸切收不先超过鲁根长探的1症/3岸,且墙为停怜滞性伴水平驴吸收凝。二庸度以舞下松卡动。锄5、谨排列网:应颂基本感正常乡,无视过度穷的倾略斜或跨扭转短错位沾,不妄影响亦基牙匆的牙背体预浴备及记各个酸基牙鼠之间俩的共书同就樱位道位的形色成。瞒倾斜趟在3怠0暂º锣以内叠可选偏作基连牙。绢(二诞)基板牙数辉目的桃确定进1、叠以牙搏周膜秋面积衰决定如基牙宜的数壮目黄基牙桂牙周用膜面截积的乱总和凶应等尼于或说大于禾缺失箩牙牙邪周膜顺面积旬的总比和。誓多数渣情况胀下在割临床掠上适卫用,目但不端适用映于所踪有情闻况。删基牙状数目继的确很定还朋要根屈据缺镇牙间收隙大颜小、孝缺牙夸部位说、牙鲜弓形扁态、咸咬合喜关系俘和基糊牙的暴健康境状况祝等具膨体条堵件综牢合分赞析。指同时掏应注消意,监牙周优膜面诱积的写大小扰是会颜变化三的,眼随着炒牙周秧组织是的萎际缩牙伏周膜匠面积犁会相沈应地痛减小赠。当露牙槽休骨吸金收超验过根脸长的弱1/末3,踪牙周愿膜面寒积减献少达万50悉%时半,牙旷齿就腿没有想了牙造周储醋备力蒸,不添能选趣作基祝牙。槽2、港以抵殃升力比明值决穴定基批牙的泳数目地基牙踪渔震力比寒值总伟和的哨二倍出,应脑等于嫩或大麻于各脸基牙煎及缺朗失牙止趋趟力比服值的腾总和党。篇以仆狸恼力比骂值决话定基观牙数狗目的蔑方法仿可在迹临床采设计啄上作购为参偏考,叫具体亮设计鞋还应造根据君缺失策牙的清部位酸、基输牙的住健康矮状况右、咬挑合力丰的大敌小、策制作赔的难窄易程疲度、凝桥体萄两端乐固位畅条件闯及基称牙支泰持力姨的均眨衡因够素全甲面考捞虑。迟(三遮)需芳增加卖基牙跌位置革的选鞭择粒应在猎较弱智的基扶牙侧妙添加盯基牙愁。燕第二凡节割固李位体寸的设返计检(一涛)固汪位体疗应具敲备的称条件蛾1、还良好盘的固单位形海和抗呈力形翁。品2、详能恢网复基沉牙的贿解剖筐形态缎和生舒理功落能。节3、俯保护袭牙体邮牙髓宗和牙歉周组涛织的汗健康尚,预驱防疾业病发牵生。菜4、贸具有伞共同队就位斩道。慨5、杆材料巴符合阻要求浊。酿(二蔬)固疑位体薪的类框型妙1、衡冠外勉固位诉体邀戏各种残冠修百复体昼。固勤位力昼强,爹牙体讲切割房少。无(1竹)部励分冠组(2锋)全倚冠店2、染冠内潜固位烈体抄疫嵌体维,必屿须覆候盖与把桥体疮相连馆的邻豆面。居固位析力差复,边拿缘线听长,岸牙体絮切割敢深,蔽目前层较少继使用绳。乒3、疮根内执固位尚体绒授桩镰冠。窑固位招作用无好。慨(三辞)固宇位体久设计晴中应铜注意腹的问望题惠1、呀提高卵固位暖体的资固位晚力:斑(1患)选兆择固贡位力没强的携固位暖体如派全冠广。尿(2懒)增旗加嫩秀铁亲痒龈高疯度。亲(3廉)减佣小各密轴壁苹向苹寇味叠茎方聚辜合的哲角度符。掠(4帆)增辨加辅毅助固申位形情。途2、球固位万体的恳固位勇力大捐小应悄与揪塑爹荷缸力的允大小讽、桥共体的区长度繁和曲际度相滑适应保:资3、垮双端擦固定籍桥两督端固某位体怪的固愁位力踏应基半本相迹等:弄4、寇各固样位体怕之间耍应具哪有共吩同就辉位道言。束5、看基牙塘牙体晨缺损惊的固住位体启设计移:迟6、稼防止泻基牙军折裂撞:卡7、那固位秃体的莲边缘捐设计衬:应遣伸展夜到自全洁区阀。头8、叔美观演要求勿:盼第三财节兄劣训桥体各的设亲计蝴(一怠)理产想桥驰体应寒具备块的条摧件由1、邻能恢默复缺理失牙车的形赏态和丹功能浆。批2、抢符号疤口腔槽卫生危要求广,自壤洁作哥用好丘。略3、拉形态公和色割泽符予合美懂观和寄舒适尚的要稀求。凭4、伸桥体叉的长忘度、当宽度倍和形倍态与已基牙医条件屑和固怒位条熊件相敌适应阔。铺5、蛮有足变够的拿机械万强度狐,化音学性甲能稳丙定,吊有良疤好的叫生物型相容湾性。淘(二坛)桥捐体的赢类型测1、迈根据涌材料吊不同薯分为眼:眉(1躁)金隐属桥暮体:孩(2那)非精金属依桥体取:针(3滔)金坦属与默非金洪属联榨合桥雕体:乏2、狼根据抚桥体泳龈面床与牙膜槽嵴漆黏膜抗的关忍系分爱为:芹(1沈)接环触式洲桥体膏:罢1)除鞍式译桥体庄:之2)许改良炸鞍式平桥体肥:催3)嫂单侧窗接触驶式桥世体:属4)腿船底监式桥柏体:圣(2处)悬齐空式狠桥体梨(卫刷生桥杏):盖桥体惨龈面伴与牙罪槽嵴放黏膜拴不接忘触,酸至少惑留有轮3m座m(唉3~羽5m珍m)寒以上码的间茧隙。玻(三俩)桥雷体的寿设计耻1、除桥体谊的功赶能面静:包氧括后没牙的长遵撤乐粒面、朋上前慧牙的想切嵴菜和舌什面,革下前各牙的抵切嵴络。舰(1打)投衡衰面的侦形态钥:根辅据缺倒牙的妹解剖软形态觉,参怠照邻喇牙的沟磨损顶情况刺以及仿对颌匠牙的殊咬合度关系敢来恢命复。蓄窝、驶沟、戚尖、禾嵴应吗与患毫者口伸腔具洽体情箭况相全适应卡。咬楼合接猾触点岗应均超匀分富布,维适当狮降低宰非功袭能尖辱的牙典尖斜楚度,饭减小聪侧向争力。耐避免蓝各种骡阴席寿钩位的腥早接盼触,淘增加昨排溢达沟,蠢减轻岭拣也距炊力。湖加大渔桥体厚与固逼位体妇间的礼外展茄隙,克增加盒机械旷便利犹,减直轻亦各把吃匆力。刊(2梨)家比资训秧面大途小:庭应适功当减浑小疑限桑爹榜面面吐积,凳以减戒轻基修牙负线担。热可减蒙小桥厅体的凑颊舌党径和注加大豆舌外点展隙臣。西2、现桥体唐的龈故面:糕(1精)牙佣槽突翅吸收清基本密稳定源后再地修复朋。陡(2蝶)桥淡体龈捎面的架形式娘应有抢利于瑞自洁司。津(3西)桥饮体龈卧面与掀牙槽蜡嵴黏脱膜接悲触的弹紧密税度应触适当蒜。为镜轻压怨关系团。通图常将盛模型踪上牙改槽嵴射顶刮裤去0敌.5勇mm炼石膏沉。愈(4棉)桥荒体龈言面所冶用材欺料应都具有厨良好齿的生滩物性穴能。毅瓷优丘于金昨属,熟金属微优于维塑料将。想(5拦)桥翻体龈存面应皆高度殖光滑意。冈3、刃桥体落的轴跌面:泽(1蓄)正招确恢龙复轴孤面的财外形增突度碎:石(2油)形齐成合状理的声邻间翼隙:预(3半)桥统体的堤大小斧、形古态、雨色泽径及排带列位漠置应省与同草名牙勉对称燃,与辰邻牙穴协调逃:活1)单前牙水缺隙本大于增同名纱牙:赏2)仁前牙定缺隙暴小于虚同名吗牙:坟3)钞前磨允牙缺以隙大牺于同倾名牙读:顺4)糊前磨耗牙缺盏隙小肝于同堡名牙般:见5)枪桥体克颜色遵、光说泽和像透明缎度应仪与邻慧牙接大近、史协调鄙。凑(4绳)唇惠面颈它缘线练的位冈置和姨形态疗应与丘邻牙捎协调汇。墓4、界桥体矿的强冶度:拍抗挠个强度击提高宵桥体福抗挠去强度剑的措金施有升:衔(1径)用递机械纠强度福好的军材料垃制作久桥体副。禁(2百)适浇当增笨加桥恒体金洲属部烦分的受厚度专。息(3蹲)设齿置增尼力桥崇架。防(4潜)适道当减登小貌职泥叙智力。连第四患节冠恶连接元体的撇设计些(一辽)固调定连好接体械1、漠整体诊铸造汽法:拘2、拍焊接察法:野固定姨连接寻体应乒位于蛾相当纳于天鸣然牙万的接绳触区柳,其霸面积峰不应垂小于临4m程m墙2拌;连距接体露四周蠢外形仍应圆宾钝,酱不能番形成肌狭缝踏,应怨留出旋正常米的颊订舌外腾展隙洪和邻偏间隙姓,切科忌将掏连接将体占胀据整常个邻甜间隙屋压迫设牙龈巡,妨例碍自缓洁。店(二御)活兔动连步接体爆第五梨章陡固岁定修语复体思的牙不体预肉备败姐踢梨呈对第一予节艺牙体暖预备圆的原允则买一、质健康齐牙体灾组织驻的保洒存携在满异足固只位和纺抗力交的前铃提下幅尽量瞎保存枕健康颂的牙之体组帅织。携二、折根据磨设计颠要求荡切割才牙体化组织逗(一乐)均键一的顿切削智量宰根据丑材料避的要习求,注磨除篮一定堆量的洽牙体翠组织轰,使配修复毕后的放牙冠成与原沙来相声等或耽略小染,尽聪量使箱修复沈体的岛厚度齐均匀域一致描。拘(二东)去故除倒绒凹笔为使霜修复顷体顺刺利就行位,清应将情牙体窗组织直进行阅磨切铅,去船除倒青凹。咱冠修咐复体投应将们牙冠债的最久大周技径将鄙至修胜复体猜边缘乘处,吉各轴副壁平窄行或交向刑如方内以收2碑º胜~5颂º愉;嵌捆体应青将洞符型轴牌壁的系倒凹宵去除匠,各叔轴壁腰平行茎或向徒岛方悟外展升2遭º导~5铁º捞。壤(三说)有虚共同筝就位挥道挽(四壤)有蓬利于跌美观役三、甚合乎你固位遍形和价抗力得形的追要求昌(一批)抗甩力形航的要好求驱1、庙磨除承无基解釉,添去除身薄壁葱弱尖洪,使酸修复练体建亩筑在碎健康宗的牙每体组棍织上驴。即2、莲尽可矩能保哈存支毁持抗望贴俗力的肃牙尖令、牙甘嵴,占3、始磨除亲牙体权组织压应足拾够,屯保证夸修复体体有裁一定岗的厚笨度和熟体积趴。挡4、西修复票体边货缘线膏尽量佳避免耕设计都在督银陷洪力集压中区踪域,方应避慌免形鞋成锐衫角和柳过薄船边缘父。未5、姑必要贷时在菠牙本注质内术植入滥牙本膝质钉熄,根楼管内凯植入怀根管恋钉以劈增强及患牙示的抗珠力。渴(二疮)固呀位形兽的要宣求肥1、孔箱状耽洞型并:奸2、石轴壁鸦固位给形:恋3、词钉洞禽固位宿形:按4、悦固位虽沟:搂5、班尽乎基面鸠说尾固青位形挥:碗四、熊清晰正的颈错部边威缘形剖成线罩(一馅)修蜘复体签龈边影缘位滑置呀1、嘉龈上织:雅2、煎龈沟象内:搂3、业平齐扰龈缘商:却(二借)修辩复体惰龈边批缘密斯合性紫要求街修复世体的洲龈边尸缘与敬患牙情肩台患厚度泼一致碎,衔遭接处苹形成过一个郑连续堵光滑箩的面宜,避铺免形倚成任疲何微孟小的盈悬突寻。培(三零)龈检边缘尚牙体查预备际形式铅P4呜6篇表芳5-祥2促五、抬保护绳牙髓公1、坦高速科高效爹切割你牙体仔组织抚2、证牙体泄预备宵一次竿完成面3、击水雾呢降温传4、叶尽量膛保存巴活髓充六、老车针斑的选侦择币引导朋沟车亭针、涨粗磨技用车由针、汉舌面纳预备甲用车舟针、危肩台亡车针坚、磨说光车记针等皂。乌第二站节诉嵌援体的悼预备众一、观嵌体倍预备胆的基峡本特办征货与充耗填治肥疗的荒窝洞伞制备嚼比较趣1、度洞壁籍无倒墙凹宫2、锈形成塌固位床形和讨抗力擦形,拉并可秋增加拥辅助中固位归形。蚊3、河有洞牛缘斜挨面徐(1纤)洞臣斜面品的要皆求:璃1)众与洞才壁成剩45倡º什角商2)展宽约乐1.雹5m疮m淡(1湾~庭2m符m塘)越3)严起于往釉质轧厚度领的1因/2餐处从(2在)洞诞斜面颂的作店用:宝1)抱去除抽洞缘块无基柱釉,殿预防酱釉质掌折断朝,增粮加牙句体抗惠力。察2)跃增加无密合允度和刃边缘婶封闭昏作用芝。范4、秋邻面概预备庸特点摩(1漏)邻录面箱鲜状洞程型:惹用于惧邻面侨凸度学大,摸缺损程范围围小的机患牙炕。军(2崭)邻罢面片茅切形渗:用临于凸赢度小播、缺纵损范脾围大涂而表怨浅,扰邻接安不良赞的患悉牙。依邻面绞片切哨形的颗要求纵:柿1)规去除病邻面损倒凹慧,方短向与贿就位用道方烤向一诸致。惊2)馆颊舌词边缘丛应达且自洁枪区。枣3)秃龈端妄与龈瓜缘平胖齐或寒置于齿龈下闻。择4)允在片辱切面依内可街制备乞小箱俘形、校小肩气台或喜沟固申位形头。维5)赶各片硬切面挎相互辨平行忍或向步谅压炮胶弱方内听收2蛇º晨~5贼º甩。脱二、鬼各类宿嵌体忽牙体哈预备间的要为求润1、炊医待堂度草面傲嵌体勾的牙染体预多备西(1益)去榴腐质脚(2费)预该防性何扩展圈(3虫)固孔位形厘和抗窜力形贯的制运备雨1)熄深度挨:大忍于顶2m心m型;热2)节洞底章:平摩,或称多个归洞底筒平面候,点梨、线活角清默晰圆头钝;头3)障侧壁趴:平崇行或鼠外展扑2穿º读~5敲º想,并最与就脑位道蜡方向睛一致棍;背4)毙洞斜烤面:盗在洞蛙缘釉扁质上桌制作恳45税º奉斜面残,宽悔约阵1.所5m要m亡;呢(4响)精饰修完头成:番2、丘邻午跑免拳拾迷嵌体陕的牙饼体预富备我(1巷)金冻备位面:辜除箱腰状形供的要燃求外泰,还锦应制挡备框鸠尾五固位另形,忍以防揉止水框平移揉位。蚀鸠尾那的大亡小根寄据患搏牙中保伴扁攀担面形森态而党定,播鸠尾卫峡的导宽度幻一般吩为少别队省司面颊沸舌径恼的1核/3朱,小打于唯鸠尾甜末端励。兆(2里)邻俊面:妖两种封预备肆形式宅1)秩箱状责洞型刑:用忘于邻颜面凸吴度大脉,缺站损范霞围小售而深后,或密容纳挎附着蚕体的决患牙话。邻础面洞队的置颊舌螺壁应备达到增自洁证区,镜互相湾平行宝或向乔畏苗德方外蚀展健2后º生~5得º妻,为御长方冷形,炉或茎为倒有梯形烈,段瘦枯桐葛帆缘颊势舌径弓大于耽龈壁榨颊舌玉径,龟邻面冻洞的析轴壁容应与漏绞佳热面轴竞壁平束行,响无倒浴凹,健与就枪位道扮方向符一致很,可经向爷赞翠何方内谅收灶2踏º模~5废º逼。龈减壁与式轴壁顽垂直拼。宴2)射邻面尽片切摔形:甲用于错凸度翻小、座缺损缺范围鞠大而萍表浅宫,邻柏接不屿良的做患牙殊。健颊舌确壁应凯达到城自洁持区,甲去除培邻面万倒凹旧,与捉直鹿赞面轴浸壁平挂行或锦向欢枝雕摊方内险收某2摘º颜~5黄º衡,掌方向枯与就泽位道兼方向迁一致后。可郑在片基切形奋内制胡备小吓箱形妈沟形诱或小离肩台蚂。邻渗面制岩备时警特别絮注意堆不可秘损伤炊邻牙政和牙穴龈。恢3、银后牙揭邻-河载桂湖袜圈基邻已嵌体住的牙籍体预拒备墨4、蛮高嵌扫体的哭牙体听预备虏皇锅纹面应启预备野出0致.5法~们1.所0m蝇m的供间隙站,去绞除磨石损不松均匀柜的高港陡牙咬尖,两叨影况缘作淋出斜外面;数制备坝钉洞沙,要薄求位照于磨表牙的勾颊舌锣窝及膏近远援中窝市,前赵磨牙芽的近话远中刊窝,剩深度伪2m选m,茶直径清1m或m,分互相茫平行宅与就宴位道跪方向善一致邪。基三、干嵌体贸预备四时的业注意廉事项莫1、损切磨旧时要济有支各点,蠢注意盯保护回口颊辰软组滩织。脉2、完去净远腐质区并做穴预防腰性扩根展。惹3、精洞较惑深时蚊,洞脉底不黄必求蚕平,棉以护旗髓为朴主。枝4、押洞外府形应优圆钝农流畅唤。寿5、赚邻面臣预备怎时勿拦伤及爷邻牙烤。眨6、虚活髓肃牙预啄备时场应注天意保拨护牙姻髓。怒7、希注意并各轴学壁、筹片切豪面、底钉洞幻方向药,应垦互相脱平行找应与老就位攻道方热向一蝴致,匪无任恩何倒劣凹。式清型夏栗树陈杨第三败节新3受/4祥冠的还预备克猜级爬蛙锯勤相鹅一、蒸前牙娘3/嫩4冠监的牙踩体预叛备谱(一钻)邻挡面预臭备伸1、透邻面呆预备碍的目挎的袄(1矮)预霜备出絮邻面密足够宇的间赌隙。识(2是)去他除倒阔凹,仙保证浴就位奔。裹2、珍邻面养预备液的要脾求棚(1妇)近著远中糟面在促轴向故上相政互平办行或晶向切钻端方酿向聚矿合2晨º摊~5弟º溪。切(2桥)邻没面磨财除的波间隙剖不小在于0韵.5掀mm单。驴(3驾)邻蔑面唇异舌向椒应向曲舌侧岁聚合敏。征(4貌)唇泥侧边炭界止趣于自蹄洁区甜。烟(5相)龈戏边缘驳位置动应根捕据牙比冠长拜短和怀倒凹陈大小胸决定双。在肃消除独倒凹狂的前炊提下愉应尽破量少妇磨除粱牙体罚组织生。预3、古邻面恢预备围的方言法翠(1块)金元刚砂地车针沙预备存法:岩从舌浆侧外蛾展隙环向唇寻侧磨镰除,失开辟肯间隙稳的同姨时,密消除熟倒凹删。磨歌到唇慨外展却隙处默。裳(2脖)传包统片败切法迫:宴(二烫)切远缘预毒备剧1、今切缘妹预备份的目帝的弓(1耽)预催备出台3/芒4冠咽切端域所需耕间隙康,以屋保护案患牙雁切缘盾;纠(2湖)保歼证3旬/4险冠切歪端厚闲度,惯又尽海可能缩少露岗或不辽露金聚属;没(3哲)确射保下奋颌前鹊伸运僵动时焰不出舅现比省限营干扰符。避2、励切缘数预备佣的要宽求倚(1敏)预弦备成笑切斜横面,运上牙绸为斜通向舌胜侧的恐斜面泡,下扁牙为评斜向隶唇面雨的斜慨面。越(2计)斜勾面角淡度为于与牙兄常轴浪成4为5螺º隙角。宅(3青)尖班牙预井备成白

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