发育历程碑的评估和训练

发育历程碑的评估和训练第一页，共五十四页，编辑于2023年，星期日定义：孩子在生长发育过程中阶段性的标志。第二页，共五十四页，编辑于2023年，星期日包括：一、运动能力的发育二、认知能力的发育三、语言的发育四、心理活动的发展五、社会行为的发展六、婴儿的情绪发展七、婴儿气质的发展

第三页，共五十四页，编辑于2023年，星期日一、运动能力的发展（1）粗大动作发展的顺序和规律：从整体动作到分化动作从上部动作到下部动作从大肌肉动作到小肌肉动作从中央部位动作到边缘部位动作从无意动作到有意动作第四页，共五十四页，编辑于2023年，星期日（2）精细动作发展的顺序和规律：

1、手抓、放控制

2、抓握方式控制3、协调控制4、功能性动作控制第五页，共五十四页，编辑于2023年，星期日1、手抓、放控制手因抓握反射而握拳（1月）手拿到嘴里吸（2月）手掌大致都张开，抓握反射消失、两手在中线碰在一起（3月）看手、伸手触摸及抓东西并取物入口（4月）两手可各自抓物（5月）会敲打玩具（6月）将玩具由一手移至另一手（7月）拍手（9~10月）第六页，共五十四页，编辑于2023年，星期日2、抓握方式控制用无名指、小指和手掌抓住东西（4月）用拇指以外的四指和手掌抓住东西（5月）用拇指、食指、中指和手掌抓住东西（6月）用拇指、食指和中指抓住东西（8月）用食指的侧面和拇指抓住东西（9月）用食指去碰东西（10月）用食指和拇指的末端拿起东西（11~12月）第七页，共五十四页，编辑于2023年，星期日3、协调控制

把东西放在容器里面（12月）堆两块积木的塔（14月）将圆形放入形状板中（15月）同时在中线使用两手，一手拿东西，一手操作（17月）堆三块积木的塔（18月）将圆形和方形放入三洞形状板中（20月）将圆形、方形及三角形放入三洞形状板中（22月）堆六块积木的塔（24月）第八页，共五十四页，编辑于2023年，星期日4、功能性动作控制

适当的握住蜡笔（12月）握住蜡笔在纸上乱画（14月）自己拿杯子喝水（16月）模仿画直线（18月）模仿画圆形线条（20月）模仿画横线（22月）用拇指和其它手指握住蜡笔并转动手腕画（2岁）模仿画圆形（3岁）第九页，共五十四页，编辑于2023年，星期日三、语言能力的发展：第一阶段：无意识的交流阶段（出生-4个月）第二阶段：有意识的交流阶段（4-9个月）第三阶段：单词阶段（9-18个月）第四阶段：词组阶段（18-24个月）第五阶段：早期造句阶段（24-36个月）第六阶段：句子掌握阶段（3-5岁）第七阶段：完整的语法阶段（5岁-成人）第十页，共五十四页，编辑于2023年，星期日儿童构音发展构音评估1.mpg

1.所有韵母（元音）在三岁以前已完全发展出来

2.声母(辅音)：三岁可正确发音62％；四岁76％；五至六岁81％

3./b//p//m//d//t//n//l//g//k//h/------在三岁前已习得

4./q/、/z/在四岁左右发展出来

5./c/在四岁半左右

6./s//x//zh//ch//sh//r/约七岁第十一页，共五十四页，编辑于2023年，星期日影响儿童语言发展的因素

（1）成熟的指标（身体及认知）（2）动作神经系统（3）听觉系统（4）大脑优势及左右偏用（5）智力（6）性别（7）环境（8）双种语言（9）社经水平（10）语言刺激

第十二页，共五十四页，编辑于2023年，星期日刺激孩子语言发展的原则1、增加生活经验

6、提供适当玩具

2、提供认知环境

7、增加亲子互动

3、利用身体器官

8、选择适宜图书

4、制造说话机会

9、做做口腔运动

5、刺激视听感官

10、说话步调一致第十三页，共五十四页，编辑于2023年，星期日语言训练技巧語言遊戲.mpg

一.平行谈话二.自诉三.兴趣取向四.详细诉说五.重造句子六.扩展句子第十四页，共五十四页，编辑于2023年，星期日糖，宝宝要糖。糖要吗？要糖。阿姨剥糖。糖剥好了。宝宝吃糖。糖好吃吗？糖还要吃吗？还要吃糖。

听力轰炸说要什么？不说不给。快说。说了给你吃。怎么这么不听话。快说“吃糖”。第十五页，共五十四页，编辑于2023年，星期日五、社会行为及人格培养1、生活自理能力的培养2、社会交往能力的培养第十六页，共五十四页，编辑于2023年，星期日1、生活自理能力的培养１～３岁小儿独立生活能力参照表

━━┳━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━┃进餐┃睡眠┃起床┃盥洗一┃学拿匙往口┃初步有配合脱┃一岁半知道穿┃懂得要洗手至┃内送食物，┃衣动作。┃衣时伸胳膊，┃会自己做擦一┃一岁半会双┃┃穿裤时伸腿，┃鼻子的动作岁┃手捧杯子喝┃┃穿袜时蹬脚。┃。半┃水。┃┃┃━━╋━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━┃自己用匙┃学习自己脱鞋┃学扣扣子，学┃学会洗手，两┃吃饭，饭后┃袜，解上衣扣┃穿满裆裤。┃用毛巾擦手┃自己用餐巾┃在成人帮助下┃┃，能用手帕岁┃擦嘴。┃脱去外衣。┃┃擦鼻涕。━━╋━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━┃能独立吃饭┃能自己脱鞋袜┃在成人帮助下┃会用肥皂洗三┃，知道饱。┃及一部分衣裤┃，逐渐能独立┃手。┃注意不撒饭┃。知道脱衣顺┃穿衣裤和鞋袜┃┃粒。┃序，衣服放在┃，缚鞋带。分┃岁┃┃固定的地方。┃清左右脚。知┃┃┃┃道穿衣顺序。┃

━━┻━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━第十七页，共五十四页，编辑于2023年，星期日培养生活自理能力的方法生活自理能力训练（1个月）把大小便出生半个月起，开始定时定点培养大小便的习惯。生活自理能力训练（3个月）生活规律注意培养良好的生活习惯，晚上逐渐停止喂奶，早饭后定时大便，使生活有规律。生活自理能力训练（4个月）用勺舔食用勺喂米糊或鸡蛋黄，能张大口舔食。睡眠习惯培养良好睡眠习惯，白天觉醒时间延长，晚上能睡大觉。第十八页，共五十四页，编辑于2023年，星期日生活自理能力训练（5个月）游戏玩照镜子的游戏，和妈妈同时照镜子，看镜子里母子的五官和表情逗引宝宝发出笑声。表情反应继续训练小孩分辨面部表情，让他和你一起做惊讶、害怕、生气和高兴等游戏。举高孩子最喜欢让爸爸“举高”，然后再“放低”生活自理能力训练（6个月）自喂食品继续练习让孩子自己拿着东西吃，如饼干、虾酥条等。

第十九页，共五十四页，编辑于2023年，星期日生活自理能力训练（7个月）喝水训练小儿从盛了水的杯中喝水。交往继续让小儿多与同伴交往，帮助他克服怯生、焦虑的情绪，引导他正确地表达情感。与同伴玩，是宝宝学习语言、交际、能力、培养良好素质的重要途径。良好习惯训练小儿养成安静入睡、高兴洗脸的习惯，养成定时、定地点大小便的好习惯，学会蹲便盆，大便前出声或做出使劲的表示。第二十页，共五十四页，编辑于2023年，星期日2、社会交往能力的培养

培养社会交往能力的原则：

（1）利用生活中的自然环境，帮助幼儿建立宽松和谐的同伴关系。（2）开展各种活动增加交往机会（3）教给幼儿必要的社会交往知识技能。（4）通过游戏活动培养幼儿交往的兴趣，增加交往行为方式。（5）积极争取家长配合，保持家园教育的一致性第二十一页，共五十四页，编辑于2023年，星期日培养社会交往能力的方法：0－4个月社交及生活能力的训练

1、培养清洁卫生的习惯：小儿每次哺喂完，都帮他擦擦嘴。早晨起床后为他洗脸、洗手，入睡前再给他洗脸、洗手、洗脚、洗臀部，在固定时间洗澡等等，均可培养小儿爱清洁的良好习惯。

2、逗引时会微笑，见人能自动微笑、发声或挥手蹬脚，表现出快乐的神情；喜欢大人和他在一起玩耍；见生人盯看、躲避、哭等。

3、辨别哭声的意义

第二十二页，共五十四页，编辑于2023年，星期日5～8个月婴儿社交和生活能力的训练

1、睡眠：可将小儿白天的睡眠时间逐渐减少1次，即白天睡眠3～4次，每次1.5～2小时。夜间如小儿不醒，尽量不要惊动他。要注意孩子睡觉的姿势，经常让小儿更换头位，以防小儿把头睡偏。2、饮食：有规律地进食。每日喂养次数可减为6次，白天哺喂4～5次，间隔3～4小时。夜间视小儿需要情况进行哺喂，一般1次即可。3、认识自我：将小儿抱坐在镜子前，对镜中的小儿说话，引小儿注视镜中的自己和家长及相应的动作，可促进小儿自我意识的形成。4、捉迷藏第二十三页，共五十四页，编辑于2023年，星期日情绪的概念1、情绪是人的心理活动的重要表现，它产生于人的内心需要是否得到满足。2、个体对外部和内部事物的主观体验,它伴随一系列复杂的行为变化。第二十四页，共五十四页，编辑于2023年，星期日都不和我玩！为什么哭？社会性需要没有得到满足第二十五页，共五十四页，编辑于2023年，星期日初生3个月6个月12个月18个月24个月厌恶愤怒苦恼愉快嫉妒激动喜爱(对儿童)喜爱(对成人)得意快乐恐惧第二十六页，共五十四页，编辑于2023年，星期日陌生人焦虑１6个月以前不会出现，3-4个月以前对陌生人的反应一般是微笑；而4-5个月始，婴儿对陌生人的微笑减少。２6-9个月之后出现，高峰期是在12个月，1.5-2岁有可能出现第二个高峰期。第二十七页，共五十四页，编辑于2023年，星期日第二十八页，共五十四页，编辑于2023年，星期日情绪的载体—哭即使是婴儿，也从来不会无缘无故地哭。哭首先代表人的情绪。哭是婴儿体验苦恼的唯一诉说。哭由各种各样的原因，生理、心理的不舒适、不协调都会使婴儿哭。第二十九页，共五十四页，编辑于2023年，星期日解读哭声1.最常见---饥饿时的哭

这是婴儿的基本哭声，初生时就开始。它有节奏，频率通常为250～450赫兹。啼哭时伴有闭眼、号叫、双脚乱蹬。婴儿出生第一个月时有一半的哭即是由于饥饿或干渴引起的，这种情况在半年内一直比较突出，到第6个月时，仍占30%。第三十页，共五十四页，编辑于2023年，星期日2.发怒的啼哭

初生时也就有。如华生研究表明，初生婴儿被限制活动时会激怒而哭。婴儿发怒时，哭声往往有点失真，因为婴儿吸气过于用力，迫使大量空气从声带通过，震动声带而引起哭声。第三十一页，共五十四页，编辑于2023年，星期日第三十二页，共五十四页，编辑于2023年，星期日3.疼痛的哭声

初生时就有。第一周内婴儿即常因肠胃不适、打针等疼痛而引起啼哭。这种哭的最显著特征是突然高声大哭，事先即没有呜咽，也没有缓慢的哭泣，拉直了嗓门连续大哭数秒，接着是平静地呼气、再吸气、又呼气。由此引起的一连串的叫声第三十三页，共五十四页，编辑于2023年，星期日4.恐惧或惊吓的啼哭

初生时就开始。如对初生婴儿，突然抽动其身下的毯子，或出现高声，婴儿会受惊而大哭。其特征是突然发作，强烈而刺耳，伴有间隔时间较短的号叫。第三十四页，共五十四页，编辑于2023年，星期日5.不称心的啼哭

初生时就有。这种啼哭是在无声无息中开始的，如同疼痛时的啼哭一样，但没有长时间的屏息，开始时的二三声是缓慢而拖长的，持续不断、悲悲切切。第三十五页，共五十四页，编辑于2023年，星期日6.招引别人的啼哭

从出生后第三周开始出现。先是长

时间“吭吭吱吱”，低沉单调，断断续续，

但如果没有人去理他，就会大哭起来

第三十六页，共五十四页，编辑于2023年，星期日婴儿气质定义：婴儿出生后最早表现出来的一种较为明显而稳定的个性特征。第三十七页，共五十四页，编辑于2023年，星期日九个维度：1.活动量：指孩子全天的活动中，其动作节奏快慢及活动频.率的高低。2.规律性：指孩子反复性的生理机能，如睡眠和清醒时间、饥饿和食量是否规律等等。

3.注意力分散度：指孩子是否容易转移其注意力。

4.坚持度：指孩子正在做或想做某件事时，若遭到困难或挫折时，仍继续维持原活动的倾向。

5.趋避性：指孩子对于第一次接触的人、事、物、场所和情况等新刺激时，所表现接受或拒绝的态度。

第三十八页，共五十四页，编辑于2023年，星期日6.适应性：不论孩子的趋避性如何，他适应新的人、事物、场所和情况的难易度和时间的长短，即为适应性。7.反应阈：指引起孩子反应所需要的刺激量。

8.反应强度：指孩子对内在和外在刺激所产生反应的激烈程度。

9.情绪本质：指孩子在一天清醒的时刻中，表现在外的愉快或不愉快、友善或不友善、高兴或哭泣的比例。

第三十九页，共五十四页，编辑于2023年，星期日分型及特点（一）易养型(easychild)

容易适应新环境容易接受新事物和接纳陌生人心境愉快，情绪积极，与成人交流，活动反应适度。生活规律对父母的亲吻、拥抱和抚摸等作出积极反应。第四十页，共五十四页，编辑于2023年，星期日（二）难养型

表现为心境不良，好哭闹，不容易抚慰

。对环境改变适应也困难生活无规律对父母的亲热和爱抚要费很长时间才接受，且很少作出积极的反应。第四十一页，共五十四页，编辑于2023年，星期日（三）启动缓慢型常表现为情绪消沉在新环境中畏缩，适应环境变化要需很长时间。缺乏活力，对外界刺激的反应弱，即使逗玩，也不立即作出欢乐反应。第四十二页，共五十四页，编辑于2023年，星期日（四）中间偏易或偏难型(intermadiatetype)不能归纳入上述三种类型。倾向界于易养型和困难型之间，故又称混合型第四十三页，共五十四页，编辑于2023年，星期日儿童类型易养型启动缓慢型难养型活动水平节律性分心探究与退缩适应性注意广度和持久性反应的强度反应性的阈限心境的性质（活动期与不活动期之比）（饿、排泄、睡眠和觉醒的节律）（外部刺激改变行为的程度）（对新的客体或人的反应）（儿童适应环境变化的容易性）（专心于活动的时间，分心对活动的影响）（反应的能量，不管它的性质或方向）（唤起一个可以分辨的反应所要求的刺激强度）（友好的、愉快的高兴的行为数量与不高兴不友好行为相比）较适中很有节律多变积极探究很易适应高或低低或适度的高或低积极的多变多变多变最初有退缩慢慢地适应高或低适度的高或低稍许否定的多变无节律多变退缩慢慢地适应高或低强烈的高或低否定的第四十四页，共五十四页，编辑于2023年，星期日婴儿20项评估量表通过正常行为范例为标准进行比较，来对被检查的小儿各种行为作出客观鉴定。评定三岁以内儿童的发展状况第四十五页，共五十四页，编辑于2023年，星期日

五个方面:

粗大运动精细运动认知能力语言能力社会能力第四十六页，共五十四页，编辑于2023年，星期日运动的设计身体的控制程度粗大运动手指的精细运动操作能力运动协调能力第四十七页，共五十四页，编辑于2023年，星期日认知能力的设计感知觉、对物体的反应性、早期获得物体的恒常性，记忆、学习及解决学习的能力；第四十八页，共五十四页，编辑于2023年，星期日言语能力的设计促进发声语言交往早期获得打下基础第四十九页，共五十四页，编辑于2023年，星期日社会能力的设计让婴幼儿增强外界地反应能力社交能力抽象思维第五十页，共五十四页，编辑于2023年，星期日评估工具：大球小球铃铛玻璃瓶