甘肃省庆阳市成考专升本医学综合预测试题(含答案)

甘肃省庆阳市成考专升本医学综合预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.在40%的环境中，机体散热的方式是

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散

2.生理所说的体温是指【】

A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值

3.支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经

4.既能屈髋又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌

5.确诊脓肿的主要依据是()

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

6.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】

A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波

7.健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

8.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭

9.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

10.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定()。A.40～50℃B.30～40℃C.20～30℃D.10～20℃E.0～10℃

二、A1/A2题型(20题)11.各类休克的共同点是

A.血压下降B.皮肤苍白C.烦躁不安D.四肢湿冷E.有效循环血量急剧减少

12.患者皮质醇增多时，在腹部出现的重要皮肤改变是

A.白纹B.褐色素沉着C.紫纹内D.淡蓝色纹E.皮肤弹性减退

13.剪刀步态可见于

A.脑性辣痪B.高血压患者C.小脑疾病D.佝偻病E.大骨节病

14.正常肺部叩诊音为

A.清音B.浊音C.过清音D.肺泡音E.支气管肺泡音

15.以下哪项不是右心功能不全的体征

A.发绀B.水肿C.梨形心D.肝大E.颈静脉怒张

16.手术输血过程中发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是

A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.心源性休克

17.红细胞比容是指红细胞

A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与所有血细胞容积之比D.与血液重量之比E.与全血容积之比

18.大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于

A.疼痛B.心理因素C.早期毒血症D.中枢神经系统异常E.血容量不足

19.丹毒的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）E.拟杆菌

20.静脉注射甘露醇引起尿量增加是通过

A.增加肾小球滤过率

B.增加肾小管液中溶质的浓度

C.减少血管升压素的释放

D.减少醛固酮的释放

E.减少远曲小管和集合管对水的通透性

21.胃液中内因子的作用为

A.激活胃蛋白酶原B.参与胃黏膜屏障作用C.促进维生素B12的吸收D.促进胃泌素的释放E.抑制胃蛋白酶的激活

22.有关解剖学姿势错误的是

A.身体直立，面向前B.双足并拢，足尖向前C.上肢下垂于躯干两侧D.手掌向后E.两眼向正前方平视

23.兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是

A.窦房结B.左右束支C.浦肯野纤维

24.梨形心见于

A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全

25.下列哪项不是肾脏分泌的

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

26.—旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环

A.4~6分钟B.6~8分钟C.10~12分钟D.12~15分钟

27.下列哪项检查不属于腹部触诊范围

A.压痛及反跳痛B.腹壁紧张度C.振水音D.波动感E.腹腔脏器大小

28.下列哪项不属于谵妄表现

A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡

29.急性失血时，最先出现的代偿反应是

A.血管的自身调节B.血管紧张素Ⅱ增多C.组织液回收增加

30.腹腔干和肠系膜上动脉的直接分支都不包括

A.肝总动脉B.胃左动脉C.回结肠动脉D.胃右动珠E.脾动脉

三、内科护理学(10题)31.患者，女性，58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：红细胞3．2x109／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞O．016，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)若需进一步作血铁代谢检查时，可能出现什么情况?(3)该病人首选治疗方法是什么?治疗时有哪些注意事项?

32.患者女性，45岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗9个月余，外周血白细胞低于3×109／L，中性粒细胞低于1．5×109／L，下列处理正确的是()。

A.减少抗甲状腺药物剂量

B.减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药，严密观察

C.停用抗甲状腺药

D.停用抗甲状腺药，加用促进白细胞增生药，严密观察

33.治疗室性期前收缩或室性心动过速时，应首选静脉注射普鲁卡因胺。()

A.正确B.错误

34.简述洋地黄中毒的临床表现及处理要点。

35.静息条件下呼吸大气压空气时，动脉血氧分压(PaO2)<_________mmHg和(或)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>_________mmHg即为呼吸衰竭。

36.最能提示右心衰竭的表现是()。

A.水冲脉B.左心室增大C.肝颈静脉回流征阳性D.舒张期奔马律

37.简述血液病病人出血倾向的护理措施。

38.大量蛋白尿

39.高血压引起心室前负荷增加。()

A.正确B.错误

40.急性胰腺炎时，首先升高的是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血钙

四、外科护理学(5题)41.说出胸腔闭式引流的护理要点。

42.肝手术后并发症是()。A.腹腔内出血B.胃肠道出血C.肝功能衰竭D.脾静脉血栓形成E.腹腔感染

43.急性骨髓炎的临床诊断中，哪项最能明确诊断()。

A.白细胞计数增加B.血培养C.局部脓肿分层穿刺D.X线检查

44.骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意()。

A.除去针孔血痂B.全身应用抗生素C.间常左右移动钢针D.每日2次用酒精滴针孔处

45.动脉血中酮体比值是指_________、_________的比率。

五、护理学基础(10题)46.护理工作成为一门专门职业是在那个时期()。

A.远古时期B.文艺复兴时期C.中世纪护理D.科学护理时期

47.下列病人应首先写交班报告的是()。

A.新入B.病重C.手术D.出院

48.常见的传染病隔离种类?常见疾病?

49.百日咳病人应采取的隔离是()。

A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离

50.脉压变小的病变是()。

A.主动脉硬化B.主动脉关闭不全C.心包积液D.甲亢

51.意识模糊

52.上化道出血的病人粪便中异常表现有()。

A.大便呈暗红色B.柏油样粪便C.大便呈鲜D.大便潜血试验阳性

53.输血过程中应做到()。

A.输血需两人核对无误方可输入

B.两血之间需输入少量的等渗盐水

C.血浆变红，血细胞暗紫色不能使用

D.开始输入速度宜慢，应观察15分钟

54.对于危重病人，护患关系的基本模式是()。

A.主动—被动型B.指导—合作型C.共同参与型D.以上都不是

55.引起病人不舒适的原因()。

A.自理能力下降B.在护理活动中暴露身体隐私部分C.缺乏经济支持D.医院环境有异味

参考答案

1.D

2.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部平均温度。

3.B

4.A

5.A

6.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。

7.C

8.B

9.C

10.C

11.E休克的最直接原因是有效循环血量急剧减少。

12.C腹部及大腿内侧出现紫纹见于皮质醇增多症，而呈现白纹多见于肥胖者或经产妇女。

13.A

14.A

15.C梨形心又称二尖瓣形心，为左心房扩大，肺动脉高压征象。

16.D溶血反应发生时，其最早征象常为手术野渗血不止和低血压。

17.E

18.E

19.B丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由P-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处入侵所致。

20.B临床上给患者静脉注射甘露醇，由于此物质不被肾小管重吸收，因而可用来提高肾小管液中溶质的浓度，达到利尿和消肿的目的。

21.C内因子由壁细胞分泌，它可与维生素B12结合，防止对维生素B12的破坏，同时有利于其在回肠的吸收。

22.D正常的解剖学姿势应为手掌面向前方。

23.E

24.D梨形心又称二尖瓣形心，见于二尖瓣狭窄、左心房肥大和肺动脉高压患者。

25.E

26.A超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。

27.E振水音：在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音，检查时患者仰卧，医生以一耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法振动胃部，即可听到气、液撞击的声音。

28.E谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安及言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒）、代谢障碍（如肝性脑病）、循环障碍或中枢神经疾患等。由于病因不同，有些患者可以康复，有些患者可发展为昏迷状态。

29.B

30.D腹腔干的直接分支：胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。肠系膜上动脉的直接分支：空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉--阑尾动脉、右结肠动脉和中结肠动脉。

31.(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降总铁结合力上升转铁蛋白饱和度下降铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应用之前需做过敏性皮试且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出以免引起皮肤着色。(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降,总铁结合力上升,转铁蛋白饱和度下降,铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应,用之前需做过敏性皮试,且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好,防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射,并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出,以免引起皮肤着色。

32.C白细胞低于3×109／L或中性粒细胞低于1．5×109／L，出现脏损害及药疹等应停药。

33.B治疗室性期前收缩或室性心动过速时，应首选静脉注射利多卡因。

34.临床表现：①胃肠道症状最常见表现为厌食、恶心、呕吐。②神经精神症状常见有头痛、疲乏、烦躁、易激动。③视觉异常表现为视力模糊、黄视、绿视症。④心脏表现主要有心律失常常见室性期前收缩呈二联律或三联律、房性期前收缩、心动过速、心房颤动、房室传导阻滞等。处理要点：①立即停用洋地黄是治疗洋地黄中毒的首要措施。②可口服或静脉补充氯化钾、门冬氨酸钾镁停用排钾利尿剂。③若有快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英钠。④若发生室颤则行电除颤。⑤若心动过缓可用阿托品或临时起搏器。临床表现：①胃肠道症状最常见,表现为厌食、恶心、呕吐。②神经精神症状,常见有头痛、疲乏、烦躁、易激动。③视觉异常,表现为视力模糊、黄视、绿视症。④心脏表现主要有心律失常,常见室性期前收缩呈二联律或三联律、房性期前收缩、心动过速、心房颤动、房室传导阻滞等。处理要点：①立即停用洋地黄是治疗洋地黄中毒的首要措施。②可口服或静脉补充氯化钾、门冬氨酸钾镁,停用排钾利尿剂。③若有快速性心律失常,可用利多卡因或苯妥英钠。④若发生室颤,则行电除颤。⑤若心动过缓可用阿托品或临时起搏器。

35.6050

36.C颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰R寸的主要体征，肝颈静脉回流征阳性则更具特征性

37.①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物多食水果、蔬菜禁酒忌食刺激性食物及曾发生过敏的食物。②心理护理。③病情观察：观察出血部位、出血量及出血范围特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。④预防出血：当血小板计数低于50x109／L时应减少活动低于20x109／L时应绝对卧床休息。⑤避免出血加重：保持皮肤清洁避免搔抓和刺激。避免肌内注射。用软毛牙刷刷牙①一般护理：轻度出血者可适当活动。急性出血应卧床休息,大出血时应绝对卧床休息。给予营养丰富、易消化、富含维生素C及维生素D的柔软食物,多食水果、蔬菜,禁酒,忌食刺激性食物及曾发生过敏的食物。②心理护理。③病情观察：观察出血部位、出血量及出血范围,特别应注意有无内脏出血及颅内出血的征象。④预防出血：当血小板计数低于50x109／L时应减少活动,低于20x109／L时应绝对卧床休息。⑤避免出血加重：保持皮肤清洁,避免搔抓和刺激。避免肌内注射。用软毛牙刷刷牙,

38.大量蛋白尿