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卫生系统招聘《中医学专业知识》历年试题(网友回忆版)二[单选题]1.以下周围血管疾病中,()相当于西医学的下肢静脉曲张,好发于(江南博哥)长久站立工作者或怀孕妇女,多见于下肢。A.骨肿B.筋瘤C.臁疮D.脱疽参考答案:B参考解析:筋瘤是以筋脉色紫、盘曲突起如蚯蚓状、形成团块为主要表现的浅表静脉病变。筋瘤好发于下肢,相当于西医下肢静脉曲张交错所形成的静脉团块。多由于长期从事站立负重工作,劳倦伤气所致。[单选题]2.气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病属()。A.痔B.痈C.疽D.肿疡参考答案:B参考解析:痈者,壅也,指气血被邪毒壅聚而发生化脓性疾病。外痈指生于体表皮肉之间的化脓性疾患。内痈指生于脏腑的化脓性疾患。痔是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团,疽为气血被毒邪阻滞而发生于皮肉筋骨的疾病。肿疡指发生于体表未破溃的肿块。[单选题]3.患者谢某.28岁。分娩后突然头昏眼花,不能起座,心胸满闷,恶心,痰涌气急,心烦不安,甚则神昏口噤。该患者最可能的诊断是()。A.产后发热B.产后抑郁C.产后血晕D.产后痉病参考答案:C参考解析:产后血晕证见产妇分娩后突然头昏眼花,不能起坐,或心胸满闷,恶心呕吐,痰涌气急,心烦不安,甚则神昏口噤,不省人事,称为产后血晕。主要是由于血虚气脱、瘀阻气闭所致。[单选题]4.乳痈是以乳房红肿疼痛,乳汁排出不畅,以致结肿成痈的急性化脓性病证,多见于()。A.中年妇女B.初产妇C.妇女妊娠期D.多产妇女参考答案:B参考解析:乳痈是以乳房红肿疼痛,乳汁排出不畅,以致结脓成痈的急性化脓性病证。多发于产后哺乳的产妇,尤其是初产妇更为多见。俗称奶疮。其病因病机为肝郁气滞、胃热壅滞和乳汁瘀滞。[单选题]5.某患儿,出生28天。黄疸未退,皮肤色黄无光泽,精神萎靡,四肢不温,大便灰白而溏,舌淡苔白腻。针对该患儿病情,应采取的治疗是()。A.疏肝利胆B.温中化湿C.化瘀消积D.补肾温阳参考答案:B参考解析:依据题干所述该患儿可能是脾虚。脾在五行中属土,在五脏阴阳中属阴中之至阴。脾主运化,统血,升清,输布水谷精微,为“气血生化之源”。人体出生后,各脏腑组织器官皆依赖脾所化生的水谷精微以濡养,故称脾为“后天之本”。应采取的治疗是温中化湿。[单选题]6.所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”,即是()理论的具体应用。A.气能生津B.津能生气C.气能行津D.津能载气参考答案:C参考解析:气是津液在体内正常输布运行的动力,津液的输布、排泄等代谢活动离不开气的推动作用和升降出入的运动。如若气虚,推动作用减弱,气化无力进行,或气机郁滞不畅,气化受阻,都可以引起津液的输布、排泄障碍,并形成痰饮、水湿等病理产物,病理上称为“气不行水”,也可以称为“气不化水”。临床上要消除这些病理产物及其产生的病理影响,常常将利水湿、化痰饮的方法与补气、行气法同时并用,所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”,即是气能行津理论的具体应用。[单选题]7.外伤所致的肌肤破损,经过一段时间后,会发为破伤风,这属于发病类型中的()。A.徐发B.伏而后发C.继发D.复发参考答案:B参考解析:伏而后发,是指感受邪气后,病邪在机体内潜伏一段时间,或在诱因的作用下,过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。外感性疾病多见于感受温热邪气所形成的“伏气温病”等。外伤所致的肌肤破损,经过一段时间后,发为破伤风、狂犬病等亦属伏而后发。伏而后发形成的机理多是由于当时感邪较轻,或外邪入侵时正气处于内敛时期,而邪气处于机体较浅部位,因而正邪难以交争,邪气得以伏藏。伏邪发病时,病情一般较重且多变。[单选题]8.胃阴虚证指的是阴液亏虚,胃失濡润、和降,以()为辨证主要依据的证候。A.胃脘痞满、隐痛喜按、食少与气虚症共见B.胃脘冷痛、绵绵不已、食后缓解C.胃脘灼痛、消谷善饥、牙龈肿痛D.胃脘嘈杂、灼痛、饥不欲食、脘腹痞胀参考答案:D参考解析:胃阴虚证是指胃阴不足,胃失濡润,以胃脘嘈杂,饥不欲食及阴虚症状为主要表现的证候。多由热病后期,或气郁化火,或吐泻太过,或过食辛温,伤津耗液,胃阴受损所致。临床表现为:胃脘嘈杂,隐隐作痛,饥不欲食,干呕呃逆,口燥咽干,大便闭结,小便短少,舌红少苔,脉细数。[单选题]9.解表药部分药物煎药方法特殊,其中辛夷入汤剂宜()。A.烊化B.先煎C.后下D.包煎参考答案:D参考解析:辛夷为木兰属植物的花蕾,主治鼻渊、鼻塞,可研碎外用,也可入汤剂煎服。辛夷花上有密生的绒毛,在沸水中可脱落,而绒毛一旦入口,可引起咳嗽等对咽喉不利的影响。因此,辛夷入汤剂需包煎。[单选题]10.芒硝的主要成分为(),其在肠内发挥高渗作用,保留水分增大肠容积而导致泻下。A.硫酸钾B.硫酸钠C.碳酸氢钾D.碳酸氢钠参考答案:B参考解析:芒硝为硫酸盐类矿物芒硝族芒硝经加工精制而成的结晶体。主含含水硫酸钠(Na2S04·10H20),具有泻下通便,润燥软坚,清火消肿之功效。常用于实热积滞,腹满胀痛,大便燥结,肠痈肿痛等病症的治疗;外治乳痈,痔疮肿痛。[单选题]11.肝病则风从内生,称为“肝风内动”。肝风常夹()为患。A.寒邪B.燥邪C.痰火D.湿邪参考答案:C参考解析:肝为风木之脏,主藏血,主筋。肝病则风从内生,称为“肝风内动”。肝风常夹痰火为患,若风、痰、火相互博结,随气上逆,轻则头晕目眩,四肢麻木,抽搐或震颤,重则突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂等。[单选题]12.内伤引起的疮疡大多因虚致病,起病较慢,发病较缓,多属阴证,如()等。A.流痰、瘰疬B.疔疮、发C.疗疮、瘰疬D.流痰、发参考答案:A参考解析:外邪引起的疮疡以热毒火毒最为多见,起病较急,发展较快,多属阳证。如疔疮、痈、发等。内伤引起的疮疡大多因虚致病,起病较慢,发病较缓,多属阴证。如流痰、瘰疬等。[单选题]13.红丝疔多先在手足生疔部位或皮肤破损处见红肿热痛,继则多在()皮肤上起红丝一条或多条。A.前臂或小腿内侧B.前臂或小腿外侧C.手臂外侧D.大腿内侧参考答案:A参考解析:红丝疔为疔疮的一种,本病好发于前臂及小腿的内侧。先在原发病灶处有红肿热痛,继则有红丝一条,由前臂或小腿迅速向躯干方向走窜,上肢导向肘部而及腋窝,下肢导向膝部而及腹股沟,使腋窝及腹股沟淋巴结肿大压痛,伴有轻重不同的全身症状,如恶心、发热、头痛、食欲不振、周身无力、苔黄、脉数等。[单选题]14.子门又名子户,指的是()的部位。A.卵巢B.属软管C.子宫颈口D.子宫底参考答案:C参考解析:子门,又名子户,是指子宫颈口的部位。子门是主持排出月经和娩出胎儿的关口。[单选题]15.每逢经期或经行前后发生周期性吐血或衄血者,称为“经行吐衄”,其发病机理是()。A.血热气逆B.肝郁气滞C.虚火上炎D.血热妄行参考答案:A参考解析:经行吐衄是指每逢经期或经行前后发生周期性吐血或衄血者,以青春期少女多见,亦可见于育龄期妇女。本病主要机理多为血热而冲脉之气上逆,迫血妄行所致。出于口者为吐,出于鼻者为衄。临床以鼻衄多见。[单选题]16.小儿麻疹疾病过程中最常见的逆证是()。A.邪毒攻喉B.急惊风C.邪陷心肝D.麻毒闭肺参考答案:D参考解析:出疹期疹出不畅或疹出即没,或疹色紫暗,并见壮热咳剧,痰鸣辘辘,呼吸气急,甚则鼻煽胸高,口唇青紫,这是热毒闭肺,并发肺炎喘嗽的证候,是病程中最常见的逆证。若伴见咽红肿痛,呛咳气急,声音嘶哑,咳如犬吠,是为邪毒攻喉。若神昏谵语,惊厥抽风,是热毒内陷心肝。[单选题]17.在人体五脏中,属阴中之阳的脏是()。其具有调畅气机,调节精神情志的作用。A.肝B.肾C.三焦D.肺参考答案:A参考解析:五脏藏精气而不泻,属里,故为阴;六腑传化物而不藏,属表,故为阳。五脏再分阴阳,心肺居于上属阳:其中心属火,主温通,为阳中之阳脏;肺属金,主肃降,为阳中之阴脏。肝、脾、肾居于下属阴:肝属木,主升发,为阴中之阳;肾属水,主闭藏,为阴中之阴;脾属土,居中焦,为阴中之至阴。[单选题]18.在体质的特点中,()是特定的生理特性与心理特性的综合体,是对个体身心特性的概括。A.差异多样性B.形神一体性C.相对稳定性D.动态可变性参考答案:B参考解析:形神一体性即“形神合一”,是中医学体质概念的基本特征之一,复杂多样的体质差异现象全面地反映着人体在形态结构(形)和精神活动(神)这两个方面的基本特征,是特定的生理特性与心理特性的综合体,是对个体身心特性的概括。[单选题]19.察神,突出地表现于()。A.目光B.面色C.表情D.言语参考答案:A参考解析:察神指以目光、面部表情和精神意识活动为重点,是判断临床预后、生命活动的重要环节。人体神气分为“有神”“无神”和“假神”三种。有神指病人目光明亮、神志清楚、面色红润、语言清晰、反应灵敏、活动自如、脉象和缓等,表示正气尚足,病情轻浅,预后良好。无神指目光晦暗、瞳仁呆滞、精神萎靡、语声低微、反应迟钝,甚至神志不清、循衣摸床,或卒倒而目闭口开、手撒遗尿、面容枯槁、脉象无根等,表示正气已伤,病情较重,预后不好。[单选题]20.()表现为舌体软弱,屈伸无力。A.短缩舌B.痿软舌C.颤动舌D.吐弄舌参考答案:B参考解析:痿软舌指舌体软弱,屈伸无力。舌体紧缩不能伸长,称为短缩舌。舌体伸出时出现不自主的颤动,称为颤动舌,是由于肝阳上亢,热盛动风或气虚所致。吐弄舌多见于小儿,属心脾热盛重症,吐舌,指舌体伸长弛缓,出口外而不收;弄舌,指舌体微出口外,立即收回口内,或舌舐唇上下及口角左右。[单选题]21.呼吸短促之息虽促而不能接续,气虽急而不伴痰鸣,似喘而不抬肩,称为()。A.哮证B.少气C.短气D.上气参考答案:C参考解析:短气指呼吸短促,息虽促而不能接续,气虽急而不伴痰鸣,似喘而不抬肩,气短可见于多种疾病,有虚实之分。哮是指呼吸喘促而喉间有哮鸣音、少气指呼吸微弱而声低,气少不足以息,语言无力的表现。[单选题]22.小便混浊如米泔水,或滑腻如膏脂,尿时无涩痛不利感,称为()。A.尿浊B.膏淋C.石淋D.血淋参考答案:A参考解析:膏淋与尿浊在小便浑浊症状上相似,但后者在排尿中无疼痛滞涩感,可资鉴别。即如《临证指南医案・淋浊》所言:“大凡痛则为淋。不痛为浊。”[单选题]23.当归为补血圣药,气血两虚者多与()配伍。A.黄芪B.熟地黄C.槐花D.连翘参考答案:A参考解析:当归为补血圣药,气血两虚者多与黄芪配伍,阴血两虚者多与熟地黄配伍。[单选题]24.古人将正常脉象的特点概括为“有胃”“有神”“有根”,其中脉之“有根”与否主要说明()。A.脾胃运化功能的盛衰B.胃气的盛衰C.肺气的盛衰D.肾气的盛衰参考答案:D参考解析:脉之有根指尺脉有力,沉取不绝,主要反映肾气的盛衰。脉之有神指脉率整齐,柔和有力,与胃气有关。脉之有胃指脉动从容、徐和、软滑,主要反映脾胃功能的盛衰。[单选题]25.患者,男,30岁。心烦失眠,惊悸健忘,头晕,耳鸣,腰膝酸软,梦遗,口咽干燥,五心炽烦热,潮热盗汗,便结尿黄。查舌红少苔,脉细数。考虑为()。A.心肾阳虚证B.心肾不交证C.心肝血虚证D.心脾两虚证参考答案:B参考解析:心肾不交指心与肾生理协调失常的病理现象。多由肾阴亏损,阴精不能上承,因而心火偏亢,失于下降所致。心肾不交临床表现:心烦失眠,惊悸健忘,头晕,耳鸣,腰膝酸软,梦遗,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,便结尿黄,舌红少苔,脉细数。[单选题]26.延胡索又称玄胡索,其现代应用不包括()。A.溃疡病B.心律失常C.各种疼痛D.心肌梗死参考答案:D参考解析:延胡索又名延胡、玄胡索、元胡索、元胡等,是罂粟科、紫堇属多年生草本植物,块茎球形,花瓣紫红色:蒴果圆柱形,两端渐狭。块茎为著名的常用中药,含20多种生物碱,用于行气止痛、活血散瘀、跌打损伤等。临床应用:①用于止痛,延胡索有良好的止痛作用,可治疗多种癌症;②用于局部麻醉;③治疗溃疡病,延胡索能减少胃液分泌、胃酸及胃蛋白酶的量,有抗溃疡的功效;④抗心律失常;⑤松弛平滑肌等。[单选题]27.人参恶莱菔子是因为()。A.莱菔子能削弱人参的补气作用B.莱菔子能增加人参的毒副作用C.两药同用属于配伍关系中的相杀配伍D.两药同用属于配伍关系中的相畏配伍参考答案:A参考解析:人参为补气药,莱菔子为消导药,两药同用属于配伍关系中的相恶配伍,两者同服莱菔子会削弱人参的补气功效[单选题]28.下列能体现“治上焦如羽,非轻不举”的方剂是()。A.蒿芩清胆汤B.真武汤C.小建中汤D.银翘散参考答案:D参考解析:“治上焦如羽,非轻不举”是解决上焦温病的原则。上焦部位最高,而近于表,因此宜用如羽毛那样轻清升浮之品,否则药过病所。银翘散主治温病初起,发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。方中取荆芥穗、淡豆豉之辛味以散表邪,虽其性温,但配入清凉药中,去性取用。银花、连翘、淡竹叶、薄荷皆性凉而质轻,轻清宣透,驱除在表在上之邪。牛蒡子辛平,清热疏风利咽,桔梗宣肺止咳,配甘草有清热利咽止痛之功效。鲜芦根甘寒清热,生津止渴。此组方选药全用味辛质轻气薄之品,是“治上焦如羽,非轻不举”的体现。[单选题]29.四海主持全身的气血、津液,其中()为血海。A.脑B.冲脉C.膻中D.胃参考答案:B参考解析:四海即髓海、血海、气海、水谷之海的总称,为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。四海主持全身的气血、津液,其中脑部髓海为元神之府,是神气的本源,脏腑经络活动的主宰;胸部为气海,宗气所聚之处,贯心脉而行呼吸;胃为水谷之海,是营气、卫气的化源之地,即气血生化之源;冲脉为十二经之海,起于胞宫,伴足少阴经上行,为十二经之根本,三焦原气之所出,乃人体生命活动的原动力,又称“血海”。[单选题]30.患者时时振寒,继则壮热,胸满作痛,转侧不利,咳嗽气急,口干咽燥,咳吐黄绿色痰,自觉喉间有腥味,舌质红,苔黄腻,脉滑数。此属肺痈的()。A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期参考答案:B参考解析:肺痈初期:因风热(寒)之邪侵犯卫表,内郁于肺,或内外合邪,肺卫同病,蓄热内蒸,热伤肺气,肺失清肃,出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期:为邪热壅肺,蒸液成痰,气分热毒浸淫及血,热伤血脉,血为之凝滞,热壅血瘀,蕴酿成痈,表现高热,振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。溃脓期:为痰热与瘀血壅阻肺络,肉腐血败化脓,肺损络伤,脓疡溃破,排出大量腥臭脓痰或脓血痰。恢复期:为脓疡内溃外泄之后,邪毒渐尽,病情趋向好转,但因肺体损伤,故可见邪去正虚,阴伤气耗的过程,继则正气逐渐恢复,痈疡渐告愈合。[单选题]31.肿势或软如绵,或硬如馒,形态各异,不红不热。其肿的性质是()。A.热肿B.寒肿C.风肿D.痰肿参考答案:D参考解析:痰肿是指肿软如棉,或硬如果核,大小不一,形态各异,无处不生,不红不热,皮色不变的表现。常见于瘰疬、脂瘤等。[单选题]32.患者,女,年逾16岁。月经尚未来潮,体质虚弱,腰酸腿软,头晕耳鸣,证属()。A.肺肾阴虚B.脾肾阳虚C.肾气亏损D.气血两虚参考答案:C参考解析:肾气亏虚证是指肾气亏虚,失于封藏、固摄,以腰膝酸软,小便、精液、经闭、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。[单选题]33.下列方剂中,()为治疗“太阳膀胱蓄血”证的代表方剂。A.败毒散B.葛根芩连汤C.桃核承气汤D.大承气汤参考答案:C参考解析:桃核承气汤是一剂活血祛瘀的方药,泻热逐瘀。主治下焦蓄血证。少腹急结,小便自利,其人如狂,甚则烦躁谵语,至夜发热,或妇人闭经痛经,脉象沉实或涩。[单选题]34.患者脘腹不舒,痞塞满闷,胸胁胀满,暖气则舒,心烦易怒,时作太息,苔薄白,脉弦数。该患者应选用的治疗方剂是()。A.补中益气汤加减B.平胃散加减C.大黄黄连泻心汤加减D.四逆散合越鞠丸加减参考答案:D参考解析:痞满的辨证及治疗:①邪热内陷胃脘痞满,灼热急迫,按之满甚,兼见心中烦热,渴喜冷饮,身热汗出,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄,脉数,治宜泻热消痞,和胃开结,方用大黄黄连泻心汤;②痰湿内阻胸脘痞满,恶心欲吐,兼见头晕目眩,头重如裹,身重肢倦,或咳嗽痰多,口淡不渴,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚腻,脉沉滑,治宜除湿化痰,理气宽中,方用平胃散合二陈汤;③肝郁气滞脘腹不舒,痞塞满闷,胸胁胀满,嗳气则舒,兼见心烦易怒,时作太息,常因情志因素而加重,苔薄白,脉弦,治宜疏肝解郁,理气消痞,方用枳术丸或四逆散合越鞠丸;④脾胃虚弱脘腹不舒,痞塞胀满,时缓时急,喜温喜按,兼见不知饥,不欲食,体倦乏力,气短懒言,大便稀溏,舌质淡,苔白,脉沉弱,治宜补气健脾,升清降浊,方用补中益气汤。[单选题]35.如患者腹痛即泻,急迫暴注,色黄褐热臭。舌红若黄腻,脉滑,最先考虑由()引起。A.寒湿B.湿热C.伤食D.脾虚参考答案:B参考解析:湿热的一般表现为头身困重,发热多在午后明显,且身热不扬,并不因出汗而减轻:舌苔黄腻,脉数。脾胃的湿热可见脘闷腹满,恶心厌食,大便溏稀,尿短赤,脉濡数;肝胆湿热表现为肝区胀痛,口苦食欲差,或身目发黄,或发热怕冷交替,脉弦数;膀胱湿热见尿频、尿急,涩少而痛,色黄浊;大肠湿热见腹痛腹泻,甚至里急后重,泻下脓血便,肛门灼热、口渴。[单选题]36.丹毒多先由皮肤、黏膜破损,外受火毒与血热搏结,蕴阻肌肤,不得外泄所致,其中医治疗原则是()。A.清热利湿、化痰消肿B.凉血清热、解毒化瘀C.清热解毒、消肿止痛D.疏风清热、泻火解毒参考答案:B参考解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌所致,好发于下肢和面部。其中医治疗原则为凉血清热、解毒化瘀。方用加味凉血利湿汤加减。[单选题]37.患儿男,6岁。入院诊断为蛔虫病肠虫症,这时应首选的治疗方剂是()。A.乌梅丸B.化虫丸C.三拗汤D.使君子散参考答案:D[单选题]38.以下选项中,()不是小儿生长发育的顺序规律。A.由近到远B.由上到下C.由细到粗D.由简单到复杂参考答案:C参考解析:小儿生长发育的一般规律是由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂。[单选题]39.泄泻发病率最高的年龄阶段是()。A.新生儿期B.婴幼儿期C.学龄期D.青春期参考答案:B参考解析:泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的小儿常见病。本病一年四季均可发生,以夏秋季节发病较多,秋冬季节发生的泄泻易引起流行。年龄越小,发病率越高,婴幼儿脾常不足,易感外邪、伤于乳食,导致湿盛而泄泻。6个月到2岁婴幼儿发病率最高。[单选题]40.胸痹的病位在心,但多与()三脏的功能失调有关。A.肝、肺、脾B.肺、脾、肾C.胃、肺、肾D.肝、脾、肾参考答案:D参考解析:胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病。主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、脾、肾三脏。肝病则疏泄失职,肝气郁结,气血凝滞;脾虚则失其健运,聚生痰湿,气血乏源:肾虚则藏精失常,肾阴亏损,肾阳虚衰。三者共同作用导致心脉痹阻。[单选题]41.咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难,多是()所致。A.痰湿阻肺B.肺肾阴虚,疫毒攻喉C.阴虚肺燥D.风邪与痰热搏结参考答案:B参考解析:疫毒攻喉证是指燥热疫毒之邪搏结于咽喉,耗伤阴液所表现出来的一类病证。临床表现为:高热微汗,面红目赤,口渴心烦,口中气臭,咽喉红肿而痛,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,喉间白膜增大,溲赤便秘,舌红苔黄,脉数。[单选题]42.“大实有羸状”的本质是()。A.真热假寒证B.真寒假热证C.真实假虚证D.真虚假实证参考答案:C参考解析:真实假虚之证即大实之证。病邪盛实,反现虚弱的假象。如热结胃肠,痰食壅滞,大积大聚,致使经络阻滞,气血不能外达,而见身寒肢冷,目睛昏花,脉沉伏或沉涩等证。[单选题]43.下列药物中,宜饭后服用的是()。A.驱虫药B.截疟药C.对胃肠有刺激性的药D.峻下逐水药参考答案:C参考解析:对胃有刺激的药会刺激胃黏膜,影响胃蛋白酶及盐酸的分泌,因此宜在饭后服用。驱虫药一般在空腹时服用,以便使药物与虫体易于接触,更好的发挥驱虫效果。截疟药在疟疾发作前两小时服用。峻下逐水药为泻下药其中一门类,宜在饭前服用。[单选题]44.《千金方》是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,其作者是()。A.葛洪B.孙思邈C.王焘D.汪昂参考答案:B参考解析:《千金要方》又称《备急千金要方》《千金方》,是中同古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,共30卷,是综合性临床医著。由唐朝孙思邈所著,约成书于永徽三年(公元652年)。该书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。[单选题]45.曲池配合谷穴、血海穴、委中穴、膈俞穴,有散风清热,调和营卫作用,主治()A.丹毒、荨麻疹B.中风、胁痛C.痛经、痹症D.耳鸣、面瘫参考答案:A参考解析:曲池穴穴位配伍:①曲池穴配合谷穴、外关穴,有疏风解表,清热止痛作用,主治感冒发热,咽喉炎,扁桃体炎,目赤;②曲池穴配合谷穴、血海穴、委中穴、膈俞穴,有散风清热,调和营卫作用,主治丹毒,荨麻疹;③曲池穴配内关穴、合谷穴、血海穴、阳陵泉穴、足三里穴、太冲穴、昆仑穴、太溪穴、阿是穴,有温阳散寒,活血止痛作用,主治血栓闭塞性脉管炎;④曲池穴配合谷穴、血海穴、三阴交穴,有扶正解毒作用,主治冬眠灵药物反应。[单选题]46.喘证的治疗应分清虚实邪正。实喘治肺,以()为主。A.祛邪利气B.扶阳固脱C.镇摄肾气D.补肺益气参考答案:A参考解析:喘证是以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等为主要临床特征的一种病证。喘证的治疗应分清虚实邪正。实喘治肺,以祛邪利气为主。区别寒、热、痰、气的不同,分别采用温化宣肺,清化肃肺,化痰理气的方法。虚喘以培补摄纳为主,或补肺,或健脾,或补肾,阳虚则温补之,阴虚则滋养之。[单选题]47.确认成脓的方法有多种,如在指(趾)部,当病灶处脓液很少的情况下,一般用()检查,该法简单易行。A.按触法B.透光法C.穿刺法D.点压法参考答案:D参考解析:确认成脓的方法:①点压法在手指(趾)部,当病灶处脓液很少的情况下,可用点压法检查,简单易行,用小的圆钝物,在患部轻轻点压,如测得有局限性的剧痛点,即为可疑脓肿;②按触法用两手食指的指腹轻放于脓肿患部,相隔适当的距离,然后以一手指稍用力按一下,则另一手指端即有一种波动的感觉,这种感觉称为应指,经反复多次及左右相互交替试验,若应指明显者为有脓;③透光法以患指(趾)遮挡住手电筒的光线,然后注意观察患指(趾)部表面,若见其局部有深黑色的阴影即为有脓;④穿刺法若脓液不多且位于组织深部时,可直接采用注射器穿刺抽脓方法,不仅可以用来辨别脓的有无,确定脓肿深度,而且还可以采集脓液标本,进行培养和药物敏感实验。[单选题]48.患者,女。经水行时多而且久,行经量多,色淡红,质清稀,伴有神疲体倦,气短懒言,小腹空坠,面色白,舌淡苔薄,脉缓弱。该患者宜首选的治疗方剂是()。A.安冲汤B.归脾汤C.桃红四物汤D.血府逐瘀汤参考答案:B参考解析:脾气虚证证见经来量多,色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏,舌淡红,苔薄白,脉细弱。治宜补脾益气,摄血调经。方用补中益气汤或归脾汤。[单选题]49.妇产科疾病中最重要的发病机制是()。A.冲任损伤B.外感六淫C.血气失调D.内伤七情参考答案:A参考解析:冲为血海,任主胞胎,与肝、肾、气血关系密切。损伤冲任可出现月经不调,小腹疼痛,腰酸,崩漏,习惯性流产或不孕等,是妇产科疾病中最重要的发病机制。[单选题]50.新产之后,产妇常会形成()的病理特点。A.多虚、多瘀、多外邪B.多实、多瘀、多外邪C.多虚、多湿、多潮热D.多实、多湿、多潮热参考答案:A参考解析:新产之后的病因病机:①亡血伤津分娩时用力、出汗、产创、出血;②元气受损产时用力耗气,产后操劳过早,或失血过多,气随血脱;③淤血内阻分娩创伤,脉络受损,血溢脉外,离经成瘀,或感受寒热之邪,或胞衣、胎盘残留;④外感六淫或饮食房劳所伤产后百脉空虚,易感外邪。产后的病机特点为多虚多瘀。[单选题]51.猩红热发病多见于小儿,其典型舌象是()。A.草莓舌B.地图舌C.镜面舌D.红绛舌参考答案:A参考解析:猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。病初起时,舌被白苔,乳头红肿,突出于白苔之上,以舌尖及边缘处为显著。2~3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,并可有浅表破裂,乳头仍突起,称“草莓舌”。[单选题]52.流行性腮腺炎是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病,中医认为流行性腮腺炎的病位主要在()。A.少阳经脉B.厥阴经脉C.太阴经脉D.阳明经脉参考答案:A参考解析:十二经脉中的少阳经脉有手少阳三焦经和足少阳经。手少阳三焦经简称三焦经,统属于上、中、下三焦。本经发生病变主要表现为耳聋,耳鸣,咽喉肿痛,外三焦经眼角痛,汗出,腮肿,耳后、肩、肘、臂部本经脉过处疼痛等。足少阳经所主病候:①外经偏头痛,颔痛,目痛,腋下肿,瘰疠,沿胸、胁、肋、髋、膝外侧、小腿外侧等经脉所过部位的疼痛,汗出振寒,疟疾;②内脏胁下痛,口苦,嗳气,呕吐。[单选题]53.风邪入侵,常现颜面肌肉抽掣,或眩晕、震颤、角弓反张等,体现了()这一特点。A.风为阳邪,其性开泄B.风性善行而数变C.风性主动D.风为百病之长参考答案:C参考解析:风性主动指风邪致病具有动摇不定的特征,如风邪入侵,常现颜面肌肉抽掣,或眩晕、震颤、抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视等。风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位。风邪善动不居,具有轻扬、升发、向上、向外的特性,故属于阳邪,其性开泄是指其伤人致病易使腠理宣泄开张而有汗出,故邪风侵袭,常伤及人体的上部、阳经和肌表。风性善行而数变,“善行”指风性善动不居,游移不定,故其致病具有病位游移,行无定处的特征,“数变”指风邪致病变幻无常,发病迅速。风为百病之长,一是指风邪常兼他邪合而伤人,为外邪致病的先导,二是指风邪袭人致病最多。[单选题]54.一病人出现突然昏倒、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐、醒后如常的症状,这属于()的临床表现。A.少神B.失神C.假神D.神乱参考答案:D参考解析:神乱按其临床特点可分为焦虑恐惧、狂躁不安、淡漠痴呆和猝然昏倒四种分证。具体临床表现如下表:[单选题]55.患者冯某,女,35岁。颈部弥漫性肿大,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常,质软无压痛,肿块随吞咽动作上下移动;伴有急躁易怒,善太息。查舌质红,苔薄,脉沉弦。该患者所患疾病相当于西医学的()。A.甲状腺瘤B.单纯性甲状腺肿或部分地方性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺癌参考答案:B参考解析:气瘿是以颈前漫肿,边缘不清,皮色如常,按之柔软,可随喜怒而消长为主要表现的甲状腺肿大性疾病。俗称“大脖子”病。本病多流行于缺碘的高原山区,平原地带亦有散发。相当于西医的单纯性甲状腺肿。[单选题]56.消渴病患者赵某,男,56岁,多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有利。该患者的中医辨证应属于()。A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽热证C.中消气阴亏虚证D.下消阴阳两虚证参考答案:B参考解析:胃热炽盛证是指饮食失节,长期过食肥甘,醇酒厚味,辛辣香燥,损伤脾胃,致脾胃运化失职,积热内蕴,化燥伤津,消谷耗液或胃火上炎,破血妄行所表现出来的鼻衄或多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力等证。[单选题]57.消渴病患者赵某,男,56岁,多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有利。针对该患者的证型应采取的治法是()。A.清胃泻火,养阴增液B.滋阴温阳,补肾固涩C.清热润肺,生津止渴D.益气健脾,生津止渴参考答案:A参考解析:该患者为中消胃热炽热证,治疗方法为清胃泻火,养阴增液。[单选题]58.消渴病患者赵某,男,56岁,多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有利。治疗该患者宜选()加减。A.消渴方B.七味白术散C.六味地黄丸D.玉女煎参考答案:D参考解析:方用玉女煎加减,石膏(15克)、熟地(15克)、麦冬(6克)、知母(5克)、牛膝(5克)。水煎,早晚分服。[单选题]59.患者冯某,女,35岁。颈部弥漫性肿大,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常,质软无压痛,肿块随吞咽动作上下移动;伴有急躁易怒,善太息。查舌质红,苔薄,脉沉弦。关于该疾病的防治与调护,下列说法错误的是()。A.保持心情舒畅,勿郁怒动气B.在流行地区内,改善水源,以碘化食盐煮菜C.经常用海带或其他海产植物佐餐D.一经诊断,尽早手术切除参考答案:D参考解析:气瘿多与情志内伤、居住地区水质过偏有关。治疗一般采用内治法,以疏肝解郁、化痰软坚为主。肝郁气滞证,治宜疏肝理气、解郁消肿,方用四海舒郁丸加减;肝郁肾虚证,治宜疏肝补肾、调摄冲任,方用四海舒郁丸合右归饮加减。瘿肿过大出现压迫症状和结节性甲状腺肿者,以手术治疗为宜。[单选题]60.患者冯某,女,35岁。颈部弥漫性肿大,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常,质软无压痛,肿块随吞咽动作上下移动;伴有急躁易怒,善太息。查舌质红,苔薄,脉沉弦。该患者的中医诊断是()。A.肉瘿B.石瘿C.气瘿D.瘿痈参考答案:C参考解析:该患者的中医诊断是气瘿,肝郁气滞证。气瘿证见颈部弥漫性肿大,边缘不清,皮色如常,质软不痛,随吞咽而上下移动;瘿肿过大时有沉重感,或伴有呼吸困难,咽下不适,声音嘶哑;舌淡红,苔薄,脉弦。治宜疏肝理气,解郁消肿。方用四海舒郁丸加减。[多选题]1.八纲证候并不是彼此孤立、静止不变的,他们之间的相互关系,可归纳为()。A.相兼B.转化C.错杂D.真假参考答案:ABCD参考解析:八纲证候间的相互关系为:①证候相兼即指在疾病某一阶段,其病位无论在表在里,但病情性质上没有寒与热、虚与实相反的证候存在,临床上常见的相兼证候有表实寒证、表实热证、里实寒证、里实热证、里虚寒证、里虚热证等;②证候错杂证候错杂是疾病某一阶段的证候,不仅表现为病变部位既有表又有里,而且呈现寒、热、虚、实相互交错,表现为表里同病、寒热错杂、虚实夹杂;③证候转化八纲中相互对立的证候之间,在一定条件下,可以发生相互转化,包括表里出入、寒热转化、虚实转化;④证候真假某些疾病在病情危重阶段,可以出现一些与疾病本质相反的假象,必须认真辨别,才能去伪存真,抓住疾病的本质,对病情作准确的判断,包括寒热真假、虚实真假。[多选题]2.临床常见病理舌色有淡白、红、绛、紫等,其中淡白色主()。A.实热B.气血两虚C.血气瘀滞D.阳虚参考答案:BD参考解析:淡白舌主气血两虚、阳虚。气血两亏,血不荣舌,或阳气不足,推动血液运行无力,致使血液不能充分营运于舌质中,故舌色浅淡。红舌主实热、阴虚。青紫舌主血气瘀滞。[多选题]3.《金匮要略》中所指的产后“三急”包括()。A.呕吐B.盗汗C.泄泻D.头痛参考答案:ABC参考解析:产后三急,即产后呕吐、产后盗汗、产后泄泻三症。产后呕吐证病机是胃气上逆,失于和降,因产伤脏腑、虚气客于胃肠,胃肠燥涩,其气上逆,呕吐不食,亦有因胃气虚寒,食滞、痰饮内阻所致者。产后盗汗乃产后营阴素弱,又加产时失血过多,阴血更虚,阴虚内热,阳浮不敛,迫汗外泄,而致盗汗。产后泄泻由伤食泄泻、寒湿泄泻、湿热泄泻、脾虚泄泻、肾虚泄泻,治疗以食滞宜消,寒者宜温,湿者宜燥,虚者宜补。[多选题]4.针刺过程中若出现晕针,应立即停止进针,重者可刺()等穴。A.合谷B.内关C.人中D.太冲参考答案:ABC参考解析:晕针时应立即停止针刺,起出全部留针,使患者平卧,头部放低,注意保暖。轻者静卧片刻,给饮温水,即可恢复。重者在上述处理基础上,用指捏或针刺急救穴,如人中、合谷、内关、灸百会、关元等,必要时可配合现代急救。[多选题]5.关于感冒与鼻渊的鉴别,下列说法正确的有()。A.鼻渊多为清涕,感冒多流腥臭拙涕B.鼻渊多无恶寒发热,感冒多伴恶寒发热C.鼻渊病程漫长,反复发作D.感冒病程短,治愈快参考答案:BCD参考解析:感冒与鼻渊均可见鼻塞流涕或伴头痛等证,但鼻渊多流腥臭浊锑,感冒多为清涕,并无腥味,鼻渊多无恶寒发热等表证;鼻渊病程漫长,反复发作,不易治愈,感冒病程短,治愈快。[多选题]6.小儿面部望诊时,面部呈青色,多为()。A.虚证B.寒症C.痛证D.瘀证参考答案:BCD参考解析:面呈青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。面色淡青或青黑者,属寒盛、痛剧。突见面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微,则多为心阳暴脱,心血瘀阻之象。久病面色与口唇青紫者,多属心气、心阳虚衰,血行瘀阻,或肺气闭塞,呼吸不利。面色青黄(即面色青黄相兼,又称苍黄)者,可见于肝郁脾虚的病人。小儿眉间、鼻柱、唇周发青者,多属惊风。[多选题]7.宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气,其生理功能主要体现在()这几个方面。A.御外邪B.行血气C.行呼吸D.资先天参考答案:BCD参考解析:宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气,其生成来源有二:一是脾胃运化的水谷之精所化生的水谷之气:二是肺从自然界中吸入的清气。二者在肺中相结合而生成宗气,积于胸中气海。宗气聚于胸中,通过上出息道、贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。宗气的生理功能主要有:上走息道以行呼吸、贯注心脉以行血气、下蓄丹田以资先天元气。[多选题]8.中药的五味既表示药物的实际滋味,同时也反映药物的实际作用,以下()属于苦味的作用。A.同泄、清泄B.活血C.燥湿D.泻火坚阳参考答案:AC参考解析:苦能泄、能燥、能坚,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、泻火存阴(坚阴)、燥湿等作用。[多选题]9.风燥伤肺以()为审证要点。A.干咳少痰B.干燥少津C.咳嗽气逆D.咳嗽痰黄参考答案:ABC参考解析:风燥伤肺证是指外感燥邪、风邪,导致肺失宣肃,肺失清润,肺气上逆,冲击气道,发出咳声,喉痒干咳,无痰或痰少的一类证候。症状:①主症干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而粘连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝;②兼症口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。[多选题]10.寻常型银屑病的皮疹特点包括()。A.皮损可累及全身B.多数人皮损在夏天更严重C.红斑丘疹上覆有鳞屑,刮去后可见薄膜D.初发病多在青壮年参考答案:CD参考解析:寻常型银屑病以青壮年发病最多,男性发病多于女性。大部分患者为冬重夏轻,少数患者夏重冬轻。皮疹特点:初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑,刮除表面鳞屑露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。皮损以头皮、四肢伸侧多见,对称分布;指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少数可见于腋窝及腹股沟等皱襞部,掌跖很少发生。[判断题]1.昏迷是指意识消失,神志不清的症状,多为阴阳衰竭所致,尤以亡阳为主。()A.正确B.错误参考答案:B参考解析:昏迷是指意识消失、神志不清的症状,多属邪实闭证,可见于温热病等疾患的严重阶段。临床应辨清热闭、痰闭、寒闭。虚脱是由于阴阳衰竭所致,尤以亡阳为主。[判断题]2.异病同治是指不同的疾病,若出现相同的病理变化,即形成相同的证候时,可以采取相同的治法。()A.正确B.错误参考答案:A参考解析:异病同治指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而采用同一方法治疗的法则。异病可以同治,既不决定于病因,也不决定于病证,关键在于辨识不同疾病有无共同的病机。病机相同,才可采用相同的治法。[判断题]3.辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。()A.正确B.错误参考答案:A参考解析:辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。证,是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。“辨证”就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。[判断题]4.小儿虫证选四白、百虫窝治疗,这属于对症选穴。()A.正确B.错误参考答案:A参考解析:对症选穴是根据疾病的特殊症状而选取穴位的原则,是腧穴特殊治疗作用及临床经验在针灸处方中的具体运用。[判断题]5.特殊之毒不仅包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒,还有疫毒。()A.正确B.错误参考答案:A参考解析:特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫毒、无名毒。[判断题]6.肝病在妇科临床上主要是虚证或虚中夹实证,少数为实证。()A.正确B.错误参考答案:B参考解析:肝病在妇科临床上主要有实证和虚中夹实的表现。肾病在妇科临床上主要是虚证表现。脾病在妇科临床上主要是实证表现。[判断题]7.妇人之脉,一般较弱,略沉细而柔软,尺脉稍盛。()A.正确B.错误参考答案:A参考解析:妇人之脉在一般情况下稍弱于男子,略沉细而柔软,尺脉稍盛。月经期、妊娠期、临产之际及新产后脉象均有所变化。月经将至或正值月经期,脉多呈滑象,为月经常脉。女子怀孕6周左右易见脉滑有力或滑数,尺脉按之不绝,因月经停止,阴血下注以养胎,冲任气血旺盛之故,此为妊娠常脉。因分娩之际,失血耗气伤津,新产血气未复,脉常滑数而重按无力。三五日后,脉渐平和而呈虚缓之势,此属产后常脉。[判断题]8.小儿翻滚不安,呼叫哭吵,两手捧腹,多是痰饮内伏。()A.正确B.错误参考答案:B参考解析:小儿翻滚不安,呼叫哭吵,两手捧腹,应首先考虑为腹痛。腹痛基本病机为腹中脏腑气机阻滞,气血运行不畅,经脉痹阻,不通则痛;或脏腑经脉失养,不荣而痛。[判断题]9.肾精不足,引起肝血亦虚,终致肝肾精血亏虚,这属于子病及母。()A.正确B.错误参考答案:B参考解析:肾属水,肝属木,水能生木,故肾为母脏,肝为子脏。肾病及肝,即属母病及子。母病及子的一般规律是:

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