护理部内部题库-肿瘤内科护理管理人员试题

肿瘤内科护理管理人员试题一、单选1.慢粒患者，下列哪一项临床表现或实验室检查可确定慢性粒细胞白血病加速期：(D)

A.发热38℃，盗汗3]2J+g6g3]0B.s

B.WBC>50×109/L3x,y*v7v1P1c8n;I;a*g

C.脾大

D.血或骨髓原始细胞>10%:o!W3^&J7v6P2l3s8Z

12.关于中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）临床意义哪项说法是错误的C

A.慢粒时NAP活性降低，5(C)l-\8u0_)N4c(Y+]

B.化脓性感染时NAP活性增强1M+?;V6X%f'E

C.急性白血病NAP活性降低

D.而类白血病反应时则增强3、免疫球蛋白A的正常参考范围（A）A、0.7-3.5g/L

B、1.0-4.5g/L

C、0.3-12g/L

D、0.8-3.5g/L4.关于t（9；22）（q34；q11）的描述，哪项是错误的？D

A.为慢粒的特征性染色体，可见于粒细胞，红细胞，单核及巨核细胞B.一些急性淋巴细胞白血病患者也可出现这样的染色体改变

C.α-干扰素治疗可使慢粒患者这种细胞遗传学异常减少$n6u

D.未检测到t（9；22）（q34；q11）则可排除慢粒,U5k+[

s;

s;k(o7L,T#b1Z/O,Z.b8x$Z#g5u7j

5.患者，女，32岁，颈左侧淋巴结肿大半年，间歇性发热伴眼黄一个月，胸片：右胸腔积液，腹部B超：肝，脾肿大，盆腔淋巴结肿大。淋巴结病理诊断非何杰金淋巴瘤，最好采取哪种治疗方案：D

A.局部照射&C+B)a1{&B*z

B.扩大照射

C.全淋巴结照射0A;Y#n!M:l,z,l

D.化疗为主，局部照射辅助%g'D"i"|%d,}0K

6.男性，25岁，工人。发现左侧颈部肿物一个月，呈鸡蛋等大小，无疼痛感。检查发现纵隔及肠系膜淋巴结肿大，颈部肿物病理诊断为“霍奇金氏病”适合于如下何种化疗方案？3A':e2X;n

A.MOPP/K9F'U)X!f0A3H4p&z(y

B.CHOP

C.COP

D.M-BACB0f!U5@$@-R'o*C2j$kE8~6d(W,s1`

7.男性62岁，颈部淋巴结肿大，间断发热3个月，体检脾肋下4cm，颈部淋巴结活检为淋巴结正常结构破坏，并见到里-斯细胞。~此患首选的治疗为：C.K#a5f

A.脾切除

B.全淋巴结照射

C.MOPP化疗+照射

D.颈部淋巴结切除

8.一位32岁男性，不规则低热2月余，伴纳差，消瘦，盗汗，住院。查体：左颈部触及花生仁样大小淋巴结3个，质硬无压痛，肝脾未触及，右侧腹股沟触及蚕豆大小淋巴结2个，质韧。临床上怀疑为恶性淋巴瘤，最合适的诊断方法是：B

A.淋巴结穿刺涂片

B.淋巴结组织检查

C.骨髓检查7y$t;M0s

A/s.W2Y

D.胸腹腔CT检查-F%L

a;^

r"O/d.]!@79、IgG在血浆中的半衰期为（B）A、20天

B、23天

C、24天

D、25天

10.某女，39岁，农民，近2个月来发热，并周身不适，体重减轻，体检发现两侧颈部多个肿大淋巴结，并脾大。腹腔CT亦可见肿大淋巴结，骨髓像正常，淋巴结病理确诊为非霍奇金淋巴瘤该患的临床分期是？D

A.ⅡA"H.]%L.{.s'm2Z4N9p2~

B.ⅡB

C.ⅡSA2\"Q:y/u5B)I"s

w:B

D.ⅢS11、正常免疫球蛋白由两条重链、两条轻链组成，根据重链分子的不同可将免疫球蛋白分为五类，以下哪一项不正确（C）A、IgG（γ）

B、IgA（α）C、IgA（β）D、IgM（μ）

12.女患,35岁,一年反复皮肤出现出血点,鼻衄,月经量多，肝脾无肿大。Hb90g/L,MCV70fL,PLT45×109/L,WBC8.7×109/L。最可能的诊断是：C

A.再生障碍性贫血

j(a4G5m8u-n9s+i

B.缺铁性贫血%U!]&R9n0i(p%j7R

C.特发性血小板减少性紫癜

D.急性白血病:w2R#o'U)k'@,|13、IgD降低常见于以下那种疾病（D）A、恶性肿瘤B、过敏性紫癜C、寄生虫感染D、原发性无丙种球蛋白血症、矽肺

14.男性,15岁,自幼有出血倾向。化验:血小板计数150×109/L,出血时间3分,凝血时间30分、正常对照10分。血块退缩良好。血浆凝血酶原时间13秒、正常对照11秒。白陶土部份凝血活酶时间80秒、正常对照44秒。以上检查结果符合：.AL%B

q*~;N4U7

A.凝血活酶生成障碍

B.凝血酶生成障碍&U&]$A$N/p+z-i

C.纤维蛋白形成障碍3x%E.v'T!@1q%O

D.血小板质的异常

15.18岁男性,因高热咳嗽二周,近两天鼻衄、呕血而来急诊,体检：皮肤有片状瘀斑,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.90,血红蛋白70g/L,血小板12×109/L,凝血酶原时间19秒（正常对照13秒）,纤维蛋白原1g/L,D-二聚体升高，尿红细胞++,最可能的诊断是：!Ex$@A.特发性血小板减少性紫癜

B.EVANS综合征;o/a!v+j#E5n8W,w,P

C.溶血性尿毒综合征"|&G/y!\6i$S!o.A

D.血栓性血小板减少性紫癜1f-V0g.g5F%}

T/

16.男性,40岁,确诊慢性肝炎5年,发现腹水征,近2月牙龈出血,鼻出血,皮肤散在瘀斑住院。体检：慢性病容,巩膜黄染,脾肋下5cm,移动性浊音（+）,病人有明显的出血倾向。最主要原因是：C

A.脾功能亢进致血小板减少

B.胆道梗阻致维生素K吸收障碍2y

c'|,H+M8\

C.肝脏对凝血因子合成障碍

D.血中有抗凝物质D

}!X/F%]%e7~3D,z

17.25岁,女性,因一个月来牙龈出血,皮肤瘀斑住院,化验血小板32×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,分类正常,骨髓增生活跃,粒红比例正常,巨核细胞86个（幼稚型10个,颗粒型50个,产板型10个,裸核型16个）,抗核抗体阴性,用皮质激素治疗3天后出血明显好转,其作用机制中最不可能的是：)Dq-S+k'H

j"O5d+t0G-~%

A.降低毛细血管通透性.?"h6}6e/@2A0H5f

B.升高血小板数

?%?0X"A*j(f,X

C.改善血小板功能{

{-}1_

D.改善凝血功能'X1T

V;I2o6s,l+K

18.男性,16岁,自幼外伤后容易引起出血,严重时关节肿痛,近一周拨牙时出血不止。检查：血小板150×109/L,出血时间正常,凝血时间延长,凝血酶原时间正常,APTT延长,凝血酶原消耗（PCT）不良。最可能是哪类疾病：C*

A.血管性疾病%z"k3P!z0b

B.血小板疾病-p(r.u5a8V9X&f$L

C.凝血因子缺乏疾病

D.纤溶亢进-f*b$@

?+Is

u"l:U7i-J*a(m6

19.女性45岁,发热、咳嗽5天,皮肤大块紫斑1天,体检体温38℃,脾助下2cm。Hb90g/L,白细胞14.0×109/L，血片早幼粒细胞0.36，PLT23×109/L,凝血酶原时间18秒（对照12秒）,血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）阳性,纤维蛋白原1.4g/L。最可能的诊断是：9DW3A.肺炎并发DIC

B.再生障碍性贫血5y9U%N#N#I;I%W

C.药物所致血小板减少

D.急性早幼粒细胞白血病并发DIC,D"@)h+M-?"},Y.[%20.能够通过胎盘的免疫球蛋白是：AA：IgG

B：IgA

C：IgM

D：IgD

21.恶性淋巴瘤的特异性诊断依据是BA.骨髓活检和涂片B.淋巴结病理学检查C.尿凝溶蛋白测定D.免疫球蛋白测定22.淋巴瘤临床上最典型的特点为：DA.肝、脾肿大B.发热C.贫血D.无痛性淋巴结肿大23.男性，34岁。周期性发热4个月，伴皮肤瘙痒，盗汗。查体：颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，肝肋下2cm，脾肋下3.5cm，血红蛋白120g/L，白细胞8.0×109/L，血小板105×109/L，如需明确诊断应做何检查：DA.腹部CT检查B.胸部CT检查C.免疫球蛋白测定D.淋巴结活检24.霍奇金病治疗应用较普遍的的方案是：

CA.COP方案B.CHOP方案C.ABVD方案D.MOPP方案25.恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及骨髓，伴有发热，盗汗、体重减轻，临床分期：

CA.ⅡBB.ⅢBC.ⅣBD.ⅢA26.下列哪型霍奇企病预后最差：()

DA.淋巴细胞为主型B.结节硬化型(Ⅰ期)C.混合细胞型D.淋巴细胞消减型27.非霍奇金淋巴瘤的预后，下列哪项较为重要(A)

A.病理组织类型B.病人全身症状C.年龄D.性别28.恶性淋巴瘤累及右侧的颈部及从腋下淋巴结，不伴有发热、盗汗、体重减轻，临床床分期属：(C)A.ⅠAB.ⅠBC.ⅡAD.ⅡB29.关于霍奇金病，下列哪项正确：(B)A.多见于老年人B.既可发生于淋巴结，亦可发生在结外淋巴组织C.找到里—斯细胞即可确诊D.肝脏病变往往来自腹膜后淋巴结30.关于淋巴瘤的临床分期，下列哪项正确（C）A.病变在颈部，腹股沟部为Ⅰ期B.病变仅累及胃部为Ⅱ期C.病变在横膈上下为Ⅲ期D.病变在颈部、腋窝、后腹膜淋巴结、脾为Ⅳ期31.关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是：CA.找到Reed-stemberg细胞即可确诊B.有全身症状的老年病人很可能是以淋巴细胞为主的霍奇金病C.预后最好的是淋巴细胞为主型D.各种组织学分型固定，不相互转化32.关于非霍奇金淋巴瘤，下列哪项正确：CA.常见于青年人B.女性较男性多C.一般发展迅速，易发生远处播散D.全身症状常见于早期患者33.关于霍奇金病的临床表现下列哪项正确：DA.见于各年龄组，随年龄增长而发病增多B.脾肿大常见C.首见症状常是全身瘙痒D.饮酒后引起淋巴结疼痛，是HD特有的表现34.关于恶性淋巴瘤的描述，下列哪一项是错误的D

A起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤

B临床特点为无痛性进行性淋巴结肿大

C有发热和脾肿大

D是白血病的一个亚型35.霍奇金病的组织病理特点是在肿瘤组织中可见A

AReed-Stember细胞

B网织红细胞

C异常网状细胞D巨核细胞36.根据病变的范围，淋巴瘤可分为四期，对II期的描述，哪项是正确的C

A病变仅限于一个淋巴结区

B横膈两侧都有病变

C病变累及两个淋巴结区，但在横膈同一侧

D累及骨髓37.确诊淋巴瘤的主要依据是D

A骨髓检查

BCT检查

CMRI检查

D病理活检38.非霍奇金淋巴瘤化疗首选DA、MOPP方案B、VP方案C、ABVD方案D、DA方案39.、非霍奇金淋巴瘤最常见表现（C）A发热

B消瘦

C淋巴结肿大

D淋巴结疼痛40.最常见结外非霍奇金淋巴瘤（B）A原发中枢神经系统淋巴瘤

B原发胃肠道淋巴瘤

C淋巴结肿大

D淋巴结疼痛41、以下那个基因为抑癌基因（A）AP53

BRegIV

CCaspase

DMDM242、白细胞减少症的诊断标准（B）A.外周血白细胞数偶有低于正常值B、外周血白细胞数持续低于正常值（成人低于4×109/L）C、中性粒细胞低于正常值。D、中性粒细胞偶有低于正常值。43、中性粒细胞减少症的病因以下不正确的是（D）

A.细胞毒性药物、化疗药物中毒B、某些传染病C、脾功能亢进。D、恶性肿瘤44、血小板增多的治疗正确的是（A）

A.骨髓抑制药物B、干扰素，本病非常有效，停药后不会复发C、血小板单采术，为常用治疗手段。D、抗凝和溶栓治疗，为常用的治疗方法。45、淋巴细胞增多症的病因不包括以下哪项（C）A、感染

B、内分泌紊乱

C、自身免疫性疾病

D、肿瘤—急慢性淋巴细胞白血病46、红细胞增多症的主要表现（B）A、多为青年患者，男性多于女性。B、起病缓慢，可在起病若干年后出现症状。C、一般早期不出现头晕、疲乏等类似神经病症状。D、一般无肝脾肿大。47、有关原发性血小板增多症临床表现正确的是（C）A、起病急，轻者除疲劳、乏力外无其他症状。B、很少有出血或血栓形成。C、1/3患者有静脉血栓形成，多见于肢体，表现为手足麻木、发绀、肿胀及坏疽。D、一般没有肝脾肿大。48、单核细胞增多症是指单核细胞绝对值（A）A、大于0.8×109/L

B、大于0.4×109/L

C、大于0.7×109/L

D、大于0.6×109/L49、嗜酸粒细胞增多症的病因不包括以下哪项（B）A、寄生虫感染B、脾功能亢进C、过敏性疾病D、胶原血管性疾病。50.疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（A）感觉。

A.主观感觉B.客观感觉C.自我感觉D.不良感觉二、多选1.在一定的条件和环境下，骨髓系干细胞可分化成下列哪组细胞（ABCDE）A.红系祖细胞

B.粒-单核系祖细胞C.嗜酸粒祖细胞

D.嗜碱粒祖细胞E.巨核系祖细胞2.导致血液病病人死亡的主要原因包括（BCD）A.贫血

B.颅内出血C.败血症

D.全身衰竭

E.发热3.血液病病人易于继发感染的部位主要有（ABCDE）A.咽峡部

B.口腔黏膜

C.呼吸道

D.肛周

E.皮肤黏膜4.下列哪些表现或指标有助于贫血严重程度的判断（ABCDE）

A.呼吸困难

B.心悸

C.头晕

D.脸色苍白

E.外周血红蛋白浓度5.导致血液病病人发热的原因主要有（BC）

A.贫血

B.继发感染

C.肿瘤细胞过度增生

D.出血

E.骨关节痛6.发热伴出血的病人的护理，正确的是（ABCE）

A.鼓励病人多喝水

B.适当增加液体的输入量

C.必要时遵医嘱降温

D.酒精擦浴

E.冰敷7.导致成人缺铁性贫血的最常见原因包括（BCDE）

A.食物中的铁摄入过少

B.痔疮出血

C.消化性溃疡出血

D.女性月经量过多

E.钩虫病8.一旦病人出现颅内出血，应采取的护理措施有（ABCDE）

A.吸氧

B.去枕平卧

C.立即通知医生

D.密切观察神志和瞳孔的变化

E.迅速建立静脉通道9.缺铁性贫血的临床表现可包括（BCDE）A.慢性周期性上腹痛

B.面色苍白

C.口角炎D.易激惹、注意力不集中

E.反甲10.关于口服铁剂的护理，正确的是（BDE）A.为增加铁剂的吸收均宜空腹服用B.避免与咖啡或茶同服C.为保护胃粘膜宜与牛奶同服D.口服液体铁剂需用吸管E.按剂量按疗程服药11.再障病人的临床表现可包括（ABCD）A.进行性贫血

B.出血

C.继发感染

D全血细胞减少E.肝脾淋巴结肿大12.生理性止血过程主要包括下列哪三个环节（ACD）A.血管收缩

B.血小板收缩

C.血小板粘附及血栓形成

D.血液凝固

E局部血栓形成13.下列出血性疾病的临床分类与组合正确的有（ACDE）A血管壁的异常-重症感染败血症引起的出血B.血小板异常-过敏性紫癜C.凝血异常-严重肝病D.抗凝及纤维蛋白溶解异常-毒蛇咬伤E.复合性止血机制异常-弥漫性血管内凝血14.凝血障碍引起出血者的临床特点在于（AE）A.多见于男性B.多伴有血小板数目减少C.以皮肤黏膜出血为主，偶有内脏出血D.以皮肤黏膜出血为主，重症可有内脏出血E.以深部软组织和（或）内脏及关节腔内出血为主15.关于出血病人的护理，下列哪项是正确的（ABCD）A.避免皮肤的外伤或挤压B.避免过度疲劳或情绪激动C.尽量减少注射或各种穿刺D.注射部位拔针后局部要延长加压时间E.为了减少皮下出血，不宜经常更换注射部位16.为了预防血液病病人的继发感染，下列措施正确的是（ABCDE）A.尽可能避免置放或停留各种管道B.避免外出到人群较为密集的地方C.加强口腔及皮肤的处理D.保持大便通畅，以避免便秘或过于用力排便E.加强营养17.伴有出血的血液病病人，若出现了下列哪些情况时要加强护理，以避免颅内出血的发生（ABCDE）A.高热

B.情绪不稳

C.失眠

D.血小板低于20×109/LE.便秘18.关于缺铁性贫血的预防和健康指导，正确的是（ABCD）A.重视原发病的防治

B.避免挑食或偏食

C.婴幼儿、妊娠及哺乳期妇女、青少年要增加寒铁丰富食物的摄入D.提倡用生铁锅烹饪食物E.为减少铁剂对胃肠道刺激，可与牛奶同服19.病人女，36岁，农民。自觉头晕、乏力半年。时有心悸、气促，无出血及其他不适。为明确病人是否为缺铁性贫血，在病史询问中必须关注病人的（ABCDE）A.饮食与卫生习惯

B.劳务耕作时的防护

C.月经史D.生育史

E.有无慢性胃肠道疾病20.下列哪些与白血病的发病有关（ACDE）

A.病毒感染

B.潮湿的环境

C.遗传

D.氯霉素

E.免疫缺陷三、填空题1、使用化疗药物，应注意药物的

配伍禁忌，现配现用，不得

放置。掌握药物的

剂量

，用法

及