社会工作者之中级社会工作实务题库综合模拟卷带答案打印

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大题（共10题）一、案例：尤某是一名来自汶川的18岁的武警战士，在地震中不幸失去了所有的亲人。他强忍着失去亲人的痛苦，坚持奋斗在第一线，争取救下更多人的生命。但是不幸的是在一次救援中，房屋在余震中二次坍塌，尤某被掩埋其中，后虽被队友救出，但他还是失去了自己的双腿，并伴有多种并发症，需长期治疗。部队为了表彰尤某在抗震救灾中的优秀表现，特记二等功一次。尤某不仅承受着失去亲人的痛苦，还要面对和适应自己身体残疾的事实，并且他也开始担忧自己退伍后的生活。问题：1．根据优抚医院社会工作服务对象界定的标准，判断尤某是否属于服务对象范围内2．若要为尤某提供具体的服务，主要内容包括哪些【答案】【答案要点】1．优抚医院社会工作服务对象主要包括伤病残军人、带病回乡复员退伍军人、患严重精神病的复员退伍军人。其中，荣誉军人康复医院的服务对象必须是特等、一等残障军人中具有下列条件之一者：(1)因伤残后遗症需要经常医疗处置的；(2)生活需经常护理，回乡安置不便照顾的；(3)独身一人，无依无靠，不便回乡安置的。复员军人慢性病医院的服务对象是：(1)患有严重慢性病的带病回乡复员军人；(2)患有严重慢性病的在乡革命残疾军人；(3)在部队立有三等功以上、病情特别严重的带病回乡退伍军人。复员退伍军人精神病院的服务对象必须是带病回乡的复员、退伍军人中的严重精神病患者。根据尤某的情况，退伍回乡后生活需要人长期护理，亲人在地震中丧生，孤身一人，无依无靠。服务对象情况与标准相符，属于优抚医院服务范围内的对象。2．为尤某提供的具体服务包括：(1)协助处置服务对象及其家庭的问题。①参与入院时的评估，疏导尤某因伤病残而引起的心理及情绪方面的问题，例如失去亲人的痛苦，对自己病情的了解，对以后生活的担忧等。②增强对病情或医疗程序的了解与适应，可联合医护人员，采取讲座方式，对有关伤病残引起的心理、生理、社会影响开展宣传教育。③手术或特别治疗之前及之后的心理辅导。④增进尤某与医护人员的沟通，建立适当关系。⑤对如果遭遇紧急或突发事件的尤某进行危机介入。(2)协助增强尤某对医院环境的适应。①解释医院的有关规定。②帮助尤某熟练运用医院的设施，充分利用医院提供的医疗、康复服务，尽量预防伤病残的加重和复发。(3)协助处理尤某与医疗系统的关系。①提供相关的医疗资讯。②协助及联络医疗团队的各专业同仁，为尤某提供生理、心理方面的全面性诊疗。③协助尤某运用有关的社会资源。④提供相关的医疗及福利的电话咨询。⑤个案处理及转介。⑥疏导医疗纠纷，妥善处理投诉，进行相关的医务纠纷调解，营造良好的就医环境，构建和谐的医患关系。(4)出院及跟进服务。①与医护人员一起商讨病情，做好出院评估，制订离院计划，尤其要做好离院前的适应性方面工作。②协助尤某一起设计跟进及检讨方案。③运用居家照顾及社会康复护理等机构或志愿者服务。【提示】本题考点是优抚医院社会工作服务对象的界定以及优抚医院社会工作的主要内容，结合服务对象的具体情况进行分析。二、孙婆婆，93岁，女。文盲，广东人。育有两个女儿和一个儿子，除了一个女婿还健在，其他的女儿、儿子、儿媳妇和女婿都已经过世了。孙婆婆现在住在福利院，由大外孙每个月交1000多元生活费给福利院。2012年11月26日的晚上，孙婆婆爬上房间的阳台，伸出双脚在空中，要跳楼。她说胸口痛了很久，都没有人理她，她家人不要她了，不来看她，想自杀。【问题】1．孙婆婆现在面临哪些问题2．请针对孙婆婆的问题设计社会工作的介入策略。【答案】1．孙婆婆当前面临的问题主要包括：(1)社会工作者的危机干预。孙婆婆当前有自杀倾向，要跳楼。(2)孙婆婆说经常感到胸口痛，存在着身体健康方面的问题。(3)孙婆婆93岁的高龄，年纪大了，日常生活不便，需要人照料。(4)孙婆婆的儿子、女儿都去世了，没有亲人的关心和慰问，孙婆婆存在缺少精神慰藉。2．社会工作的介入策略：(1)进行危机干预，协助孙婆婆走出自杀的阴影，重唤孙婆婆对生活的信心。(2)联系孙婆婆的孙子，沟通孙婆婆的状况，了解孙子不来福利院看望老人的真实原因，并要求他能定期看望孙婆婆。(3)与医院联络，给孙婆婆检查身体，并建立健康档案。(4)通过征集社区的志愿者活动，帮助孙婆婆打扫居室卫生，并给予精神照料。(5)通过福利院，组织开展一些适合高龄老年人的活动，丰富孙婆婆的日常生活。三、范某，男，56岁，未婚，文化素质较高，是位民间编织艺术家。范某患类风湿性关节炎已十多年，关节畸形，肿大，行走困难，生活基本不能自理。范某身残志坚，自强自立，从事民间编织艺术工作30余年，但收入微薄，现在每月主要靠当地民政部门的补助为生，经济状况窘迫。范某自患病以来一直与哥嫂一家同住，嫂子照顾他生活起居，家庭非常和睦。不幸的是，嫂子在不久前被查出患了子宫颈癌，手术后身体虚弱，难以继续照顾范某。而范某的哥哥身体状况也不好。哥嫂有一个儿子，在附近的商场做客服工作，结婚后与妻子一起在外居住，他们夫妻二人轮流照顾三位老人。三位老人的居住条件非常差，挤在一个十多平米的老式四合院内，终日难见阳光，房内没有自来水、上下水道和卫生间等设施，院内有一个公用自来水管，厕所在大院外约250米处。范某由于行动不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向医务社会工作者咨询有关住房的无障碍改造问题，并请求社会工作者给予适当帮助。【问题】1．医务社会工作有什么特点2．上述案例中，范某面临的困境有哪些3．针对范某的情况，医务社会工作者应为其提供哪些服务【答案】1．医务社会工作的特点有以下三点：(1)服务领域广泛①在疾病预防方面，由于疾病谱的改变，人口全球流动性的增加，疾病预防站在了全球卫生视角，关注人口健康、优生优育和公共卫生等取向；②在疾病治疗阶段，各种矛盾和问题集中体现，此阶段包含了医疗救助、紧急医疗救援、医院体系建设、医疗质量和流程的关注和心理行为问题；③在回归康复阶段，除了涉及生物医学领域的康复，还涉及心理康复和社会行为功能康复；④家庭健康、社区健康和人群健康是医务社会工作的第四阶段，也是社会稳定、安居乐业的保障。(2)社会需求宏大①医务社会工作领域与医疗保障制度、国家卫生政策和体系建设密切相关，社会工作的职能是将社会福利和社会公平的价值观念和价值理念引入医疗服务领域。②罹患疾病往往伴随心理失衡，社会支持需求增加，家庭支持系统需要加强。社会工作的职能是传递社会关爱，将人文关怀、权利的概念引入临床医疗服务过程中。③医疗资源不平衡，医患双方缺乏有效的沟通机制，医患矛盾凸显。社会工作者在维护患者权益的同时，主持社会正义，承担了修复医患关系的职责。(3)遵从证据为本①医务社会工作者实践于医疗健康领域，必须具备相应的医疗基础知识，熟悉相关福利政策和医疗流程，提供最恰当的服务；②医疗机构强调团队合作，社会工作融入医疗服务团队中才能发挥应有的效果，将“以病人为中心”的思维融入医疗品质导向中才具有生命力；③由于疾病的多样性和不确定性，治疗理念和文化背景不同，病人需求个性化明显，社会工作只有以证据为本，才能提供最有效的服务。四、小章因为发生车祸而住进医院，由于小章伤势严重，情况紧急，医生为了保住小章性命对小章进行了截肢。小章在苏醒之后发现自己被截肢痛苦不已，几次想要轻生，都被家人和医生及时发现。时间慢慢过去，小章的身体也逐渐恢复，只是小章对自己已是残疾人的现实还有些不能接受。医生对小章进行了康复评估，认为小章已经能够出院了。【问题】假如你是一位医务社会工作者，请给小章制订一份出院方案。【答案】1．问题的陈述及分析：出院计划的目的是协助病人回家或转到社区服务机构。通常提供服务的机构、病人及家属都有自已的利益诉求，彼此之间并不一致。社会工作者要协助各方达成一致，所以说出院计划是各方协商而成的。在这个过程中，病人参与决定是很重要的，会促进他身体的康复。题中，小章虽然已经具备出院的条件，但是他仍然不能接受自己已经是残疾人的现实，社会工作者可以据此制订方案。2.方案设计：(1)方案目标：帮助小章接受现实，重新适应环境，帮助小章康复，节省医疗经费，轻松出院。(2)方案实施策略：第一，协助小章对病情和治疗阶段进行了解与适应，包括鼓励其接受病情、康复计划安排及伤残咨询。第二，共同制订出院计划，连接社区资源，帮助小章寻求资源，包括经济扶助、申请社会救助、减免医疗费用和住院费用等。第三，协调医疗关系，包括小章、小章家属、医疗团队的关系。第四，对小章父母进行支持。包括如何照顾小章，帮助他们联系相关资源，减低他们的压力等。第五，出院后的跟踪服务：如出院后给小章打电话，进行家访，上门进行医疗服务。这些行动可以帮助社会工作者了解出院计划是否有效，病人是否还需要其他服务。(3)方案执行：通过治疗和社区资源方面的介入措施，使小章能更好地康复。(4)方案评估：包括小章对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等方面。比如，小章是否做好适应环境的心理准备，如期愉快出院。五、案例：杨阿姨和王先生是再婚家庭。去年年底，杨阿姨的儿子小刚出了一场车祸，虽无生命危险，却落得终身残疾，需进行长期的药物治疗和器械恢复。这个打击使杨阿姨几乎崩溃，她开始失去了理智，对家人产生不信任，认为丈夫对继子的病情表现很淡然；同时，也担心王先生的女儿怀疑王先生会把家里的积蓄全部用在残疾的小刚身上，所以对女儿产生不信任。杨阿姨将自己孤立起来，开始精神恍惚，并经常因为一些琐事和王先生吵架。这个原本和谐的家庭陷入危机，王先生主动向社会工作者求助。问题：1．上述案例中杨阿姨面临的主要困境是什么2．针对杨阿姨的情况，家庭社会工作者可以采取哪些技巧进行家庭干预【答案】【答案要点】1．在本案例中杨阿姨面临的主要困境是：(1)经济压力。儿子车祸后，需要长期的药物和康复治疗。(2)心理压力。由于儿子车祸导致残疾，杨阿姨的心情非常悲痛，一时难以接受；另外担心儿子以后的生活，内心也非常的焦虑。(3)家庭关系紧张。与丈夫和继女之间产生了不信任，夫妻关系、亲子关系都需改善。2．针对杨阿姨的情况，家庭社会工作者可以采取的干预技巧有：(1)运用聚焦技巧将家庭成员的注意力集中在家庭交往方式和问题的关联上。该家庭的主要问题源于其中一个成员突患疾病，引发了其他一系列矛盾，解决矛盾的最好方法就是将家庭成员的关注点重新集中在问题的根源上，并齐心协力解决问题。(2)运用问题外化技巧将杨阿姨的家庭问题转化为整个家庭需要共同解决的难题，让家庭一起面对需要解决的问题，促使家庭成员之间建立积极的沟通方式。(3)运用再标签的技巧帮助杨阿姨的家庭从更积极的角度界定问题，从积极的角度看待小刚的残疾问题。杨阿姨认为王先生关键时候不尽心尽力，与女儿的关系也出现紧张，需要引导家庭成员间重新关注对方的优点，消除紧张关系。(4)运用例子使用的技巧，列举一些相似家庭如何顺利渡过难关的例子，舒缓受助家庭的压力，增强家庭的信心。(5)整合社会资源，帮助杨阿姨的家庭建立社会支持网络，例如亲属网络、社区支持网络、残疾人互助网络，尽可能减轻家庭成员的心理压力和经济压力。【提示】本题主要考点是家庭社会工作的主要内容以及家庭干预技巧，尤其是针对案例运用家庭干预技巧。六、孟丽，女，30岁，原是某公司的白领，生孩子后做了全职太太。她现有一个4岁的孩子，丈夫收入丰厚，生活无忧。然而孟丽并不高兴，因为她发现儿子越来越不听话，儿子的行为总是与她的愿望相违背。她教儿子学书法，儿子把墨搞得满地黑色；她教儿子学英语，儿子坐不住一刻钟。她想请丈夫帮忙一起教育儿子，但丈夫回家后总叫累，经常倒头就睡。孟丽变得很急躁，动不动就打骂儿子，儿子也与孟丽越来越逆反，母子关系越来越差。孟丽现在觉得自己很失败。【问题】1．根据案例的情况，孟丽主要面临什么问题?2．社会工作者应该采取什么样的介入策略?【答案】1．孟丽面临的问题包括：(1)个人方面：孟丽辞职后一直当全职太太，和社会生活脱节，和儿子老公的关系没有处理好使得孟丽产生“自己很失败”这样的想法。(2)亲子方面：孟丽对儿子希望很大，但是由于缺乏相应的教育儿童的知识，所以感觉到无奈、急躁和吃力。(3)夫妻关系方面：孟丽希望得到丈夫对她的支持和安慰，可是丈夫回家后经常倒头就睡，让孟丽感觉很无助。2．面对孟丽的问题，社会工作者可以从以下几个方面进行介入：(1)对孟丽进行个案辅导。社会工作者通过和孟丽进行交谈，先疏解孟丽急躁、无助的情绪，然后利用优势视角帮助孟丽看到自己生活的亮点，逐渐改变“自己很失败”的想法。(2)向孟丽介绍儿童发展的知识，及教育孩子的技巧，让孟丽了解孩子的心理，从孩子自身的兴趣入手去考虑对孩子的教育问题。(3)与孟丽和其丈夫进行夫妻会谈，让孟丽的丈夫了解孟丽的需求和现在的处境，社会工作者可以让夫妻双方学习有效的沟通技巧和表达需要的技巧，进而增进夫妻感情，加深理解，改善夫妻关系。(4)社会工作者可以让孟丽一家参加支持小组活动，使孟丽在与小组成员进行交流的过程中反思自己教育孩子的方法及对自己生活的想法。七、老孔今年64岁，身体一直不错，可是从年初开始，经常胃疼得厉害，有时吃药也不能控制。在妻子和女儿的催促下，老孔去医院做了检查，经诊断，老关患的是胃癌，已经到了晚期，医生估计最多只能活半年的时间。这个消息让老孔一家人受到了沉重的打击，老孔绝望、痛苦，家人也很难过。[问题]1．什么是临终关怀2．作为一名医务社会工作者，结合临终关怀的工作方法，具体应采取怎样的介入策略来帮助老孔及其家人【答案】1．临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与灵性层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。2．作为医务社会工作者，应采取以下介入策略：①利用社会资源为老孔和他的家人提供服务，让老孔及其家人正确认识疾病，应对实际发生的困难。②满足老孔的需求，对老孔的治疗应以维持和减轻痛苦为前提。③协助老孔的家人对老孔进行情绪的疏导和支持，通过谈论生命意义，改变错误认知，处理不良情绪，最后获得情绪上的宁静，使老孔安详地面对死亡④维持老孔、家人及医院良好的沟通关系，处理突发危机。⑤尽力为老孔和他的家人提供信息和经济援助，直接为老孔和家人提供服务。⑥当老孔离开后，还应给老孔的家人提供悲伤辅导，帮助他们走出悲伤历程，重新投入生活。八、小静，15岁，高一，其父母离异多年且都另建有家庭。小静跟随母亲、继父生活，但她对生父有深厚的感情，母亲虽然阻止她跟生父见面，但是小静不以为然。小静性格活泼，个性倔强，留着短发，大家给她取了一个绰号“假小子”。她喜欢看电影、看电视剧、听音乐、参加体育活动，还结交了一批校内外的“铁哥们”，喜欢跟他们一块打电子游戏。小静上课注意力不集中，老走神，老师批评她之后还很不高兴，喜欢狡辩、还嘴。一次，小静的“好哥们”被老师骂了，出于讲义气，小静当场把老师的水杯摔坏了。老师对小静无计可施，只好求助学校社会工作者为小静提供服务。问题：1．学校社会工作有哪些功能2．请简要分析和诊断上述案例中小静有哪些需求3．针对小静的情况，学校社会工作者应该采取哪些干预策略【答案】1．在学校育人目标实现过程中，学校社会工作有着其独特的功能。学校社会工作的主要功能在于协助学生与“家庭一学校一社区”建立良好的互动关系，帮助学生克服困难、解决问题和恢复正常的社会功能，具体而言主要体现在以下几个方面：(1)帮助处境不利学生，促进教育机会均等。重构“困境学生”的环境，是学校社会工作的切入点和重要内容。学校社会工作采用社会工作专业的理论和方法回应学生需要，对于处境不利的学生作深入而客观的了解。同时给予接纳、支持与鼓励，并提供专业服务，以弥补其处境不利的缺陷，协助他们获得应得的教育资源，实现最大可能的成就，以此增进教育机会均等的实现。(2)推进学生知识学习，为丰富人生奠定基础。积极协助学校提供最有利于学生学习的环境与条件，满足全体学生在知识、能力、情绪等方面的发展需要。协助学生获得实际、有用的知识和能力，以适应其所处社会的生活需要与发展需要。(3)协助学生能力提升，适应社会发展需要。协助学生更好地完成社会化任务，使其拥有与所处社会环境适应的能力，了解社会经济、政治、文化的发展状况，明确自己的发展方向，清楚个人发展与社会进步的关系，保持与社会同步，不断从社会进步中汲取养分、获得资源，使自己成为社会进步的积极力量。(4)促进学生人格完善，实现人生积极成长。需重视学生人格的发展和完善，为塑造学生良好的人格特质发挥积极的作用，使学生能够发展个人潜能，积极面对生活上的挑战，有效地解决问题。(5)协调各方教育资源，形成优质教育合力。可以在学生、家长、学校和社会之间形成合力，协调和推动社区、企业以及其他资源，让学生、家庭以及学校受惠，并促进不同社会服务之间的联系，为学校提供支援，促进学生的发展。2．根据上述案例提供的信息，小静的需求表现在以下几点：(1)作为学生的一般需求：15岁的小静具有一般学生的需要。①与健康成人和益友的联系：小静与父母、继父母、老师等成人建立良好联系的需要。②明确自我身份和有效处理冲突的能力需要：结合青少年生理心理、特点的需要，如何处理冲突的需要。③情绪控制和表达能力的需要：小静有合理、正确表达自己情绪的需要。④学业发展和认知能力的培养：学习不集中等。九、某社区有很多老年残疾人，他们大多需要子女的照顾才能生活。但是，由于不少子女工作繁忙，使得这些残疾老年人的生活照顾无法得到保障。更糟糕的是，该社区中还存在一些“空巢”老年残疾人，他们的生活更加困难。【问题】假如你是该社区的一位社会工作者，请针对这些老年残疾人的需要。拟订一份社区服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析随着人口的老龄化，我国老年人数量不断增长，而老年残疾人的数量也随之增加。大多数老年残疾人由于生理、个人能力等方面的劣势，在家庭和社区中面临着不同程度的困难和需求，主要有以下几个方面：①“空巢”老年残疾人缺乏家人的关怀；②由于子女工作繁忙，老年残疾人的日常生活缺乏照料和扶助；③由于缺乏社区活动能力，导致其与社会隔绝；④缺乏必要的医疗和疾病常识，不能进行自我照料。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的社区服务方案如下：①方案目标组织不同形式的社区活动，提升老年残疾人的社区参与度，获得更多的社会支持。②方案实施策略a．建立老年残疾人互助小组。第一，举办疾病预防知识讲座，普及医学常识，提升自我照顾能力；第二，组织小组活动，丰富老年残疾人的生活，培养他们的兴趣爱好；一十、案例：陈某是独生子，父母将近40岁才生下陈某，因此非常宠爱他。但是在陈某10岁时一场大病夺走了父亲的生命，之前为父亲治病，花去了家里所有的积蓄。此后陈某与母亲相依为命。读书时陈某比较贪玩，成绩不好。初中毕业后，陈某在一家工厂工作，25岁时结婚。婚后两年，陈某