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外科护理学题库与参考答案1、病人,女,30岁。产后4周,左侧乳腺红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。宜采取的处理措施是A、停止哺乳B、局部热敷C、口服清热解毒中药D、切开引流E、经静脉输注抗生素答案:D2、低渗性与高渗性缺水最主要区別是A、发热B、口不渴C、皮肤弹性差D、乏カE、尿量答案:B3、目前非手术治疗原发性肝癌的首选方法为A、局部放疗B、激光治疗C、肝动脉栓塞化疗D、免疫治疗E、中医治疗答案:C解析:肝动脉栓塞化疗是目前肝癌非手术治疗的首选方法。4、肛管手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是A、早期适当活动B、保持大便通畅C、温水肛门坐浴D、保持局部清洁E、避免仰卧位答案:C5、关于良性肿瘤,下列叙述错误的是A、细胞分化程度较高B、多呈膨胀性生长C、多数有包膜,与周围组织有分界D、少数可恶变E、不危及生命答案:E6、下肢静脉曲张晚期病人小腿部最主要的表现是A、皮肤干燥B、皮肤色素沉着C、皮肤毛发脱落D、小腿水肿E、经久难愈的溃疡答案:E7、患儿,男,10岁。临床诊断为右胫骨骨髓炎,以下辅助检查中,可协助确诊的是A、局部分层穿刺B、放射性核素骨显像C、x线检查D、ct检查E、mri答案:A8、病人,男,55岁。脊柱结核手术后卧床2周,出现右小腿疼痛、有紧束感,并逐渐出现水肿。(2)护理该病人时应禁止A、热敷B、理疗C、按摩患肢D、抬高患肢E、应用抗生素答案:C9、全身麻醉最严重的并发症是A、心搏停止B、呼吸道梗阻C、窒息D、低血压E、低氧血症答案:A10、内痔病人预防便秘的措施中,无关的是A、每天坚持适当活动B、坚持每晚肛门坐浴C、多饮水、多吃蔬菜D、忌酒和辛辣食物E、养成每天定时排便习惯答案:B11、病人,男,40岁。诊断为膀胱结石。行碎石术后,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时,正确的处理是A、加快冲洗速度B、尽快输新鲜血C、用冰盐水冲洗D、立即送手术室E、手动高压冲洗答案:A12、确诊颅内压增高的主要临床征象是A、脉搏徐缓、血压升高B、剧烈头痛C、一侧或双侧展神经麻痹D、意识模糊、情绪淡漠E、视乳头水肿答案:E13、颅底骨折诊断主要依据A、外伤病史B、临床表现C、B超D、局部触及骨擦音E、X线片答案:B14、病人,男,73岁。因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg,脉搏85次/min,呼吸18次/min,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。(2)食管癌的好发部位是A、食管颈段B、食管下段C、食管腹段D、食管中段E、食管上段答案:D15、病人,男,46岁。饱食后突感上腹中部刀割样剧痛,向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。体检:痛苦貌,全腹压痛,腹肌紧张,体温39.1℃,无消化性溃疡史、有胆石症病史(1)初步考虑可能为A、急性胰腺炎B、十二指肠溃疡穿孔C、急性肠梗阻D、急性阑尾炎E、急性胆管炎答案:A16、病人,男,27岁。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该病人最好的治疗方案是A、立即行断肢再植术B、清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植C、清创后,做前臂分叉成形术D、包扎换药E、清创后,残端缝合答案:A17、病人,男,60岁。双下肢间歇性跛行3个月,足背动脉搏动减弱。下腰部、臀、大腿后侧和小腿腓肠肌等部位出现疼痛。动脉造影显示主动脉下端闭塞。(1)该病人可能的诊断为A、血栓闭塞性脉管炎B、雷诺综合征C、动脉硬化闭塞症D、动静脉E、动脉栓塞答案:A18、进行下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉淤血排空后在大腿根部扎止血带,病人站立后松开止血带,曲张静脉迅速充盈。说明何处瓣膜功能不全A、小隐静脉B、大隐静脉C、深静脉D、浅静脉E、交通支答案:B19、病人,女,56岁。因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院,测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。其护理措施不正确的是A、禁忌静脉推注B、液体中氯化钾浓度0.25C、滴速60滴/minD、当天补氯化钾3gE、尿量20mI/h开始补钾答案:E20、病人,男,23岁。因车祸致头部受伤。伤后当即昏迷1h,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。(3)医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注,每分钟至少需要滴入A、60滴B、80滴C、100滴D、125滴E、150滴答案:D21、患者,男,26岁。不慎被蛇咬伤,局部皮肤可见血疱、瘀斑,伤口处不断有血液流出。(3)以下措施错误的是A、冷水冲洗伤口B、患肢下垂C、在伤口近心端环行包扎D、伤口排毒E、主即奔跑到最近医悦答案:E22、病人,女,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法,应首先静脉滴注的液体是A、5%葡萄糖盐水B、5%葡萄糖液C、右旋糖酐D、复方氯化钠E、0.3%氯化钾答案:A23、手术护士与巡回护士的共同职责主要是A、协助麻醉B、铺好无菌手术布单C、术前清点器械敷料D、协助整理手术房间E、术中传递器械答案:B24、病人,女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐漸清。近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及-6cmx4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及大淋巴结,结合其他检査结果。该病人被确诊为右结肠癌。(2)对该病人术前作肠道准备的方法中错误的是A、直至排出的粪便呈无渣清水样为止B、术前3d进少渣半流质饮食C、术前12~14h开始口服等渗平衡电解质液D、服灌洗液的速度应先慢后快E、口服肠道抗生素答案:D25、病人,男,40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8h,诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温病人,男,40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8h,诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活动。应考虑A、衬垫不妥B、血管受压C、体位不当D、骨折端移位E、继发感染答案:B26、病人。女,50岁。腹部手术后5d切口感染,经换药2周后伤口愈合。病人站立诊断为切口疝。发生切口疝的最主要原因是A、腹壁肌被切断B、切口感染C、缝合时强行拉拢创源D、切口过长E、缝线滑脱答案:B27、病人,男,48岁。患胆石症多年,3d前因腹痛、寒战高热和黄疸发作,经门诊治疗无效,今日住院。护理中发现病人神志不清,BP80/50mmHg,化验:白细胞数为12.4x109/L。核左移。(2)对刘先生此时的治疗首选A、应用抗生素B、紧急胆道减压手术C、纠正酸中毒D、补充血容量E、注射维生素K答案:B28、病人,男,30岁,因汽车撞伤头部发生颅中窝骨折继发脑脊液漏。下列护理错误的是A、枕部垫无菌巾B、床头抬高15°~30°C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺E、抗生素溶液冲洗鼻腔答案:E29、甲状腺手术后出现声音嘶哑是因为手术中误损伤了A、双侧喉返神经B、单侧喉返神经C、喉上神经内支D、甲状旁腺E、喉上神经外支答案:B30、病人,男,23岁。因车祸致头部受伤。伤后当即昏迷1h,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。(2)目前的关键处理措施A、静卧B、床头抬高15°~30°C、营养支持D、应用抗生素E、防止脑水肿答案:E31、病人,男,23岁。因车祸致头部受伤。伤后当即昏迷1h,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。(4)目前病人病情观察的重点在于及时发现A、呼吸道梗阻B、颅内压增高,脑疝C、压疮D、水、电解质紊乱E、感染答案:B32、前列腺增生致急性尿潴留,应首先采取的有效方法是A、嘱其不要多饮水B、施行导尿术C、膀胱穿刺排尿D、耻骨上膀胱造瘘术E、安慰病人答案:B33、病人,男,40岁,体重70kg。肠梗阻病人反复呕吐,测得血钠120mmol/L,血钾3.0mmol/L,该病人可能为A、低钾血症+中度缺钠B、低钾血症+重度缺钠C、高钾血症+高渗性缺水D、低钾血症+轻度缺钠E、血钾正常+等渗性缺水答案:A34、病人,男,24岁。外伤致右胫腓骨骨折。进行跟骨结节牵引,下列护理不妥的是A、向病人解释牵引的目的及效果B、定期测量肢体长度、防止过度牵引C、针孔处的血痂应除去以免感染D、检查针孔周围皮肤有无红肿及疼痛E、每日用酒精擦针孔处1~2次答案:C35、细菌性肝脓肿的主要临床表现A、局部皮肤凹陷水肿B、可见右膈升高、运动受限C、恶心、呕吐D、寒战,高热,肝肿大伴疼痛E、出现黄疸答案:D36、病人,男,73岁。因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg,脉搏85次/min,呼吸18次/min,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。(5)此病人出院后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是A、吻合口狭窄B、反流性食管炎C、幽门梗阻D、肠梗阻E、吻合口溃疡答案:A37、病人,男,27岁。右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤。采用非手术治疗。(2)护士发现血液检查血红蛋白与白细胞比容持续降低提示A、失血性休克B、有活动性出血C、肾损伤严重D、细菌感染E、血液可能渗入腹腔答案:B38、低渗性缺水早期尿量变化是A、尿量减少B、尿量略增或不变C、尿少比重低D、尿量增加E、尿少比重高答案:B39、严重创份和感染时,机体代谢改变的描述,错误的是A、能量代谢增加,其程度与创伤的严重程度有关B、蛋白质的分解主要是骨骼肌的分解C、血糖大量消耗导致低血糖D、蛋白质分解持续进行E、脂肪分解不能达到最大限度的利用答案:C40、病人,男,70岁。慢性便秘7年,近一年来腹股沟管区部位出现梨型肿块,站立时尤为明显,平卧时可以自行还没纳。查体:腹股沟外环扩大,咳嗽时触诊指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳嗽,疝块不再出现,初步诊断为腹外疝,准备手术治疗。(2)为避免手术后疝的复发,手术前准备最重要的护理措施是A、治疗便秘B、麻醉前用药C、灌肠D、排尿E、严格备皮答案:A41、患儿,男,5岁。突发寒战高热,全身乏力,伴右膝关节剧痛3d。查体:体温39℃,右膝关节红肿、压痛,皮温升高;浮侯实验阳性;关节处于半屈曲位。(1)最可能的诊断是A、慢性骨髓炎B、关节结核C、风湿性骨关节炎D、急性血源性骨髓炎E、急性化脓性关节炎答案:E42、病人,女,30岁。行甲状腺大部切除术后第2d,饮水时出现呛咳现象。提示A、甲状旁腺损伤B、单侧喉返神经损伤C、喉上神经外支损伤D、双侧喉返神经损伤E、喉上神经内支损伤答案:E43、乳腺癌根治术后内分泌治疗的常用药物是A、促肾上腺皮质激素B、黄体酮C、或毛膜促性腺激素D、已烯唯酚E、他莫普芬答案:E44、腹膜刺激征是指A、压痛、反跳痛、腹肌紧张B、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进C、恶心、呕吐、腹泻、压痛D、腹胀、压痛、反跳痛E、发热、腹泻、压痛答案:A45、病人,男,23岁。车祸中致左小腿骨折(1)接诊时首先应注意的并发症是A、骨筋膜室综合征B、休克C、内脏损伤D、愈合障碍E、感染答案:B46、病人,女,60岁。行走时摔伤致左肩疼痛且活动障碍1h。左肩部呈方肩畸形,活动时疼痛加剧,可及弹性固定。该病人手法复位后固定的位置是A、将患肢手掌固定于健侧肩膀旁B、自然下垂C、内收、内旋、屈肘90度D、外展,外旋60度E、内收、内旋,屈时60度答案:C47、病人,男,73岁。因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg,脉搏85次/min,呼吸18次/min,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。4)此病人目前最主要的护理诊断是A、营养失调:低于机体需要量B、有外伤的危险C、知识缺乏D、有皮肤完整性受损的危险E、低效型呼吸型态答案:A48、病人,男,65岁。腹股沟疝嵌顿。手法复位后,重点观察的内容是A、有无腹膜炎表现B、全身中毒症状C、疝块是否再次突出D、生命体征与神志变化E、肠梗阻的表现答案:A49、病人,女,35岁。诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒。对其护理措施不恰当的是A、遵医嘱用药B、温水擦洗皮肤C、保持皮肤清洁D、协助病人搔抓,缓解发痒症状E、防止皮肤损伤答案:D50、病人,男,48岁。因颈椎不适,私自去一盲人按摩诊所按摩,在按摩矫正过程中,病人出现双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。(3)受伤/周内,该病人可采用的泌尿系护理措施为A、导尿管每4~6h开放一次B、出现尿潴留时插导尿管C、持续开放排尿D、间歇排尿E、自行排尿答案:C51、病人,男40岁,因高处坠落伤,坐下肢开放性骨折2h急诊入院,3d后病人主诉全身乏力,有伤肢包扎过紧感、疼痛感。次日出现伤口“肿裂样”剧痛,难以忍受,病人神志清楚,表情淡漠,伤口周围肿胀明显,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口溢出,并有稀薄,恶臭的浆液性或血性液体流出。(5).若整个肢体广泛感染,病变不能控制时,为挽救病人生命应采取的措施是A、截肢B、快速输注新鲜血液C、大量应用抗生素D、快速补充血容量E、高压氧治疗答案:A52、3cm长创口,随呼吸可听见气体进出伤口嘶嘶响声。(1)该病人纵隔的位置是A、在右侧与正中摆动B、在左侧与正中摆动C、左偏D、右偏E、正中位答案:B53、直肠癌根治术后,人工肛门开放初期,病人宜采取的体位是A、左侧卧位B、平卧位C、仰卧中凹位D、俯卧位E、右侧卧位答案:A54、病人,男,60岁。结肠癌肠切除手术后2d未排便。下列措施误的是A、肥皂水灌肠B、甘油栓剂通便C、暂可不予处理D、鼓励起床活动E、増加饮水答案:A55、肠梗阻非手术治疗最主要的措施是A、纠正水电解质失衡B、中医中药C、抗感染D、胃肠减压E、针灸答案:D56、病人,女,45岁。肝移植后5d,诊断为“急性排斥反应”,首选的药物是A、水溶性维生素B、环孢素C、抗生素D、甲基泼尼松龙E、止血药答案:D57、病人,女,68岁,因“急性颌下蜂窝织炎”入院,病人颈部明显红肿,疼痛,伴有全身感染症状,自觉心慌,气紧,胸闷,口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎病史,入院后给予补液,抗感染治疗。(1).目前病人最可能发生的并发症是A、急性呼吸衰竭B、窒息C、急性心机梗死D、慢性支气管炎急性发作E、急性肺水肿答案:B58、患者,男,40岁,体重60kg。双下肢烧伤,均为大的水疱,伤后即来诊。(2)病人第一日输液总量是A、6140B、5100C、3000D、7000E、4500答案:A59、病人,男36岁门静脉高压症,拟行脾切除术、脾肾静脉分流术。(3脾切除术后护理措施正确的是A、定期复查血小板计数B、使用维生素kC、观察有无意识恍惚、谵妄的发生D、使用止血药物E、限制蛋白质摄入答案:A60、经治疗可得到有效逆转的是A、亚急性排斥反应B、超急性排斥反应C、慢性排斥反应D、加速血管排斥反应E、急性排斥反应答案:E61、以下不是休克早期的临床表现的是A、血压下降B、烦躁不安C、面色苍白D、尿量减少E、神志清楚答案:A62、空气净化技术下列正确的是A、通过初、中、高效3级过滤控制B、通过中、高效2级过滤控制C、通过初、中、亚高、高效4级过滤控制D、只通过高效过滤控制E、以上均错答案:A63、病人,男,26岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后鼓励病人早期下床活动的目的是A、防止切口感染B、防止肠瘘C、预防肠粘连D、减轻术后疼痛E、防止术后出血答案:C64、病人,男,32岁。车祸后半小时紧急入院。查体:脉搏128次/min,血压80/60mmHg,烦燥不安,皮肤湿冷,呼吸极度困难。右颈、胸部皮下气肿,气管左移,右侧胸部饱满,听诊右肺呼吸音消失。胸部X片显示右肺完全萎陷(2)正确的急救措施是A、输血补液B、气管插管C、吸氧D、右侧胸膜腔穿刺排气E、呼吸机辅助呼吸答案:D65、病人,男,65岁。吸烟40年。因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗炎治疗近1年,复查胸部X线,发现右肺上叶近肺门有4cmx5cm形态不规则、边缘不整齐的块状阳影。(3)若该病人确诊为非小细胞肺癌,首选的治疗方案是A、化疗B、放疗化疗联合应用C、放疗D、右肺切除术+淋巴结清扫E、肿块切除术答案:D66、病人,男,35岁。诊断为“阑尾周围脓肿”。病人行阑尾切除的时间应在体温正常A、4个月后B、2个月后C、1个月后D、3个月后E、5个月后答案:D67、病人,男,22岁。转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,查体:体温39.1°(,脉搏113次/min,血压120/85mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性.实验室检查:WBC12.5*109儿,中性粒细胞比例0.82。临床诊断为急性阑尾炎。下列治疗措施最不合适的是A、非手术治疗B、手术切除阑尾C、腹腔镜阑尾切除D、阑尾切除及胶片引流E、阑尾切除及放置腹腔引流管答案:A68、病人,男,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,查体:腹胀,见肠型。(1)下列检查最有意义的是A、纤维结肠镜检查B、腹部穿刺C、钡剂灌肠D、腹部x线平片E、腹部ct答案:D69、病人,男,40岁。lh前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13.4x109/L,发病以来未排便排气。(2)最合适的处理是A、禁食、胃肠减压B、口服石蜡油C、低压灌肠D、手术探查E、抗休克答案:D70、绞窄性疝为A、疝内容物为部分肠壁B、疝内容物有动脉性血循环障碍C、疝内容物易回纳入腹腔D、疝内容物不能完全回纳入腹腔E、疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍答案:E71、王女士,30岁。平时体健,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注射1%利多卡因20ml加0.1%肾上腺素0.1ml后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽摇,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。(1)此时该病人最可能出现了A、局麻药毒性反应B、脑血管意外C、呼吸抑制D、局麻药过敏反应E、全脊髓麻醉答案:A72、急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床表现是A、MODSB、Murphy征阳性C、harcot三联征D、Mirizzi综合征E、Reynolds五联征答案:E73、病人,男,46岁。肝移植术后第5d,术后皮肤、巩膜黄染消退后又突然再现;病人食欲不振、烦躁、失眠,主诉肝区不适;胆汁分泌量锐减、稀薄、颜色变淡。体检示:皮肤、巩膜黄染,体温39.3℃,血压155/90mmHg,WBC12.19x109/L,血清总胆红素324.0pmol/L,谷丙转氨酶(ALT)394U/L,谷草转氨酶198U/L。超声引导肝穿刺病理检查提示:汇管区炎细胞浸润、门静脉及中央静脉内皮下炎细胞浸润、胆管炎症及胆管上皮细胞损伤。(2)有关急性排斥反应的机制正确的是A、体液免疫B、细胞免疫C、特异性细胞免疫D、非特异性细胞免疫E、由T、C淋巴细胞介导答案:C74、病人,女,30岁。胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后4d,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/min,BP112/78mmHg,血常规:白细胞12x109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A、禁食、胃肠减压B、可适当用654-2止痛C、协助病人取低半坐位D、及时、准确记录出入水量E、应用抗菌药预防感染答案:B从病人的“胀痛、恶心、闭气”的症状及全腹胀肠鸣音消失的体征来看,应考虑病人为“麻痹性肠梗阻”,不适合用654-2止痛。75、肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定A、梗阻的发生速度B、梗阻的部位C、梗阻是否引起肠绞窄D、梗阻的原因E、梗阻的程度答案:C76、病人,男,30岁,劳动时不慎刺破右手中指,当时未引起重视,3d后出现患肢肿胀,发红,剧痛,手下垂时疼痛加剧,今日出现发热,全身不适,血常规检查白细胞计数增高。(2).最佳护理措施是A、局部热敷B、服用抗生素C、理疗D、静滴抗生素E、切开引流答案:E77、下列选项属于开放性损伤的是A、刺伤B、桥压伤C、爆震伤D、扭伤E、挫伤答案:A78、胆道术后T形引流管一般放置A、1周以上B、2周以上C、3周以上D、1~2dE、24h答案:B79、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A、误咽、呛咳B、手足抽搐C、呼吸困难和窒息D、甲状腺危象E、声音嘶哑答案:C80、病人,男,45岁。突发剧烈腹痛,恶心,呕吐,体温38.6℃,以“急性化脓性腹膜炎”收入院。入院后,急查血白细胞19x109/L,病人出现里急后重感,B超检查显示盆腔有较大的脓肿。应采取的治疗措施为A、持续胃肠减压B、手术治疗C、热水坐浴D、物理透热治疗E、应用抗生素治疗答案:B81、病人,女,45岁。因月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查:子宫增大约3个月大小,质硬,凸凹不平,双附件(-),诊断为子宫肌瘤。积极术前准备,在硬膜外麻醉下行子宫全切除术。(5)为病人暴露手术野,须调节体位为A、左侧倾斜B、头高脚低C、右侧倾斜D、头低足高E、以上均不是答案:D82、患者,男,26岁。不慎被蛇咬伤,局部皮肤可见血疱、瘀斑,伤口处不断有血液流出。(2)病人入院后,胰蛋白酶的给药方式是A、肌内注射B、静脉推注C、静点D、伤口外周封闭E、口服答案:D83、病人,男,行胃大部切除术后3d。为判断其术后开始进流食的时间,护士应该评估A、生命体征是否平稳B、麻醉反应是否消失C、引流液是否减少D、肠鸣音是否恢复,是否排气E、腹部疼痛是否减轻答案:D84、病人,男,65岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2d入院。体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病(1)应首先考虑的诊断为A、慢性硬脑膜下血肿B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑脓肿E、急性硬脑膜下血肿答案:C85、门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是A、预防上消化道出血B、防止肝功能衰竭C、减少腹水D、防止肝癮发生E、提高抵抗力答案:A86、病人,女,43岁。被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题不清楚,检查时躲避刺痛。其格拉斯哥昏迷评分为A、5分B、10分C、12分D、15分E、8分答案:E87、病人,男,38岁。胸腹部和下肢大面积烧伤12h。查体:血压70/52mmHg,脉搏120次/min,中心静脉压3cmH20,尿量15ml/h,诊断为大面积烧伤和休克。(2)应立即采取的治存措施是A、打充血容量B、给予糖皮质激素C、应用强心药D、纠正酸中毒E、使用血管活性药物答案:A88、患者,女,22岁。因踝关节扭伤3h,来院就诊。下列措施正确的是A、患肢平放B、局部按摩C、用热水泡脚D、冷热敷交替E、局部用冰袋答案:E89、关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是A、手术引流是唯一有效的方法B、致病菌多为G球菌C、大部分是胆源性肝脓肿D、多有溃疡性结肠炎引起E、脓液多为棕色答案:C90、病人,男,50岁5年前患乙型肝災,迁延未愈,2年来发现肝硬化、食管胃底静脉曲张,曾大吐血1次。经非手术治疗后进行肠系上静脉和下腔静脉吻合术。在术后48h内,护理应特别注意A、取平卧位,避免过多活动防止出血B、血小板记数C、预防感染D、预防肝性脑病E、测血压、脉搏、呼吸,15min一次答案:A91、病人,女,50岁。行乳腺癌根治术。术后预防皮下积液的主要措施是A、半卧位B、切口用沙袋压迫C、悬D、皮蟮下置管引流E、高蛋白饮食答案:D92、病人,男,40岁。患有多年胃、十二指肠溃疡近半月来胃病发作,饱餐后开车不慎发生交通事故,伤后有一过性神志不清,受伤经过不详。清醒后感右上腹剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,短时间内腹痛逐渐扩散至全腹,并出现头晕、面色苍白、肢端发凉。入院后查血压100/70mmHg、脉搏100次/min、呼吸22次/min;全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。(4)确诊后处理原则是A、抗生素治疗B、输液治疗C、止痛治疗D、手术治疗E、针灸治疗答案:D93、病人,男,53岁。食管癌手术后吻合口瘘,经颈内静脉穿刺置管给予肠外营养3周,于昨日突然寒战、高热。检查:胸腔闭式引流通畅,双肺未闻及啰音。白细胞计数明显增高,中性粒细胞升高。(1)病人发热的原因,应首先考虑A、营养素产热B、导管性脓毒症C、高分解代谢状态D、肺部感染E、高渗性非酮性昏迷答案:B94、病人,男,65岁。右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6h前因剧烈咳嗽后岀现疝块增大,腹痛、呕吐、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征,急诊行疝修补术。(2)手术切口的消毒顺序是A、由切口向四周B、自上而下C、自下而上D、由四周向切口E、无一定顺序答案:A95、下列不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的的是A、腹腔渗液积聚于盆腔B、预防肠粘连C、利于腹腔引流D、减轻切口张力E、利于呼吸答案:B96、病人,男,53岁。食管癌手术后吻合口瘘,经颈内静脉穿刺置管给予肠外营养3周,于昨日突然寒战、高热。检查:胸腔闭式引流通畅,双肺未闻及啰音。白细胞计数明显增高,中性粒细胞升高。(2)对该病人应首先给予的处理是A、给予抗生素B、暂不处理C、立即拔除导管D、置管处换药E、血液细菌培养答案:C97、下列外科手术后,麻醉恢复后不应采取半卧位的是A、胸膜腔闭式引流术后B、腹股沟疝手术后C、阑尾炎手术后D、胃大部切除术后E、血胸闭式引流术后答案:B98、病人,女,55岁。发现右乳肿块,10d。检查:右乳外上限可扪及直径约5cm,肿块,质硬,与皮肤广泛粘连,固定,腋窝可扪及成串肿块,淋巴结,固定。(1)病人可能的诊断为A、乳腺囊性增生B、乳腺癌C、乳房结核D、乳房纤维腺瘤E、乳腺炎答案:B99、止血带止血应每隔1h放松一次,每次放松的时间是A、10minB、3~4minC、1~2minD、5~6minE、7~8min答案:C100、病人,男。因车祸出血而休克,监测中心静脉压(CVP)7cmH20,血压82/58mmHg,为了进一步明确诊断,取等渗盐水250ml,在5~l0min内经静脉滴入。(4)此时左采用的处理指施是A、使用血管扩张剂B、使用血管收缩剂C、立即输血D、加快输液E、给强心药减慢输液答案:D101、病人,男,19岁。1h前被刺伤左胸,急诊入院,血压80/50mmHg,心率120次/min,伤口不断有血液流出,快速输入血奖代用品及血液制品1000ml后,血压未见改善。积极的抢救措施应该是A、内科医生会诊,纠正休克B、心电图检查,排除心脏疾患C、缝合伤口,加压包扎D、体外心脏按压,增加心搏出量E、继续输血补液,立即准备开胸探查止血答案:E102、病人,男,40岁。因骑跨伤致排尿困难,尿道流血入院。诊断首先考虑为A、输尿管损伤B、肾裂伤C、膀胱破裂D、前尿道损伤E、后尿道断裂答案:D103、有关肿瘤的临床表现,下列正确的是A、脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪B、骨肿瘤的发现统统在损伤之后C、肿瘤近关节活动功能将受限制D、疼痛剧烈而持久时,需考虑肿瘤是恶性E、局部肿胀是另一个症状答案:D104、病人,男,40岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。查体示:P94次/min,BP124/76mmHg,腹腔引流淡血性液100ml。回病房1h后腹腔引流液为210m,呈血性;P110/minBP105/65mmHg,唇稍干燥。(1)应重点观察下列哪项指标的变化A、补液速度B、体温C、腹腔引流量和色D、T管引流量E、呼吸频率答案:C105、病人,男,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,查体:腹胀,见肠型。(2)该病人出现肠梗阻,最可能的原因A、肿瘤B、肠麻痹C、粪快堵塞D、肠扭转E、肠粘连答案:E106、乳房自我检查的最佳时间是A、月经期间B、月经前1~3dC、月D、月经前2~3dE、月经后答案:E107、一般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是A、左侧卧位B、截石位C、俯卧位D、膝胸卧位E、蹲位答案:D108、胆总管引流术后,T形管引流量增多常提示A、肝细胞分泌亢进B、胆囊浓缩功能减退C、胆道下端梗阻D、二指肠反流E、胆管分泌胆汁过多答案:C109、门静脉高压症分流术后最危急并发症是A、食管胃底静脉曲张破裂B、脾功能亢进C、严重顽固性腹水D、肝功能衰竭E、肝性脑病答案:E110、患儿,女,10岁。因左股骨骨肉瘤行髋关节离断术,术后安全返回病房。术后24h内护士最重要的观察内容是A、伤口出血情况B、血压C、呼吸D、体温E、脉搏答案:A111、病人,男,40岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。查体示:P94次/min,BP124/76mmHg,腹腔引流淡血性液100ml。回病房1h后腹腔引流液为210m,呈血性;P110次/min,BP105/65mmHg,唇稍干燥。(2)根据该病人的病情,应疑为A、胆道出血B、切口出血C、消化道出血D、腹腔内出血E、呼吸困难答案:D112、病人,女,65岁。不慎摔倒,主诉右髋部疼痛,无法站立和行走。查体:患肢屈曲、内收、内旋、短缩,臀部可触及股骨头。髋关节脱位恢复后多长时间之内不能负重A、5个月B、3个月C、1个月D、2个月E、4个月答案:B113、6原发性肝癌肝区疼痛特点是A、间性隐痛B、持续性胀痛C、阵发性绞痛D、刀割样疼痛E、烧灼样疼痛答案:B解析:随着肿块的增大,肝脏被膜紧张,故而呈现持续性胀痛。114、治疗下肢静脉曲张最可靠的方法是A、手术治疗B、弹力绷带包扎C、对小范围曲张静脉可行硬化剂注射D、曲张静脉分段剥脱术E、抬高忠肢答案:A115、直肠癌最主要的转移途径为A、腹腔种植转移B、淋巴转移C、直接蔓延D、血运转移E、远处转移答案:B116、病人,男,40岁。患有多年胃、十二指肠溃疡近半月来胃病发作,饱餐后开车不慎发生交通事故,伤后有一过性神志不清,受伤经过不详。清醒后感右上腹剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,短时间内腹痛逐渐扩散至全腹,并出现头晕、面色苍白、肢端发凉。入院后查血压100/70mmHg、脉搏100次/min、呼吸22次/min;全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。(3)为缓解腹痛,应首选的卧位是A、平卧位B、仰卧屈膝位C、头高脚低位D、头低脚高位E、半卧位答案:E117、病人,男,34岁因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后护理第一日应注意的并发症是A、切口感染B、肠粘连C、盆腔脓肿D、内出血E、门静脉炎答案:D118、病人,女,18岁。因骨肉瘤行右大腿截肢术,术后出现幻肢痛。护理人员向病人的解释中不正确的是A、可对患肢进行热敷B、残值制动以避免疼痛C、疼痛时可轻轻拍打患肢D、长期顽固性疼痛者可行神经阻断手术E、幻肢痛是病人感觉已切除的肢体仍有疼痛或有其他异常感觉答案:B119、全营养混台液不包括A、氨基酸B、皮质激素C、电解质D、脂肪乳E、葡萄糖答案:B120、病人,男,39岁。上腹部疼痛不适反复发作多日,3h前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全服,既往有十二指肠溃疡病史。查体:39℃,呼吸24次/min,血压118/77mmHg,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱。该病人先试行非手术治疗,其措施不包括A、静脉补液B、胃肠减压C、禁食禁饮D
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