西医诊断学考试题+参考答案

西医诊断学考试题+参考答案1、脊柱过度后弯称为脊柱后凸,也称为驼背,多发生于:A、腰、骶段B、胸段脊柱C、骶椎D、腰段脊柱E、颈段脊柱答案：B2、检查脊柱的正确体位是:A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、坐位E、膝胸卧位答案：D3、肺心病、心功能Ⅲ级患者多采取何种体位?A、强迫侧卧位B、强迫仰卧位C、端坐呼吸D、被动体位E、自动体位答案：D4、下列除哪项外均有胸壁压痛?A、支气管炎B、胸壁软组织炎C、肋软骨炎D、肋骨骨折E、肋间神经炎答案：A5、瞳孔缩小见于:A、视神经萎缩B、有机磷类农药中毒C、青光眼绝对期D、阿托品中毒E、可卡因药物反应答案：B6、关于正常人头围大小的叙述,下列哪项是错误的?A、新生儿的头围约34cmB、出生后第二年增加2cmC、18岁以后头围即无变化D、18岁头围可达60cm或以上E.出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm答案：D7、关于呕吐物的气味,下列哪项是正确的?A、呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味,见于大量饮酒后或醉酒者B、呕吐物酸臭味,可考虑肠梗阻存在C、单纯饮食性胃内容物无任何气味D、呕吐物为刺激性蒜味,见于糖尿病酮症酸中毒E、呕吐物若出现粪便味,提示食物在胃内滞留时间过长而发酵答案：B8、腹痛伴里急后重可见于:A、结肠癌B、伤寒C、肠结核D、急性细菌性痢疾E、副伤寒答案：D9、视诊能观察到全身一般状态和许多全身和局部的体征除了A、肝脏肿大B、表情C、发育营养D、年龄E、体位及步态答案：A10、男,52岁,2周来饭后上腹胀痛不适,每晚或次晨发生呕吐,呕吐大量酸臭的宿食,吐后感舒适,食欲正常,腹部检查发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊断是:A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胃扩张D、幽门梗阻E、肠梗阻答案：D11、正常人直立时脊柱从侧面观察有四个弯曲部位,下列哪项叙述是不正确的:A、颈椎段稍向前凸B、胸椎段稍向后凸C、骶椎明显后凸D、腰椎段稍向前凸E、腰椎段明显向前凸答案：D12、呕血最常见的疾病是:A、消化性溃疡B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌D、慢性胃炎E、急性胃粘膜病变答案：A13、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是:A、颈静脉是否充盈B、脾脏是否肿大C、有无肝功能损害D、有无腹水E、肝脏是否肿大答案：A14、复合感觉不包括:A、皮肤定位觉B、体表图形觉C、形体觉D、位置觉E、两点辨别觉答案：D15、听诊时正常肠鸣音的次数为:A、4~5次/分B、7~9次/分C、5~7次/分D、9~11次/分E、1~2次/分答案：A16、左心衰竭引起的发绀属于:A、肺性发绀B、缺血性周围性发绀C、混合性发绀D、心性发绀E、淤血性周围性发绀答案：C17、心房颤动时可表现出:A、重搏脉B、水冲脉C、奇脉D、短绌脉E、交替脉答案：D18、心浊音界缩小,甚至叩不出见于:A、腹腔积液B、肺气肿C、胸腔积液D、心包积液E、肺实变答案：B19、严重的酸中毒产生的深长呼吸称为:A、Kussmaul呼吸B、抑制性呼吸C、Cheyne-Stokes呼吸D、叹息样呼吸E、Biots呼吸答案：A20、在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难和哮鸣音,下列哪种情况最多见:A、膈肌运动受限B、气道阻塞C、胸廓疾病D、神经肌肉疾病E、肺疾病答案：B21、宜采用直接叩诊法的是:A、少量胸水B、肺部大面积病变C、肺部叩诊D、浊音界E、心浊音界答案：B22、下列哪些项目不符合甲亢面容表现:A、瞬目减少B、眼球突出C、眼裂增大D、面容呈惊愕状E、目光无神答案：E23、瘫痪在运动形式上可分为几种类型,但不包括:A、截瘫B、交叉瘫C、偏瘫D、单瘫E、轻瘫答案：E24、开瓣音提示:A、二尖瓣狭窄瓣叶硬化B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄兼关闭不全E、二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好答案：E25、呼吸有肝臭味常见于:A、酒精中毒B、尿毒症C、糖尿病酮症酸中毒D、肝性脑病E、有机磷农药中毒答案：D26、右肺部为实变体征,检查气管偏右。你考虑可能为何种病理改变?A、两侧胸腔积液B、右侧胸腔积液C、右肺不张D、左侧胸腔积液E、右肺炎实变答案：C27、腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示:A、胆囊炎B、肠炎C、阿米巴痢疾D、胃炎E、胰腺炎答案：A28、下列那种疾病可引起肝细胞性黄疸?A、胆总管结石B、蚕豆病C、原发性胆汁性肝硬化D、毛细胆管型病毒性肝炎E、中毒性肝炎答案：E29、巴彬斯基征阳性的典型表现为:A、脚趾均背屈B、脚趾均跖屈C、脚趾均不动D、下肢迅速回收E、拇趾背屈,其他各趾散开答案：E30、肺下界移动度的叩诊一般是从下列哪条垂直线上进行?A、肩胛线B、腋后线C、锁骨中线D、腋中线E、后正中线答案：A31、关于触诊的注意事项,下列哪项是错误的?A、检查腹部脏器时,患者可取仰卧位或侧卧位B、作下腹部检查必须要患者排尿后才检查C、检查时手要温暖、轻柔D、医生应站在患者的右侧,面向患者E、触诊时要手脑并用答案：B32、血尿最常见的原因:A、盆腔炎B、泌尿系结石C、运动后血尿D、钩端螺旋体病E、泌尿系外伤答案：B33、恶病质是指:A、高热昏迷者B、典型无力型者C、被动体位的患者D、极度消瘦者E、病危者答案：D34、男性,45岁,体力劳动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查:颈强直(+++),Kernig征(+)。最可能的诊断是:A、内囊出血B、脑干出血C、小脑出血D、蛛网膜下腔出血E、脑膜炎答案：D35、黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于:A、胃癌B、门脉D高压胃病C、胆管癌D、溃疡性结肠炎E、直肠癌答案：B36、导致呼吸减慢的原因应除外下列哪一项?A、用镇静药过量B、胸膜炎C、使用麻醉剂后D、颅内压增高E、有机磷农药中毒答案：B37、肺部听诊湿啰音的特点为:A、部位不恒定、性质易变、咳嗽后不消失B、多在呼气期明显C、瞬间数目可明显增减D、有些啰音听诊似哨笛音E、持续时间短暂答案：E38、下列哪项可出现呼气性呼吸困难:A、急性喉炎B、支气管哮喘C、急性会厌炎D、气管异物E、喉水肿答案：B39、出现肉眼可见的黄疸,血液中胆红素浓度应是:A、>136μmol/LB、>17.1μmol/LC、>1.7μmol/LD、>68μmol/LE、>34.2μmol/L答案：E40、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?A、皮肤有黄染肯定是黄疸B、巩膜有黄染肯定为黄疸C、巩膜均匀黄染D、皮肤黄染仅在手掌、足底E、巩膜黄染仅出现在角膜缘周围答案：C41、营养不良性水肿主要的发病机理是:A、钠和水潴留B、毛细血管壁通透性增加C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压降低E、毛细血管内滤过压升高答案：D42、下列哪项不是营养状态良好的表现?A、指甲、毛发润泽B、粘膜红润、皮肤光泽、弹性良好C、皮下脂肪菲薄D、肌肉结实E、肋间隙及锁骨上窝深浅适中答案：C43、当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于:A、第5肋间水平B、第7肋间水平C、第6肋间水平D、第9肋间水平E、第10肋间水平答案：B44、咳大量脓臭痰最常见的疾病是:A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、肺结核D、肺脓肿E、慢性支气管炎答案：D45、面部饱满,皮肤发红,伴痤疮和小须属何种面容?A、急性病容B、甲亢面容C、二尖瓣面容D、肾病面容E、满月面容答案：E46、呼吸有氨味常见于:A、酒精中毒B、尿毒症C、肝性脑病D、有机磷农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒答案：B47、服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是:A、舌咽神经痛B、流行性脑脊髓膜炎C、偏头痛D、肌紧张性头痛E、颅脑肿瘤答案：C48、Louis角是指下列哪个部位?A、胸骨柄B、胸骨角C、胸骨体D、腹上角E、胸骨下角答案：B49、临床上检查意识状态的方法一般多用:A、听诊B、嗅诊C、叩诊D、问诊E、触诊答案：D50、常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点?A、第1胸椎棘突B、第6颈椎棘突C、第7颈椎棘突D、第5颈椎棘突E、第4胸椎棘突答案：C51、正常人胸部触诊语音震颤在下列哪一部位最强?A、肩胛下区B、左胸上部C、乳房下部D、肺底E、右胸下部答案：A52、被动体位见于下列哪种疾病?A、急性腹膜炎B、脊柱疾病C、大量胸腔积液D、心力衰竭E、极度衰竭或意识丧失者答案：E53、最易引起第一心音增强的疾病是:A、室间隔缺损B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案：D54、带状疱疹的胸痛常是:A、撕裂痛B、压榨痛C、刀割样痛D、绞痛E、闷痛答案：C55、正常小儿囟门闭合的时间多为:A、12~20个月B、6个月以内C、6~12个月D、18月~24个月E、12~18个月答案：E56、下列哪项不会出现振水音:A、胃扩张B、正常人清晨空腹C、幽门梗阻D、正常人餐后1小时E、正常人大量饮水后答案：B57、体重减轻低于正常的多少称消瘦?A、5%B、15%C、20%D、10%E、30%答案：D58、阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现?A、胆道蛔虫症B、急性病毒性肝炎C、肠蛔虫症D、胆囊炎E、胆石症答案：A59、下列哪项检查不属于共济运动的检查:A、卧立位试验B、指鼻试验C、跟膝胫试验D、轮替动作E、Romberg试验答案：A60、呕吐伴上腹痛、发热、黄疸,常见于:A、急性胃炎B、急性支气管炎C、急性肠炎D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎答案：D61、呼吸有烂苹果味常见于:A、有机磷农药中毒B、糖尿病酮症酸中毒C、肝昏迷D、尿毒症E、酒精中毒答案：B62、青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形,常见于:A、强直性脊柱炎B、脊柱外伤C、佝偻病D、胸椎结核E、椎间盘突出症答案：D63、下列哪项为渗透性腹泻?A、急性肠炎B、胃泌素瘤C、霍乱D、甲状腺功能亢进E、口服甘露醇答案：E64、意识障碍伴瞳孔散大可见于:A、巴比妥类中毒B、有机磷农药中毒C、毒蕈类中毒D、吗啡类中毒E、颠茄类中毒答案：E65、浅部触诊法适用于下列哪项检查?A、阑尾压痛点B、关节、阴囊、精索C、胆囊压痛点D、肾脏E、腹部反跳痛答案：B66、腹水患者,欲查清肝、脾肿大情况,应选择何种检查方法更恰当?A、浅部触诊法B、双手触诊法C、深部滑行触诊法D、冲击触诊法E、深压触诊法答案：D67、中等度热的口温范围是A、37.3℃-38℃B、38.1℃-39℃C、39.1℃-41℃D、41℃以上答案：B68、右侧大量胸腔积液患者多采用何种体位?A、强迫坐位B、自主体位C、被动体位D、左侧卧位E、右侧卧位答案：E69、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意:A、迷路炎B、早孕C、肾结石D、慢性肝炎E、盆腔炎答案：B70、紫绀出现急骤,病情严重,氧疗无效,静脉血呈深棕色,亚甲蓝可使紫绀消退,见于:A、硫化血红蛋白血症B、肺性紫绀C、高铁血红蛋白血症D、混合性紫绀E、心性紫绀答案：C71、光镜下每高倍镜视野有几个以上红细胞可称为血尿?A、6B、4C、3D、2E、5答案：C72、取坐位叩诊心界,心影呈烧瓶形见于:A、肥厚性心肌病B、心肌炎C、心包积液D、缩窄性心包炎E、扩张性心肌病答案：C73、下列哪项不是判断营养状况的指标:A、肌肉发育情况B、皮下脂肪C、毛发D、体重E、皮肤答案：D74、患者不能自己调整或变换肢体的位置,称为:A、强迫体位B、强迫仰卧位C、强迫侧卧位D、自主体位E、被动体位答案：E75、胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是:A、食管炎B、急性胸膜炎C、心绞痛D、急性心包炎E、纵膈疾病答案：C76、一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射,最可能是:A、阑尾炎B、肾及输尿管结石C、胰腺炎D、病毒性肝炎E、胆石症答案：B77、甲状腺功能亢进症病人特征性的改变是:A、甲状腺出现结节改变B、甲状腺质地较柔软C、甲状腺弥漫性对称肿大D、甲状腺可随吞咽动作上下移动E、甲状腺触诊触及震颤或听诊闻及血管杂音答案：E78、毛细血管搏动征最常见于:A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、甲状腺功能减退E、甲状腺功能亢进答案：E79、Lasegue征属于:A、浅反射B、神经根受刺激的表现C、病理反射D、脑膜刺激征E、深反射答案：B80、患者,男,47岁,肝脏逐渐肿大,质地坚硬如石,可触及结节,考虑为:A、脂肪肝B、急性肝炎C、肝淤血D、肝癌E、慢性肝炎答案：D81、肺部叩诊时板指的规范性手法为:A、板指与肋间隙垂直B、板指与肋骨垂直C、板指与心缘平行D、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行E、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行答案：D82、关于叩诊方法的叙述,下列哪项是错误的?A、叩诊胸部时取坐位或卧位B、如腹水量很少或确定是否存在时,可嘱患者取肘膝位C、因叩诊的部位不同,病人须采取适宜的体位D、叩诊腹部时常取仰卧位E、中等量腹水时,叩诊最好取坐位答案：E83、下列哪项可引起局部水肿:A、肾病综合征B、营养不良C、右心衰竭D、丝虫病E、肝硬化答案：D84、奔马律提示:A、心腔扩大B、心肌肥厚C、心动过速D、心肌严重损害E、心律不齐答案：D85、便血伴里急后重可见于:A、直肠癌B、肝癌C、胃癌D、败血症E、小肠疾病答案：A86、当乳房有病变时,在检查乳房后还须常规检查:A、腹部B、腋窝淋巴结C、肾脏D、腹股沟淋巴结E、妇科答案：B87、下列哪项不属于交感神经的功能:A、胃肠道蠕动减慢B、心率加快C、皮肤血管收缩D、瞳孔缩小E、支气管舒张答案：D88、心源性水肿者,其水肿常先出现于:A、人体的最低部位B、腹腔C、全身D、胸腔E、眼睑答案：A89、某女,应用青霉素后突然出现面部局限性水肿伴呼吸困难,最可能的诊断是:A、血管神经性水肿B、特发性水肿C、经前期紧张综合征D、药物性水肿E、炎