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教你看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振片子的超好...20:06|分类:个人日记阅读:(0)评论:(0)CTMRI〔磁共振片子〕。不过一般医生都没有充裕CT磁共振报告单对自己的病情似懂非懂。不要焦急~现在就来手把手教你,怎样自己也能看懂CT和MRI磁共振片子,做到自己心中有数。学习本看片教程不需CT/MRI(^o^)第一课,我们先学一点儿预备学问。MRI/CT腰椎间盘片子的轴面视图示意图,这几个关键构造是诊断的重要依据:·腱鞘〔ExitingSpinalNerveRoots〕(L5)·过往神经根〔TraversingSpinalNerveRoots〕(S1)我们认真观看这个图,关键的“罪魁祸首”要看:····〔坐骨神经痛。MRI/CT的轴状面图〔从上往下看〕。而从矢状面图〔从侧面看〕上只能或许地看出是否存在压迫、膨出CT和MRI图像并不象这个示意图CT/MRI^_^<第一课完>其次课,找到我们要看的那一个椎间盘。的5描部位,所以即使对于很有阅历的医师定位图也是必不行少的。这张定位图从20MRIMRIL3,L4,L51110L4L418L3薄的病人,层的厚度应最好更薄一点〔6mm〕,以便保证其正好穿过变薄的椎间图,这就使我们很简洁知道正在看的哪个椎间盘。<其次课完>第三课,学会看腰椎MRI/CT片子轴状面观。〔在片子上看到黑色的椎间盘4mm型椎间盘突出,但他却有一个很大的“中心管”,可以很好地表现轴向核磁共能将纤维环及髓核区分开,另外这些图像为T1加权象〔更高区分率〕,所以不T2加权像上,很简洁看清髓核区及纤椎环区T2加权图像〔见图三〕。“后部及发出神经根〔ExitingNerveRoots〕。发出神经根位于椎间孔〔看图中IVF粉红色区〕内,在此图像中看不到。假设你发挥点想象力,你可以在图中找到一个象“米老鼠”样的图像,硬膜囊是米老鼠的头,两个过往神经根是米老鼠的耳4mmS1出物之间没有接触。大局部状况下,椎间盘突出物或疤痕组织将遮挡住其中的一个过往神经根〔米老鼠耳朵〕,这通常是神经根受压的象征。L4L5L4L4L5〔L5S1〕,它们以不完全有绪地状态排列着。留意,神经孔是很开阔的〔浅黄色区〕,说明没有因邻近椎间关节问题形成在的椎管狭窄。T2<第三课完>第四课,学会看腰椎CT/MRI矢状面图。图〔四〕是脊柱腰区的侧视图,或称矢状面图像。请留意此影像是介于T2和T1纵韧带〔PLL〕是最好的图像。象T1〔含水多。留意黑颜色〔脱水的〕的L5〔L5〕,这代表了中度9mm盘突出〔HNP〕,骨质有肯定的翘起,在椎间盘平面以上可见髓核物,但后纵韧性椎间盘突出。硬膜囊〔红星〕表现为“超白色”构造,填充在椎体前方的此构造可变大或增厚,助常年长者易患的中心型椎管狭窄的形成。<第四课完>第五课,找到腰椎间盘的突出区:硬膜外腔前区CT起来可能很生疏,由于这些区域常被放射科医师用来描述椎间盘突出的具体位后纵韧带在此区最厚,椎间盘突出在此区通常不是稍微偏左就是偏右。粉色区域:这里是“旁中心区”或称侧隐窝,位于中心区紧外侧。由于此区的后纵韧带迫。(请记住,发生在侧隐窝的L5椎间盘突出压迫的是过往神经根S1,而不是L5)绿色区域:这里是“椎间孔内区”,也叫作“关节下区”,位于椎间孔内。椎间盘突出到此区或更外方是很少见的。事实上只有(DRG)位于此区。对于背根节的任何压迫将导致严峻的坐骨神经痛及神经元损伤。黄色区域:这里是“椎间孔外区”,位于椎间孔紧外侧。同样是椎间盘突出罕见的CT脊髓造影。CT〔六〕的是来自紧靠L5椎间盘上,椎体下的一层〔CTMRI〔未标明〔图〕。马尾〔硬膜囊〕完全被“白色”的造影剂〔做脊髓造影时注入〕充填L5间关节〔倾斜的黑色裂开〕,它就象骶骨上关节突与L5下关节突之间的一个三明治。〔七CTS1〔漂浮〕了S1〔颜色不象右侧S1〕〔白色细的笑脸线来说明病变椎间盘是怎样向外膨左侧“侧隐窝”。这个向外的袋状物就是椎间盘损伤后的膨出物,使得左侧S1〔漂浮S1的一个半硬膜外造影效果。L5CT〕,假设椎间盘突出很大,它将使神经根以看不到亮白色的神经根。这就意味着存在问题!<第六课完》9mmMRI看片的实例。图〔9〕9mm〔红星〕T1S1〔图像左侧〕遮盖掉〔看不并将其挤压到椎板〔小绿箭头〕。在轴状面及矢状面图〔蓝箭头与红五星之间〕可观看到硬膜囊有来自这个大的突出的中重度压迫。此患者是一个24岁的年轻人,他已经避开了手术,表现良好。留意看他的椎管要比图10和11中年轻人的椎管小得多,大的椎管要远比小椎管能容忍腰椎间盘突出症。<第七课完>第八课,考试了~看看我们现在都会了什么!1〔十〕MRI轴状面图中各个数字所代表的构造名称。2、用正确的区域划分,说

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