2023年医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）考试历年真题精华集选附答案

2023年医学检验期末复习-临床生物化学与检验（本医学检验）考试历年真题精华集选附答案一.综合考核题库(共40题)1.血清中γ-GT主要来自肝脏（章节：第六章难度：1）2.妊娠期糖尿病指在妊娠期间任何程度的糖耐量减退或糖尿病发作（章节：第八章难度：1）3.前清蛋白（章节：第四章难度：3）4.Trinder反应的催化酶是(所属章节：第4章，难度：3)A、GODB、PODC、H2O2E、500nm6.氧化磷酸化（章节：第三章难度：3）7.糖异生（章节：第二章难度：3）9.血浆脂类简称血脂，包括游离胆固醇、磷脂、甘油三酯、糖酯、游离脂肪酸等，无论是外源性或内源性脂类均以脂蛋白复合体形式在血液循环中运输。（章节：第九章难度：1）10.回收实验是评价系统误差的性质。（章节：第五章难度：1）11.有关校准的说法不正确的是.，(所属章节：第5章，难度：3)E、根据不同检测项目在检测系统中的稳定性不同而确定不同的校准频度12.先天性甲状腺功能减退（章节：第19章难度：3）14.Alb的主要作用是(所属章节：第6章，难度：2)A、营养作用C、转运铁D、结合血红蛋白16.乳酸循环（coris循环）（章节：第二章难度：3）17.有关血清胆汁酸测定的临床意义，正确的是：(所属章节：第12章，难度：3)B、各种肝胆疾病患者，血中总胆汁酸浓度升高C、血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标D、在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平降低E、各种肝胆疾病患者，血中总胆汁酸浓度降低A、外界因素刺激B、儿茶酚胺释放增加C、血脂水平升高D、血糖水平升高E、血氨基酸水平升高19.蛋白酶抑制物是(所属章节：第6章，难度：3)B、CRPC、AMGE、AAG20.必需脂肪酸（章节：第三章难度：3）21.硒的含量(所属章节：第10章，难度：2)B、正常人体含量约2-3gC、正常人体含量约14-21mgD、正常人体含量约4-5gE、正常人体含量约15-25mg22.两种病理过程参与糖尿病的发病机制：胰腺ß细胞的自身免疫性损伤及机体对胰岛素的作用产生抵抗。（章节：第八章难度：1）23.骨形成标志物包括(所属章节：第10章，难度：3)B、Ⅰ型前胶原羧基端前肽C、降钙素D、吡啶酚E、Ⅰ型胶原C端肽24.目的在于考察候选方法的准确度的实验是回收实验（章节：第五章难度：1）25.检查肾小球滤过功能的常用试验有哪些？26.有关维生素叙述正确的是(所属章节：第10章，难度：3)A、水溶性维生素不需每日供给B、维生素A、维生素C、维生素D、维生素E为脂溶性维生素D、缺乏水溶性维生素时，症状不明显E、大量摄入维生素E不会引起中毒27.蛋白质浓度测定可基于下述哪些结构和性质（）？(所属章节：第6章，难度：3)A、重复的肽链结构B、酪氨酸和色氨酸对酚试剂的反应C、与色素结合的能力D、酪氨酸和色氨酸对紫外光的吸收E、沉淀后形成的浊度29.骨骼肌中含量最多的CK同工酶是(所属章节：第11章，难度：2)A、CK-MMB、CK-MBC、CK-BBD、CK-MiMiE、AK32.急性心肌梗死时最先恢复正常的酶是(所属章节：第14章，难度：2)A、ALTC、CKD、ASTE、心肌钙蛋白I33.生化分析仪最重要的性能指标是(所属章节：第5章，难度：2)B、精密度和准确度C、实用性D、自动化程度E、检测成本34.餐后2小时血糖值的临床意义不包括(所属章节：第7章，难度：2)A、反映胰岛β细胞的储备能力C、是心血管疾病死亡的独立危险因素E、可大样本量筛查糖尿病患者A、钴B、锰C、铝D、锌E、硒36.核苷酸合成的抗代谢物（章节：第三章难度：3）A、ALPC、CKD、GGTE、LDH38.阴离子隙（章节：第9章难度：3）39.纯度较{的单一蛋白质测定采用(所属章节：第6章，难度：3)B、双缩脲法D、紫外分光光度法40.低血糖（章节：第一章-考试难度：3）一.综合考核题库(共40题)1.免疫透射比浊法检测载脂蛋白的原理是什么？2.前清蛋白（章节：第一章难度：3）3.尿液中可用于诊断急性胰腺炎的酶AMY（章节：第六章难度：1）4.以下哪些因素可导致低镁血症(所属章节：第10章，难度：3)A、营养不良B、呕吐D、长期使用利尿药E、急性肾功能不全少尿期5.成骨作用（章节：第一章-考试难度：3）6.叶酸在体内的活性形式是(所属章节：第10章，难度：2)A、FH2C、FMND、四氢蝶呤E、TPPC、增加操作人员D、项目组合8.尿蛋白选择性指数(SPI)测定的临床意义，错误的是(所属章节：第13章，难度：3)A、SPI越大，选择性越高B、可估计激素治疗的疗效C、可作为肾病综合征分型的一项指标D、SPI可反映肾小球滤过膜的通透性9.M蛋白（章节：第6章难度：3）10.标本溶血对下列哪些酶测定结果有影响

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)(所属章节：第11章，难度：3)A、CKB、LDC、ALTD、ASTE、GGT12.正确计算肾小球滤过率的校正公式是(所属章节：第13章，难度：2)B、(UV/P)×(1.73/A)C、（UP/U)×(1.73/A)D、(P/UV)×(A/1.73)E、(P/UV)×(1.73/A)13.简述代谢性酸中毒的病因和血液相关指标变化。A、白蛋白B、转铁蛋白C、前白蛋白D、α2巨球蛋白E、α1酸性糖蛋白16.胆汁酸的生成是内源性胆固醇的主要代谢去路，而胆汁酸的合成又依赖自身的负反馈调控。（）（章节：第十二章难度：1）17.利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能(所属章节：第13章，难度：3)A、肾小球滤过率C、排泄作用D、肾血流量E、肾滤过率18.正常人的空腹血糖浓度相对恒定，所以不会随进食，运动等变化而有所波动。（章节：第八章难度：1）20.蛋白尿（章节：第13章难度：3）21.骨形成（章节：第15章难度：3）22.有关血气分析样本采集，以下说法正确的是(所属章节：第9章，难度：3)A、常用动脉血浆为分析样本B、患者应处于安静舒适状态C、推荐使用塑料注射器D、应避免血液样本与大气接触23.心肌损伤时血清LDH同工酶的变化为(所属章节：第14章，难度：2)A、LDH1>LDH2D、LDH4>LDH3E、LDH5>LDH424.ALT是血浆特异酶.（章节：第六章难度：1）A、限制性被动输B、被动运输C、跨细胞膜主动运输E、受体介导的细胞摄取26.特殊检验可以由标本较难获得而造成。（章节：第二章难度：1）27.溶血不影晌哪个血清酶的测定(所属章节：第11章，难度：2)B、LDHC、ALTD、ASTE、ALP28.常用血浆阴离子间隙（AG)的计算是用(所属章节：第9章，难度：1)A、血浆阳离子减去阴离子B、血浆阴离子减去阳离子C、血浆阴离子总和D、血浆[Cl-]与[HCO3-]之和减去[Na+]E、血浆[Na+]与[K+]之和减去[Cl_]与[HC03-]之和29.PCO2（章节：第四章难度：3）31.肝纤四项（章节：第12章难度：3）32.先天性甲状腺功能减退新生儿筛查的初筛指标是(所属章节：第19章，难度：2)C、TSHD、TRH刺激试验34.与同孕期正常妊娠妇女相比，异位妊娠母体血清(所属章节：第19章，难度：2)A、hCG水平升高、黄体酮水平不变C、hCG、黄体酮水平同时升高D、hCG水平升高、黄体酮水平降低E、hCG、黄体酮水平同时降低35.维生素A又称(所属章节：第10章，难度：1)B、抗佝偻病维生素C、抗脚气病维生素E、凝血维生素36.可用于葡萄糖干化学检测的方法是(所属章节：第7章，难度：1)A、邻甲苯胺法B、己糖激酶法C、葡萄糖氧化酶法E、同位素稀释-质谱法37.对于有高旨血症或动脉粥样硬化家族史的儿童应从多大开始进行血脂监测(所属章节：第8章，难度：2)B、7岁D、14岁E、28岁38.胆红素与血浆蛋白质结合的优点是(所属章节：第12章，难度：2)A、增加其溶解度便于随尿液排出B、使它易于进人细胞内储存D、便于随胆汁排出体外E、改变其生物活性39.AAT位于(所属章节：第6章，难度：2)A、白蛋白区带B、α1-球蛋白区带C、α2-球蛋白区带D、β-球蛋白区带E、γ-球蛋白区带第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:正确4.正确答案:B5.正确答案:正确7.正确答案:由非糖物质乳酸、甘油、氨基酸等转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。8.正确答案:正确9.正确答案:错误10.正确答案:错误11.正确答案:B12.正确答案:又称呆小症或克汀病，是由于甲状腺功能发育不良或甲状腺激素合成途径中酶缺陷，导致甲状腺激素合成或分泌不足而引起的遗传代谢性疾病。14.正确答案:A15.正确答案:错误16.正确答案:肌肉收缩时经酵解产生乳酸，通过血液运输至肝，在肝脏异生成葡萄糖进入血液，又可被肌肉摄取利用称为乳酸循环。也叫Cori循环。17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:维持机体生命活动所必需，但体内不能合成，必须由食物提供的脂肪酸，称为必需脂肪酸23.正确答案:A,B24.正确答案:正确26.正确答案:C28.正确答案:Ⅱa型29.正确答案:A30.正确答案:（1）Mb;（2）CK；（3）CK-MB；（4）cTnI;（5）cTnT；（6）H-FABP。31.正确答案:在代谢物酶法分析时。如果酶促反应的底物或产物没有可直接检测的特性，则需将反应生成的某一产物耦联到另一个酶促反应中，从而达到检测目的，这种方法称为酶耦联法。32.正确答案:C33.正确答案:B34.正确答案:E36.正确答案:指某些嘌呤、嘧啶、叶酸以及某些氨基酸类似物具有通过竞争性抑制或以假乱真等方式干扰或阻断核苷酸的正常合成代谢，从而进一步抑制核酸、蛋白质合成以及细胞增殖的作用，即为核苷酸合成的抗代谢物。38.正确答案:是指细胞外液中未测定的阴离子总数与未测定的阳离子总数之差。39.正确答案:D40.正确答案:指血糖浓度低于空腹血糖参考水平下限，发作时低于2.8mmol/L，供糖后迅速缓解第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:血清中的载脂蛋白与试剂中的特异性羊（或兔）抗人载脂蛋白抗体相结合，形成不溶性免疫复物，使反应液产生浑浊，浊度高低反映血清样品中载脂蛋白含量，最后载脂蛋白含量可由校准血清所作剂量-响应曲线算出。2.正确答案:由肝细胞合成、分子量比清蛋白小，电泳位置在清蛋白之前的蛋白质，主要起运输载体和营养蛋白作用。3.正确答案:正确5.正确答案:又称骨形成，是骨的生长、修复或重建过程。包括两个过程，即骨的有机（基）质形成和骨盐沉积。7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:浆细胞病患者异常浆细胞克隆增殖时，产生大量单一的免疫球蛋白或其轻链或重链片段，称为M蛋白（monoclonalprotein)，患者血清或尿液中蛋白电泳时呈现一个色泽深染的窄区带。10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:1)新生儿筛查：常采用出生后2？3天的新生儿干血滴片检测TSH浓度作为初筛，TSH>20mU/L时，进行血清T4、TSH检测以确诊。2)血清T4、T3及TSH测定:任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T4、T3及TSH浓度，如T4降低、TSH明显升高即可确诊，血清T3浓度可降低或正常。3)TRH刺激试验:若血清T4、TSH均降低，则疑有TRH或TSH分泌不足，应进一步做TRH刺激试验。12.正确答案:B病因:①固定酸的产生或摄入增加;②酸性产物排泌减少;③HC03_丢失过多。相关指标变化:①血液PH可正常(完全代偿）或降低（代偿不全）②HC03_度原发性下降;③PC02代偿性下降。14.正确答案:许多血浆蛋白质均具有运输载体、营养修补、维持胶体渗透压、缓冲酸碱物质的功能。15.正确答案:D16.正确答案:正确20.正确答案:尿液中蛋白质含量>100mg/L或>150mg/24h，尿蛋白定性试验呈阳性反应称为蛋白尿。21.正确答案:指骨的生长、修复或重建过程，包括骨的有机基质形成和骨盐沉积。22.正确答案:B,D,E23.正确答案:A24.正确答案:错误25.正确答案:D26.正确答案:正确27.正确答案:E28.正确答案:E29.正确答案:二氧化碳分压。是指物理溶解在血液中的CO2所产生的压力。30.正确答案:错误31.正确答案:诊断肝纤维化宜采用多个肝纤维化指标检查