2023年临床“三基”-医学临床三基(临床检验科)考试历年高频难、易错点合集精华版答案

2023年临床“三基”-医学临床三基(临床检验科)考试历年高频难、易错点合集精华版答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.无效造血A、IgGB、IgDC、IgMD、IgAE、IgE3.新冠肺炎作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的（）传染病，按（）传染病管理。A、.乙类、甲类B、甲类、甲类C、乙类、乙类D、甲类、乙类A、日本血吸虫卵C、马来丝虫微丝蚴D、钩虫丝状蚴E、弓形虫滋养体6.室间质量评价活动中，偏倚的计算公式是A、测定结果-均值／标准差B、测定结果-靶值C、测定结果／均值×100%D、测定结果-均值E、（测定结果-靶值）／靶值×100%7.大多数多毛细胞白血病（HCL）的“多毛细胞“免疫表型为A、CD2阳性C、CD33阳性D、SmIg阳性E、CD14阳性8.人兽共患寄生虫病9.何为连续监测法?其特点是什么?10.与ABO抗原不同，Rh抗原在胎儿早期就得到了充分发育。11.直接抗人球蛋白试验是检测A、体内致敏的红细胞B、血清中是否含有相应ABO抗体C、以上均是D、血清中是否含有相应的血型物质E、体外致敏的红细胞B.常规样品C.一级校准物D.厂家工作校准物E.二级校准物13.PCR方法扩增DNA片段是，在反应中除了用该DNA片段作为模板外，尚需加入__________、__________和__________。14.关于抗凝概念，下列哪项最确切()A、除掉或抑制血液中某些凝血因子B、结合钙离子C、减少纤维蛋白原D、加入抗凝血活酶E、加入抗凝血酶15.简述磺基水杨酸法测定尿蛋白质的原理。16.关于传染性单核细胞增多症病人血清中的嗜异性抗体，以下哪项是错误的（）A、该抗体属于IgMB、该抗体可被含有Forssman抗原组织吸收C、该抗体与正常人血清中Forssman抗体不同D、该抗体在起病后第1～2周出现，高峰为2～3周E、该抗体持续时间为3～6个月17.下列关于结合珠蛋白的描述错误的为A、每分子的结合珠蛋白可结合4分子的血红蛋白B、个体之间有多种遗传表型C、主要功能是与游离的血红蛋白结合E、结合珠蛋白与血红蛋白的复合物是在网状内皮系统分解18.简述凝血过程的三个阶段。第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:无效造血红细胞系统在造血组织骨髓内分化成熟过程中，由于营养因素或先天性膜、酶、血红蛋白结构异常等因素，有核细胞阶段或释放入周围血循环中立刻破裂而溶血，称为无效造血。常见于珠蛋白生成障碍性贫血和巨幼细胞贫血。2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:室内质量控制系各实验室为了监测和评价本室工作质量，以决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查、控制手段，旨在检测和控制本室常规工作的精密度，并检测其准确度的改变，提高本室常规工作中批间和日间标本检测的一致性。6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:人兽共患寄生虫病在脊椎动物与人之间自然地传播的寄生虫病和感染，称人兽共患寄生虫病。9.正确答案:连续测定酶促反应过程中某一反应产物或底物的浓度随时间变化的多点数据，求出酶反应初速度，间接计算酶活性浓度的方法称连续监测法。10.正确答案:正确11.正确答案:A12.正确答案:D运用一级参考测量程序对SI单位进行测量，得到的值为上面哪种正确答案:C13.正确答案:耐热Taq酶、引物、dNTP14.正确答案:A15.正确答案:在略低于蛋白质等电点的pH条件下，蛋白质带有正电荷的氨基与带负电荷的磺基水杨酸根结合，形成不溶性蛋白质盐而沉淀。16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:凝血过程分三个阶段：第一阶段为血液凝血活酶的形成，第二阶段为凝血酶的形成，第三阶段为纤维蛋白的形成。第一阶段有内源性和外源性凝血系统两个途径。外源性凝血系统是由于血管壁或组织损伤后释放因子Ⅲ，因子Ⅶ、钙离子形成复合物，促使因子X活化，然后形成凝血活酶。内源性凝血系统是通过固相和液相激活因子Ⅻ，然后是Ⅸ-Ⅷ-Ca-PF复合物形成，从而促使因子X活化，形成凝血活酶。第2卷一.综合考核题库(共18题)1.在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是A、晚幼粒细胞B、杆状核粒细胞C、原始粒细胞D、早幼粒细胞E、中幼粒细胞2.疑似霍乱病人的粪便及呕吐物标本应接种什么培养基?3.病人，女性，39岁，农民。因“发热，尿液呈乳白色2天“入院。患者无明显诱因出现畏寒、发热，体温38.9℃，尿液呈乳白色，无尿频、尿急、尿痛。患者可能的疾病是A、血吸虫病B、巨肾虫病C、丝虫病D、黑热病E、疟疾4.正常血浆脂蛋白按密度低→高顺序的排列为A、VLDL→LDL→IDL→HDLB、VLDL→CM→LDL→HDLC、CM→VLDL→IDL→LDLD、VLDL→LDL→HDL→CME、CM→VLDL→LDL→HDL6.血浆纤维蛋白原检测，含量增高不见于A、原发性纤维蛋白溶解症B、糖尿病C、多发性骨髓瘤D、急性感染7.野猪可为转续宿主的吸虫是（）A、日本血吸虫B、华支睾吸虫C、斯氏狸殖吸虫D、卫氏并殖吸虫E、以上都是8.管型是什么?9.TNF的编码基因位于（）A、HLA-Ⅱ区B、HLA-B区C、HLA-Ⅲ区D、HLA-Ⅰ区E、HLA-DR区10.关节腔穿刺液可以作哪些实验室检查?11.不属于正常粪便成分的是A、肠球菌B、食物残渣C、寄生虫及其虫卵胞囊D、消化道分泌物E、大肠埃希菌12.作阴道分泌物清洁度检查分度有什么临床意义?13.试阐述血浆蛋白的生理功能。14.A.配子生殖完成和孢子增殖B.裂体增殖和配子生殖开始C.内二芽殖D.有性生殖E.仅发育无增殖疟原虫在人体红细胞内15.以下不属于中性粒细胞毒性变的是A、细胞大小不等B、杜勒小体C、中毒颗粒E、核分裂相16.朗伯一比尔定律的含义是什么?17.根据细胞形态学对贫血分类，下列哪一项是缺铁性贫血的特征A、MCV、MCH、MCHC均增高B、MCV、MCH、MCHC均正常C、MCV、MCH、MCHC均降低D、MCV、MCH降低，MCHC正常E、MCV、MCH增高，MCHC正常18.白色血栓常见于微血管内，主要由大量血小板聚集形成。第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:先用pH8．5的碱性蛋白胨水增菌培养，然后转种至硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板(TCBS)选择性培养基进行分离培养。3.正确答案:C首选的检查方法是A、粪便查虫卵B、乙胺嗪白天诱出法C、骨髓涂片检查D、尿液离心查病原体E、厚血膜法正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:正确6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:管型(casts)为尿沉渣中有重要意义的成分，它的出现往往提示有肾实质性损害。它是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物，故又称圆柱体。9.正确答案:C10.正确答案:一般检查有量、色、透明度、粘稠度、凝块形成；显微镜检查有细胞总数和分类、结晶；必要时检查LE细胞。化学检查有粘蛋白凝块形成试验、蛋白质定量、葡萄糖定量、尿酸、乳酸等。免疫学检查有类风湿因子及抗核抗体。微生物检查包括直接涂片革兰染色和抗酸染色找细菌，亦可作细菌培养，必要时还应作厌氧菌和真菌培养。以上是可以检查内容，应根据临床情况选择。11.正确答案:C12.正确答案:Ⅰ度为正常、Ⅱ度亦属正常、Ⅲ度提示有炎症、Ⅳ度多见于严重的阴道炎。13.正确答案:(1)维持正常的胶体渗透压：正常人血浆的渗透压由电解质、葡萄糖、脲等小分子物质所形成的晶体渗透压及血浆蛋白大分子所形成的胶体渗透压两部分来维持。(2)运输体内物质：体内许多物质与血浆蛋白结合在血流中运转，这是血浆蛋白的一种重要生理功能。(3)调节体内某些物质：血浆蛋白与一些物质结合后能调节被结合物质的生理作用。如激素与蛋白结合后不具活性，从而起到调节激素的作用，许多药物都有类似情况。有些毒性物质，如游离铁具有较大的毒性，与血浆运铁蛋白结合后即失去毒性。(4)缓冲作用：血浆蛋白的等电点在pH4．0～7．3之间。正常血的pH为7．40±0．05，大于蛋白质的等电点。故在生理pH下，血蛋白带负电，为弱酸性，一部分以酸的形式存在，一部分则形成酸盐，能接受氢离子或释放氢离子而起缓冲作用。14.正确答案:B弓形虫在人体有核细胞内正确答案:C正确答案:D疟原虫在按蚊体内正确答案:A丝虫在蚊体内正确答案:E15.正确答案:E16.正确答案:朗伯一比尔定律即有色溶掖对一定强度光的吸收程度，与液层厚度和溶液中有色物质浓度的乘积成正比。其中朗伯定律说明吸收光与厚度间的关系；比尔定律说明吸收光与浓度间的关系。17.正确答案:C18.正确答案:错误第3卷一.综合考核题库(共18题)1.溶组织内阿米巴的生活史过程是A、四核包囊→滋养体→四核包囊B、单核包囊→滋养体→单核包囊C、单核包囊→滋养体→双核包囊D、四核包囊→滋养体→单核包囊E、双核包囊→滋养体→双核包囊2.骨髓活检的适应证有哪些？3.肝素抗凝剂的主要缺点是A、易引起溶血B、用量大C、抗凝能力弱E、影响血细胞体积4.红细胞Rh系统各抗原的强度是A、c>C>D>E>eC、C>E>D>c>eD、D>E>c>C>eE、E>D>C>c>e5.宋内志贺菌（）A、为B群B、为A群C、培养中常出现扁平的粗糙型菌落E、包括10型6.简述血沉测定的方法学评价。7.败血症或危及生命的严重感染患者粒细胞绝对值低于多少时可以输注粒细胞浓缩液A、0.5×10[~9.gif]/LB、5．0×10[~9.gif]/LC、1.0×10[~9.gif]/LD、0.05×10[~9.gif]/LE、1.5×10[~9.gif]/L8.下列不符合正常骨髓象特征的是A、可见少量网状细胞和肥大细胞B、粒红比例(2～5)：1C、原始淋巴细胞占8%D、有核细胞增生活跃E、原始粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%9.下列哪项细菌有迁徙生长的特性A、弯曲菌B、肺炎克雷伯菌C、肠杆菌科细菌D、变形杆菌E、弧菌属细菌10.细胞间相互作用不受MHC限制的是A、Tc与靶细胞B、Th与B细胞C、Th与巨噬细胞D、NK与靶细胞11.病人，女性，38岁，1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣。检验：血小板2.5×10[~9.gif]/L，血红蛋白55g/L,MCV75fl,MCH22pg,MCHC29%，网织红细胞2%；红细胞中央淡染区扩大。患者有嗜食泥土、生米的癖好。为明确诊断，应进行下列检查，但除外A、骨髓涂片检查B、血清总铁结合力测定C、血清铁测定D、Coombs试验E、骨髓铁染色12.关于免疫细胞错误的阐述是A、NK细胞引起ADCC效应B、NK细胞具有产生抗体的作用C、单核吞噬细胞具有抗原递呈功能D、B淋巴细胞分化为浆细胞13.孕中期唐氏综合征筛查的主要指标为：母体血清()、()、()。14.下列哪项疾病游离血红蛋白不会明显增高A、冷凝集素综合征B、PNHC、再障D、蚕豆病E、溶血性输血反应15.接受抗原刺激后活化、增殖分化为浆细胞的淋巴细胞为A、单核细胞B、T抑制细胞C、NK杀伤细胞D、树突状细胞E、B细胞16.疟原虫对人感染期是A、环状体B、囊合子C、子孢子D、动合子E、雌、雄配子17.血钾、钠、氯、钙测定时，标本应置于（）A、石蜡油试管B、普通抗凝管C、胆汁培养基D、肝素抗凝管E、干燥清洁试管18.敏感是指被测细菌可被测定药物常用剂量在体内达到的浓度抑制或杀灭。第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:血沉测定的方法有：①手工法包括魏氏法、潘氏法等：魏氏法简便实用，ICSH推荐为血沉测定的参比方法；潘氏法与魏氏法测定相关性较好，采用手指采血，用血量少，尤其适用于儿童，但易混入组织液，目前已很少使用。手工法只能测定血沉某个时刻的最终结果，特异性差，其应用有很大的局限性。②血沉仪可动态记录整个血沉过程的变化，描绘出红细胞沉降的曲线，反映了不同疾病或疾病不同阶段，血沉3个沉降阶段所存在的差异，为临床分析血沉测定结果提供了新的手段。7.正确答案:A9.正确答案:D10.正确答案: