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文档简介

2023年医学影像学期末复习-外科学(本科医学影像学)考试历年真题摘选带答案第1卷一.综合考核题库(共35题)1.整个颅腔被大脑镰和___________分隔成三个彼此相通的分腔。2.男性,32岁,饱食后2小时中上腹持续疼痛,并逐渐加剧,向肩、背部放射,伴恶心、呕吐。体检:急性面容,表情痛苦,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),脉搏120次/分,全腹压痛,尤以中上腹为著,并有肌紧张和反跳痛,肝区未扪及肿块,肠鸣音微弱,白细胞15×109/L,中性粒细胞0.81。该患者应采取何种治疗A、手术治疗B、半流饮食,解痉止痛C、血液滤过D、腹腔灌洗E、禁食补液,抗生素,解痉止痛,抑制胰腺分泌3.腹部创伤后,下列哪项不是实质性脏器损伤的表现?A、腹腔穿刺抽出lml不凝固血液B、出现口渴、烦躁C、血压8/6kPa(60/45mmHg)D、脉搏120次/分,细E、腹腔穿刺抽出混浊液体4.男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤。白细胞:17×109/L。最应作何检查以助于诊断A、诊断性腹腔穿刺B、血常规C、B超E、立卧位腹部X线平片A、溃疡病穿孔B、急性胰腺炎C、急性小肠扭转D、急性胆囊炎E、胆道蛔虫病6.髋关节结核的晚期X线表现可能是______。7.男,18岁,在田径运动赛中突发左腰部绞痛,伴恶心、呕吐。体检:左肾区叩击痛,上输尿管点压痛;尿常规中红细胞25个/高倍视野;泌尿系平片在左第四腰椎横突旁见一如绿豆大低密度影,保守治疗后排出一枚结石。为预防结石复发,下例哪项与结石再发无关A、养成多饮水习惯B、积极治疗泌尿系感染C、碱化尿液、口服降尿酸药物D、去除泌尿系梗阻E、鼓励多活动8.患女,55岁,尿频、尿急3年,症状时轻时重,间歇性血尿,服用氟哌酸后减轻。A、非特异性泌尿系感染B、泌尿系结核C、膀胱肿瘤D、尿道息肉E、先天性小膀胱9.男性,19岁,入学体检行胸透时发现右胸第四胸椎旁直径约4cm圆形肿块,最可能的诊断是A、支气管囊肿B、胸腺瘤C、心包囊肿D、胸骨后甲状腺肿E、神经原性肿瘤10.原发性醛固酮增多症的病变位于A、肾上腺髓质B、肾上腺球状带C、肾上腺网状带D、肾上腺束状带E、脑垂体11.经内镜食管曲张静脉套扎术(EVL)是食管静脉破裂大出血首选控制急性出血方案,但术后多久有再发大出血风险?A、15~20天B、3~5天C、7~15天E、20~30天12.根据胸部创伤分类,下列属于开放性损伤的是A、肋骨骨折并血胸B、胸部皮肤有伤口,肺压缩40%D、气胸伴皮下气肿E、心包填塞13.骨盆骨折患者,导尿管导出性尿液,提示_______损伤。14.区别胆囊结石和肾结石,可用哪种较简单方法A、肾穿刺造影B、腹部正位片C、逆行性肾盂造影D、排泄性尿路造影E、腰部侧位片15.引起上消化道上出血的原因不包括A、出血性胃炎B、.胃十二指肠溃疡C、门静脉高压症D、慢性胃炎E、胃癌16.骨盆骨折的并发症不包括A、脊髓损伤B、坐骨神经损伤D、尿道损伤E、腹膜后血肿17.前倾角18.下列哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与转子间骨折A、患肢外旋角度B、髋关节压痛C、Bryant三角底边短缩D、患肢轻度内收E、患肢缩短程度19.患者,男,35岁,2000年2月开始出现尿频、尿急、尿痛,下腹不适,不规律服用氟哌酸,症状无明显改善,尿频、尿急、尿痛渐重,其最可能诊断为B、肾结核C、膀胱三角区肿瘤D、慢性前列腺炎E、膀胱炎20.女性,40岁,间歇性跛行逐渐加重2年,休息时缓解。查体:腰椎芳湎堆雇,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉.肌力均正常。其诊断考虑为A、腰椎滑脱症B、腰椎间盘突出C、腰背部软组织劳损D、腰椎管狭窄症E、腰椎管肿瘤A、先予敏感的抗生素治疗,如脓肿形成,应作穿刺或切开引流B、中药外敷C、切开引流D、在B超引导下抽尽积液E、切除左肾22.急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指A、腹腔内有脓性液体B、炎症限于阑尾粘膜下层C、炎症限于浆膜层D、炎症限于阑尾粘膜层E、阑尾明显肿胀,浆膜高度充血,周围炎性渗出物聚集23.全关节结核是指A、关节骨端、滑膜及关节软骨均受累B、关节内积液增多且混浊C、有瘘管形成E、滑膜广泛结核病灶24.性、50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒,高热,今日因黑便三次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛,其黑便原因最可能为A、十二指肠溃疡出血B、出血性胃炎C、胆道感染出血D、胃癌出血E、.出血性肠炎25.男性,30岁。无吸烟史。高热,胸痛及咳嗽1周,咳脓痰3天,胸片显示右肺外周圆形肿块,中央薄壁空洞并有液平。进一步的检查是A、痰培养加药敏试验B、结核菌素试验C、支气管镜检查D、痰细胞学检查E、经胸壁穿刺活组织检查26.门静脉高压治疗原则中哪项不适用:A、手术预防止血B、保肝D、制酸E、利尿剂27.Allen试验主要检查A、手指末端血运情况B、手部神经损伤程度C、神经损伤后的恢复情况D、手部肌腱损伤情况E、尺、桡动脉的通畅和相互吻合情况28.在诊断和治疗粘连性肠梗阻时,下列哪项最重要?A、区别是单纯性或绞窄性,完全性或不完全性梗阻B、消除粘连,恢复肠道通畅性C、区别高位梗阻或低位梗阻D、区别小肠梗阻或结肠梗阻E、区别是急性或慢性梗阻29.男、40岁,患者因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是A、肝功能化验B、选择性腹腔动脉造影C、纤维胃镜检查D、B超检查E、钡餐检查30.患者男,19岁,左示指近节砸伤后第10天,近节掌侧皮肤坏死,清创坏死区后见约2*1cm皮肤软组织缺损,屈肌腱外露,此创面最好的处理方法是A、行手掌骨间背动脉逆行岛状皮瓣修复术B、直接缝合C、行全厚植皮术D、直接包扎处理,随其自然愈合E、皮肤边缘松解后直接缝合31.Colles骨折最不可能出现的并发症是A、拇长伸肌腱自发性断裂B、腕关节畸形C、腕关节创伤性关节炎D、腕关节僵硬E、骨折不愈合32.位于后纵膈脊柱旁肋脊区内最常见的纵膈肿瘤是A、神经源性肿瘤B、胸腺瘤D、心包囊肿E、淋巴瘤33.男,30岁,左小腿上段窦道,反复流脓,排碎骨块12年,近半个月发热,伤口红肿,流脓,X线片显示:左胫骨上段增粗,见死骨,其周围有新生骨,在应用抗生素的同时给予A、刮除,植骨B、死骨摘除术C、抗结核药物D、切开引流E、穿刺抽脓34.关于化脓性关节炎下列哪项是错误的A、关节常处于半屈曲位B、多见于儿童,好发于膝关节C、一般都有外伤诱发病史D、最常见的致病菌是溶血性链球菌E、深关节可做切开引流术,表浅关节可关节腔灌注35.总胆管结石合并化脓性胆管炎时的并发症中,下列哪项是错误的:A、结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症B、肝脓肿C、急性胰腺炎E、胆道出血第2卷一.综合考核题库(共35题)1.脾大、脾功能亢进是门脉高压常见症状之一,不是其引起的直接病理变化是A、血小板减少B、充血性脾大C、红细胞减少D、脾内纤维组织增生E、白细胞减少2.女性,43岁,12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体:脉搏128次/分,血压80/45mmHg,首要的处理为A、上消化道造影B、胃镜检查C、气管插管术D、抗休克治疗E、腹部B超3.诊断慢性胰腺炎最有价值的检查方法是:B、静脉胆道造影C、ERCPD、选择性动脉造影E、超声波检查4.最常发生习惯性脱位的关节是A、髋关节B、肩关节C、腕关节D、肘关节E、膝关节5.列属于阴茎勃起的生理变化是A、海绵体平滑肌张力增加B、阴茎血管和海绵体小梁平滑肌松弛C、海绵体白膜下静脉受压D、海绵体动脉和螺旋动脉扩张E、海绵体窦状隙膨胀6.库欣综合征是由下列哪种物质分泌过多所致A、肾上腺素B、盐皮质激素C、性激素E、醛固酮7.女,65岁,跌倒,臀部着地。当即腰部疼痛,不能活动,首选的检查方法是A、超声检查C、MRID、CTE、核素扫描8.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是:A、切开引流,防止B、待其自行吸收C、穿刺抽血,防止感染D、用止血药,加压包扎E、穿刺抽血后加压包扎,防止感染A、阴茎部B、盆腔腹膜上,尿生殖隔上C、阴囊D、会阴部E、下腹前壁10.法洛四联症包括A、肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉狭窄、右室肥厚B、肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚C、主动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、右室肥厚D、肺动脉狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、左室肥厚E、肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右室肥厚11.肾盂癌患者有血尿,双侧肾功能正常,首选治疗方法是A、患肾及输尿管全切除B、肾切除C、化疗D、肾盂肿瘤切除E、继续观察12.手部骨折脱位治疗原则包括正确的是A、骨折准确复位、牢固的固定、晚期功能锻练B、骨折准确复位、有效固定、早期功能锻练C、骨折准确复位、有效固定、晚期功能锻练D、骨折准确复位、牢固的固定、早期功能锻练E、骨折准确复位、快速固定、早期功能锻练13.股骨干骨折切开复位后10天患者正确的功能锻炼是A、活动踝关节B、活动膝关节以防止粘连C、活动患侧髋关节D、股四头肌等长收缩E、以上都是14.颅底骨折合并脑脊液漏时,下列哪项处理是不当的A、保持局部清洁,但禁止填塞及冲洗耳(鼻)腔B、头低位卧床休息C、避免用力咳嗽、打喷嚏擤鼻涕及便秘D、全身应用抗生素E、经1个月治疗未愈者可手术治疗15.女,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿,其治疗方案是:A、服小剂量甲状腺素片C、服碘D、碘131治疗E、服用抗甲状腺素药物16.急性血源性骨髓炎的致病菌是_______。17.泌尿系统损伤的主要表现为________,尿外渗。18.最容易引起骨折不愈合的移位是A、旋转移位B、成角移位C、分离移位D、侧方移位E、缩短移位19.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选A、推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉B、完全卧床休息,同时牵引D、卧床休息,但进食及大小便时及坐起,站立E、手术治疗,摘除髓核,解除压迫20.男,60岁,胃病史20年,近数月来呈不规则上腹痛,食欲不振,乏力,消瘦,近三天来黑粪。体检:贫血貌,上腹部压之饱满,轻度压痛未及明显肿块,血红蛋白70g/L,诊断最可能为A、胃癌出血B、胃溃疡出血C、胃息肉出血D、胃血管畸形出血E、出血性胃炎21.左侧精索静脉曲张最常见于。22.男性,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体:T38、6℃,腥软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为A、急性胆管炎B、急性腹膜炎C、.急性肠系膜动脉栓塞D、急性消化道溃疡性穿孔E、急性胆囊炎,胆石症23.腹外疝嵌顿是指A、肠管成为疝囊―部分的腹外疝B、所有不能回纳的腹外疝C、疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D、内容物与疝囊粘连的腹外疝E、以卜都不是24.胸部损伤后咯血或痰中带血提示A、食管损伤B、气胸C、肺或支气管损伤D、血胸E、损伤性窒息25.泌尿系统损伤最常见的部位是A、膀胱B、肾C、下段输尿管D、上段输尿管E、尿道26.皮肤损伤判断皮肤活力的方法不包括A、皮肤边缘出血情况B、皮肤颜色C、毛细血管回流试验D、皮肤温度E、皮肤弹性27.急性大出血时,对难于鉴别的病人,可试行止血的是A、应用三腔管压迫B、应用垂体加压素C、输血D、急诊手术E、以上都不对28.老年人发生机械性肠梗阻时,首先应想到A、肿瘤B、蛔虫团所致的肠梗阻C、嵌顿性腹外疝E、小肠扭转29.急性硬脑膜外血肿CT扫描的典型表现是:A、环形低密度区B、楔形低密度区C、片状混杂密度区D、梭形高密度区E、半月形高密度区30.1岁半男孩,股骨干上1/3斜行骨折治疗时最好采用的方法是________。31.胃底、食管下段交通支扩张引起食道静脉曲张,非引起其破裂大出血的病因是B、背负重物C、咳嗽D、坚硬粗糙食物E、用力排便32.肾损伤的病因分类为,闭合性损伤。33.患者,男性,38岁,36小时前骑车跌倒,左额颞部受伤。伤后有片刻意识不清,醒后感头痛,并逐渐加剧,伴恶心、呕吐及右侧肢体无力。急诊科接诊时呈神志浅昏迷,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,对光反射迟钝,右巴氏征阳性,应考虑出现颅内血肿继发A、右侧小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C、左侧小脑幕切迹疝D、扣带回疝E、环疝34.下列哪个为右半结肠癌的主要临床表现A、腹部肿块B、腹泻D、便血E、肠梗阻35.中央型肺癌最常见的症状是A、反复咯血B、胸痛C、胸闷气促D、发热E、刺激性咳嗽第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:小脑幕2.正确答案:E下列哪项检查对明确诊断无意义A、血、尿淀粉酶的测定B、腹部B型超声波检查C、静脉肾盂造影D、腹部CT检查E、腹部MRI检查正确答案:CA、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、急性绞窄性肠梗阻E、胃十二指肠溃疡穿孔正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:股骨头消失7.正确答案:E8.正确答案:A该患者行左半肾切除术后血清肌酐持续高于正常值。最可能的原因是A、术中低血压至肾功能衰竭,失代偿期B、术中左肾动脉钳夹时间过长,使左肾缺血肾功能严重缺血C、术中操作粗糙,肾挫伤所致D、术中左肾切除范围过大,所剩肾单位不能满足全身负担E、右肾失功能或近于失功能,左肾术后所剩肾单位不足以满足身体需要正确答案:E如:多次尿常规均发现红细胞及少量白细胞,但中段尿培养一直阴性,此应考虑该患者A、泌尿系感染不存在B、有泌尿系感染,但被治愈C、腺性膀胱炎D、泌尿系结核E、尿培

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