2023年临床医学期末复习-妇产科学（本科临床定向专业）考试历年真题摘选带答案

2023年临床医学期末复习-妇产科学（本科临床定向专业）考试历年真题摘选带答案（图片大小可自由调整）一.综合考核题库(共35题)1.以下为急性胎儿窘迫指标的是A、胎心率100次/分B、胎儿头皮血pH值为7.3C、胎心率130次/分D、胎儿头皮血P02为8mmHgE、胎动10次/h2.B型超声检查示胎盘与子宫之间无液性暗区可排除胎盘早剥.（难度：1）3.青春期无排卵性功血的治疗，以止血、调节周期和促排卵为主（难度：1）4.关于子宫的描述正确的是A、成年女子的子宫长7-8cm,宽4-5cm，厚4-5cmB、宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部C、幼年时宫体和宫颈的比例是2:1D、子宫峡部上端是组织学内口E、子宫峡部下端是解剖学内口5.患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。(1)最可能的诊断是()A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产6.妊娠20周以后或分娩期,前置部位的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥.（难度：1）7.羊水栓塞的确诊依据是A、突发呼吸困难C、出血不止D、查到胎儿有核红细胞E、腔静脉中查到胎脂、胎粪8.试述临产开始的诊断标准。9.急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括A、产时胎心率异常B、羊水胎粪污染C、胎动异常D、酸中毒E、碱中毒A、处理脐带B、保留新生儿足底胎脂C、阿普加评分D、清理呼吸道E、吸吮乳头应在出生后4～6h11.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是B、阴蒂C、大阴唇D、小阴唇E、会阴部12.24岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HbsAg(+)，无头痛头昏及眼花(1)在查体中与作为皮肤瘙痒有关的妊娠期胆汁淤积症最一致的临床病理表现有()A、肝肋缘下可触及，无压痛B、腹部皮肤有抓痕C、巩膜和皮肤有轻度黄染.D、心肺无异常发现E、宫高30cm，胎心及胎位正常14.随着宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔，胎体折叠弯曲，胎颈被拉长，上肢脱出于阴道口外，胎头和胎臀被阻于骨盆入口上方，形成嵌顿性或称忽略性肩先露。（难度：1）A、促进卵泡发育B、黄体功能刺激疗法C、黄体功能替代疗法D、雌激素替代治疗16.初孕妇，月经周期正常，停经42周，无其他并发症，NST两次无反应，OCT10分钟内有3次宫缩，每次持续40～50秒，均出现晚期减速，1周前24小时尿E15mg，现有8mg。应如何处理A、立即人工破膜B、立即剖宫产C、1周后复查D、缩宫素引产E、口服雌激素3日17.足月妊娠时，正常胎心率的范围每分钟应是A、60～80次B、90～110次C、110～160次D、180～200次E、210～230次18.子痫患者最主要的死亡原因是什么：A、脑水肿B、DICC、肾衰D、急性黄色肝萎缩E、循环衰竭19.有关内膜癌,下述哪项错误:A、绝大多数为腺癌B.其发生与子宫内膜腺瘤型增生关系不大B、病灶位于子宫体上段或宫底部时转移至腹主动脉旁淋巴结C、晚期子宫内膜癌及复发癌可用高效孕激素治疗D、子宫内膜癌发展较缓慢20.恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等（难度：1）21.女性，28岁，月经周期规则，停经45天，突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀，应首先考虑A、卵巢囊肿破裂B、难免流产C、盆腔炎D、肌瘤变性E、异位妊娠22.在子宫内膜的腺上皮内出现核下空泡时，生理上相当于内膜周期的哪一期？A、增生早期B、增生晚期C、排卵期D、分泌早期E、分泌晚期23.老年性阴道炎的治疗以下哪项是正确的A、口服或肌注抗生素以彻底治疗B、1%龙胆紫涂阴道C、用碱性液冲洗阴道可提高疗效E、白带化验3次阴性为治愈24.临产的主要标志是A、见红，破膜，宫口扩张B、规律宫缩，破膜，胎头下降C、见红，规律宫缩，胎头下降E、规律宫缩，颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降25.简述卵巢囊肿蒂扭转的肿瘤特点、典型症状及处理原则。26.功血原因A、焦虑B、环境变化C、代谢紊乱D、营养不良E、肝炎27.产力28.卵巢肿瘤最常见的并发症,以下那项不是A、恶变B、感染C、出血D、破裂E、蒂扭转29.妊娠合并肝炎对母儿的影响，哪项不正确A、发生于妊娠早期时可加重妊娠反应B、易发生早产C、孕早期发病胎儿畸形率增高D、孕晚期急性乙型肝炎者，约70%胎儿发生感染E、母亲HBsAg阳性，新生儿全部感染30.子宫最狭窄的部分为A、子宫峡部B、子宫颈管C、组织学内口D、解剖学内口E、子宫颈外口31.判断早期宫内妊娠最准确的是A、B超检查B、停经史C、黄体酮试验D、尿妊娠试验E、黑加征阳性32.导致产褥病率的主要原因有A、手术切口感染B、乳腺炎C、上呼吸道感染D、泌尿系统感染E、产褥感染33.妊娠34.过期产35.关于卵泡的发育及成熟，哪项是错误的A、新生儿出生时卵巢大约有15～50万个卵泡C、围绕卵细胞的一层颗粒细胞称放射冠D、颗粒细胞无血管存在E、颗粒细胞分泌粘多糖在卵泡周围形成透明带第2卷一.综合考核题库(共35题)1.女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。(1)明确诊断的最佳方法是()A、B超检查B、CA125检测C、腹腔镜检查D、盆腔检查E、剖腹探查2.产褥感染来源有_____________及外源性，以前者的感染更重要3.前置胎盘以外出血为主，不易发生胎儿窘迫（难度：1）4.在下述哪些疾病病灶中可见到绒毛结构A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒癌D、胎盘残留E、合体细胞子宫内膜炎5.下列哪种肌瘤不易早期出现症状A、黏膜下肌瘤B、浆膜下肌瘤D、红色变性肌瘤E、肌壁间肌瘤累及子宫内膜6.下列何项是产后之异常表现A、产后12小时体温37.8℃B、产后3天下腹阵缩，需服止痛药C、产后4天，双腋下出现肿、胀、痛D、产后7天为浆液性恶露E、产后半月，宫底在耻上一指7.妊娠合并心脏病、子痫、产褥感染、____是孕产妇死亡的四大原因8.雌激素的生理作用，不正确的是A、使子宫发育B、促进水与钠排泄C、促进输卵管发育D、促进骨中钙的沉积E、促进阴道上皮细胞的增生9.流产发展的阶段可分为_____________、难免流产、不全流产、完全流产。10.分娩机制11.按滋养细胞肿瘤解剖学分期标准“病变转移至阴道”属于A、I期B、II期C、III期D、IV期E、V期A、阴道镜检查B、诊断性刮宫C、分段诊刮D、脱落细胞学检查E、宫腔冲洗液涂片13.现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有A、红外线B、冷冻C、激光D、微波E、手术14.枕横位入盆的胎头前顶骨先入盆，称前不均倾位。（难度：1）15.卵巢的表面层是：A、腹膜B、髓质C、生发上皮D、皮质E、结缔组织16.真骨盆（小骨盆）17.试述女性不孕的原因。18.最常见的盆腔炎症是A、子宫内膜炎B、子宫肌炎C、输卵管炎级输卵管卵巢炎D、盆腔结缔组织炎E、盆腔腹膜炎20.在胎盘内进行物质交换及转运的方式有简单扩散、易化扩散、_______运输及特殊运输等；21.下列哪种方法不能用来诊断早孕：A、基础体温为双相，且高温曲线连续3周不降B、妊娠免疫试验C、超声检查D、尿雌三醇测定E、肌注黄体酮7天无阴道流血22.胎儿循环，营养供给和代谢产物排出均需由脐血管_经过_________、母体来完成。23.作子宫切除时，下列注意事项哪些错误：A、切断子宫动脉时，注意勿损伤输尿管B、推开子宫前面的腹膜时，避免损伤膀胱C、推开子宫后面的腹膜时，避免损伤直肠D、切断子宫骶骨韧带时，避免损伤膀胱E、切断卵巢动静脉时，避免损伤髂外动脉A、宫颈触痛B、明确病原体C、宫颈糜烂D、宫颈充血、水肿E、宫颈管有黏液脓性分泌物25.绒毛膜癌最主要的转移途径是A、血行转移B、淋巴转移C、直接侵犯D、种植E、弥漫性播散26.在雌、孕激素作用下，出现周期性变化最显著的是A、子宫内膜B、宫颈上皮C、输卵管黏膜D、阴道黏膜E、卵巢表面上皮27.生殖器结核一般首先侵犯的器官是B、阴道C、输卵管D、子宫E、宫颈28.绒毛膜癌(简称绒癌)可经侵蚀性葡萄胎恶化而来，也可直接发生于葡萄胎、足月妊娠、流产_、或_______后29.关于阴道，下列那项最正确：A、阴道后壁比前壁短B、阴道前后壁相贴C、粘膜为单层柱状上皮D、阴道有腺体E、粘膜受性激素影响不大30.胎儿能否顺利通过产道取决于:A、产力强弱,骨盆大小和形状,胎儿大小和胎位B、胎盘功能C、胎儿成熟度D、胎动是否活跃E、骨盆倾斜度应大于60度31.外阴阴道假丝酵母菌病的临床主要症状为A、外阴瘙痒B、局部肿胀C、灼痛D、尿频E、坐卧不宁32.下列哪项不是受精卵着床的条件A、透明带消失B、子宫内膜蜕膜样变C、囊胚与子宫内膜同步发育且功能协调D、滋养细胞分化出合体滋养细胞E、必须有足够的孕酮33.关于月经周期，下列哪些项目正确：A、于排卵后孕激素的分泌量开始减少B、月经周期长短由分泌期长短而决定C、于排卵后孕激素的分泌量开始增加D、月经血的主要特点是凝固E、于排卵后雌激素的分泌量开始减少34.关于盆腔炎的传染途径，下列哪项是正确的A、产褥及流产后感染主要是血行性播散B、结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染C、沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延D、阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器E、淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道35.与分娩有关的四大因素有A、胎儿B、精神心理因素D、产力E、以上都不正确第1卷参考答案1.正确答案:A,D2.正确答案:错误3.正确答案:正确4.正确答案:B5.正确答案:E(2)进一步处理为()A、继续观察2周B、行剖宫产术C、复查HCGD、按先兆流产处理E、口服雌激素后行剖宫术(3)行上述处理前，最应作的辅助检查是()A、B超B、凝血功能检查C、X线拍片D、心电图E、胎心监护正确答案:B6.正确答案:错误7.正确答案:E8.正确答案:略9.正确答案:E10.正确答案:A,C,D11.正确答案:C12.正确答案:C(2)体查：血压140/90mmHg，脉搏90次/分，呼吸20次/分。否认高血压病史，但下肢浮肿(+)，尿蛋白(±)。病史和体查方面，考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是B、血象正常C、脉搏90次/分D、血压140/90mmHgE、总胆红素20.5mmol/L正确答案:D(3)为了确定诊断，下述哪项检查意义最大()A、复查尿常规B、眼底检查C、血胆酸测定D、碱性磷酸酶检查E、测二氧化碳分压正确答案:C13.正确答案:错误14.正确答案:正确15.正确答案:A,B,C16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:错误21.正确答案:E22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:E25.正确答案:略26.正确答案:A,B,C,D27.正确答案:将胎儿及其附属物从宫腔内娩出的力量，包括子宫收缩力，腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:A31.正确答案:A32.正确答案:E33.正确答案:是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程34.正确答案:妊娠满42周及以上分娩，称为过期产35.正确答案:E第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C(2)最可能的诊断是()A、子宫内膜异位症B、Asherman综合征C、盆腔炎D、PMSE、继发不孕症正确答案:A(3)最适合的治疗方法是()A、期待疗法B、高效孕激素C、达那唑D、GnRH-aE、剖腹探查正确答案:C2.正确答案:内源性3.正确答案:错误4.正确答案:A,B,D5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:产科出血8.正确答案:B9.正确答案:先兆流产10.正确答案:指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程11.正确答案:B12.正确答案:C1