2023年副主任医师(副高)-整形外科学(副高)考试历年高频难、易错点合集精华版答案

2023年副主任医师(副高)-整形外科学(副高)考试历年高频难、易错点合集精华版答案（图片大小可自由调整）第1卷1.按照Marchac分类法，下列哪一项不属于颅缝早闭症A、舟状头畸形B、斜头畸形C、颅骨肥厚D、小头畸形E、Apert综合征2.男性，右拇指切割伤，指腹约1cm×2cm皮肤缺损，肌腱外露，处理应选择A、游离植皮B、Z字成型术C、直接缝合皮肤D、缩短指骨，缝合皮肤3.高密度多孔聚乙烯（Medpor）材料的优点有A、可用热水塑形B、可采用手术刀塑形C、可采用钛钉固定D、周围组织可以长入其孔隙E、比正常骨组织硬4.男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。提上睑肌的肌力或功能为A、肌力为零B、肌力弱C、肌力中等D、肌力良好E、肌力稍弱但可不做手术5.下列因素中最不易导致面神经麻痹的是A、颞骨骨折B、中耳炎C、维生素B缺乏D、鼻骨骨折E、颅内肿瘤6.一般情况下瘢痕软化成熟的时间为A、3～6个月B、6～12个月C、12～18个月D、18～24个月E、24个月以上7.杯状耳的手术修复方法有()A、V-Y成形法B、软骨瓣法C、Barsky法D、Musgrave法E、复合组织瓣法8.肿瘤大于2cm，局限于皮肤或皮下组织者按临床分期，应属()A、O期原位癌C、Ⅰ期BD、Ⅱ期AE、Ⅱ期B9.驼峰鼻患者，男性，31岁，拟行手术治疗。以下哪项不是必要的术前准备()A、完善常规检查B、术前3天用消炎药滴鼻C、修剪鼻毛D、清洁鼻腔E、术前5分钟以麻黄素滴鼻10.除病史和临床表现外，以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段()A、CTB、淋巴管造影C、血管造影D、放射性核素淋巴造影E、MRI11.肢体淋巴水肿的保守治疗方法有A、复合理疗法B、烘绑疗法C、苯吡喃酮药疗D、间歇气压疗法E、利尿药12.男性患者，32岁，烫伤后右腋窝蹼状瘢痕，手术治疗以下列哪项为好A、全部切除瘢痕，充分松解，矫正畸形，以皮瓣修复创面B、Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离皮片移植补充C、切除缝合D、将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植E、皮肤软组织扩张术治疗13.有关血管瘤的特点，下列正确的是A、血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B、海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，不侵犯骨骼C、血管瘤只生长在皮肤表面D、部分血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失E、海绵状血管瘤可触及搏动14.关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取，以下哪项是错误的A、在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口，找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙B、在髂峭下6--9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂C、再切断肌皮瓣的远端和后缘，深达阔筋膜深层D、如要获得旋转角度，需切开近端肌肉，分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙，形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣E、保留肌皮瓣感觉，切断近端肌肉皮肤蒂时，分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支15.有关趾甲移植，下列哪项是错误的A、趾甲移植用于指甲缺损的修复B、指(趾)甲的生长和增长源于甲床D、甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形E、指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性A、可在上肢背侧、肘关节上下各作一横行切口，直至深筋膜层，曲屈肘关节，同时松解切口附近的软组织或切开深筋膜B、必要时将三头肌腱膜部分切开，使肘关节能充分屈曲C、形成的创面可以用中厚皮片移植D、包扎后用石膏托将肘关节固定于屈曲位E、术后10天左右拆线，一个月后拆除石膏，开始功能锻炼17.烧伤康复后出现眼部畸形，最好选用以下哪种方法做重睑术A、缝线法B、埋线法D、植皮法E、以上方法均可18.某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115/76mmHg，HR80次/分，RR18次/分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。该患者可初步诊断为B、乳房脓肿C、慢性乳腺炎D、乳汁内瘘E、以上都不是第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:E3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:C手术时机应选择在A、现在B、7岁D、青春期E、成年后正确答案:A有关手术方法的选择，下面最正确的是A、必须选用提上睑肌迁徙术B、必须选用提上睑肌缩短术C、借用上直肌的手术可作为首选D、必须选用额肌悬吊手术E、可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术正确答案:E如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取如下措施A、不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可B、立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊C、术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊D、术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊E、暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:C9.正确答案:E关于手术操作，下列说法中错误的是()A、第1步为截除多余的鼻骨和鼻软骨等组织B、第2步为缩窄鼻背部C、第3步为改造鼻下部D、缩窄鼻背时应注意不要造成人工骨折E、术毕应适当内外固定正确答案:D关于切口进路的选择，下列说法不正确的是()A、典型的主要有鼻孔内切口进路和鼻孔外切口进路B、有经验的医师应采用鼻孔内切口C、可采用鼻根部横切口或鼻背部纵行切口D、鼻孔外切口手术视野清楚操作方便E、单纯切除驼峰时可选鼻前庭切口正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:D为确诊还应该做的必要检查是A、血常规B、乳房超声C、胸片D、乳房钼靶片E、穿刺液细菌培养正确答案:E为缓解症状应首先A、全身应用抗生素B、药物退奶C、穿刺引流D、局部热敷E、全身支持正确答案:C治疗过程中必须使用的药物是A、广谱抗生素B、退奶药C、催奶药D、维生素E、以上均不是穿刺引流术后必要的处理是A、胸部加压包扎B、仰卧C、全身使用抗生素E、以上都是正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共18题)1.下列哪些是随意皮瓣A、旋转皮瓣B、滑行推进皮瓣C、交错或异位皮瓣D、岛状皮瓣E、肌皮瓣2.下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施A、积极治疗静脉曲张B、积极治疗深静脉栓塞C、治疗足癣D、避免外伤E、抬高患肢，应用弹性绷带3.单侧小耳畸形患者的听力A、患侧多正常，对侧多不正常B、患侧多不正常，对侧多正常C、双侧多正常D、双侧多不正常4.求美者女性，40岁，因“下腹部、腰部及髋部局部脂肪堆积”要求吸脂塑身。一般情况良好。不必要的术前检查是A、血常规B、出血时间和凝血酶时间D、心电图E、血压及血糖5.轻度杯状耳的治疗原则为A、增加耳廓的皮肤量B、移植软骨C、将折叠软骨打开D、重新安排皮肤和耳廓软骨上部的支架，延长耳廓E、以上都不是6.后天性上睑下垂依据其发病原因可分为()A、外伤性上睑下垂B、神经源性上睑下垂C、肌源性上睑下垂D、机械性上睑下垂E、老年性上睑下垂7.男性，12岁。车祸伤导致拇指指间关节以远缺损，按六型分类法可诊断为A、Ⅰ型拇指缺损B、Ⅱ型拇指缺损C、Ⅲ型拇指缺损D、Ⅳ型拇指缺损E、Ⅴ型拇指缺损8.根据遗传免疫学分类，移植可以分为A、同质移植B、同种移植C、异种移植D、同卵移植E、同基因移植9.女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显A、找到面神经断端，行端端吻合B、用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上C、用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角D、行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植E、骨骼肌去神经支配后游离移植10.可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复A、邻指皮瓣B、指掌侧推进皮瓣D、带神经血管蒂的岛状皮瓣E、以上都不是11.右侧腮腺肿瘤损伤面神经可出现()A、左侧鼻唇沟消失B、右眼瞳孔对光反射消失C、右眼不能闭合D、右侧额纹消失E、口角歪向左侧12.何种皮片成活后收缩最少A、刃厚皮片B、薄断层皮片C、一般中厚皮片D、厚中皮片E、厚皮片13.下列材料中为非降解性高分子聚合物的是A、硅橡胶B、聚四氟乙烯C、羟基磷灰石D、聚乳酸E、钛合金14.伸舌时舌向左侧偏斜说明()A、右侧舌下神经损伤B、左侧舌神经损伤C、右侧舌神经损伤D、左侧舌下神经损伤E、以上都不是15.植皮区包扎的压力一般为A、20--25mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、40mmHgE、60mmHg16.眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项()A、I、Ⅱ度眶距增宽征，一般只须采用颅外径路手术B、U形截骨术应选用横颅冠状切口C、Ⅲ度眶距增宽症手术中可出现颅内高压D、真性眶距增宽征必须采用颅内联合径路手术E、5～6岁是手术最佳时机17.温湿盐水压迫止血法是靠A、毛细血管闭合而凝结止血B、提高温度，凝血速度加快而止血C、血管收缩而止血D、提高纤维蛋白酶的活性而凝血E、生理盐水的作用加速凝血18.下列哪项是表皮样囊肿的特有现象A、属错构瘤，由偏离原位的皮肤细胞基质所形成B、多见于儿童，出生时即已存在者占37.2％C、多单房，壁较厚D、是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿E、眼眶及鼻根部较多见第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:C如果行脂肪抽吸术，首选的麻醉方法为A、全身麻醉B、硬膜外麻醉C、基础静脉麻醉、局部麻醉D、局部肿胀麻醉E、骶管麻醉正确答案:D所选麻醉的优点不包括A、减少术中出血B、增加手术安全性C、降低脂肪组织黏滞度D、限制下肢术中活动E、抽吸更为精确有效正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:A,B,C9.正确答案:A如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了A、背阔肌B、股薄肌C、胸大肌D、胸小肌E、足拇展肌正确答案:C如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想A、将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B、行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合C、将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合D、将肌肉神经与副神经近侧断端吻合E、将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合正确答案:B如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊A、将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定B、将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合C、将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定D、将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合E、以上都不是正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:C,D,E12.正确答案:E13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共18题)1.哪一项不是交界痣的特性()A、有恶变可能B、痣细胞既处于真皮层，又见于表皮与真皮的交界部位C、痣细胞具有增长活跃的特性D、好发于掌、跖、红唇、阴唇等处E、儿童患者可转变为皮内痣2.颈内外动脉分叉处位于()A、舌骨水平B、甲状软骨下缘D、二腹肌后腹水平E、以上都不对3.适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复A、阴茎头型尿道下裂C、阴茎阴囊型尿道下裂D、阴囊型尿道下裂E、会阴型尿道下裂4.下列哪项不符合唇裂修复基本原则()A、修复后上唇长度宁可稍短，不可太长B、切忌切除组织过多以致上唇宽度不足C、避免直线缝合以免瘢痕收缩D、唇裂为先天性上唇组织缺损，一般需行移植组织补充E、注意鼻畸形同时矫正5.肩关节的正常活动范围哪一项是错误的()A、屈肘内旋O°～45°B、外展O°～90°C、内收0°～90°D、后伸0°～50°E、外展上举(肩胛骨旋转)90°～180°手术切除时应该注意的是A、包括局部淋巴结的切除B、不包括正常组织C、只切取表面的组织或取小块组织D、切除的深度达深筋膜E、只切取瘤体坏死部分7.关于肢体淋巴水肿的治疗正确的是以下哪一项A、复合理疗方法简单，但费用极高不易推广B、红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿C、手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证D、苯吡喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消除水肿E、晚期象皮肿可选用淋巴管-静脉吻合术治疗8.下列哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符()A、静脉回流自真皮网状层开始B、真皮乳突层下有毛细淋巴管网C、皮肤没有副交感神经D、表皮没有血管E、毛囊、皮脂腺、汗腺属于皮肤的附属器9.男性，1岁，面部直径1cm的褐色肿物，并有数根毛发生长，临床诊断最有可能的是A、交界痣B、皮内痣C、混合痣D、皮脂腺痣E、鲜红癍痣10.小口症伴有多处畸形，要分期手术者其麻醉宜选用A、局麻B、神经阻滞麻醉C、静脉麻醉D、先在局麻下将口裂开大，下次手术再行麻醉插管E、经咽喉镜插管全麻11.“z”成形术可用于下列哪些瘢痕治疗A、颈部瘢痕，腋窝瘢痕B、躯干部大面积瘢痕C、臀部大面积瘢痕D、胸前瘢痕疙瘩E、头部瘢痕性秃发12.前斜头畸形的额颅塑形手术可选用A、Whitaker法B、Hoffman法C、Marchac法E、Posnick法A、在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂B、由远向近在阔筋膜下分离C、先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜D、充分游离肌皮瓣后，转移至缺损部位E、继发创面游离植皮14.下列关于神经移植的阐述不正确的是()A、周围神经损伤后伤处两端的雪旺细胞不断增生将断端间隙连接，以远端为主B、以自体神经移植连接神经缺损的两断端，其变化与神经损伤后远端根本不同C、移植后神经内部再建正常的丛状血管系统D、移植的神经若血供不充分可发生正常的溃变E、神经移植成功的重要条件之一是不能在有张力的条件下移植缝合15.尿道下裂的叙述下列哪项是错误的A、尿道下裂是由于发育异常导致尿道口开口于阴茎背侧的任何部位B、尿道下裂是属于先天性畸形C、尿道