2023年主治医师(中级)-职业病学(中级)代码：314考试历年高频难、易错点合集精华版答案

2023年主治医师(中级)-职业病学(中级)［代码：314］考试历年高频难、易错点合集精华版答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.A.权利B.情感C.良心D.审慎E.义务手术室护士小张对工作认真负责，每次为病人注射前仔细三查七对，手术中严格无菌操作，这符合护理伦理范畴中的2.美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外A、临床医学决策同时也是伦理判断B、医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的C、市场经济对医学实践的正、负效应并存D、生命神圣论与生命质量论的冲突E、传统医德规范与现代医德观念的矛盾3.关于脑死亡的哈佛标准有4个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是：A、大脑皮层功能不可逆丧失B、对外部刺激和内部需要无接受性和反应性C、自主的肌肉运动和自主的呼吸消失D、诱导反射消失E、脑电图示脑电波平直4.A.有利于科学地确定死亡，真正维护人的生命B.有利于医生对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择C.有利于节约医疗卫生资源D.有利于公正分配卫生资源E.有利于器官移植的开展上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中，最具有说服力的是5.我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是A、允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆B、不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆C、允许一切克隆D、不允许一切克隆E、以上都不是6.某年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕女友离开他，怕同事疏远他，因而恳求医师替他保密。医师很同情他，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的这种做法()B、全部是对的C、是错误的D、应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾E、以上答案均不对7.男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，可闻及气过水声。本病例最有可能的疾病是A、节段性肠炎B、结肠癌C、急性胃肠炎D、粘连性肠梗阻E、缺血性肠炎8.对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是A、根据病情作相应检查B、根据病情作相应治疗C、根据病情给予止痛手段D、病人受益而不给他人太大伤害9.患者，男，2006年大学毕业，同年5月右腿麻木，8月左腿也麻木，9月出现行走困难，11月在当地医院行手术探查为T、脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重，出现胸以下感觉异常，双下肢瘫痪，大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗，诊断为T、脊髓畸形，神经外科医生叫患者放弃，说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析，下述哪一个说法是正确的()A、医生的说法是正确的B、医生应耐心给家属解释此病的危害，叫患者家属接受事实C、医生的做法是错误的，他应尽医生最大的责任给予治疗，将损害减少到最低限度D、患者家属应听从医生的安排E、以上都不对A、20世纪20年代B、20世纪60年代C、20世纪80年代D、20世纪90年代E、21世纪初11.某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了左侧乳房。医师的这种做法，违背了病人权利的哪一点()B、保密权C、隐私权E、获得信息权12.医学伦理的"有利"原则不包括()B、关心患者的客观利益和主观利益C、选择受益最大，伤害最小的行动方案D、努力预防或减少难以避免的伤害E、把患者的利益看得高于一切13.临终关怀的伦理意义表现在A、它有利于建立和谐社会B、它体现生命神圣、质量和价值的统一C、它理解临终病人的需求D、它维护临终病人的生命尊严E、它同情和关心临终病人的家属14.选择器官移植受者的首位标准是()A、受者在家庭中的地位B、受者过去的成就C、受者未来可能的贡献D、移植的禁忌证与适应证E、受者的经济承受能力15.关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是A、共同维护病人利益和社会公益B、彼此平等，互相尊重C、彼此独立，互不干涉D、彼此信任、互相协作和监督E、互相学习、共同提高和发挥优势16.孙思邈不仅认真学习，而且在碰到疑难病无法治疗时，也从不畏缩，而是勤于思考，深入研究，尽力找出治疗的办法。有一次，一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便，急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害，心想，吃药怕来不及了，便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细，不妨用它来试试，便要了一根细葱，在葱叶的一头切去少许，细心地慢慢地插进了病人的尿道，再用劲一吹，不一会儿，尿果然沿着葱管流了出来，病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去，病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙思邈哪方面的医德品格()A、赤诚济世B、勇于创新C、淡泊名利D、舍己救人E、不怕艰苦17.对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出A、检查B、改正C、评价D、估计18.患者王某，7岁，患急性淋巴性白血病，接受治疗3个月，病情没有改善。医生征求其父母的意见，问是否愿意使用一种价格较贵的新药，其父母经过考虑，表示同意。因为从未使用过这种药物，也不知道这种药物的效果如何，所以医生决定谨慎使用，严格监控，结果表明，使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析，正确的是()A、医生使用新药，应该征得王某本人的同意B、该项治疗属试验性治疗C、效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关D、因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德E、医生使用新药物应该征得主管领导批准第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D病人余先生，因大叶性肺炎住进内科病房，经检测发现为乙型病毒性肝炎。恰在余先生不在病房时，护士遵医嘱在其床旁挂了血液隔离标志。余先生知道后，很不高兴，认为"是对自己的污辱"。此时，护士忽视了余先生的正确答案:A2.正确答案:C主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现A、医乃仁术B、生命神圣C、不伤害原则D、尊重患者自主原则E、以上都是正确答案:E对主管医师的行为的正确伦理评价是A、完全正确B、完全错误C、基本上错误，侵犯了患者家属自主权D、基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益E、以上都不是正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:A上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中，最易引发争执的是正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:C医师的正确做法应该是()A、完全替患者保密，把他留在医院治疗B、完全替患者保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道C、应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染D、介绍他去别的医院E、适当保密，让他住院隔离治疗正确答案:E7.正确答案:D最应做的检查是A、血沉B、腹部超声C、腹部X线平片正确答案:C密切观察病情变化应注意A、排气排便情况B、生命体征C、腹痛发作的程度和频度D、腹部体征E、以上均是正确答案:E8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:B14.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共18题)1.“医乃仁术”是指()A、道德是医学活动中的一般现象B、道德是医学的本质特征C、道德是医学的个别性质D、道德是个别医务人员的追求E、道德是医学的非本质要求2.下列关于护理道德本质的描述不正确的是()B、护理科学发展的快慢对护理道德影响不大C、护理道德是一种职业道德D、护理道德受一定的社会经济关系的制约E、护理道德受社会道德的制约3.目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A、人类胚胎干细胞的功能到底如何B、人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重C、人类胚胎发育阶段如何划分D、人类胚胎干细胞是否可以商品化E、人类胚胎是否可以克隆4.我国古代医德，无论是医疗，还是护理，主要受到哪家思想的影响()A、道家B、儒家C、法家D、墨家E、儒家和道家5.某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的A、医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人B、医院治病救人对所有病人都应一视同仁C、治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人D、病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响E、在医院内，病人有安全感，心理状态好6.《本草纲目》为后人留下了较完备的医药知识，人们在秉承这些医药知识的同时，其作者在行医时常为病人送药、煎药、喂药的高尚医德更为后人所称道，此人为()A、孙思邈C、李时珍E、喻昌7.良心在护理行为过程中能起到A、选择作用B、监督作用C、评价作用D、否定作用8.医学道德修养的内容是A、医学道德规范体系B、"应该如何"C、"事实如何"D、"为什么如何"A、献身医学B、造福人类C、团结同道D、合理保密E、严谨治学10.某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原则，除了A、向病人讲解实验的有关内容B、一切以病人的利益第一C、实验必须得到病人的同意D、病人应承担实验的一切后果E、实验要有利于学科的发展11.下列关于审慎的理解，最正确的是()A、周密谨慎B、谨小慎微C、认真负责D、全神贯注E、瞻前顾后12.社会舆论是医德评价的重要方式之一，下列除哪一项之外，都是可取的()A、医德方面的社会舆论就是世人对医疗卫生工作评论，它必须有一定人群数量，对某一问题有明确看法B、医德社会舆论中必须是多数人有共同看法，少数人看法形不成社会舆论C、医德社会舆论有二部分，一部分是有领导、有组织地就医疗卫生某思想观点的讨论，另一部分是自发形成的某一看法D、医德社会舆论的抑扬、褒贬是一种无形的精神力量，在道德评价中起着十分特殊的作用E、有些医务人员采取用药、休假迁就患者不合理的要求，以取悦患者来获取好的医德社会舆论13.医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是A、医德评价的经济标准B、医德评价的科学标准C、医德评价的社会标准D、医德评价的人文标准E、医德评价的医疗标准14.在我国实施辅助生殖技术，违背卫生部制定的伦理原则的是()A、使用捐赠的精子B、使用亲属代孕D、使用捐赠的卵子E、使用捐赠的胚胎15.患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析，正确的是()A、医生有决定如何用药权B、医生有用药决定权，患者的要求是无道理的C、医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求D、当医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求E、在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药16.某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该()A、尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救C、实施消极安乐死D、说服家属彻底放弃治疗与抢救E、有限度地治疗和抢救17.男，60岁，吸烟40年，金属音咳嗽1个月余，伴乏力消瘦，考虑可能疾病A、肺空洞B、肺肿瘤C、肺炎D、胸腔积液E、胸膜增厚18.某女患头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该A、维持契约关系，完全按病人要求办，开单作CT检查B、维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定C、维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定D、维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊E、维持信托关系，先查CT和脑电图、进行会诊，然后体检第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:C从病人的权利分析，应该收治的理由是A、解除疾病痛苦是病人的基本需要B、病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利C、人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的D、对待各种疾病的患者，应一视同仁E、以上都是正确答案:E从医务人员的义务出发，下列除外哪点都是应该收治的A、医务人员有诊治病人的责任B、医务人员有解除病人痛苦的责任C、医务人员有无条件忠实于患者利益的责任D、晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的E、对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:C一.综合考核题库(共18题)1.一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道："难道当主任的就非得看什么大病吗？""有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。"这充分体现了A、传统医学观、不伤害原则、同情美德B、现代医学观、不伤害原则、同情美德C、现代医学观、公正原则、正直美德D、传统医学观、公正原则、正直美德E、以上都不是2.患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的()A、医生的动机是好的，目的是为了救人B、医生以"恶性溃疡"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的C、切除1／3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的E、以上都是3.A.《金匮要略》B.《外科正宗》C.《医门法律》E.《万病回春》A、分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行B、请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50％，可以谨慎地进行C、在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验D、不再考虑其他任何情况，立即停止试验E、按照试验主管部门的意见进行5.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A、实验研究前必须经过动物实验B、实验研究前必须制定严密科学的计划C、实验研究前必须有严格的审批监督程序D、实验研究前必须详细了解病人身心情况E、实验研究结束后必须作出科学报告6.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室。症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该A、尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家B、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D、行使医生自主权，为治救病人，强行把患者留在医院E、行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院7.标志着当代护理思想和观念重大变革的是()A、整体护理B、心理护理C、基础护理D、社区护理E、家庭病床护理8.一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A、无知，无原则，违背了有利病人的原则B、无知，无原则，违背了人道主义原则C、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则D、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则E、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则9.一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗?"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?"该值班医师出现过错的根源在于()A、没有正确处理好市场经济带来的负效应问题B、没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾C、没有正确适应医学模式转变的要求D、没有正确处理好社会效益与经济效益的关系E、以上都不是10.2000年6月，美、英、日、法、德、中六国公布：人类基因组序列图的"工作框架图"绘出。2001年2月12日，六国又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完整的人类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据，它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心，这项成果如果用于危害人类研究，其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是()A、科学技术进步的力量是无穷的B、道德在科学技术进步面前是无能为力的C、现代医学科学发展需要医学道德把关D、医学道德制约了医学科学的发展E、基因科学的发展是解决人类全部健康问题的根本11.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是()A、没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊B、没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己C、没有什么问题，当时情况可以转诊D、错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害E、错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊12.下列对良心与名誉之间关系的正确描述是A、名誉是社会对医务人员医学道德行走的评价B、当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己的医学道德行为的时候，名誉就转变为良心C、当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员的伦理行为的时候，良心就转变为名誉D、名誉与良心不可能相互转化13.医德规范的本质是指()A、医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求B、医务人员对自己提出的基本道德要求C、患者对医务人员提出的基本道德要求D、医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应E、患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应14.下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是A、因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书B、发生故意伤害C、造成本可避免的残疾D、造成本可避免的病人自杀E、造成本可避免的人格伤害15.A.道德的本质B.道德评价的标准C.道德评价方式D.道德的特点E.道德的主要功能用以调整人们之间及个人与社会之间的行为规范是()16.某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。对该上级医生的做法的正确伦理评价应该是()A、正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策B、正确，权威医生在任何时候都可以代替患者做主C、正确，医生既已受到患者信托，必要时必须承担责任D、错误，未经家属委托E、错误，医生本人和医院承担的风险太大17.在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法()A、是人体实验的重要方法B、是对病人的一种欺骗C、是违背人道主义原则的D、是违背知情同意原则的E、会损害受试者利益18.对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是A、病人自主与医生做主是对立的B、病人自主与医生做主不是对立的C、强调病人自主，也