教学讲课(1)神经系统解剖

神经解剖

Neuroanatomy神经外科王鹏本文档共78页；当前第1页；编辑于星期二\16点6分概述什么是神经系统？本文档共78页；当前第2页；编辑于星期二\16点6分神经系统的区分中枢神经系统(CNS)Centralnervoussystem周围神经系统(PNS)Peripheralnervoussystem本文档共78页；当前第3页；编辑于星期二\16点6分中枢神经系统脑端脑间脑小脑脑干中脑脑桥延髓脊髓本文档共78页；当前第4页；编辑于星期二\16点6分周围神经系统脑神经脊神经内脏神经本文档共78页；当前第5页；编辑于星期二\16点6分主要内容端脑间脑小脑脑干脑血管解剖脑脊液循环本文档共78页；当前第6页；编辑于星期二\16点6分端脑（大脑）本文档共78页；当前第7页；编辑于星期二\16点6分端脑（大脑）左、右大脑半球大脑皮质大脑髓质基底核：髓质深部的灰质团块侧脑室本文档共78页；当前第8页；编辑于星期二\16点6分端脑（大脑）大脑沟大脑回大脑纵裂胼胝体本文档共78页；当前第9页；编辑于星期二\16点6分（一）端脑的外形和分叶额叶顶叶颞叶枕叶岛叶中央沟外侧沟顶枕沟顶枕沟岛叶本文档共78页；当前第10页；编辑于星期二\16点6分额叶中央前沟中央前回额上沟额下沟额上、中、下回上外侧面中央沟外侧沟本文档共78页；当前第11页；编辑于星期二\16点6分顶叶上外侧面

中央后沟中央后回顶上小叶缘上回角回

顶内沟中央沟外侧沟颞上沟

中央后沟本文档共78页；当前第12页；编辑于星期二\16点6分颞叶中央沟外侧沟颞上沟颞下沟颞上回颞中回颞下回上外侧面颞横回本文档共78页；当前第13页；编辑于星期二\16点6分枕叶

距状沟楔叶顶枕沟舌回内侧面本文档共78页；当前第14页；编辑于星期二\16点6分内侧面结构内侧面胼胝体胼胝体沟扣带回扣带沟中央旁小叶本文档共78页；当前第15页；编辑于星期二\16点6分（二）大脑皮质功能定位第Ⅰ躯体运动区（4、6区）中央前回和中央旁小叶前部本文档共78页；当前第16页；编辑于星期二\16点6分（二）大脑皮质功能定位第Ⅰ躯体感觉区（3、1、2区）中央后回和中央旁小叶后部本文档共78页；当前第17页；编辑于星期二\16点6分躯体运动、感觉中枢特点左右交叉上、下倒置，但头部正立投射区的大小取决于功能的重要性和复杂、精细程度，而不是体表面大小本文档共78页；当前第18页；编辑于星期二\16点6分（二）大脑皮质功能定位听区颞横回（41、42区）视区枕叶距状沟上下皮质（17区）本文档共78页；当前第19页；编辑于星期二\16点6分语言中枢视觉性语言中枢（39）听觉性语言中枢（22）书写中枢（8）运动性语言中枢（44）本文档共78页；当前第20页；编辑于星期二\16点6分语言中枢

运动

感觉本文档共78页；当前第21页；编辑于星期二\16点6分（三）端脑的内部结构1、基底核尾状核豆状核屏状核杏仁体尾状核豆状核杏仁体背侧丘脑本文档共78页；当前第22页；编辑于星期二\16点6分（三）端脑的内部结构1、基底核尾状核豆状核屏状核杏仁体尾状核豆状核背侧丘脑本文档共78页；当前第23页；编辑于星期二\16点6分（三）端脑的内部结构纹状体尾状核豆状核壳苍白球新纹状体旧纹状体尾状核(头)壳背侧丘脑屏状核苍白球尾状核(尾)本文档共78页；当前第24页；编辑于星期二\16点6分（三）端脑的内部结构2、端脑的髓质联络纤维连合纤维投射纤维本文档共78页；当前第25页；编辑于星期二\16点6分1、联络纤维弓状纤维上纵束钩束下纵束扣带本文档共78页；当前第26页；编辑于星期二\16点6分2、连合纤维胼胝体前连合穹窿和穹窿连合前连合胼胝体穹窿本文档共78页；当前第27页；编辑于星期二\16点6分穹窿连合穹窿本文档共78页；当前第28页；编辑于星期二\16点6分3、投射纤维内囊豆状核内囊尾状核背侧丘脑本文档共78页；当前第29页；编辑于星期二\16点6分丘脑前辐射额桥束皮质红核束顶枕颞桥束听辐射视辐射皮质核束皮质脊髓束丘脑中央辐射内侧膝状体

外侧膝状体本文档共78页；当前第30页；编辑于星期二\16点6分（三）端脑的内部结构3、脑室侧脑室（端脑）第三脑室（间脑）第四脑室（小脑）第五脑室（透明隔间腔）第六脑室（穹隆室）本文档共78页；当前第31页；编辑于星期二\16点6分侧脑室前角中央部下角后角本文档共78页；当前第32页；编辑于星期二\16点6分（四）边缘系统边缘叶和与其联系密切的皮质和皮质下结构钩扣带回海马旁回本文档共78页；当前第33页；编辑于星期二\16点6分（四）边缘系统功能多方面，对内脏、躯体和内分泌都有调节作用，参与情绪活动与记忆功能，如杏仁体与情绪活动关系密切，海马与记忆功能有关。本文档共78页；当前第34页；编辑于星期二\16点6分间脑本文档共78页；当前第35页；编辑于星期二\16点6分间脑背侧丘脑下丘脑上丘脑底丘脑后丘脑第三脑室本文档共78页；当前第36页；编辑于星期二\16点6分背侧丘脑外形：一对卵圆形的灰质团块前端为丘脑前结节后端为丘脑枕左右两丘脑之间有丘脑间粘合下方为下丘脑沟本文档共78页；当前第37页；编辑于星期二\16点6分背侧丘脑的核群内侧核群前核群腹前核腹中间核腹后外侧核腹后内侧核外侧核群背侧组内髓板丘脑枕外侧膝状体内侧膝状体本文档共78页；当前第38页；编辑于星期二\16点6分下丘脑下丘脑沟视上区视上核－抗利尿激素(ADH，vasopressin加压素)室旁核－催产素结节区漏斗核腹内侧核背内侧核乳头体区乳头体核下丘脑后核下丘脑沟本文档共78页；当前第39页；编辑于星期二\16点6分下丘脑的核团下丘脑背内侧核下丘脑后核乳头体核下丘脑腹内侧核漏斗核结节漏斗束视上垂体束室旁垂体束终板视前区视交叉室旁核视上核下丘脑前核本文档共78页；当前第40页；编辑于星期二\16点6分下丘脑的功能神经内分泌功能神经调节与体液调节内脏活动的皮质下中枢参与对体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌活动等的调节通过与边缘系统的联系参与对情绪活动的调节调节人体的昼夜节律本文档共78页；当前第41页；编辑于星期二\16点6分第三脑室第三脑室边界:上-穹隆下-下丘脑前-终板后-松果体外-丘脑本文档共78页；当前第42页；编辑于星期二\16点6分第五脑室(透明隔间腔)本文档共78页；当前第43页；编辑于星期二\16点6分第六脑室第六脑室(穹隆室,Verga腔)：位于穹隆连合与胼胝体之间的水平裂隙，不恒定。当它与侧脑室相通时可称之为第六脑室。本文档共78页；当前第44页；编辑于星期二\16点6分小脑本文档共78页；当前第45页；编辑于星期二\16点6分小脑位置绒球小结叶原小脑/前庭小脑前叶旧小脑/脊髓小脑后叶新小脑/大脑小脑 本文档共78页；当前第46页；编辑于星期二\16点6分（一）小脑的外形、分叶和分区小脑上面原裂小脑蚓部后叶前叶本文档共78页；当前第47页；编辑于星期二\16点6分（一）小脑的外形、分叶和分区小脑上面小脑上脚小脑中脚绒球小结小脑扁桃体后外侧裂前叶后叶绒球小结叶原小脑前庭小脑旧小脑脊髓小脑新小脑

大脑小脑本文档共78页；当前第48页；编辑于星期二\16点6分（二）小脑的内部结构齿状核顶核

球状核栓状核本文档共78页；当前第49页；编辑于星期二\16点6分（三）小脑的纤维联系和功能小脑下脚连于延髓小脑中脚连于脑桥小脑上脚连于中脑延髓脑桥中脑小脑下脚小脑上脚小脑中脚本文档共78页；当前第50页；编辑于星期二\16点6分（四）小脑的功能绒球小结叶原小脑/前庭小脑维持身体平衡前叶旧小脑/脊髓小脑调节肌紧张（肌张力）后叶新小脑/大脑小脑协调随意运动前叶后叶绒球小结叶原小脑前庭小脑旧小脑脊髓小脑新小脑

大脑小脑本文档共78页；当前第51页；编辑于星期二\16点6分脑干本文档共78页；当前第52页；编辑于星期二\16点6分脑干的组成中脑脑桥延髓本文档共78页；当前第53页；编辑于星期二\16点6分延髓的腹侧面锥体锥体交叉橄榄舌下神经（Ⅻ）副神经（Ⅺ）迷走神经（Ⅹ）舌咽神经（Ⅸ）前外侧沟前正中沟本文档共78页；当前第54页；编辑于星期二\16点6分延髓的背侧面薄束结节楔束结节小脑下脚闩髓纹舌下神经三角迷走神经三角本文档共78页；当前第55页；编辑于星期二\16点6分脑桥的腹侧面基底沟脑桥基底部小脑中脚外展神经（Ⅵ）面神经（Ⅶ）位听神经（Ⅷ）三叉神经（Ⅴ）本文档共78页；当前第56页；编辑于星期二\16点6分脑桥的背侧面正中沟小脑下脚髓纹内侧隆起蓝斑小脑中脚面神经丘前庭区本文档共78页；当前第57页；编辑于星期二\16点6分中脑的腹侧面视束视交叉灰结节大脑脚乳头体脚间窝后穿质动眼神经（Ⅲ）本文档共78页；当前第58页；编辑于星期二\16点6分中脑的背侧面松果体上丘滑车神经（Ⅳ）背侧丘脑外侧膝状体下丘四叠体第三脑室尾状核内囊内侧膝状体本文档共78页；当前第59页；编辑于星期二\16点6分第四脑室位置延髓脑桥小脑大脑水管上髓帆中央管正中孔脉络丛下髓帆本文档共78页；当前第60页；编辑于星期二\16点6分第四脑室正中孔侧孔外侧隐窝脉络丛本文档共78页；当前第61页；编辑于星期二\16点6分脑脊液循环本文档共78页；当前第62页；编辑于星期二\16点6分脑干的内部结构比较复杂灰质白质网状结构本文档共78页；当前第63页；编辑于星期二\16点6分脑血管解剖本文档共78页；当前第64页；编辑于星期二\16点6分一、脑的动脉系统颈内动脉系/椎-基底动脉系。小脑幕为界幕上——颈内动脉系和大脑后动脉幕下——椎-基底动脉系本文档共78页；当前第65页；编辑于星期二\16点6分颈内动脉起源：颈总动脉终末支大脑前动脉大脑中动脉本文档共78页；当前第66页；编辑于星期二\16点6分颈内动脉分支1.眼动脉：分支分布到眶内结构。2.后交通动脉：是颈内动脉系和椎基底动脉系的吻合支。3.脉络丛前动脉：沿途分支供应内囊后肢后下部、外侧膝状体、大脑脚底的中1/3及苍白球等。本文档共78页；当前第67页；编辑于星期二\16点6分大脑前动脉借横行的前交通动脉相连；供应大脑半球内侧面和外侧面的上缘；尾状核、豆状核前部和内囊前肢。本文档共78页；当前第68页；编辑于星期二\16点6分大脑前动脉A1段，水平段；A2段，上行段；A3段，膝段；A4段，胼周段；A5段，终段本文档共78页；当前第69页；编辑于星期二\16点6分大脑前动脉A3段，膝段A4段，胼周段A5段，终段A2段，上行段本文档共78页；当前第70页；编辑于星期二\16点6分大脑中动脉M1段：蝶骨脊段M2段：岛段M3段：岛盖段M4段：皮层段中央支外侧豆纹动脉本文档共78页；当前第71页；编辑于星期二\16点6分大脑中动脉皮质支中央沟动脉中央前沟动脉中央后沟动脉顶叶后动脉角回动脉颞叶后动脉颞叶中动脉额叶底外侧动脉本文档共78页；当前第72页；编辑于星期二\16点6分大脑中动脉中央支即外侧豆纹动脉-壳/苍白球外侧段、内囊的上半及尾状核等。中央支外侧豆纹动脉本文档共78页；当前第73页；编辑于星期二\16点6分椎-基底动脉系椎动脉基底动脉大脑后动