特殊教育孤独症儿童的教育和治疗

特殊教育：孤独症儿童的教育和治疗构造化训练构造化训练是由美国北卡罗来那大学建立的一套特地针对孤独症儿童的训练方法是在欧美国家获得的孤独症训练课程法主要针对孤独症儿童在语言以及感知觉运动等方的缺陷有针对性地对孤独症儿童进展训练心是增进孤独童对训训练内容的理解和听从该课程依据孤独症儿童力量特点设计个体化的训练内容;训练内容包含儿童仿照、粗细运动、知觉力量、认知、手强放意示;姿把握;，增加良好行为。课程可以在有展，也可在家庭中开展。应用行为分析法又称AB1987年Lovaas报道对一组19例孤独症儿童采纳ABA疗法干预2年时间有9例儿童根本恢复正常儿童也有不同程度的了AB同程度的胜利道ABA对高功能孤独症有较疗效目前认为该疗法对各类广泛性发育障碍儿童均有很好的疗效Lovaas的讨论对象主要是3岁左右的孤独症儿童取得良好疗效要因素但是目前认为即使对于较大的孤独症儿童，ABA仍旧有很高的应用价值。ABA采纳行为塑造原理正性强化为进孤症儿童各项进展其核心局部是任务分解技术(discreterialtherapy,DTT)，所谓DT包括：①任务分解。②分解任务强化训练定的间内只进展某任务练奖(正性强化)任务的完成，每完成一个分解任务都必需赐予强化(reinforce)，强化物主要是食品、玩具和口头或身体姿态表扬，强化随着进步渐渐隐退④提示(prompt和提示渐隐(fade依据儿童的进展状况赐予不同程度的提示或帮忙随着所学内容的娴熟又渐渐削减帮忙。⑤间歇(intertrialinterval)，在两个分解任务训练之间需要短暂治疗应当具有肯定的强度，每周20～40h。每天～3次，每次在3h内要求完成规定的任务。药物治疗由于有关孤独症学和生化特别转完全说明到目为止，孤独症没有特效药物于核心的语言和沟通障碍缺乏有但在其他的行为掌握方面药物治得了进展出的是尚无证据说明神分药物对儿童孤有效。1)多动行为：哌甲(利他)对孤独症留意缺陷多动障碍效果良好，副作用有可能加重刻板行为伤退缩行为和导致过度激惹的进展;可乐宁也用来治疗多动行为和儿童睡眠问题宁有口服与贴剂剂压;宁的同类药，嗜睡作用少;2攻击行为氟哌啶醇可以用于治疗孤独症儿童的攻击行为以用于削减刻板行为多动和自伤某子还可以增加发和社会交，尽管哌啶醇可学习没有忙，但可静孩子而没有冷静，很圆满的是该锥体外系病症许多合并使用安坦苯扎托品可以削减这种副作用。长期使用可引起迟发性运动障碍，适合短期使用;新型抗精神病类药物维思通和氯氮平更为安全用少可以长期使用是使用氯氮留意白细胞其他治攻击为的药物有心得安、卡马西平、丙戊酸钠酮和锂剂。3自伤行为上述治疗击行为药物可以治疗自伤行为阿片受体拮抗剂纳曲酮(NALTREXONE)，也被用于治疗儿童自伤和攻击行为;纳曲酮还有中度改善多动和刻用。4刻板僵直行为5羟色胺重摄取抑制剂百忧解(Prozac)可治疗孤独症的重复刻板行为，三环抗抑郁药安那芬尼(氯丙米嗪，Anafranil)也可能有效，芬氟拉明(Fefluramine)由于较多副作用，包括多动、感动、食欲减退和失眠，现已经少用。5郁在少年PDD病人尤其是ASPERGER综合心情障碍例如抑郁多见，三环抗抑郁药丙米嗪、去甲替林(NORTRIPTYLINE)和去甲丙米嗪(DESIPRAMINE)能有用百忧解也可使用，假如有躁狂，可使用锂剂。6厥用西平和丙酸钠苯妥英由于引起多动和激惹而应当避开使用。7)睡眠障碍：褪黑激素(MELATONIN)、丙米嗪(IMIPRAMINE)、水合氯醛、可乐宁8)其他药物：分泌素、大剂量维生素6合并镁剂、二甲基甘氨酸(imehylglcine)以及大剂量维生素C和叶酸等治疗在国外较为盛行，据称可以全面改症的语言和沟通疗效尚不准确。感觉统训练感觉统疗是由的爱创立目前主要运用于儿童多动症和儿童学习障碍的治疗也广儿童孤的治疗该疗法主要运用滑板秋平衡嬉施对儿童进练依据报道和观看对于削减孤独症儿童的多动行为增加语言等有较好的疗此外类似于感觉统合的疗法还包括音乐治疗捏脊治疗挤压疗法抱治疗触摸治疗等、感觉统合治在医院承受治疗，也可在家制造条件进展。听觉训练(AIT)AIT也是属于感觉统合治一种。AIT由法国耳鼻喉科医生布拉德医生建立，步骤如下：(1)外耳道，去除耵聍，这是很重要的人要承受8到20次的听力训练每次30分钟多数状况下，10天一疗程，每天两次，可以连续进展，也可在中间休息1-2天。一般状况下必需遵照规定执行(3)病人所听的是经过加工的音乐，所谓加工音乐指随机删除了低频和高频的CD音乐，病人通过耳机听取音乐，频率的随机又叫调频(MODULATION)(4)音量不要超过85分贝依据病人的舒适度尽量用较低的音量或者中等度音量，85分贝相当于在5英尺外听吸尘器的声音同时应当强调的是病人对声音强度的知觉还取决于音调，因此调整音调也很重要。(5)在治疗前、治疗中、治疗后都需要获得听力图治疗前和中期的听力图整听力治疗仪的声音滤过器过器被用来选择病人听后感觉开心的音频(6)AIT涉及听力学行为分析处理、训练问题病及家庭疗后的询