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文档简介

标1、了。2、了。3、了。4、熟。5、熟。6、熟。7、掌。8、掌。9、掌。水电解质失衡的护理高渗性脱水1、维持适当的液体容积:①重以据。②预水当小足30ml,会、、竭昏合应报。③尿血皮高。④者血内量。⑤防,。⑥吸制输速度。⑦渗血。⑧监注的避糖。2、维持皮肤粘膜的完整性①定。1/5②允。③粘成患感。④吸患持湿。3、防止因跌到造成的创伤①观,态。②加乱患,室安人。③定血医。④提凡起变,。水1、维持适当体液容积及减轻水肿①每日测量并记录体重、出入量、。②限制液体摄入,避免导致血中钠离子浓度下降。③避过灌。④能电来。⑤静或。2、增加肺部气体交换功能①姿势会影响肺部循环及液。②指导病人深呼呼。③鼓励患者多活动,以利身体对氧气的充分利用。④性辅呼吸。3、避免受伤及减轻头痛①除中险。②保持环境的安静,减少噪音及其他刺激,避免患者因受影响而导致及早不安。③处。4、鼓励并协助者摄足的营,因应含热、高白成减少水钠,度。1、密切监测血钠值并观察症状改善情况。水1、维持适当的液体容积:①观察并记录患者的生命体征、中心静脉压、意识状态、出入量、以及尿量、尿比重以据。②持续监测体液容积缺失恶化情况,或电解质不平衡的征象和症状。如尿液稀薄,尿血皮高。③补充液体时监测是否出现征循环负荷过重,如颈静脉怒张、中心静脉压过高、呼吸2/5困难、肺部听诊有湿罗音、心搏过速等,若出现上述情形,须立刻通知医生并控制输速度。④成。2、避免体位性低血压造:①观,态。②加混力保危,室安人。③定血医。④提凡起变,。3、的。毒1、每日监测患者入况。2、密切监测患者的生命体征心入,中测。3、限制液体入。4、避免使用5。5、遵医嘱给予患者利尿剂,并评价其治疗质。6、监测呼吸的次数、性状、以及呼吸音,必要时遵医嘱给予氧。7、做好患者的输液及饮水计划,于4小时。高钾症1、暂停一切含钾溶输入。2、密切监测血清钾值的变化。3、密切监测患者心率、心律及心电图波形的变化。4、根据医嘱给患者输注胰岛素、葡萄糖和碳酸氢钠,使钾离子。5、使需无,遵山醇。6、洋人增。7、根据医嘱协助患者进膜。8、高钾患者可出现腹泻,和平滑肌过度活动及肠蠕动增加有关。应观察患者腹泻的次数、及状医。血症1、鼓励患者多摄取富如。2、由口补充钾盐时,注意患的。3、根据医嘱输钾子①补钾前应监测肾功能状态:每日尿量在500ml以上、每小时30ml以上才可经脉应。②补多复需6天需3/5-0天以上。因此每日的补钾量应限制在80-10钾g。③过g短剧起或。④过钾液体。或禁直致。⑤图高即。4、使用洋地黄或利中恶律碍。5、眩盗困。6、时伤。症1、对于有高钙血症危险性的患者,须限制钙剂及维生素D。2、遵医嘱给予利尿钙防。3、遵医嘱给予皮质类吸中。4、遵医嘱给予磷酸盐制剂,以促减。5、小心为病人安排姿势及移动,以防发生病理性骨折。6、每日至少给予2000l液体。7、密切监测血化。8、每日监测记录出入量。症1、密切监测心清变。2、密切监测凝血酶原计。3、密切观察患者是否出现肌肉强。4、遵医嘱同时给予维生素D以收。5、遵医嘱输注氯化钙或葡萄糖酸钙,须注意下列事项:①注注不;②不磷出;③禁需织;④若心。症1、立即停止镁入。2、密切监测血清镁值及。3、密切监测生命体征及意识状态。4、密切观察患者有无或。4/55、遵医嘱维的入。6、遵医嘱注射氯化钙或葡萄糖酸钙,作为镁的拮抗剂。7、遵医嘱应用利尿剂,加速尿镁。8、必要时协助患者进行腹膜透析或血液透析治疗。症1、密切监测血清镁值及。2、密切监测生命体征及意识状态。3、轻度缺镁者,可由饮食或口服镁剂来补。4、患者对口服不能耐受或不能吸收时,可用肌肉注射镁剂,一般采用20%-硫酸镁。射部。5、按0.5-1入液中于4脉下:①注用10

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