ICU专科护士测试题库

ICU专科护士测试题库1、测量CVP时，零点位置位于：A腋前线水平 B右心房水平 C锁骨中线水平 D腋后线水E高压系统，无所谓答案：B2、CVP的正常值为：A5-8cmH2OB5-12cmH2OC10-15cmH2OD10-20cmH2OE3-5cmH2O答案：B3、ARF病人少尿期的饮食()A不限制饮食B高蛋白饮食C多饮水D低蛋白、高热量、高维生素饮食E以上都不是答案：D4、ARDS的临床表现为()A急性呼吸窘迫 B严重的低氧血症 C低血压D无明显呼吸艰难 E意识障碍，高热答案：A5、少尿指每日尿量()毫升。A<100 B<400 C0 D<50E以上都不是答案：B/6、呼吸监测最直接的指标是()ASpO2 BSaO血气分析 D呼吸频率 E潮气量答案：C7、机械通气病人气囊的压力为：A5－10cmH2O B 10－15cmH2O C 15－2cmH2OD≤25cmH2O E 25－30cmH2O答案：D8、呼吸衰竭是指：APaO2≤60mmHgPaCO2≥60mmHgBPaO2≤50mmHgPaCO2≥50mmHgCPaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHgDPaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHgEPaO2≤50mmHgPaCO2≥90mmHg答案：D、下列有关GCS评分正确的是：A包括呼吸血压氧饱和度三项评分 B评分越高，意识水平越低C低于8分应考虑昏迷D包括瞳孔血压呼吸三项E以上都不对/答案：C0、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列GCS评分正确的是：A7分B8分C9分D10分E都不对答案：D1、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：A即将通知医生处理 B就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生C重新把导管插入切口 D把病人头后仰，保持呼吸道通畅E以上都不对答案：B2、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在A15 B20-24 C32 D18 E25答案：C3、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的A总分最高15分，最低3分 B总分越低表明意识障碍越重C总分越高则预后越好D总分在8分以上表示已有昏迷总分由低分向高分转化说明病情在好转中/答案：D4、关于休克的病情观察，下列哪项不正确A精神状态反映脑灌注情况B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C血压、脉压反映血管痉挛程度D尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E中心静脉压正常值为5-12cmH2O答案：D5、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A捏紧导管B更换引流导管C将引流导管重新防入伤口D即将缝合引流口 E双手捏紧放置引流导管处皮肤答案：E6、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误A保持耳道清洁 B禁止腰穿 C避免腹压增加冲洗耳道使之通畅E将干棉球放置在外耳道口答案：D7、病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是A保暖 B吸痰保持呼吸道通畅 C皮肤护理 D口眼护E保持固定体位答案：E8、如发现咯血患者有窒息先兆，应即将采取的抢救措施/A用导管吸出血块，保持呼吸道通畅 B作气管插管C进行气管切开 D加压吸氧应用呼吸兴奋剂答案：A9、心肺复苏首选的给药途径是A心内注射 B皮下注射 C静脉注射 D皮内注射 E肌肉注射答案：C0、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?A注射接近结束时报警B通道阻塞报警C注射器安装不良报警D注射泵注射完毕报警 E液体外渗于皮下报警答案：E、哪项不是呼吸机常见报警功能：A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警容量报警答案：C2、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞：A、脑 B、肺 C、肾 D、脾 E、心答案：B．低钾血症时静脉输液补钾速度普通不超过：/A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h答案：B4．癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A．防止继发感染 B．注意保暖 C．吸氧3~/分D．保持呼吸道通畅 E．防止跌伤答案：D5．传染病的流行过程必须经过哪三个环节A．病原体、环境、易感人群 B．病原体、环境、传染源C．传染源、传布途径、易感人群 D．病人、传布途径、易感人群E．传染源、传布途径、环境答案：C6．以下哪一项不属于整体护理的涵义A．护理观念是以人为中心的护理B．是单纯照应患者的生活和疾病的护理C．护理服务对象是患者与健康人 D．护理服务于人的生命全过程E．护理要面向社会，保持人与环境间的平衡答案：B7．置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开，其使用时间最长不得超过A.2小时 B.4小时 C.12小时 D.24小时 E小时答案：D/8．有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60%40%答案：A9．根据2005心肺复苏指南，胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是A.5：1 B.10：.15：2 D.30：2 E2：30答案：D0．根据《医疗事故处理办法》规定，一级医疗事故是指A．造成病人死亡或者严重残疾 B.造成病人中重残废的C．造成病人严重功能障碍的 D.造成病人功能障碍的E．造成中毒残疾答案：A1．在护患关系建立的初始期护士的主要任务是A.确定患者的主要健康问题B．解决患者所浮现的健康问题C．建立信任感和确认患者的需要 D．鼓励患者参预护理活动E．制定护理计划答案：C2．大量输血时浮现手足抽搐，应使用的药物是A．5%碳酸氢钠 B．10%葡萄糖酸钙 C．0.9%氯化钠D．复方氯化钠溶液 E10%KCL/答案：B3、尿毒症患者护理措施不包括A饮食清单，易消化，优质低蛋白 B准确记录24小时出入液量C赋予心理支持，增强治疗信心 D皮肤瘙痒时用酒精擦洗避免劳苦，预防感染答案：D4、张力性气胸首选的治疗方法是A胸腔闭式引流 B吸氧C呼吸机 D呼吸兴奋剂气管切开答案：A5、护理少尿或者无尿病人，最主要的措施是A卧床歇息 B预防感染C保证饮食总热量 D严格控制钾摄入限制蛋白质的摄入答案：D6、胰岛素使用时应除外哪一项：A餐前15-30分钟注射 B皮下注射C计量准确 D每次更换注射部位肌内注射答案：E/7、一位心梗病人心电监护时发现一提前浮现的宽大畸形的QRS波群，T波与QRS主波方向相反，你认为这个QRS最可能是：A窦性心律不齐 B交壤区早搏C房性早搏 D室性早搏正常现象答案：D8、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时浮现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是：A立即将病人搬到室外空气新鲜处 B吸氧C给与止痛药 D保持呼吸道通畅松解衣服答案：A9、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清晰。患者喷洒时反穿背心短裤，在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因：A防止烫伤患者皮肤 B防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收C抑制呼吸中枢 D无法清除毒物防止毒物对热发生反应答案：B0、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：A、配制必须严格无菌操作 B、营养液应24内小时匀速滴入/C、可存放48h以上D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次答案：C1、哪项不是ICU基础监护的内容A、给氧 B、持续ECG监测C、保证1-2条开放的静脉通路 D、留置尿管测尿量E、两小时监测神志、瞳孔一次答案：E2、呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或者分泌物阻塞人工气道。 B、气管插管或者气管切开管移位。C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。 D、人机对抗E、病人呼吸过快答案：E3、急性肺水肿的特征性症状为A、气促、发绀、烦躁不安 B、肺动脉瓣区出现第贰心音分裂C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音D、心尖区舒展期奔马律E、下肢浮肿答案：C/4、根据医疗事故处理条例，凡抢救无效浮现医患纠纷的病人，医务人员应在()小时内补充整理好抢救记录。A、1小时 B、2小时 C、4小时 D、6小时 E、小时答案：D5、以下不能用于开放气道解除梗阻的是A、头后仰—下颌上提法 B、半卧位 C、头后仰—抬颈法D、下颌前提法 E、双手抬颌法答案：B6、下列哪项不是艾滋病的传播途径：A、性传播B、血液传播C、静脉吸毒传播D、母婴传播 E、消化道传播答案：E7、呼吸机高压报警限应设置在：A、气道峰值压之上10cmH2O B、气道峰值压之下10cmH2OC、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15cmH2OE、比平均气道压高10cmH2O答案：A8、各类休克的共同点为：/A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白 D.四肢湿冷E.烦躁不安答案：B9、休克病人采取何种体位最为合理A、头低15°，足高25° B、平卧位C、头躯干抬高20~30°，下肢抬高15~20° D、侧卧位E、下肢低垂10~15°答案：C0、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括：A、病人手指的大小 B、病人通气功能C、病人换气功能D、探头与监测测部位的接触情况E、监测部位循环灌注情况答案：A、病室最适宜的温度和相对湿度为：A、14-- 15%---25% B、10-- 30%---40%C、20-- 40%---50% D、18-- 50%---60%E、15-- 60%---70%答案：D2、患者王某，因便秘数日，需行“大量不保留灌肠”，护士应指导病人采用/A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、屈膝仰卧位E、右侧卧位答案：C3、下列哪项违背无菌技术操作原则：A、手持无菌容器时，应托住边缘部份B、取、放无菌持物钳时，将钳端闭合C、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置D、倒取无菌容液时，手不可触及瓶塞的内面E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面答案：A4、急性肺水肿的护理措施，下列错误的是A、高流量吸氧 B、即将平卧，头偏向一側C、氧气湿化瓶中用50%酒精 D、皮下注射吗啡E、病人坐位，四肢下垂答案：B5、机械通气的病人，体重，VC模式，最适的设置VT为A、350mlB、450mlC、550mlD、650mlE、750ml答案：B6、某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根据上述情况考虑为A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对/答案：A7、静脉使用10%KCL时，以下错误的是A、浓度不超过3‰ B、速度不超过10mmol/h C、不能从外周静脉泵钾D、不能静脉推注 E、500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml答案：B8、影响动脉血压的因素不包括：A心输出量 B心率 C外周阻力 D大动脉血管弹性循环容量答案：E9、亚低温治疗的目的错误的是A减轻脑水肿B降低脑缺血再灌注损伤C提高脑对缺氧的耐受性D控制抽搐降低脑代谢率答案：D0、急性肾功衰主要的临床表现不包括A少尿或者无尿 B氮质血症C低氧血症 D高血钾代谢性酸中毒答案：C1、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括A气胸B血胸 C出血 D败血症 E臂丛神经损伤/答案：D2、甲状腺术后出血所致呼吸艰难，抢救措施中不适当A即将用呼吸兴奋剂 B拆线清除血块C吸痰给氧 D应用止血剂气管插管或者气管切开答案：A3、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是A力劝戒烟B对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗C鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食 D指导作腹式呼吸锻炼高浓度吸氧答案：E4、关于胸腔闭式引流错误的是A将胸膜腔内的气体或者液体排除体外 B重建胸膜腔内负压C压力调节管应位于水面下8 D预防纵隔摆动预防感染答案：C5、影响CVP的因素除外A体位 B零点位置 C测压管道通畅性 D中心静脉置管部E管道密闭性答案：D/6、关于气管内吸痰错误的是A、应尽量鼓励病人咳痰B、吸痰先后提高给氧浓度C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次持续吸引时间不超过15sE、普通吸痰负压不超过300mmHg答案：C7、关于抢救物资的管理错误的是A、定点、定数放置B、定时清点，班班交接C、随时处于备用状态D、上锁，钥匙专人保管 E、用后及时清理补齐答案：D8、“十字法”不包括A、肃静 B、安全 C、舒适 D、整洁 E、规范答案：E9、整体护理“八知道”中不包括A、床号 B、姓名 C、入院方式 D、诊断 E、阳性体征答案：C0、腹部手术的病人，若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过()毫升即可判断有活动性出血。A、50 B、、100 D、150 E、250/答案：B1、使用留置针时A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管B、选择易于固定的血管C、在不影响输液的情况下，应选用细短留置针D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5XE、留置时间普通为3-5天答案：ABCE2、ICU病人的压力因素有A环境目生B经济因素C与亲人隔离D疾病折磨E丧失独立自主性答案：ABCDE3、危重病人进行ECG监护时应注意：A尽可能减少活动 B正确确定电极位置C安置电极时彻底清洁该处皮肤 D电极放于肌肉丰富的地方E电极线从腋穿出答案：ABC4、心搏骤停的临床诊断依据有：A意识蓦地丧失 B大动脉搏动消失、心音消失瞳孔散大D呼吸住手 EECG呈直线、室颤或者心电-机械分离/答案：ABCDE5、高钾血症在治疗护理上应注意( )A观察病人ECG变化 B严格限制含钾液体C勿使用库存血 D采用极化液，让K+进入细胞内E严格限制含钾高的饮食(如香焦)答案：ABCDE6、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是A减轻腹胀 B可从胃管内注入药物C可从胃管内补充水电解质D有利于胃肠功能的恢复E避免胃肠液继续外渗答案：AD7、皮下注射胰岛素时常更换部位，目的是A防止注射部位组织硬化B防止注射部位脂肪萎缩C防止胰岛素过敏反应D防止发生低血糖E防止胰岛素吸收不良答案：ABE8、关于脑室引流下列哪些是正确的：A、引流瓶开口高出侧脑室平面10~B、引流瓶开口与侧脑室平面平行/C、每日引流量以不超过500mc为宜 D、每日引流量以不超1000mc为宜E、术后1~2日引流液可略带血性，以后转为橙黄色。答案：A、C、E9、少尿可浮现于以下A、大失血所致血容量不足B、心力衰竭C、肾功能衰竭D、ADH分泌减少 E、亚低温治疗中答案：A、B、C0、甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有：A出血压迫气管 B喉头水肿C气管塌陷 D喉返神经损伤喉上神经损伤答案：AB1、室性早搏的心电图表现为A提前浮现的P波 B提前浮现的形态正常的QRS波C多有彻底代偿周期 D提前浮现的宽大畸形的QRS波ET波与QRS波群主波方向相反答案：CDE、中心静脉置管护理下列哪些是正确的：A、血管活性药物应单独通道泵入 B、血管活性药物连接在深静脉管近端/C、TPN可与普通液体在同一通道输入D、血液制品可与普通液体在同一通道输入E、每日观察、消毒穿刺点皮肤答案：ABE、属于人工气道的是：A、气管内插管 B、口咽管置管C、人工鼻 D、气管切开置管E、环甲膜穿刺置管答案：ABDE4、呼吸机管道的护理A、勤倒积水杯内积水 B、每日更换湿化瓶的湿化液C、呼吸机管道一人一换 D、长期带机病人应每周更换E、避免管道折叠答案：ABCDE、常用的压疮防护措施有：A保持床铺平整干燥、无渣屑B适时翻身C按摩受压部位D保持皮肤清洁干燥 E使用TDP照射答案：ABCD/1、ICU术后病人接诊程序1)接到收治病人信息后，准备床单位(气垫床、吸氧、吸痰装置、监护设备、微量泵、输液泵、呼吸机，必要时备除颤仪)。2)病区医护人员到病房门口迎接病人，并与手术室医护人员一同妥善安置病人到病床上。3)吸氧或者接呼吸机，连接监护设备，观察各项监护数值。4)交接患者意识、术式、术中情况、伤口、输液、各种管道及皮肤情况。填写麻醉记录单。书写护理记录单。与患者家属沟通相关事宜并请其在记录单相应栏内确认签字。执行术后医嘱