2022年湖南省湘潭市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二

2022年湖南省湘潭市统招专升本生理学病理解剖学模拟试卷二学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.关于生理止血机理的描述，错误的是（）

A.包括局部缩血管反应、止血栓形成和血凝块出现

B.血小板与止血栓形成和血凝块出现有关

C.释放5-HT等使受伤血管收缩

D.血小板减少时出血时间缩短

2.大量饮水后尿量增多，主要是由于（）

A.肾小球滤过率增加B.醛固酮分泌减少C.血浆晶体渗透压降低D.血浆胶体渗透压降低

3.分泌降钙素的腺体是（）

A.甲状腺C细胞B.甲状旁腺C.肾上腺D.胰岛

4.能使血沉加快的情况是（）

A.血浆球蛋增加B.血浆白蛋白增加C.血浆纤维蛋白原减少D.血浆卵磷脂增加

5.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

6.大叶性肺炎患者，缺氧症状有所缓解常出现在哪一期（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

7.下列哪一种情况不可以输血（）

A.交叉配血的主侧不凝集，而次侧凝集

B.供血者的血型为O型，受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型，受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型，受血者的血型为O型

8.关于细胞膜电位的描述，正确的是（）

A.膜电位可在细胞外表面测出B.膜电位包括静息电位和动作电位C.安静时膜内为正，膜外为负D.膜电位就是动作电位

9.血液中使呼吸运动加强的主要因素是（）

A.O2分压降低B.CO2分压升高C.乳酸增多D.以上都是

10.急性细菌性感染时，患者周围血象可能出现（）

A.中性粒细胞增高B.嗜酸性粒细胞增加C.淋巴细胞增高D.嗜碱性粒细胞增加

11.轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是（）

A.细胞膜对钠的通透性增大B.细胞膜对钾的通透性减小C.静息电位至阈电位间距减小D.阈电位水平下移

12.最常见的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.巨细胞型未分化癌

13.体内CO2分压最高的是（）

A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.细胞内液

14.一患者，出现间歇跛行并逐步出现下肢麻木，肌肉萎缩。可能是因为（）

A.下肢动脉血栓形成B.下肢动脉栓塞C.下肢动脉粥样硬化D.下肢动脉痉挛

15.心脏附壁血栓常属于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.红色血栓D.混合血栓

16.高血压时血压持续升高的主要原因是（）

A.水钠潴留B.细小动脉痉挛C.并发动脉粥样硬化D.细小动脉硬化

17.消化性溃疡有诊断意义的症状是（）

A.贫血B.恶心C.呕吐D.周期性上腹部疼痛

18.终尿和原尿的最大区别在于，终尿中（）

A.不含蛋白质B.不含无机盐C.不含尿素D.不含葡萄糖

19.急性普通型肝炎主要的病理变化是（）

A.肝细胞广泛变性，点状坏死

B.肝细胞广泛变性，碎片状坏死和桥接坏死

C.肝细胞广泛变性，碎片状坏死

D.肝细胞广泛变性，桥接坏死

20.在有效不应期内（）

A.无论多么强的刺激都不能引起反应B.需要阈上刺激才能发生反应C.不能产生动作电位反应D.阈下刺激也可以诱发反应

21.外界温度等于体温时，机体的散热方式是（）

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发

22.小肠黏膜吸收葡萄糖时，同时转运的离子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

23.当晚期癌症或活动性肺结核时红细胞会出现（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血时间延长

24.心内膜下心肌梗死的并发症是（）

A.室壁瘤B.绒毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

25.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

26.以变质性炎为主的疾病是（）

A.小叶性肺炎B.大叶性肺炎C.病毒性肝炎D.脑膜炎

27.水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节（）

A.近球细胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管

28.患者，男，30岁。输尿管结石致肾体积增大，皮质变薄，此病变称为（）

A.肾代偿性肥大B.肾压迫性萎缩C.肾废用性萎缩D.肾营养不良性萎缩

29.下列哪项不属于癌前病变（）

A.慢性萎缩性胃炎B.十二指肠溃疡C.经久不愈的皮肤慢性溃疡D.黏膜白斑

30.肺通气量和肺泡通气量之差是（）

A.无效腔气量×呼吸频率B.潮气量×呼吸频率C.功能余气量×呼吸频率D.余气量×呼吸频率

二、填空题(20题)31.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

32.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

33.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

34.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

35.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

36.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

37.再生分为____和____。

38.慢性肝淤血常由____引起

39.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

40.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

41.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

42.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

43.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

44.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

45.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

46.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

47.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

48.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

49.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

50.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

三、名词解释(5题)51.胸膜腔内压

52.内环境稳态

53.射血分数

54.恶病质

55.化生

四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

57.结核瘤

五、问答题(2题)58.血型

59.红细胞渗透脆性

六、单选题(1题)60.肾脏调节水重吸收，影响尿量多少的部位是（）

A.远曲小管和集合管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段

参考答案

1.DD出血时间指用针刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的时间正常1-3分钟。生理止血机制：①血小板释放缩血管物质5-HT、儿茶酚胺等，局部血管收缩，减少出血。②血小板释放ADP,TXA2，促进血小板黏附、聚集形成软血小板栓（白色血栓）。第一时相：外源性ADP，可逆性聚集。第二时相：血小板释放内源性ADP，不可逆聚集。③血小板释放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（红色血栓）。血小板收缩，血凝块硬化（硬血栓）牢固止血

2.CC大量饮水后，血浆晶体渗透压降低，对渗透压感受器的刺激作用减弱，抗利尿激素释放减少甚至停止，远曲小管与集合管对水的重吸收减少，尿量增多，利于排出多余的水分

3.AA分泌降钙素的腺体是甲状腺C细胞，作用是降血钙、降血磷

4.A通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，简称血沉。红细胞叠连是指多个红细胞以凹面相贴。红细胞叠连的发生，使其与血浆的摩擦阻力下降，血沉加快。影响叠连的因素：①血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增加时，血沉加快；②血浆中白蛋白、卵磷脂含量增加时，则血沉减慢。

5.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

6.CC大叶性肺炎发展到灰色肝样变期，肺泡腔内有大量渗出物，肺泡腔内仍无气体，但因肺泡壁血管受压，静脉血氧合不足的情况反而减轻，缺氧症状有所改善

7.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此，输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急，一时又找不到同型血时，才采用异型输血。交叉配血试验：把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称为交叉配血主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧发生凝集反应，则为配血不合，受血者不能接受该供血者的血液；如果主侧不发生凝集反应，而次侧发生凝集反应称为配血基本相合，这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原（抗原），其血浆（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗体），所以，O型血是万能供血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人；AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原，其血浆（清）中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素，所以，AB型血是万能受血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C，均可以输血，而备选答案D，不可以输血，为正确答案

8.BB膜内外的电位差简称膜电位。包括动作电位和静息电位

9.BBCO2对呼吸有很强的刺激作用，它是维持呼吸中枢兴奋性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通过刺激中枢化学感受器，其次通过刺激外周化学感受器，引起延髓呼吸中枢兴奋，使呼吸加深、加快，肺通气量增多

10.AA急性细菌感染时，血中白细胞总数和中性粒细胞明显升高

11.CC高钾血症时，虽然心肌细胞膜对钾的通透性增高，但细胞内外液中钾离子浓度差变小，细胞内钾外流减少而导致静息电位负值变小，静息电位与阈电位的距离变小，使心肌兴奋性增强；但当严重高钾血症时，由于静息电位太小，钠通道失活，发生去极化阻滞，导致心肌兴奋性降低或消失

12.AA最常见的甲状腺癌是乳头状癌

13.DD因细胞内液有线粒体，能进行有氧氧化，消耗O2产生CO2，所以CO2分压最高

14.CC四肢动脉粥样硬化主要发生在下肢动脉。四肢动脉管腔粥样硬化病变导致管腔狭窄以至闭塞时，可因下肢缺血在行走时引起疼痛，出现间歇性跛行

15.DD镜下可见混合血栓主要由淡红色无结构的珊瑚状血小板小梁和充满小梁间的纤维蛋白网及其间的红细胞构成，血小板小梁边缘有许多中性粒细胞黏附。混合血栓多位于静脉内血栓的延续部分，亦见于心室壁瘤、动脉瘤的附壁血栓

16.DD高血压时血压持续升高的主要原因是全身细小动脉进一步硬化

17.DD周期性上腹部疼痛对于消化性溃疡的诊断具有诊断意义

18.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以终尿中没有葡萄糖。蛋白质不能通过滤过膜，所以终尿和原尿都不含蛋白质，终尿和原尿都含无机盐和尿素

19.AA急性普通型肝炎的主要病理变化特点以肝细胞广泛变性为主，伴有轻微的点状坏死

20.CC因有效不应期包括绝对不应期和局部反应期，绝对不应期内无论多么强的刺激都不能引起反应，但是局部反应期内阈上刺激能产生局部电位。所以在有效不应期内不能产生动作电位，但可以产生局部电位

21.DD当外界温度≥体温时，机体的散热方式只有是蒸发

22.AA葡萄糖在小肠黏膜处的吸收是通过Na+-葡萄糖联合转运体的同向转运实现的，在这一过程中Na+的转运是顺浓度梯度进行的，是转运过程的驱动力，而葡萄糖分子的转运是逆浓度梯度的，属于继发性主动转运

23.C血沉加快表示红细胞的悬浮稳定性降低，某些疾病如活动性肺结核和风湿热、晚期癌症等，可使血沉明显加快。

24.CC心内膜下心肌梗死附壁血栓多见于左心室。由于梗死区心内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因，为血栓形成提供了条件

25.BB正常人每昼夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情况下，异常尿量分为三种：①尿量长期保持在每昼夜2.5L以上，称为多尿；②每昼夜尿量在0.1~0.5L之间为少尿；③每昼夜尿量少于0.1L称为无尿

26.CC变质性炎症是指以组织细胞的变性、坏死为主，而渗出与增生性变化比较轻微。常见于某些重症感染和中毒，多发生于心、肝、肾、脑等实质器官。病毒性肝炎常因肝细胞的变性坏死引起肝功能障碍等

27.D抗利尿激素（ADH）通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗利尿作用，当抗利尿激素缺乏时，管腔膜上的水通道返回到细胞内，对水的通透性下降，尿量增多

28.BB压迫性萎缩：组织器官长期受压后缺血，可引起萎缩。如尿路结石引起肾盂积水，导致肾实质受压而萎缩。结合题干可知选B

29.BB常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

30.AA肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率。每次吸入的气体，一部分将留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内，不能实现与血液间的气体交换。从鼻到细支气管这一段称为解剖无效腔或死腔，其中所含气体的量称为无效腔气量。从气体交换的角度，真正有效的通气量是肺泡通气量（即有效通气量）。肺泡通气量和肺通气量的差别就在于无效腔气量

31.白色

32.内脏或肝

33.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

34.点状坏死

35.肉瘤、浸润性、血道转移

36.纤维性修复

37.生理性再生病理性再生

38.右心衰竭

39.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

40.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

41.空洞

42.Ca2+或钙离子

43.癌肉瘤癌肉瘤

44.肿瘤演进

45.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

46.Ca2+

47.变质渗出期

48.心室舒张，末期容积

49.维生素KⅣ

50.泡沫细胞

51.胸膜腔内压：胸膜腔由脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

52.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

5